游辉；钱锐；陈荣春
随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,冠心病发病率呈逐年上升的趋势,并已成为危害人类健康的主要杀手,冠心病的治疗包括传统的药物治疗、冠脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术加支架植入术(PCI).作为近年发展起来并趋于技术成熟、疗效显著的PCI技术日渐受到广大患者及医生的欢迎.从2003年8月至2005年5月我院共为56例冠心病人行PCI技术，现报告如下.
作者：危小军；廖伟；钟一鸣；谢东明；谢东阳；刘海荣；王小萍；赖小芳；廖祥中 刊期： 2005年第05期
目的: 探讨非体外循环下冠状动脉搭桥的麻醉管理方法.方法:16例冠状动脉狭窄病人分别在全麻下采用体外循环(CCABG组)和非体外循环(OPCAB组)下行冠状动脉搭桥术,麻醉方法采用咪唑安定、芬太尼、异丙酚、安氟醚静吸复合麻醉,术中通过心血管活性药物控制血压、心率.对OPCAB搭桥前后血流动力学变化进行比较,并对OPCAB和CCABG手术时间,术后恢复情况,输血情况进行比较.结果:OPCAB术的麻醉能够维持病人的血流动力学平稳,手术时间(120±32min),术后呼吸支持时间(6.5±3.6h),ICU停留时间(24.3±8.5h)及输血量(2.5±0.5u)均小于CCABG组.结论:OPCAB手术的麻醉效果满意,血流动力学稳定,能够满足手术要求,并相对于体外循环下手术的病人更早恢复,更省费用,具有明显的优势.
作者：焦丰；陈华敏 刊期： 2005年第05期
目的:观察儿脑清配合西医治疗中度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及对其脑血流和预后的影响.方法:治疗组32例用儿脑清合剂配合西医常规治疗.对照组33例用西医常规治疗.两组均采用经颅彩色多普勒动态监测.生后第7天、第14天进行中国20项新生儿行为神经测定(NBNA)[1].结果:治疗组第1天、第2天、第3天临床症状消失明显快于对照组.3天均有明显性差异(P<0.01),治疗组第1、2天大脑血流恢复正常明显优于对照组(P<0.01).第7天、第14天NBNA测定,治疗组好于对照组(0.05>P>0.01).结论:儿脑清合剂配合西医治疗中度HIE其临床效果及预后比单纯西药治疗更有优势.
作者：胡苏平 刊期： 2005年第05期
目的:探讨逆行性胰胆管造影及十二指肠乳头切开取石术术中配合方法及术后护理要点.方法:对48例病人进行逆行性胰胆管造影检查及十二指肠乳头切开取石术.结果:48例患者均成功完成手术.结论:术前充分做好准备及术中医护默契配合是保证手术顺利完成的重要措施.
作者：江萌；胡祥阳；刘海丽；黄清云 刊期： 2005年第05期
目的:比较双目间接镜直视下与传统直接检眼镜下行视网膜脱离(RD)复位术的临床疗效.方法: 将60例孔源性视网膜脱离患者,随机分为二组,每组30例30眼,第一组用双目间接检眼镜直视下行视网膜脱离复位术,第二组在直接检眼镜下进行手术.比较两种方法术后的解剖复位率和视功能恢复情况.结果:术后随访3个月～2年,第一组30例患者视网膜复位27例,解剖复位率90%,未复位3例,占10%,其中2例二次手术后成功复位,二次手术总计复位率96.6%.术后视力提高者27例,占90%.第二组30例,视网膜复位20例,占66.6%,未复位占10例点33.4%,术后视力提高20例,占66.6%.二者比较视网膜复位率及术后冷冻反应经χ2检验差异有显著意义(P<0.05).结论:双目间接检眼镜直视下行视网膜脱离(RD)复位术比传统直接检眼镜下行视网膜脱离(RD)复位术成功率高.
作者：蒋贻平；曾祥云；王辉；唐爱东；刘万蓉；刘琳琳 刊期： 2005年第05期
目的:探讨心脏手术术后ICU的护理要点.方法:对201例心脏手术后进入ICU患者进行多项基础护理外,并根据心脏手术的特点和特殊情况进行针对性护理.结果:193例患者安全渡过ICU恢复期,痊愈好转率达96.01%.结论:根据心脏手术的特点和针对患者的特殊情况进行护理,可使心脏手术患者顺利渡过心脏术后恢复期,提高痊愈好转率,降低死亡率和感染率.
