学术投稿

抑肽酶在减少急性颅脑损伤术中出血及脑水肿的临床应用(附40例临床分析)

吴道宏;熊炜;段泽辉;曾永清;申昌明

关键词:抑肽酶, 颅脑损伤
摘要:目的:探讨临床应用抑肽酶减少急性颅脑损伤术中出血量及脑水肿的疗效.方法:对入选的40例患者随机分为抑肽酶治疗组和对照组.结果:治疗组患者在加用抑肽酶后,明显减少术中、术后出血量,减少输血量,且脑水肿、GCS评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:术中应用抑肽酶4u/kg加入林格氏液静脉点滴,连用7天,有助于减少急性颅脑损伤术中、术后出血量,减少输血量,同时减轻脑水肿和增加脑保护治疗作用.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 肛周脓肿的彩超诊断

    肛周脓肿即直肠肛管周围脓肿,是指直肠肛管组织内或其周周间隙内的感染发展成为脓肿.肛周脓肿的诊断在以往多依赖于患者的临床症状、体征、肛门指检及肛门镜检查,但对于初期症状不典型的脓肿或高位脓肿不易诊断,而且很难了解脓肿的位置、深度、大小以及与直肠肛管的关系.我们对52例肛周脓肿的患者进行彩超检查,取得了满意的效果,现将结果报告如下.

    作者:吴欣 刊期: 2004年第05期

  • 东茛菪内酯对小鼠缺氧耐受性的影响

    目的:研究东莨菪内酯对小鼠缺氧耐受性的影响.方法:采用常压耐缺氧法、对抗特异性心肌缺氧法、对抗脑缺血缺氧法、游泳实验法观察东茛菪内酯对小鼠存活时间的影响.结果:东茛菪内酯能明显延长小鼠在常压缺氧,特异性心肌缺氧、脑缺血缺氧及游泳条件下的存活时间.结论:东茛菪内酯具有明显的耐缺氧作用.

    作者:陈燕萍;曾靖;叶和杨 刊期: 2004年第05期

  • 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病关系的研究

    目的:探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)与心血管疾病的关系.方法:对56例鼾症患者进行睡眠呼吸监测,同时将56例鼾症患者分为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征组与单纯性鼾症组,以探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征、单纯性鼾症与心血管疾病之间的关系.结果:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征组30例,其中高血压病15例占50%,冠心病6例占20%,26例有不同程度的红细胞、血红蛋白含量增加.单纯性鼾症组26例,高血压病3例占11%,冠心病2例占7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病发病关系密切,两者之间呈显著正相关,应引起足够的重视.

    作者:郭西梅;林培英 刊期: 2004年第05期

  • 乳牙龋齿非创伤性充填疗效观察

    非创伤性充填技术(Atraumatic RestortiveTreatment,ART)是80年代中期由Frenchen等学者研究形成的一种龋齿充填治疗方法.它利用简单的手用器械清除龋坏,消毒后采用有粘接力,耐压的新型玻璃离子材料进行充填,ART具有许多优点,不需电动牙科设备,患者特别是儿童患者易于接受,玻璃离子的化学粘结可以避免去除较多的牙体组织,材料中氟离子的释放可使牙体组织再矿化以阻止龋病的发展,兼有治疗和预防效果.胡德渝等[1]报道乳牙龋齿充填后一年的成功率为88.9%低于银汞充填,但很接近.因此将ART技术应用于社区口腔保健特别是在边远不发达农村地区推广具有较强的现实意义.本文对乳牙应用ART技术充填二年后的效果进行观察,现报告如下.

    作者:江建林 刊期: 2004年第05期

  • 婴幼儿低镁血症162例临床分析

    镁属于人体内不可缺少的元素之一,是骨骼的重要组成部分,低镁血症在婴幼儿较为多见.镁缺乏可以影响机体细胞内多种酶的正常生理功能,引起多系统的功能障碍,而且也可以由其它基础疾病引起,由于临床特征不典型,易造成临床漏诊.镁的缺乏可使原发病加重.现将我科自2001年3月至2003年10月通过血清镁检测确诊的低镁血症162例报告如下.

    作者:汪金宇 刊期: 2004年第05期

  • 双异丙芬静脉麻醉下行无痛胃镜检查21例体会

    随着人们经济生活水平的提高,对医疗诊断要求越来越高.双异丙芬是一种静脉诱导麻醉药物,起效快、半衰期短、安全、副作用少.我院2003年9月~2003年12月共进行21例异丙芬静脉麻醉下行无痛胃镜检查术.本文对这些病人的检查情况作一回顾,对其注意事项安全性作初步探讨.

