赖庆文;甘亚娇;赖丽萍
我院在2001年6月~2004年12月期间,对以抽搐或惊厥为症状并终确诊为氟乙酰胺和毒鼠强中毒的35例患者进行救治,成活率达94.3%,仅2例死亡,现报道如下.
作者:文道清;曾建文;吕宣才;万瑞兰;郭志杰;李少香;彭菊花 刊期: 2005年第05期
目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)测定对常见恶性肿瘤辅助诊断的临床价值.方法:采用放射免疫分析法对100例恶性肿瘤患者进行血清β2-MG检测.结果:表明恶性肿瘤患者血清β2-MG明显高于正常值,与正常组比较有显著性差异(P<0.01).结论:β2-MG虽不是肿瘤特异性标志物,但确系有价值的辅助诊断指标,对提高临床检测水平有实用价值.
作者:聂宇波;谢海燕 刊期: 2005年第05期
目的:比较双目间接镜直视下与传统直接检眼镜下行视网膜脱离(RD)复位术的临床疗效.方法: 将60例孔源性视网膜脱离患者,随机分为二组,每组30例30眼,第一组用双目间接检眼镜直视下行视网膜脱离复位术,第二组在直接检眼镜下进行手术.比较两种方法术后的解剖复位率和视功能恢复情况.结果:术后随访3个月~2年,第一组30例患者视网膜复位27例,解剖复位率90%,未复位3例,占10%,其中2例二次手术后成功复位,二次手术总计复位率96.6%.术后视力提高者27例,占90%.第二组30例,视网膜复位20例,占66.6%,未复位占10例点33.4%,术后视力提高20例,占66.6%.二者比较视网膜复位率及术后冷冻反应经χ2检验差异有显著意义(P<0.05).结论:双目间接检眼镜直视下行视网膜脱离(RD)复位术比传统直接检眼镜下行视网膜脱离(RD)复位术成功率高.
作者:蒋贻平;曾祥云;王辉;唐爱东;刘万蓉;刘琳琳 刊期: 2005年第05期
产生于经济转型时期的教师职务评聘制,已不是真正意义上的聘任制,难以适应当前高校事业的发展,如何实行真正意义上的教师职务聘任制,进一步调动广大教师的积极性与创造性,形成高校内部激励、竞争机制,增强师资队伍的生机与活力,是目前各高校深化管理体制改革的关键.如何站在时代发展的前列,积极推行教师职务聘任制,也就成为各高校实施人才战略的重要内容,是急待我们深入研究和探讨的重要课题.
作者:邱悦群;徐锋 刊期: 2005年第05期
目的:探讨心脏手术术后ICU的护理要点.方法:对201例心脏手术后进入ICU患者进行多项基础护理外,并根据心脏手术的特点和特殊情况进行针对性护理.结果:193例患者安全渡过ICU恢复期,痊愈好转率达96.01%.结论:根据心脏手术的特点和针对患者的特殊情况进行护理,可使心脏手术患者顺利渡过心脏术后恢复期,提高痊愈好转率,降低死亡率和感染率.
作者:姚磊;李媛媛;郑晓玲 刊期: 2005年第05期
金属异物残留伤,诸如断针、铅弹、铁屑等,因伤残留体内,通常是用X光机摄片确诊并初步定位,在局麻下摘除异物,在临床工作中经常是寻找异物时费力,有时不得不在X光电透下取,如此给医患双方造成X线医源性损伤,下面就介绍一种自制的简易方法来较精确定位,该法不仅手术时省时省力,并且可避免X光线照射,尤甚适合基层卫生院没有X光电透的情况.
作者:王元 刊期: 2005年第05期
在临床上,坐浴是直肠、肛门、会阴等疾病常用的治疗方法.正确的坐浴治疗可清洁肛门,改善血液循环,促进炎症吸收,缓解括约肌痉挛,从而消除肛门、会阴部的充血、炎症、水肿和疼痛,达到促进伤口愈合的目的.目前在医疗中,常常因没有适当的坐浴器具,病人坐浴姿势不舒适而中断坐浴治疗或缩短每次坐浴时间,从而影响了坐浴效果.为了探索一种安全舒适的坐浴方法,笔者设计了可调式多功能坐浴椅,通过78例病人的临床使用,显示坐浴椅具有使用安全、方便、舒适、效果好等优点,深受病人及医务人员的欢迎,现介绍如下.
