联合皮肤墨水与维生素AD胶丸标记在脊椎与脊髓病变MRI定位中的应用

彭吉东；蒋海清；钟俊远；林耀昆；郭来洲

关键词：磁共振成像, 脊椎, 皮肤墨水, 维生素AD

摘要：目的:探讨皮肤墨水与维生素AD胶丸联合标记在脊椎与脊髓病变MRI定位中的应用价值.方法:选择145例脊椎和脊髓病变作MRI检查的患者,随机分为四组:由二位有经验的影像科医师进行阅片,分别采用传统定位法、胶丸定位法、联合定位法及X线定位法定位,用手术或穿刺检验上述方法的准确性.联合法分别与传统法、胶丸法及X线法的定位准确性作比较,并进行统计学处理.结果:联合应用皮肤墨水与浓缩维生素AD胶丸标记定位法较传统定位法的准确性具有明显的优势.联合定位法虽然较胶丸定位法、X线定位法定位准确性无显著差异,但联合定位法能被临床直接使用,具有很大优势.结论:联合应用皮肤墨水与维生素AD胶丸标记在脊椎和脊髓病变MRI定位的方法,定位准确,简单方便,实用可靠,能直接供临床使用,具有普遍推广价值.

赣南医学院学报杂志相关文献

小儿腹腔镜胆囊切除术初步体会(附26例报告)

我院从1996年始开展腹腔镜手术至今已完成腹部各类手术千余例,其中小儿腹腔镜胆囊切除术(LC)26例,报告如下.

作者：方传发；夏来阳；邓小红刊期： 2004年第05期
免疫球蛋白与胆囊胆固醇结石形成的关系

目的:探讨免疫球蛋白IgA、IgM、IgG与胆囊胆固醇结石形成的关系.方法:分别收集60例胆囊胆固醇结石患者血清和30例对照组患者血清,测定血清IgA、IgM、IgG含量.结果:与对照组比较,在胆囊胆固醇结石组患者的血清免疫球蛋白中,IgA差异有极显著意义(P＜0.01),IgM差异有显著意义(P＜0.05),IgG差异无显著意义(P＞0.05).结论:在胆囊胆固醇结石的形成过程中IgA的促成核作用可能性大,其次是IgM,而IgG可能无促成核作用.

作者：杨小燕；黄承斌；吴泳泳刊期： 2004年第05期
医学本科毕业生质量社会评价指标体系研究

教育社会评价是教育评价的重要组成部分,教育部在2002年工作要点和教高[2004]4号文件中,对社会评价提出了明确的要求,并列入高等学校本科教学工作随机水平评估指标体系中.建立医学本科生毕业后质量社会评价指标体系的目的在于通过用人单位对本科毕业生的评价和鉴定,衡量和检验医学院校培养本科生是否达到了教育目标所规定的质量要求,以社会需求是否吻合,通过调查研究找出衡量本科生毕业后工作成绩的主要因素,进一步摸索本科生教育质量社会评价的方法及途径.为此,我们就建立医学本科毕业生质量社会评价指标体系做了一些探索.

作者：曾浩；刘民刊期： 2004年第05期
大鼠下丘脑-垂体反馈调节对内皮细胞MDA及NO的影响

目的:探讨下丘脑-垂体轴在动脉粥样硬化形成中是否有反馈调控作用.方法:用体外细胞培养方法,将无内皮细胞反馈信息的大鼠下丘脑-垂体条件培养液作用于正常和受损内皮细胞,检测上清液中丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的含量.结果:下丘脑-垂体条件培养液(HP、HP+)对正常内皮细胞MDA、NO的生成无明显影响(P＞0.05);而作用受损内皮细胞后,HP+能使其MDA生成量下降,NO产生显著增强(P＜0.01).结论:下丘脑-垂体轴可反馈调节内皮细胞MDA、NO的生成.

作者：徐能全；符信清；罗滨；周小龙；张兰凤刊期： 2004年第05期
抑肽酶在减少急性颅脑损伤术中出血及脑水肿的临床应用(附40例临床分析)

目的:探讨临床应用抑肽酶减少急性颅脑损伤术中出血量及脑水肿的疗效.方法:对入选的40例患者随机分为抑肽酶治疗组和对照组.结果:治疗组患者在加用抑肽酶后,明显减少术中、术后出血量,减少输血量,且脑水肿、GCS评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论:术中应用抑肽酶4u/kg加入林格氏液静脉点滴,连用7天,有助于减少急性颅脑损伤术中、术后出血量,减少输血量,同时减轻脑水肿和增加脑保护治疗作用.

作者：吴道宏；熊炜；段泽辉；曾永清；申昌明刊期： 2004年第05期
微创介入腹腔灌洗结合生大黄治疗重症急性胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)是常见凶险的急腹症,病情发展快,并发症多,死亡率高.本文对我院2000年3月至2003年12月15例SAP患者在常规治疗基础上行腹腔灌洗结合生大黄泡开水口服或胃管注入,效果满意.现将护理体会报告如下.