    作者:刘杰;张彦芳;李韶今 刊期: 2004年第05期

  • 海洛因引起急性心肌梗死一例

    患者陈某,男,30岁,吸食海洛因7个月,反复发作心绞痛3天入院,心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、血脂均示正常,入院第二天出现持续性心前区压榨性疼痛,心电图示:V1-V4 ST段弓背向上抬高,3h后疼痛缓解,冠脉造影示正常,24h后的心肌酶谱、肌钙蛋白明显增高,按急性心肌梗死处理,1周后V1-V4 ST段下降至基线水平,出现病理性Q波,一月后心脏彩超示左室壁运动减弱,出院后戒毒,随访2年,未再发作心绞痛.

    作者:邹小秋;刘明秋 刊期: 2004年第05期

  • 医院感染管理质控结果分析与对策

    医院感染管理制度的落实是预防和控制医院感染的重要手段,有了好的制度不够,关键要把它落到实处,要使制度得到全面执行,必须有一套完善的督促、检查机制来衡量其实施程度,通过质控发现问题,寻找原因,提出改进措施,使医院感染管理工作迈上一个新台阶.

    作者:周瑞芬 刊期: 2004年第05期

  • 会阴陈旧性Ⅲ°裂伤修补术前清洁灌肠的两种方法比较

    会阴Ⅲ°裂伤为会阴裂伤中严重者,由于肛提肌、阴道筋膜、肛门括约肌甚至直肠下段均受损,以至引起大便失禁及不能控制排气,严重影响妇女身心健康及生活质量.手术主要是修补撕裂的直肠、肛门括约肌、肛提肌并重建会阴体,达到完全控制大便与排气[1].通常施行手术前需常规清洁灌肠,并且对肠道清洁要求甚高.如清洁肠道不彻底,粪便污染术口,既增加手术难度,又将引起术口感染.为寻求一种既安全,又省时节力,又能达到彻底清洁肠道目的的灌肠方法.我们对传统清洁灌肠方法进行了改进,并将新的灌肠方法与传统灌肠方法进行了比较.现报告如下.

    作者:李瑶芳;冯珊 刊期: 2004年第05期

  • 32例糖尿病皮肤病变临床分析

    目的:探讨糖尿病合并皮肤病变的特点.方法:回顾分析32例糖尿病合并皮肤病变的种类..结果:32例糖尿病合并皮肤病中以合并真菌感染患病率高(7例,占21.87%).结论:合并的皮肤病变与糖尿病病程、病情关系密切.

    作者:王国松;涂梅;陈彤;陈阳 刊期: 2004年第05期

  • 静脉留置针在小儿肺炎中的临床应用及护理

    近年来静脉留置针在国内应用不断扩大,在儿科的应用也日趋广泛.我科自2003年以来对入住的小儿肺炎患儿使用静脉留置针,效果良好,现报告如下.

    作者:邱柳 刊期: 2004年第05期

  • 希罗达(卡培他滨)联合顺铂治疗晚期胃癌36例临床观察

    目的:评估希罗达(卡培他滨)和顺铂联合方案对晚期胃癌患者的临床疗效和毒副反应.方法:36例晚期胃癌患者均接受希罗达(卡培他滨)1000mg/m2,Bid,d1~14;顺铂20mg/m2/d,ivgtt,d1-5,每3周为1疗程,第22天重复以上治疗.结果:联合化疗有效率(CR+PR)为47.22%,主要的毒副反应是口腔粘膜炎(33.33%),手足综合症(25%),骨髓抑制、消化道反应发生率较低.结论:希罗达(卡培他滨)联合顺铂的方案应用方便,对晚期胃癌患者是一种具有较高的临床疗效和安全性,耐受性良好,毒性反应低且易于处理的方案.

    作者:卢致辉;陈丽 刊期: 2004年第05期

  • 氯诺昔康及曲马多用于肠道手术后自控镇痛的比较研究

    目的:评价氯诺昔康及曲马多用于肠道手术后患者自控镇痛(PCA)的安全性及有效性.方法:50例在全麻下行肠道肿瘤切除术的患者,随机分为氯诺昔康组(L组)和曲马多组(T组),每组各25例.将所配制药液注入PCA泵,设定PCA泵给药速率为2ml/h,术毕时启动PCA泵进行镇痛,镇痛完毕后由患者完成对疼痛的评分,并记录发生的副作用.结果:在病人镇痛总体印象评分中,L组镇痛满意的比例略高于T组,但无统计学差异.T组恶心与呕吐的发生率明显高于L组.结论:氯诺昔康用于肠道肿瘤切除术后PCA的效果与曲马多接近,但副作用少,更适用于急性疼痛的治疗.