作者:吴莲香;彭凤裘;毛君晓;曾祥福;叶新英 刊期: 2005年第05期
目的:评价经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左心房血栓的可行性、安全性和有效性.方法:应用华法林抗凝治疗3个月以上的风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左心房血栓患者28例,男性7例,女性21例,年龄21~65岁,平均38.6±9.8岁.术前一周再应用小剂量尿激酶溶栓治疗5天,采用改良的Inoue单球囊技术行PBMV.术后随访半年,观察术中及随访期间有无体循环血栓栓塞并发症.结果:手术成功率为100%,术后即刻及随访期间血流动力学及心功能明显改善,术中及随访期间无1例患者发生血栓栓塞并发症.结论:对于合并左心房血栓患者经较充分的华法林抗凝治疗,PBMV是安全可行且疗效满意的.
作者:廖伟;严章林;钟一鸣;危小军 刊期: 2005年第05期
目的:比较单节段与两节段内固定治疗腰椎滑脱的优越性.为正确选择内固定与治疗方法提供依据.方法:对腰椎滑脱87例患者随机分组,进行椎弓根钉板内单节段、两节断内固定,术后随访6~36个月,对各组疗效并进行比较.结果:两组在疗效和复位率上无明显差别,手术时间、切口长度、出血量,单节断优于两节段,两组存在显著差异.结论:在单节段可以代替两节断.
作者:何澄 刊期: 2005年第05期
气胸是临床上一种常见病,大多数气胸病人通过内科胸腔减压术可得到治愈,特别是应用胸腔闭式引流和负压吸引术,可减少手术机会.就我科从2001~2004年收治38例气胸病人应用胸腔闭式引流术或联合应用负压吸引术的治疗情况作一介绍,为以后提高气胸的治疗水平提供参考价值.
作者:赖庆文;甘亚娇;赖丽萍 刊期: 2005年第05期
随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,冠心病发病率呈逐年上升的趋势,并已成为危害人类健康的主要杀手,冠心病的治疗包括传统的药物治疗、冠脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术加支架植入术(PCI).作为近年发展起来并趋于技术成熟、疗效显著的PCI技术日渐受到广大患者及医生的欢迎.从2003年8月至2005年5月我院共为56例冠心病人行PCI技术,现报告如下.
作者:危小军;廖伟;钟一鸣;谢东明;谢东阳;刘海荣;王小萍;赖小芳;廖祥中 刊期: 2005年第05期
目的:讨论血清前列腺特异性抗原(简称PSA)对前列腺增生或尿潜血阳性患者中早期诊断或筛查前列腺癌的临床意义.方法:选择276例在我院已诊断前列腺增生疾病(含7例前列腺癌)或伴有尿潜血阳性的患者进行PSA测定,将测定结果在不同的年龄组里进行分析比较.结果:在276例患者中,PSA >4ng/ml的116例,占42.1%;PSA≤4ng/ml的160例,占57.9%;7例前列腺癌患者中有3例PSA >4ng/ml,4例PSA≤4ng/ml;117例年龄在 70~79岁的患者中,PSA >4ng/ml的62例,PSA≤4ng/ml的55例,与其他年龄组相比,其差异性显著;107例前列腺增生同时伴有潜血阳性的患者中,PSA >4ng/ml值的40例,PSA≤4ng/ml值的67例,潜血与PSA之间无显著性差异 .结论:PSA对早期诊断或筛查前列腺癌意义不大,它只能对高度疑视前列腺癌患者的诊断提供一个辅助依据.
作者:朱华珍;于春华;肖士滨 刊期: 2005年第05期
本文收集我院2002年12月26日~2005年3月19日房间隔缺损(atrial septal defect ,ASD)超声检查结果,评价彩色多普勒对ASD诊断价值.
作者:肖文胜;谢谨捷;陈燕玲;陈卫华;凌月蓉;徐琍;彭凤裘;龙琳 刊期: 2005年第05期
目的: 探讨非体外循环下冠状动脉搭桥的麻醉管理方法.方法:16例冠状动脉狭窄病人分别在全麻下采用体外循环(CCABG组)和非体外循环(OPCAB组)下行冠状动脉搭桥术,麻醉方法采用咪唑安定、芬太尼、异丙酚、安氟醚静吸复合麻醉,术中通过心血管活性药物控制血压、心率.对OPCAB搭桥前后血流动力学变化进行比较,并对OPCAB和CCABG手术时间,术后恢复情况,输血情况进行比较.结果:OPCAB术的麻醉能够维持病人的血流动力学平稳,手术时间(120±32min),术后呼吸支持时间(6.5±3.6h),ICU停留时间(24.3±8.5h)及输血量(2.5±0.5u)均小于CCABG组.结论:OPCAB手术的麻醉效果满意,血流动力学稳定,能够满足手术要求,并相对于体外循环下手术的病人更早恢复,更省费用,具有明显的优势.