作者：陆莲英刊期： 2004年第05期
50例颌骨骨折治疗的临床疗效分析

我科自1996～2001年收治的103例颌面外伤病人中,有50例颌骨骨折,占颌面外伤病人总数的48.54%,在治疗中我们采用单纯颌间结扎固定,刚丝内固定加颌间结扎固定,钛合金微型甲板坚固内固定加颌间结扎固定,切开固定手术进路采用上下颌前庭沟切口.获得满意疗效,现总结报告如下.

作者：莫静刊期： 2004年第05期
米索前列醇直肠给药配伍催产素减少产后出血的临床观察

产后出血是产科严重并发症之一,为产妇死亡的首要原因.引起产后出血的原因主要为子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血机制障碍.其中以子宫收缩乏力性出血占首位[1],占产后出血总数的70%～80%,因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键.2003年4月开始我院采用米索前列醇直肠给药配伍催产素减少产后出血,效果良好,现报道如下.

作者：徐敏娟；邹向红；王建中；彭菊兰；王琪刊期： 2004年第05期
低浓度布比卡因用于老年患者椎管内联合麻醉效果观察

目的:评价低浓度布比卡因用于老年患者椎管内联合麻醉的临床效果.方法:选择欲行手术治疗的老年病人68例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组,每组34例.两组都选择L2～3做穿刺点,皆采用椎管内联合麻醉.Ⅰ组蛛网膜下腔负荷剂量为0.1%布比卡因5ml,Ⅱ组蛛网膜下腔负荷剂量为0.5%布比卡因2ml,术中根据需要硬膜外腔再注入0.25%布比卡因.两组术后接镇痛泵进行术后硬膜外镇痛.观察术中平面扩散范围、运动神经阻滞程度(改良Bromage评分,MBS)、血压及心律下降程度、术中辅助用镇静镇痛药情况.结果:与Ⅱ组相比,1组MBS评分较低,但无统计学意义(P＞0.05).病人术中辅助用药剂量相当;给药5min血压的下降程度明显降低(P＜0.01).结论:低浓度布比卡因用于老年患者椎管内联合麻醉具有局麻药用量少,麻醉效果好,并发症少等优点,对老年病人是一种安全有效的椎管内麻醉方法.

作者：叶军明；谢海玉；冯建伟；赵昭刊期： 2004年第05期
氯诺昔康及曲马多用于肠道手术后自控镇痛的比较研究

目的:评价氯诺昔康及曲马多用于肠道手术后患者自控镇痛(PCA)的安全性及有效性.方法:50例在全麻下行肠道肿瘤切除术的患者,随机分为氯诺昔康组(L组)和曲马多组(T组),每组各25例.将所配制药液注入PCA泵,设定PCA泵给药速率为2ml/h,术毕时启动PCA泵进行镇痛,镇痛完毕后由患者完成对疼痛的评分,并记录发生的副作用.结果:在病人镇痛总体印象评分中,L组镇痛满意的比例略高于T组,但无统计学差异.T组恶心与呕吐的发生率明显高于L组.结论:氯诺昔康用于肠道肿瘤切除术后PCA的效果与曲马多接近,但副作用少,更适用于急性疼痛的治疗.

作者：谢诚；范智芳；徐康清；陈慕瑶刊期： 2004年第05期
林可霉素引起血尿1例

临床资料何某,女,31岁,G2P2.1998年在当地计生所行输卵管结扎术.后男孩因病死亡.经县计生委批准来我站行输卵管吻合术.术前常规检查:T 37.0℃、P 80次/min、R 20次/min、BP120/60mmHg,心肺(-).妇科检查:宫颈Ⅱ°糜烂,子宫后位.B超提示:双肾、肝胆、脾、子宫、附件未见异常.心电图、胸片提示:未见异常.肝功能正常.血化验:Hb135g/L.自述青霉素过敏.术前1天用林可霉素0.6g,肌注bid.

作者：李光刊期： 2004年第05期
婴幼儿低镁血症162例临床分析

镁属于人体内不可缺少的元素之一,是骨骼的重要组成部分,低镁血症在婴幼儿较为多见.镁缺乏可以影响机体细胞内多种酶的正常生理功能,引起多系统的功能障碍,而且也可以由其它基础疾病引起,由于临床特征不典型,易造成临床漏诊.镁的缺乏可使原发病加重.现将我科自2001年3月至2003年10月通过血清镁检测确诊的低镁血症162例报告如下.

作者：汪金宇刊期： 2004年第05期
高血压病人实施健康教育的效果观察

目的:探讨通过对高血压病人实施健康教育,观察病人知晓率、服药率及对维持血压稳定的影响.方法:将高血压病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理基础上加健康教育.结果:观察组对高血压基本知识的知晓率、服药率、血压控制例数及健康生活方式均明显高于对照组(P＜0.01).结论:通过对高血压病人实施健康教育,对提高治疗效果,维持血压稳定有积极作用.

