刘南海;朱祖余;刘春棋;黄晓峰;邱芳
视网膜色素变性(RP)是由于视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性导致夜盲和进行性视野缺损的常见的遗传性眼底病,其发病率约为1:3 500~1:4500.RP有三种遗传方式:常染色体隐性遗传(ARRP),约占60%;常染色体显性遗传(ADRP),约占10%~25%;X-连锁遗传,约占5%~8%.此外,尚有一些孤立散发.
作者:唐爱东 刊期: 2004年第02期
以往的心内直视手术通常需要在低温、心脏停跳的条件下完成.近年来,随着心外科技术的发展,外科医师对一些先心矫治手术采用浅低温、体外循环、心脏不停跳下完成,在一定程度上满足了创伤小、费用低、并发症少的要求.我院自99年5月至2002年12月共实施体外循环手术44例,病例有复杂先心、大动脉转位、F3、F4等,其中不停跳心内直视手术24例,取得良好效果.现将不停跳的心内直视手术的手术护理配合报告如下.
作者:刘其文;查良华;毛君晓;付金风;杨琼;刘兰英 刊期: 2004年第02期
目的:提高输尿管镜的临床运用技术,分析输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的方法、适应症.方法:回顾性分析112例应用输尿管镜治疗输尿管结石的临床资料.结果:输尿管上、中、下段及输尿管石街结石一次碎石取尽率分别为70.8%(17/24)、94.7%(18/19)、96.7%(59/61)、83.3%(5/6).3例中转开放手术,1例发生输尿管穿孔,5例发生输尿管粘膜下假道形成.结论:输尿管镜气压弹道碎石用于治疗各段输尿管结石安全、有效,可以使绝大多数患者避免开放手术.
作者:曾志宇;欧阳少青;丁龙辉;赵远根;曾宪良 刊期: 2004年第02期
目的:探讨难复性肩关节脱位的一种新的快速复位方法.方法:回顾性分析37例急性肩关节脱位在非麻醉下采用零度位牵引法手法复位的治疗效果.结果:37例均急诊复位成功,无并发骨折及神经损伤,随访3~6个月无再发脱位.结论:零度位牵引法在临床上不失为一种治疗肩关节脱位尤其难复性肩关节脱位的好方法.
作者:郭庆翔;张晓 刊期: 2004年第02期
目的:探讨急性白血病P170检测在其治疗中的意义.方法:采用APAAO免疫组化法对35例已确诊为急性白血病患者骨髓细胞进行P170检测,给予化疗2周期后评价疗效.结果:P170阳性表达者达34.3%,其中M4、M5患者中P170阳性表达者达50%;P170阳性表达者治疗有效率40%,P170阴性表达者治疗有效率73.7%.结论:M4、M5原发性多药耐药常见,P170阳性表达者治疗有效率低,预后差.
作者:王祥财;张庭龙;李海亮;万通;李树芳 刊期: 2004年第02期
目的:尽早纠正新生儿黄疸,以预防胆红素脑损伤.方法:在常规蓝光治疗的同时,辅用单味茵陈口服.结果:菌陈辅助治疗组病程较常规治疗组明显缩短.结论:单味茵陈辅助治疗新生儿黄疸,可明显缩短病程.
作者:李福英 刊期: 2004年第02期
目的:了解本地区不孕不育患者免疫不孕的因素.方法:对1115例不孕不育患者用酶联免疫吸附法(ELISA)分别联合测定血清中的AsAb、EmAb、AoAb、HCGAb、ATAb、ACA.结果:174例男性的AsAb阳性率为46.55%.941例女性中,六种抗体的阳性率分别为19.34%、14.96%、11.05%、10.31%、7.26%和15.30%.原发性不孕的AsAb阳性率为22.33%;继发性不孕的AsAb阳性率为11.32%,两者比较X2=14.47,P<0.01.结论:在不孕不育临床中常见的是由于精子免疫引致的男、女性免疫不育,尤以原发性不孕为甚,不孕不育患者进行免疫因素的诊断和治疗是必要的.
作者:刘军;陈健华;卢义生;黄绍坤 刊期: 2004年第02期
目的为探索并改进传统的手术方法,使腹式子宫全切术更为安全简单、并发症少,我院1997年引进香港周基杰主任医师的挖空宫颈子宫全切术(改良经腹子宫全切术)并与传统的子宫全切术比较.现报道如下.
作者:邓辉;谢林生 刊期: 2004年第02期
脉络膜恶性黑色素瘤(choroidal melanoma,CM)占成年人眼内恶性肿瘤的首位,其死亡率国内外报道为13%~70%[1].在临床诊断上易和许多眼底疾病相混淆,因而如何提高CM的临床诊断率,降低误诊率显得尤为重要.近年来本院曾收治2例因误诊而延误治疗的病例,现报告如下.
作者:龙厚飞;刘精锋 刊期: 2004年第02期
膀胱肿瘤是泌尿生殖系统常见的肿瘤,90%以上为移行细胞癌,其中80%以上为无浸润的浅表性癌,初次治疗后复发率高达70%[1],为进一步降低膀胱癌的死亡率,目前国内外多采用可控性尿流改道术,即用回肠或盲肠做成贮尿囊,用另一段做成具有活瓣功能的输出段并行腹壁造口.
