彭吉东;蒋海清;钟俊远;林耀昆;郭来洲
目的:探讨危重患儿外周静脉留置针穿刺的方法.方法:选择危重患儿50例,随机分为甲组和乙组各25例,甲组采用传统送管进行头皮留置针穿刺法,乙组采用改良头皮留置针穿刺法.结果:乙组送管方法穿刺成功率高于甲组(成功率96%).结论:对危重患儿采用边推注生理盐水边送软管的方法是确保留置针穿刺成功的有效途径.
作者:丁明娥 刊期: 2004年第05期
目的:探讨腹腔镜用于异位妊娠手术治疗的优越性.方法:回顾性腹腔镜手术治疗的异位妊娠50例(研究组),与同期经开腹手术治疗的患者50例(对照组)的资料,对两组围手术期的情况和术后输卵管复通率进行比较.结果:研究组平均手术时间36min,对照组为67min,差异有极显著性(P<0.001),平均手术出血量分别为28ml和163ml,差异有极显著性(P<0.001),术后平均住院天数分别为3.5d和5.5d,差异有显著性(P<0.05),术后输卵管复通率分别为92.3%和42.8%,差异有显著性(P<0.05).结论:腹腔镜治疗异位妊娠具有创伤小,恢复快,术后输卵管复通率高的优点,值得推广应用.
作者:邵军晖;杨琳;张先琴;吴闽君;郭璐萍 刊期: 2004年第05期
目的:探讨人工肝辅助治疗重型肝炎的疗效及其安全性.方法:分析150例372次人工肝治疗前后重型肝炎患者血生化、血常规、凝血酶原活动度(PTa)、血氨和症状变化,观察术中、术后出现的不良反庆及术后生存率.结果:人工肝术后10~72h内症庆改善显著效率为85%.治疗前后,总胆红素、血氨、转氨酶、总胆汁酸水平显著下降,白蛋白、PTa显著上升,血红蛋白无显著变化,术后96小时胆红素反弹幅度约为术前的60%.临床痊愈出院(2.1%).结论:人工肝辅助治疗重型肝炎安全、可告、有效.
作者:方黎明 刊期: 2004年第05期
妊娠高血压综合征(妊高征)并胸腹水是妊高征的并发症之一,临床对并发腹水的报道较多,但同时并发胸腹水的文献报道较少[1],临床少见.本文对1998年9月至2004年3月收治的30例妊高征并发胸腹水进行临床分析.
作者:姚细保;黄艳仪;刘慧姝 刊期: 2004年第05期
目的:探讨酒精所致精神障碍的临床特点及嗜酒原因.方法:对66例酒精所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果:酒精所致精神障碍的精神症状以幻觉、妄想多见,且常伴有不同表现的神经症状,其中四肢震颤83.3%,伴发躯体疾病者69.6%,本病复发率高达80.3%.结论:嗜酒对身体危害性极大.本病的发生不仅与遗传、人格特征等生物学因素有关,而且也与心理、病理心理、社会文化、风俗人情、职业、经济状况等因素密切相关.
作者:钟华;王新萍 刊期: 2004年第05期
目的:观察黄芩苷对白念珠菌DNA合成的影响.方法:采用试管稀释法测定黄芩苷对白念珠菌的低抑菌浓度(MIC);运用3H-TdR掺入法观察不同浓度黄芩苷对白念珠菌DNA合成的抑制作用.结果:黄芩苷对白念珠菌的MIC值为1.0mg/ml;黄芩苷能明显抑制白念珠菌DNA的合成(P<0.005),且随药物浓度升高,白念珠菌DNA的合成呈下降趋势.结论:黄芩苷可能通过抑制白念珠菌DNA的合成而达到抗菌作用.
