金晓华
目的:观察重组人类红细胞生成素(rHuEPO)对早产儿贫血的预防作用.方法 :选择42例胎龄≤34周,出生体重≤2000克早产儿,随机分为预防组(22例)和对照组(20例),预防组自生后第7天起给予rHuEPO 200IU/kg*次,皮下注射,隔日一次,共6周,余治疗同对照组.两组患儿均从第二周末开始予3～6mg/kg*天元素铁口服.分别于生后第7天(治疗前)及第2、3、4、5、6、7周(治疗时)和8周(治疗后)测定两组早产儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(Ret)、白细胞(WBC)及血小板(Plt)计数.结果: 两组早产儿生后Hb、Hct均逐渐下降,但预防组下降明显小于对照组,经t检验,两组之间差异有统计学意义;对照组有5例输血,而预防组仅1例输血,经精确χ2检验差异有统计学意义(P=0.019);预防组治疗一周后Ret较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :rHuEPO辅以铁剂治疗可安全有效预防早产儿贫血,减少输血需要.
作者：易烈致；田鸾英；高武红；帅英龙；黄远湖；孙彦香 刊期： 2005年第02期
目的:探讨亚甲蓝法乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的临床价值,分析影响检出率的相关因素.方法:1%亚甲蓝2ml 4点法乳晕旁注射,5分钟后先行SLNB,随后行乳腺癌改良根治术.结果:50例患者中SLN检出率为86.0% (43/50);敏感度为90.9%(45/50);准确性为95.3%(41/43);假阴性为11.1%(2/18);假阳性为0(0/7).患者年龄＜50岁、原发肿瘤乳腺外上象限、术前穿刺活检确诊与SLN检出有关(P＜0.05);是否绝经、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体(ER)与SLN检出无关(P＞0.05).结论:亚甲蓝法SLNB具有安全可靠、敏感性和准确性较高等特点,可以正确反映大多数乳腺癌患者腋窝淋巴结(ALN)有无转移,对于腋窝淋巴结清扫(ALND)的指导作用还需进一步的研究.
作者：应勇；刘凤恩；段青；王小农；易坚；何晓；钟宝元；刘建平 刊期： 2005年第02期
1984年Hercend T等发现体内有少许T细胞表面能表达NK细胞特有的标志,就把这部分细胞称为自然杀伤T细胞(Natural killer T cell),简称为NKT细胞(NKTC).NKTC在体内数量虽少,但它种类复杂、功能多样,在固有免疫和适应性免疫应答间起桥梁作用.NKTC参与体内免疫调节、维持免疫稳定,能防止母体妊娠时对胎儿的免疫排斥,能防止自身免疫性疾病的发生,并在抗感染免疫、抗肿瘤免疫及防止器官移植排斥中发挥重要作用.NKTC已成为当前免疫学研究的热点之一.近几年尤其热衷于NKTC诱导免疫耐受机理的研究,并提出了一些防治感染、肿瘤、免疫性疾病的新思路.现就NKTC的研究概况,作一介绍.
作者：童竞亚；严宜明；陈水亲 刊期： 2005年第02期
目的:探讨变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中神经激肽A(neurokinin A, NKA)的含量变化.方法:采用免疫组织化学ABC法结合显微图像定量分析,研究了NKA免疫反应物在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中的分布及变化情况.结果:变应性鼻炎患者鼻黏膜NKA免疫反应物的平均密度和平均灰度值分别为54.71%和163.53,对照组的平均密度和平均灰度值分别为21.39%和212.82,两组比较差异均有显著性意义(P＜0.01).结论:NKA在变应性鼻炎的发病中起重要作用,可能参与了变应性鼻炎发作的神经病理生理机制.
作者：傅莉萍；卢义生；傅明；管志伟；吴海涛 刊期： 2005年第02期
目的:探讨自主神经系统活动在阵发性心房颤动发生中的作用.方法:采用动态心电图记录52例阵发性心房颤动患者24h心电信息,分析阵发性心房颤动发作前后的心率变异性变化.结果:阵发性心房颤动发作前SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50明显升高(P<0.05).结论:阵发性心房颤动发作前交感-迷走神经平衡向着迷走神经张力增高,交感神经张力消退的方向偏移,使心房颤动易于发作和持续,心率变异性为阵发性心房颤动的分类提供了重要依据.
