危小军;谢东明;廖祥中;廖伟;谢东阳
目的:评价AutoCyte prep液基细胞学(LCT)薄片制片,对宫颈癌筛查准确性;并观察宫颈糜烂与ASCUS以上病变的关系.方法:4119例经AutoCyte prep液基细胞学制片及2713例巴氏涂片.细胞诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变.观察宫颈糜烂、光滑情况.结果:AutoCyte prep液基细胞学检出:ASCUS 7.38%(304/4119)、LSIL 1.69%(70/4119)、HSIL 0.97%(40/4119)、鳞状细胞癌(SCC)0.04%(2/4119),活检结果SCC 0.12%(5/4119).巴氏涂片检出:ASCUS 3.90%(106/2713)、LSIL1.03%(28/2713),HSIL0.25%(7/2713),活检结果SCC 0.04%(1/2713).上述结果显示AutoCyte prep液基细胞薄片阳性率比巴氏涂片高:ASCUS提高了89.2%(P<0.01)、LSIL提高了64.1%(P<0.05)、HSIL提高了288%(P<0.01),活检证实5例SCC,癌发现提高了200%(P<0.01).宫颈糜烂/ASCS:液基组52.60%/10.53%,常规组39.44%/19.24%.结论:AutcCyte prep液基细胞学(LCT)在检出LSIL、HSIL病变阳性率比传统巴氏涂片是有明显优势,宫颈糜烂与ASCUS以上病变发病率不成比例,在普查中应重视细胞学检查,尤应注意,宫颈呈光滑但宫颈上皮细胞间变,以免漏诊.
作者:袁锦玉;卢义生;刘军;罗淑贞;付莉萍;郭健 刊期: 2005年第01期
目的:探讨腹腔镜协助下阴式子宫切除的手术配合,以提高手术成功率.方法:通过56例腹腔镜协助阴式子宫切除的手术配合,介绍术前和术中的配合经验.结果:手术成功率100%,未见并发症.结论:充分做好术前准备和术中默契的配合是保障手术顺利进行的重要措施.
作者:叶慧丽 刊期: 2005年第01期
目的:探讨不同手术方法对先天性胆总管扩张症(CBD)的治疗效果以及远期并发症和术后癌变的影响.方法:总结31例患者的治疗资料和随访资料及并发症.结果:31例患者中行囊肿切除和胆道空肠ROUX-en-Y吻合术22例(A组),囊肿造瘘外引流术后二期囊肿切除,胆肠内引流术3例(B组),单纯囊肿内引流术6例(C组).13例手术后1~7年因严重并发症再次手术者中A组6例、B组2例,C组5例,内癌变者3例,其中A组1例,C组2例,癌变患者于再次手术后2年内死亡.结论:CBD的治疗应以囊肿切除,胆道空肠Roux-en-Y吻合术为主,囊肿造瘘外引流术后二期囊肿切除、胆肠内引流术适用于一般情况较差的患者,单纯囊肿胃肠吻合术因并发症较多,应逐渐淘汰.
作者:苏晋捷;曾祥福;吴祥庸;舒小林 刊期: 2005年第01期
目的:探讨三种胆囊切除手术方式临床效果.方法:对120例单纯胆囊结石患者,分别统计手术时间、术后通气时间、疼痛缓解时间、住院时间、并发症发生率,分为CC、MC、LC三组进行比较.结果:LC较MC、CC术后舒适性及恢复要好,总并发症发生率低.结论:LC对人体的局部和全身创伤比MC、CC要明显减少.
作者:周启旭;舒秉俊;郭国徽;金鑫;王平 刊期: 2005年第01期
我院自1996年至2003年收治寒痹病人69例,在内服药的基础上加用中药熏洗治疗,收到良好效果,现介绍如下.