作者:张文平;熊英;傅颖媛 刊期: 2004年第05期
目的:为给临床X造影诊断下肢深静脉系统疾病和外科选择或检验深静脉重建手术或效果以及确定或检验下肢深静脉瓣膜形成术效果等提供解剖学基础.方法:对无病变成人男尸的腘静脉及正常和病患成人男性下肢胭静脉造影,左右各31侧,在胭股静脉上取五个位点进行外管径测量,同侧对应点的测量结果进行方差分析.结果:尸体与正常人之间,P值都>0.01;尸体与病患之间,P值都<0.01;正常人与病患之间,P值也都<0.01.结论:股胭静脉管径的均数值,患肢比尸体要大1/3多,而比正常肢的股胭静脉管径大1/3.表明尸体与正常人下肢静脉造影的股、胭静脉外径大小,无显著性差异;尸体或正常肢与病肢股腘静脉外径大小,都有显著性差异.
作者:郭明宇;刘仰斌;刘凤恩 刊期: 2004年第05期
股骨颈骨折为老年人常见骨折,随着社会老龄化的进展其发病率逐渐上升.我院自1998年4月~2003年12月应用双极人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折18例,取得良好效果,现报告如下.
作者:阮腊林;李炎根;赵学辉;夏卫民;徐彪;周福生 刊期: 2004年第05期
患儿,男,12岁,因咽痛两天抽搐一次于2004年7月23日23:00入院,患儿于1小时前因咽痛口服头孢氨苄胶囊两粒,用药1小时后突然出现神志不清,两眼上翻,四肢强直,口吐泡沫,数分钟后缓解.急来我院就诊.近日未服用其他药物,既往无类似发作史,家庭无癫痫病史,无药物过敏史.查体:T36.1℃,脉膊92次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,神志清,入院后急抽血测血生化,结果:血钾4.09mmol/L,血钠144.4mmol/L,血氯101.5mmol/L,血钙2.32mmol/L,检测血常规:WBC7.7×109/L,Gran52%,Lymph402%,无其他不适,考虑:头孢氨苄胶囊所致不良反应.入院后立即给予补液、利尿,补充维生素后患儿无不适症状,痊愈出院.
作者:程菊香;肖春芬 刊期: 2004年第05期
1材料与方法本组病例共14例,全部进行CT和MR两项检查,部分病例行增强扫描.采用岛津全身CT机和东芝多层螺旋机,以眶耳线为扫描基线,层厚5mm,无重叠扫描.采用日本日立开放式永磁型MR机,场强为0.3T,常规横轴位T1、T2加权像,冠状位及矢状位T1加权像.
作者:王肇平;钟俊远;肖道雄;刘昊;蒋海清 刊期: 2004年第05期
早产儿因呼吸中枢发育不成熟容易发生呼吸暂停,是威胁早产儿生命的严重症状,如何控制好呼吸暂停是提高早产儿存活率和生命质量的重要环节.而控制呼吸暂停的关键在于能及时发现呼吸暂停,并及早给予干预,所以在NICU中对早产儿呼吸暂停的护理尤为重要.我院2003年3月至2004年3月共收治50例呼吸暂停早产儿,现就护理体会总结如下.
作者:王忠英;谢鸿翔 刊期: 2004年第05期
目的:探讨下丘脑-垂体轴在动脉粥样硬化形成中是否有反馈调控作用.方法:用体外细胞培养方法,将无内皮细胞反馈信息的大鼠下丘脑-垂体条件培养液作用于正常和受损内皮细胞,检测上清液中丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的含量.结果:下丘脑-垂体条件培养液(HP、HP+)对正常内皮细胞MDA、NO的生成无明显影响(P>0.05);而作用受损内皮细胞后,HP+能使其MDA生成量下降,NO产生显著增强(P<0.01).结论:下丘脑-垂体轴可反馈调节内皮细胞MDA、NO的生成.
作者:徐能全;符信清;罗滨;周小龙;张兰凤 刊期: 2004年第05期
目的:评价氯诺昔康及曲马多用于肠道手术后患者自控镇痛(PCA)的安全性及有效性.方法:50例在全麻下行肠道肿瘤切除术的患者,随机分为氯诺昔康组(L组)和曲马多组(T组),每组各25例.将所配制药液注入PCA泵,设定PCA泵给药速率为2ml/h,术毕时启动PCA泵进行镇痛,镇痛完毕后由患者完成对疼痛的评分,并记录发生的副作用.结果:在病人镇痛总体印象评分中,L组镇痛满意的比例略高于T组,但无统计学差异.T组恶心与呕吐的发生率明显高于L组.结论:氯诺昔康用于肠道肿瘤切除术后PCA的效果与曲马多接近,但副作用少,更适用于急性疼痛的治疗.