作者：曾凡源；杨平珍 刊期： 2005年第02期
目的:观察芬太尼、吗啡及氟哌利多不同配伍用于小儿术后持续静脉镇痛的临床效果和安全性.方法:90例小儿择期手术病人随机分为三组:对照组(Id)和吗啡组(Im)、芬太尼组(If),其中If、Im为试验组,每组30例(n=30).各试验组与氟哌利多配伍,于手术结束前10分钟开始经静脉持续输入(CIA),2ml/h.于术后4h、8h、24h、48h记录各组循环呼吸变化、疼痛评分和不良反应发生率.结果:与对照组相比,Im组和If组病例在术后48h中镇痛效果均良好、镇静深度适宜、各生命体征平稳.而Im组小儿恶心、厌食、瘙痒等不良反应明显高于If组 .结论:芬太尼(5μg/kg/d)+氟哌利多(20μg/kg/d)+生理盐水至100ml,2ml/h,用于小儿术后CIA是安全有效的,且效果佳、副作用少.
作者：刘既霞；焦丰；肖彬；陈华敏 刊期： 2005年第02期
目的:探讨血清铁蛋白与甲胎蛋白联合检测在肝癌诊断中的应用价值.方法:对100例肝癌患者和100例正常人均采用放射免疫法,检测其血清铁蛋白和甲胎蛋白.结果:单一测定血清铁蛋白(SF)阳性率为81%,甲胎蛋白(AFP)阳性率为72%,二者同时测定血清铁蛋白(SF)和甲胎蛋白(AFP)阳性率为96.4%.结论:血清铁蛋白(SF)与甲胎蛋白(AFP)联合检测,是一种简单、可靠而且能及时为临床提供准确诊断依据的方法,具有良好的临床实用性,值得推广应用.
作者：肖志明；梁宝光；廖宣明 刊期： 2005年第02期
高校实验室是进行实验教学,培养理论联系实际的有用人才的场所;是开展科学研究的重要基地;是进行技术开发的前沿阵地;是办好高校的基本条件之一.为了更好地对实验室进行管理,提高实验技术人员的综合素质,作者就我院显微实验室的目标管理、业务提高、实验教学的组织、实验备课、标本和显微镜的管理等进行了研究.
作者：滕敏昌；张瑞其；熊跃玲；谢瑞莲；胡雅琼；肖凯 刊期： 2005年第02期
目的:观察羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效.方法:将75例(82眼)翼状胬肉患者随机分成A、B组,A组35例(38眼)行翼状胬肉切除联合羊膜移植术;B组40例(44眼),行单纯翼状胬肉切除术.术后随访6～18个月.结果:A组2例(3眼)复发,复发率7.9%,B组17例(19眼)复发,复发率43.2%.两组比较,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:羊膜移植是治疗翼状胬肉简单、安全、有效的方法.
作者：周友根 刊期： 2005年第02期
目的:探讨脂质体携载前列腺素E1(Lipo-PGE1)加入ThomasⅡ停搏液对未成熟心肌的保护效果.方法:2～3周龄新西兰大白兔20只,随机分为2组,每组10只.建立Langendoff离体心脏灌注模型.对照组:ThomasⅡ号停搏液灌注加低温;实验组:Lipo-PGE1加入ThomasⅡ号停搏液灌注并行低温.全心平均停循环90min,再灌注30min.观察指标:冠脉流量恢复率(CFR)、心肌丙二醛(MDA)/超氧化物岐化酶(SOD)含量、心肌三磷酸腺苷ATP含量、心肌含水量、心肌磷酸肌酸激酶(CK)漏出量和乳酸脱氢酶(LDH)漏出量.结果:再灌注末实验组心肌MDA含量低于对照组,而SOD含量高于对照组;实验组CFR和再灌注末心肌ATP含量高于对照组;实验组心肌含水量、CK和LDH漏出量低于对照组.结论:Lipo-PGE1加入含血ThomasⅡ号停搏液可改善对未成熟心肌的保护效果.