作者：冯章伶刊期： 2004年第05期
医院感染管理质控结果分析与对策

医院感染管理制度的落实是预防和控制医院感染的重要手段,有了好的制度不够,关键要把它落到实处,要使制度得到全面执行,必须有一套完善的督促、检查机制来衡量其实施程度,通过质控发现问题,寻找原因,提出改进措施,使医院感染管理工作迈上一个新台阶.

作者：周瑞芬刊期： 2004年第05期
ICU病人气管切开术后的排痰护理

目的:探讨气管切开术后病人排痰措施及护理的重要性.方法:气管切开术病人18例,从吸痰管的选用,改进的排痰方式,血氧饱和度(SPO2)监测适时吸痰及痰粘稠性质湿化排痰四个方面进行排痰护理:①翻身叩背10min→呼吸机100%纯氧吸入1～2min后一再进行吸痰;②密切监测SPO2的变化,使吸痰具有目的性,减少盲目性;③持续气道湿化和间断气管内注药湿化排痰.结果:18例病人经综合治疗措施及合理排痰后,6例痊愈出院,8例好转出院,4例因严重多脏器衰竭死亡出院.结论:正确的排痰护理是气管切开术后病人很重要的一个环节.

作者：陈秀珍；谢红英；毛君晓；王凤珍；黄露萍；方敬刊期： 2004年第05期
带监测皮岛的游离腓动脉蒂腓骨移植术

目的:观察带监测皮岛的腓骨移植术的临床使用效果.方法:对15例不同原因所引起的四肢长管骨大段骨缺损行带监测皮岛的游离腓骨移植修复,并通过监测皮岛观察腓骨的血供情况.结果:15例中有3例皮岛血供出现改变,准确地提示移植腓骨的血供障碍,2例及时手术探查恢复血供,1例经积极处理后血管危象缓解.结论:监测皮岛可以简便、可靠地观察移植腓骨的血供情况,还可同时修复受区皮肤缺损.

作者：唐文；徐能全；罗穆云刊期： 2004年第05期
海洛因引起急性心肌梗死一例

患者陈某,男,30岁,吸食海洛因7个月,反复发作心绞痛3天入院,心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、血脂均示正常,入院第二天出现持续性心前区压榨性疼痛,心电图示:V1-V4 ST段弓背向上抬高,3h后疼痛缓解,冠脉造影示正常,24h后的心肌酶谱、肌钙蛋白明显增高,按急性心肌梗死处理,1周后V1-V4 ST段下降至基线水平,出现病理性Q波,一月后心脏彩超示左室壁运动减弱,出院后戒毒,随访2年,未再发作心绞痛.

作者：邹小秋；刘明秋刊期： 2004年第05期
会阴陈旧性Ⅲ°裂伤修补术前清洁灌肠的两种方法比较

会阴Ⅲ°裂伤为会阴裂伤中严重者,由于肛提肌、阴道筋膜、肛门括约肌甚至直肠下段均受损,以至引起大便失禁及不能控制排气,严重影响妇女身心健康及生活质量.手术主要是修补撕裂的直肠、肛门括约肌、肛提肌并重建会阴体,达到完全控制大便与排气[1].通常施行手术前需常规清洁灌肠,并且对肠道清洁要求甚高.如清洁肠道不彻底,粪便污染术口,既增加手术难度,又将引起术口感染.为寻求一种既安全,又省时节力,又能达到彻底清洁肠道目的的灌肠方法.我们对传统清洁灌肠方法进行了改进,并将新的灌肠方法与传统灌肠方法进行了比较.现报告如下.

作者：李瑶芳；冯珊刊期： 2004年第05期
单边支架外固定治疗肱骨干骨折55例疗效分析

肱骨干骨折是临床上常见的长骨骨折之一,因其解剖特点及伤肢重力作用,易产生骨折端分离,骨折不稳定而难以固定,导致骨折迟缓愈合及骨不连.我院1999年1月至2001年10月间行肱骨干骨折单边支架外固定治疗55例,骨折对位对线好,固定稳固,骨折愈合快.随访三个月至一年半,未有骨不连现象,现分析报导如下.

作者：黄文；陈衍尧；谢韶东；谢国雄；谭务华刊期： 2004年第05期
表皮生长因子及其受体在正常人颊粘膜中的分布和意义

目的:研究表皮生长因子(EGF)及其受体(EGF-R)在正常人颊粘膜中的分布和定位情况及其意义.方法:采用免疫组织化学方法.结果:EGF主要分布于颊粘膜上皮基底层细胞中,并随细胞向上分化而逐渐减少.EGF-R也主要分布在基底层细胞中.结论:EGF及EGF-R对颊粘膜口腔上皮细胞生长、分化的调节有重要作用.

作者：温济全；翦新春刊期： 2004年第05期