作者:方强;章一华 刊期: 2004年第02期
目的:研究前列宝胶囊质量控制方法.方法:采取聚酰胺柱层析法分离提取前列宝胶囊中黄芪甲苷,用薄层扫描法测定黄芪甲苷含量.结果:黄芪甲苷的回归方程为:s=7697.66+8528.97×c,r=0.9984.线性范围1.8~9.0μg,平均回收率为101.41±5.23%,RSD为2.89%.结论:薄层扫描法测定前列宝胶囊中黄芪甲苷含量可作为该制剂的质量控制方法.
作者:余志红;毛德莉 刊期: 2004年第02期
随着我国人民生活水平的提高,嗜酒人数不断增多,由此引起的酒精性肝病发病率上升.传统的治疗方法以戒酒,调整饮食结构为主,多种护肝药物对酒精性肝病的疗效多有争论.我们应用硫普罗宁和前列腺素E1联合治疗酒精性脂肪肝35例,临床疗效明显,现报道如下.
作者:谢志军;黄文峰;邓荣珍 刊期: 2004年第02期
患者,男,30岁,因婚后5年不育而来就诊.询问病史,患者有先天性肛门闭锁史.自出生后至今排尿时肛门也出现尿流,不能正常站立位排尿.婚后性生活正常,但射精时精液均从肛门排尿,不能进入女方阴道.体检:生长发育良好,外生殖器未见畸形,会阴部及肛门均出现尿流.在X线透视下经静脉肾盂造影待造影剂排泄至膀胱后嘱患者排尿行动态观察,可见尿道膜部至肛门有造影剂呈线状显影.
作者:肖春生;刘立新 刊期: 2004年第02期
目的:探讨使用米非司酮减少围绝经期及绝经后妇女的取环困难.方法:对于围绝经期及绝经后妇女分别取环前连续2天口服米非司酮,第3天返院取环.结果:服用米非司酮,40例围绝经期组常规操作下取环成功率为82.5%,40例绝经后一年以上组常规操作下取环成功率为72.5%;与相应不用药组的成功率相比,皆有显著性差异,P<0.05.结论:米非司酮用于围绝经期及绝经后取环可改善宫颈条件,减少取环的痛苦.
作者:盛立红;李峰 刊期: 2004年第02期
目的:探讨中老年甲亢性心脏病误诊原因分析.方法:对56例中老年甲亢性心脏病患者临床资料进行回顾分析.结果:中老年甲亢性心脏病易误诊为冠心病.误诊原因分析:①患者就诊首发症状为心脏症状;②缺乏对房颤的病因的正确认识;③中老年人常伴有心脏病.结论:中老年甲亢患者心血管症状表现多样、系统问诊、查体、正确分析病情、检测血促甲状腺素及甲状腺激素水平是避免误诊的关键.
作者:李卫国;陈开红 刊期: 2004年第02期
目的:探讨低钾性周期性瘫痪患者血清钾浓度与心电图、肌力的关系.方法:回顾性分析92例低钾性周期性瘫痪患者的血清钾浓度与心电图、肌力的相关性.结果:各种原因所致低钾性周期性瘫痪患者的心电图改变与血清钾浓度有较好的一致性,但与肌无力程度可不一致.结论:心电图、肌力与血清钾浓度之间有一定的相关性,但心电图比肌力能更准确反映血清钾水平.
作者:林轶雄 刊期: 2004年第02期
目的:评价闪光视觉诱发电位(FVEP)对白内障病人术后视力预测的可靠性.方法:用APS-2000型眼电生理自动测试仪,根据闪光视觉诱发电位结果对白内障病人术后视力进行分析.结果:振幅在23.20微伏以上,术后视力大于0.4;振幅在18.60微伏与23.20之间,术后视力在0.1~0.4之间;振幅在9.86微伏以下,术后视力在0.1以下.结论:闪光视觉诱发电位能对屈光间质混浊下的视网膜功能和结构做出较为客观的判断,为白内障术后视功能的预测提供重要的依据.
作者:谢基华;曾祥云;陈春明;刘琳琳;刘万蓉 刊期: 2004年第02期
患者男,41岁,工人.因全身起皮疹伴脱屑1月余于2003年11月15日就诊.1月前患者双上肢出现丘疹、鳞屑.初步诊断:寻常性银屑病.经治疗一周,无明显好转.皮诊逐渐扩展至全身,弥漫分布,多数融合成斑块,脱屑明显.患者既往体健.否认冶游史.体检:心肺腹未见异常,双侧腹股沟淋巴结肿大,压痛,可活动,质硬.皮肤科情况:躯干四肢多数密集斑疹,类圆形,大小不一,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑,掌跖部未见特征性皮疹,粘膜无受累.
作者:陈婷;曾祥康 刊期: 2004年第02期
目的:观察超声乳化术对治疗各类型白内障手术的观察效果.方法:对177例183眼各类型白内障行超声乳化白内障摘除人工晶体植入.结果:术后1~3个月,裸眼视力≥0.5占61%,矫正视力≥0.5占82%.结论:超声乳化术切口小,损伤少,视力恢复快而稳定为其优点,但技术操作要求高.
作者:邝松基;朱宝卿;何国伟;梁永强 刊期: 2004年第02期
目的:探讨流行性癔症的特点.方法:分析18例流行性癔症的临床资料.结果:18例病例皆为处于青春发育期的女生,心理暗示性高,周围环境的影响对本病的产生有一定的作用.结论:加强对青春期女生的心理辅导,对流行性癔症应采取早期干预措施.
作者:李正春;兰滨 刊期: 2004年第02期