作者：俞晓立；张希；姚尖平；熊迈 刊期： 2005年第02期
目的:对2608例儿童口腔疾患的病种分布及治疗进行分析,了解儿童口腔疾患发生、发展规律及治疗状况,从而进一步了解家长及社会对儿童牙病的重视程度,并为口腔健康教育及促进、口腔卫生项目管理提供可靠的参考资料.方法:收集一段时间内儿童牙科初诊病例,将其主诉、诊断及治疗情况等进行记录统计分析.结果:2608例儿童口腔疾患的主要病种是:牙齿发育异常41.07%、牙髓病及根尖周病25.00%、龋病22.93%、错畸形4.10%、牙外伤2.11%、牙周组织病0.81%、粘膜病1.88%、其他2.11%.初诊患儿的治疗人数构成比为:拔牙术44.53%、充填术24.69%、牙髓治疗18.58%、矫治3.46%、预防0.87%、其他7.86%.结论:儿童龋病相当严重,但家长及社会对儿童龋病的危害性及乳牙的重要性认识不足,因此要加强口腔健康教育,提高儿童牙病的防治水平.
作者：潘钢；耿发云；舒香云；周利文；包年香 刊期： 2005年第02期
目的:探讨性病高危人群及性病患者支原体的感染状况.方法:采用培养法对203例性病患者,39例性乱者,87例性病伴侣及106例健康人进行解脲支原体(Uu)与人型支原体(Mh)检测,并对检测结果进行分析.结果:性病、性乱者和性病伴侣感染Uu和Mh总阳性率分别为52.16%、40.17%和38.27%,与健康人群(16.12%)比较,差异有非常显著性(P<0.01),三者之间比较,差异无显著性(P>0.05).Uu感染阳性率与Mh比较,前者明显高于后者,差异非常显著(P<0.01);男性与女性比较,女性明显高于男性(P<0.01).结论:Uu、Mh在性病、性乱者及性病伴侣中流行广,感染率高,在性病的防治、监测中应加以重视.
作者：李伟权；刘矗；陈宏辉 刊期： 2005年第02期
目的:测定丙烯酰胺染毒小鼠的血和肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量的变化和微核变化,分析丙烯酰胺与小鼠机体自由基变化和遗传毒性的变化情况.方法:选健康小鼠40只,随机分成四个组,分别用生理盐水、丙烯酰胺不同浓度组250μg/Kg、500μg/Kg、750μg/Kg(生理盐水配制)口灌小鼠7天,割嘴取血,同一时间取肝组织和骨髓,分别测小鼠血和肝组织中的SOD和MDA值及骨髓中的微核率.结果:随着丙烯酰胺浓度在小鼠体内的增加,机体中的MDA含量总体上呈升高趋势(P<0.05),SOD含量呈下降趋势(P<0.05),当小鼠的染毒浓度达到750μg/Kg,机体的抗氧化作用加强,SOD含量增加,则MDA含量降低;而骨髓中的微核率随浓度的增加而增加.结论: 丙烯酰胺对小鼠存在氧自由基的损伤效应和遗传毒性作用.
作者：李坊贞；刘菲予；黄贤华；周莉 刊期： 2005年第02期
目的:探讨经纤维支气管镜(以下简称纤支镜) 局部灌洗注药治疗咯血的疗效.方法:将20例小至中等量(50～150毫升)咯血病人随机分成A、B两组,A组给予抗感染、止血、化痰、止咳保守治疗,B组在抗感染、止血、化痰、止咳治疗基础上给予冰盐水20～50毫升灌洗后,再注射1‰肾上腺素1～2毫升.结论:B组较A组有明显的优越性.