作者：姚磊；李媛媛；郑晓玲 刊期： 2005年第05期
目的:探讨黄芩等中草药50%乙醇提取物对小鼠中性粒细胞吞噬白假丝酵母菌的影响.方法:采用BALB/c小鼠体内吞噬实验法,设立对照组与试验组，对比观察实验组与对照组小鼠中性粒细胞对白假丝酵母菌的吞噬百分数及吞噬指数.结果:(1)吞噬百分数均值及P值：黄芩85.1%、P<0.01,牡丹皮87.6%、P<0.01，羌活51.7%、P<0.05,大黄53.8%、P<0.05,千里光66.3%、P<0.05;(2)吞噬指数均值及P值:黄芩2.09、P<0.05,牡丹皮1.523、P<0.05;(3)知母、五蓓子、大蒜、茵陈、白花蛇舌草、黄精、补骨脂、金银花、桑枝、海金沙吞噬百分数及吞噬指数的P值均大于0.05.结论:黄芩、牡丹皮、羌活、大黄、千里光具有增强中性粒细胞对白假丝酵母菌的吞噬作用,知母、五蓓子、大蒜、茵陈、白花蛇舌草、黄精、补骨脂、金银花、、桑枝、海金沙对中性粒细胞吞噬作用无明显影响.
作者：马廉兰；张文平；刘志春；谢水祥；曾祥凤 刊期： 2005年第05期
支气管哮喘是当今世界威胁人们健康的常见的慢性疾病之一,支气管哮喘重度发作往往可以使人致命,因此尽快控制哮喘的症状是有必要的.我院从2003年1月至2005年7月采用氧驱动雾化吸入硫酸特布他林(商品名博利康尼)雾化液治疗代替口服硫酸特布他林片(商品名博利康尼片)治疗中重度支气管哮喘24例,对控制哮喘的症状取得了明显成效,现报告如下.
作者：周建荣；赖庆文；刘维优 刊期： 2005年第05期
目的:为了减少肿瘤化疗中药物毒副作用,提高患者生活质量,提高化疗疗效.方法:通过10例次中晚期肿瘤患者应用经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)配合全自动注药泵持续输液化疗的临床观察,总结PICC配合全自动注药泵在化疗中的应用和护理体会.结果:PICC使用全自动注药泵操作简单,便于携带,使用方便,避免了大剂量化疗药物对血管的刺激,减轻化疗药物的毒副作用,提高了化疗疗效.
作者：曾小斌；夏晓红；钟秋明 刊期： 2005年第05期
目的:采用Grosse-Kempf(简称GK钉)经膝关节逆行打入治疗股骨远端骨折,评价GK钉逆行打入治疗股骨远端骨折的可行性及其疗效,术后对膝关节功能的影响的评价.方法:对12例股骨远端骨折的患者(其中钢板固定畸形不愈合2例)采用骨折切开复位,经膝关节逆行置入GK钉治疗.男8例,女4例,年龄29～43岁,平均34.6岁,2例行局部骨移植,全部行开放扩髓.术后定期复查X线检查及对膝关节活动度检查,对结果进行评价.结果 :随访12～26个月,平均15.5个月,所有的病例获得骨性愈合,膝关节术后活动正常或接近正常.结论:股骨远端骨折采用经膝逆行置入GK钉,具有置入、取出顺利,固定牢靠,便于膝关节早期功能锻炼,骨折愈合好,术后对膝关节活动和功能影响小等优点.
作者：赖光松；张乃夫；朱荣海；温煦 刊期： 2005年第05期
自2001～2004年本院急诊科采用腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜出血(SAH)30例,取得满意疗效,报告如下.
作者：沈君清 刊期： 2005年第05期
目的:总结老年性肺癌患者的围手术期的护理经验.方法:术前认真仔细做好心理护理、纠正不良的生活习惯以及完善相关检查;术后密切做好呼吸、循环功能的观察与护理、正确使用机械通气、保持管道通畅、注意营养支持以及活动的护理.结果:69例老年性肺癌患者术后均痊愈出院.结论:做好围手术期的护理对老年性肺癌患者术后的恢复起着至关重要的作用.
作者：谢红英；黄露萍；方敬；王风珍；曾志萍 刊期： 2005年第05期
目的:观察单硝酸异山梨醇酯缓释片(索尼特)治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:58例患者随机分为两组.治疗组(30例)给予单硝酸异山梨醇酯缓释片(索尼特)治疗;对照组(28例)给予倍他乐克、消心痛、阿司匹林等常规药物治疗.结果:治疗组心绞痛发作次数减少的显效率和总有效率分别为80%、93.33%;对照组为42.85%、64.23%.差异极显著(P<0.01).结论:单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗冠心病心绞痛疗效显著.