作者:戚莎莉 刊期: 2005年第01期
患者,男,62岁,因反复心前区疼痛6天入院,查体:Bp122/80mmHg,双肺无哕音,心率96次/分,无杂音,查肾功能正常.诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性广泛前壁心肌梗死.于2004年5月21日行PTCA+支架术,于前降支,右冠分别置入一枚支架.
作者:黄国勇;陈开红;方勇;李卫国 刊期: 2005年第01期
目的:探讨弥漫性轴索损伤(DAI)合并弥漫性脑肿胀(DBS)患者的临床特征.方法:根据CT表现,将选取的弥漫性轴索损伤病人分成两组,合并弥漫性脑肿胀者为A组,无合并弥漫性脑肿胀者为B组,对比两组病人GCS评分、瞳孔改变、颅骨骨折的比例、手术及其预后的关系.结果:A组29例,良好9例,死亡16例;GCS评分3~5分13例,单侧瞳孔散大2例,双侧瞳孔散大12例.B组43例,良好28例,死亡10例;GCS评分3~5分9例,单侧瞳孔散大9例,双侧瞳孔散大4例.结论:弥漫性脑肿胀是弥漫性轴索损伤CT主要表现之一,合并弥漫性脑肿胀者病情多危重,预后极差.DBS对DAI的预后判断有重要意义.
作者:谢贤生;刘胜初;廖驭国;黄建斌;杨建雄;肖新才;叶志其 刊期: 2005年第01期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率占各种恶性肿瘤发病率的第三位,其死亡率占第二位[1、2].虽然目前手术切除仍然是治疗肝癌的主要方法之一,但术后生存率较低、复发率高,且真正能做手术的患者只占其中的15%~30%.
作者:陈卫华;何晓;王小农;叶军;凌月蓉;游宇光;徐琍;肖文胜;任苓;陈燕玲;葛贻珑 刊期: 2005年第01期
目的:探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的优点及治疗效果.方法:在鼻内镜下行鼻中隔矫正术41例,其中单纯偏曲17例,合并对侧下鼻甲肥大3例,鼻窦炎鼻息肉21例.结果:41例病人鼻中隔偏曲全部得到矫正,无1例发生鼻中隔血肿、穿孔、鞍鼻等并发症.结论:应用鼻内镜实施鼻中隔矫正术操作精细,损伤小,安全,疗效肯定.
作者:张相民;蓝小林;王勇斌;罗克勤 刊期: 2005年第01期
目的:探讨扁平疣用自身疣体移植的疗效.方法:随机将132例扁平疣患者分成治疗组67例,对照组65例;治疗组用自身疣体移植及口服甲氰咪胍14天,对照组用外搽0.5%5-Fu软膏及口服甲氰咪胍14天,随访观察2个月.并对治疗组67例进行T淋巴细胞亚群的检测.结果:经过治疗,治疗组有效率为91.0%,对照组有效率55.4%,两组疗效有显著差异.治疗组细胞免疫功能明显改善.结论:自身疣体移植治疗扁平疣可提高疗效,增强患者细胞免疫功能.
作者:李伟权;刘矗;陈宏辉 刊期: 2005年第01期
目的:观察塑形夹板、弹力带外固定治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法:将100例肱骨干骨折病例随机分为塑形夹板、弹力带外固定(治疗组)和常规夹板外固定(对照组)各50例,对2组X线骨痂生长及综合疗效进行对照观察.结果:治疗组在X线骨痂生长及综合疗效方面均优于对照组(P<0.05).结论:塑形夹板、弹力带外固定治疗肱骨干骨折操作方便,疗效可靠.
作者:谢延华 刊期: 2005年第01期
目的:探讨游泳对新生儿胆红素的影响.方法:随机抽取160例新生儿分为研究组(游泳组)80例和对照组(沐浴组)80例,由专人对两组新生儿进行游泳,分别观察用经皮胆红素测定仪测定的胆红素(Trars Cutaneons billirubin简称TCB)变化.结果:研究组TCB明显低于对照组,P<0.01;研究组胎粪排出时间及胎粪转黄时间均短于对照组,P<0.05及P<0.01.结论:通过游泳可以促进胎粪的排出,促进胎粪转黄,较快地降低新生儿血胆红素,减少高胆红素血症的发生与发生的程度和时间.