作者：陈永华；李时悦；姬素香；冯婉仪；苏倩霞 刊期： 2005年第02期
目的:分析呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)的病原学及药物敏感的情况.方法:回顾分析56例VAP患者的临床资料、病原菌构成以及药敏感试验结果.结果:169例机械通气患者有56例发生呼吸机相关性肺炎,发生率为33.4%,死亡率为35.7%;共培养出致病的革兰氏阴性杆菌50株,革兰氏阳性菌14株,占VAP居首的细菌是铜绿假单胞菌.结论:VAP感染的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,且细菌的耐药率普遍较高,在治疗中应注重病原菌的培养和药物敏感试验,合理使用抗菌素.
作者：甘亚娇；余晓霞 刊期： 2005年第02期
目的:探讨电视胸腔镜辅助切除胸腺的手术方法、应用解剖学基础和临床应用价值.方法:对18例胸腺疾病和(或/伴)重症肌无力(MG)病人行胸腔镜辅助下胸腺切除手术.其中男11例,女7例;年龄12～53岁,平均28岁.行胸腺全切7例,合并MG者行胸腺扩大切除11例.结果:所有手术均在胸腔镜辅助下完成,其中1例中转小切口(7cm)开胸.3例MG病例术后需短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管1例,余无严重并发症,无手术死亡.平均手术时间95分钟,平均胸腔引流2天,平均术后住院时间5.5天.所有病人均痊愈出院.结论:胸腔镜辅助下胸腺切除手术较常规开胸胸腺切除手术,具有创伤小、术后病人恢复快等显著优势,且符合该类疾病的外科治疗原则,胸腔镜下胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是成熟可行的.
作者：谢春发；李章红；江柏青；熊健宪 刊期： 2005年第02期
咽部手术,是耳鼻喉科常见的手术之一.一般情况下,术后出血和疼痛是术后护理常见的问题.为了防止病人术后疼痛,常采用间断使用止痛剂,不能达到理想的止痛效果.而术后出血,更是护理上的难题.从2004年6月开始我们采用自制药物冰块,12小时内给咽部手术后的病人含服,达到了止血、止痛、镇静、消肿、消炎效果,现报道如下.
作者：于秀春；刘华平；廖军惠 刊期： 2005年第02期
目的:探讨硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭的有效性及安全性.方法:对58例慢性充血性心力衰竭病人采取不同的治疗方案,比较硝酸甘油的疗效及毒副作用.分组方案为:A组硝普钠连续静滴(25～75mg/次),B组硝酸甘油连续静滴(25～75mg/次),C组硝酸甘油间歇治疗,以硝酸甘油(5～15mg/次),间隔6～8h静滴,各组均加用强心、利尿、吸氧等治疗.结果:心功能改善显效率A组40.6%,B组85.7%,C组100%.B、C组较A组有显著性差异.A、B、C各组有效率分别为87.5%,100%,100%,无显著性差异(P>0.05),三组病人中A组1例出现中枢神经系统症状,B组1例出现体位性低血压和晕厥,C组无严重不良反应.结论:硝酸甘油间歇给药治疗慢性充血性心力衰竭优于前两种方法,安全、有效、副作用小,值得推荐.
作者：李晓勇 刊期： 2005年第02期
急性呼吸功能不全是多发性严重创伤后常见且比较严重的并发症之一,发病早,是导致患者死亡的主要原因之一.我科自1999年12月～2004年8月收治多发性严重创伤致呼吸功能不全32例,采用以机械通气为主的综合治疗方法,现报告如下.
作者：廖晓辉；刘远飞 刊期： 2005年第02期
目的:比较罗哌卡因与布比卡因在异体肾移植术中应用的麻醉效果及探讨其安全性.方法:50例行异体肾移植术患者,随机分为罗哌卡因(R)组与布比卡因(B)组进行硬膜外麻醉,每组各25例.记录两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导后20min、手术开始后60min及术毕时的脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸次数(RR),同时评价其麻醉效果和观察两组患者是否出现呻吟、肢体扭动、寒颤、皮肤过敏等并发症.结果:R组麻醉效果优良率为92%,B组为68%,前者的优良率明显高于后者,P<0.05.与B组比较,R组的RR,SpO2和 MAP较为平稳,P<0.05.结论:在异体肾移植术中,与布比卡因麻醉比较,罗哌卡因麻醉效果好且安全.
作者：罗女；徐康清 刊期： 2005年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