作者：邓艾平；毛德莉 刊期： 2005年第05期
脐尿管囊肿并膀脐尿管憩室结石非常罕见,目前尚未见报道.较小的脐尿管囊肿临床上一般无症状或症状不明显,容易被忽视,造成漏诊或误诊.文章着重从超声观察的角度进行分析,对此病例的病理、临床特征、诊断及鉴别诊断进行探讨.
作者：张祖琼 刊期： 2005年第05期
更年期综合症是妇女到达一定的年龄,卵巢功能逐渐减退,后完全停止的一个阶段,由于卵巢功能减退,从一个长期习惯的生育期内分泌环境过渡到另一个新的内分泌环境,给机体带来一系列的变化,由此而产生的植物神经功能紊乱,临床症状多种多样,其严重程度也因人而异,所以统称之为更年期综合症,中药治疗往往以补养肝肾,滋阴潜阳为主,忽视了温补肾阳,笔者在应用中药治疗时加用附子,以调和阴阳,收效较甚.
作者：戚莎莉；朱延丹 刊期： 2005年第05期
第四胸椎综合症临床较少见,本人自1993年来运用手法治疗第四胸椎综合症10例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：黄爱民 刊期： 2005年第05期
知情权(Right to Know),又称为知的权利、知悉权、资讯权、信息权或了解权,这一概念早由美国AP通讯社专务理事肯特*库柏(Kent Cooper)在1945年的一次演讲中提出,其基本含义是指公民有权知道他应该知道的事情,国家应大限度地确认和保障公民知悉、获取信息的权利,尤其是政务信息的权利.知情权的概念有广义与狭义之分.广义知情权是指知悉、获取信息的自由与权利,包括从官方或非官方知悉、获取相关信息.
作者：李静；李坊穗 刊期： 2005年第05期
目的:比较单节段与两节段内固定治疗腰椎滑脱的优越性.为正确选择内固定与治疗方法提供依据.方法:对腰椎滑脱87例患者随机分组,进行椎弓根钉板内单节段、两节断内固定,术后随访6～36个月,对各组疗效并进行比较.结果:两组在疗效和复位率上无明显差别,手术时间、切口长度、出血量,单节断优于两节段,两组存在显著差异.结论:在单节段可以代替两节断.
作者：何澄 刊期： 2005年第05期
1 临床资料例1,某女,27岁,孕妇. 某年8月11日上午因发热、咳嗽2天,自行用感冒药治疗无好转而到某诊所就诊.体格检查:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压130/85mmHg,全身皮肤粘膜无黄染,眼结膜及口咽部轻度充血,两肺呼吸音稍增粗,子宫脐下1横指,胎心音140次/分.诊断:上呼吸道感染.用5%葡萄糖500ml加入青霉素G800万u静脉点滴,2小时左右滴完.滴完40分钟后病人出现高烧、胸闷、气紧、呼吸急促、咳嗽、呕吐、周身发绀、全身大汗、湿冷、口鼻出血、神志不清.
作者：潘兆虹 刊期： 2005年第05期
目的:探讨脊柱结核的MRI表现,并与化脓性脊柱炎、转移瘤及脊柱原发肿瘤相鉴别.方法:回顾性分析20例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI资料,观察椎体、椎间盘、附件破坏,硬膜囊和脊髓受压情况.结果:(1)20例患者53个椎体受累,单椎体受累2例,2个椎体3例,3个椎体15例.T1W1上呈均匀低信号或混杂低信号.T2W1上呈均匀高信号或混杂高信号.增强扫描呈不均匀强化.(2)椎间盘破坏、椎间隙变窄14例,椎间隙消失6例.T1W1呈低信号,T2W1呈不均匀高信号.(3)20例均有寒性脓肿,T1W1呈低信号,T2W1呈高信号,增强扫描呈不均匀强化或环状强化.(4)4例患者椎弓根受累,17例脊髓受压.结论:MRI可观察脊柱结核受累椎体、椎间盘、附件的形态及信号改变,并清楚地显示硬膜外脓肿和/或脊柱后凸对于脊髓的压迫,脊髓变性,寒性脓肿的范围,有助于诊断和鉴别.
作者：黎雪梅 刊期： 2005年第05期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