    作者:谢诚;范智芳;徐康清;陈慕瑶 刊期: 2004年第05期

  • Survivin与妇科肿瘤

    现代肿瘤研究发现细胞增殖和细胞凋亡调控失常是普遍现象,细胞凋亡受抑使得肿瘤细胞生存期延长,并有利于肿瘤细胞逃避机体的免疫监视,是肿瘤发生、发展的重要机制之一.凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)是抑制细胞凋亡的重要成分,survivin是新近发现的IAP家族成员,也是迄今克隆出的小的IAP.它特异性的表达于胚胎发育组织及分化未成熟组织,同时在多数肿瘤组织中出现高表达,而在正常成人组织中不表达[1].Survivin的特殊分布引起了国内外学者的广泛关注,现就近年来survivin在妇科肿瘤中的研究进展予以综述.

    作者:赖日勇;杨卿 刊期: 2004年第05期

  • 早产儿呼吸暂停的观察及护理体会30例分析

    早产儿因呼吸中枢发育不成熟容易发生呼吸暂停,是威胁早产儿生命的严重症状,如何控制好呼吸暂停是提高早产儿存活率和生命质量的重要环节.而控制呼吸暂停的关键在于能及时发现呼吸暂停,并及早给予干预,所以在NICU中对早产儿呼吸暂停的护理尤为重要.我院2003年3月至2004年3月共收治50例呼吸暂停早产儿,现就护理体会总结如下.

    作者:王忠英;谢鸿翔 刊期: 2004年第05期

  • 输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管上段结石(附42例报告)

    目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法:应用输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管上段结石42例.结果:42例输尿管上段结石患者中,1次碎石成功率为71.4%,平均碎石时间为7.6±2.5min,联合治疗总成功率为90.4%,3例碎石失败.结论:采用此联合治疗的方法具有成功率高,损伤小,易操作等特点,是治疗输尿管上段结石较满意的治疗方法.

    作者:刘凡;李彤;欧宗泉;郭志云;吴俊勇;胡继勇;赵树华 刊期: 2004年第05期

  • 野苋菜花粉变应原组分分析

    目的:分析野苋菜花粉变应原提取液的蛋白组分.方法:应用SDS-PSGE及薄层扫描.结果:发现其有四条蛋白条带:64.2KD、占34.3%;34.0KD、占49.1%;20.6KD、占6.0%;13.0KD、占10.4%.结论:野苋菜花粉变应原提取液以34.0KD、64.2KD的蛋白为主.

    作者:谢水祥;刘志春;曾祥凤;江丽芳 刊期: 2004年第05期

  • 肾动脉造影术(附5例报道)

    肾动脉狭窄(renal artery stenosis)引起的肾缺血可导致肾血管性高血压和肾功能损害.肾动脉狭窄可用无创检查如肾动脉多普勒彩超、肾动脉CTA、肾动脉MRA.但肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准.

    作者:谢东明;危小军;钟一鸣;廖伟;赖小芳;谢红英 刊期: 2004年第05期

  • ICU病人气管切开术后的排痰护理

    目的:探讨气管切开术后病人排痰措施及护理的重要性.方法:气管切开术病人18例,从吸痰管的选用,改进的排痰方式,血氧饱和度(SPO2)监测适时吸痰及痰粘稠性质湿化排痰四个方面进行排痰护理:①翻身叩背10min→呼吸机100%纯氧吸入1~2min后一再进行吸痰;②密切监测SPO2的变化,使吸痰具有目的性,减少盲目性;③持续气道湿化和间断气管内注药湿化排痰.结果:18例病人经综合治疗措施及合理排痰后,6例痊愈出院,8例好转出院,4例因严重多脏器衰竭死亡出院.结论:正确的排痰护理是气管切开术后病人很重要的一个环节.

    作者:陈秀珍;谢红英;毛君晓;王凤珍;黄露萍;方敬 刊期: 2004年第05期

  • 吡喃阿霉素与阿霉素为主的方案治疗非何杰金淋巴瘤的临床对比观察

    目的:比较含吡喃阿霉素(CTOP)和阿霉素(CHOP)的方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效和毒副反应.方法:241例非何杰金淋巴瘤病人分别接受CTOP和CHOP方案治疗,每3周为一周期,少治疗3周期.结果:CTOP组和CHOPP组的完全缓解率分别为46.1%,41.6%.总有效率(CR+PR)分别为85.9%,81.4%.两组的完全缓解率和总有效率经统计学分析,均无显著性差异(P>0.05).两组的骨髓、胃肠道、血液和心脏毒性,均无统计学上的差异.脱发发生率分别为31.3%、70.8%,CTOP组明显低于CHOP组,两组有显著性差异.结论:CTOP与CHOP相比,疗效相近,脱发反应较轻.远期疗效有待观察.

    作者:陈建祥;黄二妹;刘晖群 刊期: 2004年第05期

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