作者:谢诚;范智芳;徐康清;陈慕瑶 刊期: 2004年第05期
目的:探讨五味子等29种中草药对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌的抑菌作用.方法:(1)药物用 50%乙醇浸提,采用琼脂平板扩散法观察抑菌圈的大小;(2)琼脂平板连续稀释法测药物的低抑菌浓度(MIC,mg/ml).结果:(1)对三种实验菌均具有抑菌作用的药物有15种:五味子、五蓓子、黄芩、大黄、厚朴、秦皮等(抑菌圈直径在12~40mm);(2)对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌具有抑菌作用而对绿脓杆菌无抑菌作用的药物有4种:铁苋、丹参、丹皮、黄柏(抑菌圈直径在12~35mm);(3)只对一种实验菌有抑菌作用的药物有甘草、秦艽、夜交藤、七叶一枝花等10种;(4)各药对实验菌的MIC差异较大,对三种细菌以五味子的MIC低,为6.25~10.00mg/ml.结论:五味子、五蓓子、黄芩、大黄、厚朴、秦皮等15种中草药对全部实验菌具有抑菌作用;铁苋、丹参、丹皮、黄柏对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌具有抑菌作用;其中对三种实验菌抑菌作用强的是五味子,抑菌圈大者达40mm,MIC低(6.25~10.00mg/m1).
作者:刘志春;王小丽;林鹏;马廉兰 刊期: 2004年第05期
1999年12月至2002年12月我科收治梅尼埃病患者26例,报告如下.
作者:刘小平;彭韶平;廖志莹;王英斌;陈伟峰 刊期: 2004年第05期
重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)是常见凶险的急腹症,病情发展快,并发症多,死亡率高.本文对我院2000年3月至2003年12月15例SAP患者在常规治疗基础上行腹腔灌洗结合生大黄泡开水口服或胃管注入,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:陆莲英 刊期: 2004年第05期
目的:探讨临床应用抑肽酶减少急性颅脑损伤术中出血量及脑水肿的疗效.方法:对入选的40例患者随机分为抑肽酶治疗组和对照组.结果:治疗组患者在加用抑肽酶后,明显减少术中、术后出血量,减少输血量,且脑水肿、GCS评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:术中应用抑肽酶4u/kg加入林格氏液静脉点滴,连用7天,有助于减少急性颅脑损伤术中、术后出血量,减少输血量,同时减轻脑水肿和增加脑保护治疗作用.
作者:吴道宏;熊炜;段泽辉;曾永清;申昌明 刊期: 2004年第05期
目的:观察带监测皮岛的腓骨移植术的临床使用效果.方法:对15例不同原因所引起的四肢长管骨大段骨缺损行带监测皮岛的游离腓骨移植修复,并通过监测皮岛观察腓骨的血供情况.结果:15例中有3例皮岛血供出现改变,准确地提示移植腓骨的血供障碍,2例及时手术探查恢复血供,1例经积极处理后血管危象缓解.结论:监测皮岛可以简便、可靠地观察移植腓骨的血供情况,还可同时修复受区皮肤缺损.
作者:唐文;徐能全;罗穆云 刊期: 2004年第05期
我科于2002年1月8日收治1例侵蚀性葡萄胎椎管内转移合并慢性尿潴留患者,经过3次化疗后病情好转出院,现将护理体会介绍如下.
作者:钟琳 刊期: 2004年第05期
近年来,随着分子生物技术的高速发展和对发病机制从细胞、分子水平的进一步认识,细胞、分子靶向性药物不断进入临床,使肿瘤的生物治疗进入一个全新时代.本文就靶向性生物治疗的一些新药的临床应用情况作一介绍,主要包括单克隆抗体、小分子化合物、新型放射性免疫制剂等,以供临床医师参考.
作者:袁明;王祥财 刊期: 2004年第05期