作者:蒙林;崔艳萍;董秋燕;陈静 刊期: 2005年第01期
血尿是儿科常见疾病,引起血尿原因繁多,其中药物性血尿在临床上并不少见,本文就我院200~2004年收治的因头孢拉啶引起的血尿18例作如下分析.
作者:胡华燕 刊期: 2005年第01期
近年来,血气分析仪检测技术迅速发展,已广泛用于临床危重病人抢救,尤其在心肺复苏,麻醉体外循环,外科手术及连续监测病人的血气、PH变化的应用中,发挥了血气分析仪的自身优势,为临床抢救危重病人提供了较全面的科学诊断依据,又发挥了一机多用的功能,现报告如下.
作者:肖志明;廖南山;董收雄;廖宣明 刊期: 2005年第01期
重度营养不良是基层儿科的顽疾,主要表现为皮下脂肪消失,体重下降,肌肉萎缩以及生长发育停滞,常伴有全身各部位不同程度的功能紊乱.在临床上我们采用中西医结合的方法治疗重度营养不良20例,疗效显著,现报告如下:
作者:李永红;胡耿 刊期: 2005年第01期
急性重症胰腺炎(SAP)病情凶险,死亡率高,多年来内外科学者不断探索新的治疗途径.我院1999年开始采用介入腹腔置管持续灌洗治疗重症胰腺炎15例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:吴细明;徐宁建;孙宾 刊期: 2005年第01期
目的:对患有尖周脓肿的乳磨牙采用钙维他糊剂进行根管充填或空管疗法,比较疗效.方法:将91名患儿的95颗患牙随机分为钙维他糊剂根管充填组和空管疗法组,1年后随访.结果:根管充填组治疗有效率为93.75%,空管疗法组为91.79%,经卡方检验,两者疗效无显著性差异(x2=0.38,P>0.05).结论:空管疗法疗效好,操作简便,临床应用广阔.
作者:姚远;莫如昌 刊期: 2005年第01期
基因在发生突变、缺失或灭活时可引起细胞恶性转化而导致肿瘤的发生,这类基因称为抑癌基因(tumor suppressor gene).任何基因,凡其产物直接或间接地抑制细胞增生、癌变或转移等都可被认为是一种肿瘤抑制基因.p53抑癌基因是细胞抑癌基因中研究广泛和深入的基因之一.
作者:高振;罗晓婷;邓炜 刊期: 2005年第01期
目的:探讨镍钛-聚髌器用于老年髌骨粉碎性骨折的效果.方法:对41例老年髌骨粉碎性骨折分别采用镍钛-聚髌器(NT-PC)21例和克氏针张力带内固定治疗20例,观察其术后复位与疗效情况.结果:术后骨折复位情况:NT-PC组优良16例,占76.19%,两组比较P<0.05,差异具有显著性;疗效情况:NT-PC组优良19例,占90.48%,两组比较P<0.05,差异具有显著性.结论:镍钛-聚髌器治疗老年髌骨粉碎性骨折,其复位情况及疗效均优于克氏针张力带内固定法.
作者:谢亮喜;刘恩志 刊期: 2005年第01期
目的:探讨B型超声在不孕症卵泡监测中的应用价值.方法:对126例不孕症的186个月经周期进行超声监测卵泡发育情况至排卵,其中48个为自然周期,138个为促排卵周期.结果:B超显示自然排卵组与促排卵组卵泡生长发育差异有显著性意义.结论:B型超声可连续动态地观察卵泡的生长发育,并能对药物治疗后的效果进行监测,指导临床合理用药、人工授精、卵泡穿刺等,为妇产科内分泌疾病的诊断和治疗提供依据.
作者:谢丽珍 刊期: 2005年第01期