作者:焦丰;陈华敏 刊期: 2005年第05期
目的:探讨腹部手术后肠瘘的有效治疗措施.方法:总结24例术后肠瘘病人,包括十二指肠瘘6例,高位小肠瘘3例,低位小肠瘘7例,结肠瘘8例.结果:16例行保守治疗,治愈率75%(12/16);8例行手术治疗,治愈率87.5%(7/8).全组死亡率20.8%(5/24).结论:术后肠瘘的治疗应明确诊断,应用生长抑素及加强营养支持治疗,控制感染,正确选择手术时机,积极治疗肠道原发疾病,加强重要脏器功能的监护.
作者:刘凤恩;应勇;段青;王小农 刊期: 2005年第05期
目的:探讨B超引导下肾活检的护理配合要点.方法:结合31例B超引导下肾活检的临床治疗过程,对护理配合的重点进行分析.结果:术前的宣教指导,患者术中深吸气末屏气的配合,术后制动、饮水、尿液的观察以及并发症的防治是护理配合的重点.结论:在术前要重视心理疏导,重视呼吸训练及床上排尿训练,术后注意观察血压、尿液的变化,卧床期间协助患者做好制动、饮水、排便等护理,这样可大大提高一次穿刺成功率,减少并发症的发生.
作者:黄义娣;刘庆华 刊期: 2005年第05期
目的:探讨X线双对比造影早期胃癌的诊断价值.方法:收集资料完整的18例早期胃癌,对其进行X线双对比造影,分析造影所见及其病理基础.结果:早期胃癌直径大部分在0.5~4.0cm之间.其主要X线表现为局限性胃壁伸展不良,浅面凹陷和黏膜纠集等.结论:合理的X线检查能发现早期胃癌,良好的双对比造影对早期胃癌的定性诊断具有重要价值.
作者:冷桂香;陈慧 刊期: 2005年第05期
原发性视网膜色素变性是一组进行性遗传性营养不良性退行性疾病.临床表现主要为夜盲、进行性视野缩小、眼底骨细胞样色素沉着和视网膜电流图异常.本病是一种致盲性眼病,发病率约1/20 000~1/4 000,临床表现分典型视网膜色素变性和临床变异或非典型视网膜色素变性, 多双眼发病,单侧原发性视网膜色素变性极罕见,现报告一例如下.
作者:罗瑛;冯艳霞;曾祥云;王辉 刊期: 2005年第05期
目的:探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法:回顾分析胰腺外伤12例临床资料,均行手术治疗.清创止血胰周引流7例,胰体尾切除2例,胰头断端缝合、Roux-y空肠袢与远端胰断端吻合1例,十二指肠憩室化1例,胰十二指肠切除1例.所有病例均放置引流管引流,术后禁食,胃肠减压,善宁0.1mg皮下注射,每日3次,补液抗感染,对症及营养支持治疗.结果:12例患者均痊愈出院.1例合并胰瘘,带管出院,无1例死亡.结论:胰腺损伤缺乏特异性症状,术前各项检查如B超、CT和血尿淀粉对胰腺损伤早期诊断价值有限.胰腺损伤,特别是严重胰腺创伤采用以手术为主的综合治疗,包括胰腺的止血、清创、恢复胰管与肠道的联系,控制胰液外渗,正确处理内脏合并损伤及血管损伤,充分引流和营养支持治疗,绝大多数可以治愈.
作者:徐平华;李优笙;郭建华 刊期: 2005年第05期
目的:探讨前列腺素E1(PGE1)治疗冠心病心绞痛副作用的护理干预措施,减少或避免PGE1副作用的发生.方法:将60例冠心病心绞痛患者分为干预组和对照组,每组30例.在为干预组患者静脉滴注PGE1时,注重心理护理;精心选择穿刺静脉;静滴前和静滴后湿热敷穿刺侧肢体;合理安排输液顺序;严密观察血压,严格控制输液速度.在为对照组患者输注PGE1时未采取以上护理措施.结果:干预组静脉炎、低血压发生率明显低于对照组.结论:采取积极的护理干预措施,可减少或避免PGE1副作用的发生.
作者:兰艳莉;毛君晓;李桂英 刊期: 2005年第05期