学术投稿

微创介入腹腔灌洗结合生大黄治疗重症急性胰腺炎的护理

陆莲英

关键词:微创介入, 腹腔灌洗, 生大黄治疗, 重症急性胰腺炎, acute pancreatitis, 治疗基础, 效果满意, 胃管注入, 护理体会, 死亡率, 急腹症, 并发症, 口服, 患者, 报告
摘要:重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)是常见凶险的急腹症,病情发展快,并发症多,死亡率高.本文对我院2000年3月至2003年12月15例SAP患者在常规治疗基础上行腹腔灌洗结合生大黄泡开水口服或胃管注入,效果满意.现将护理体会报告如下.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 急性有机磷农药中毒43例临床分析

    我院近2年来共收治经口服有机磷农药引起的急性中毒患者43例,现将资料分析报告如下.

    作者:钟龙飞 刊期: 2004年第05期

  • 希罗达(卡培他滨)联合顺铂治疗晚期胃癌36例临床观察

    目的:评估希罗达(卡培他滨)和顺铂联合方案对晚期胃癌患者的临床疗效和毒副反应.方法:36例晚期胃癌患者均接受希罗达(卡培他滨)1000mg/m2,Bid,d1~14;顺铂20mg/m2/d,ivgtt,d1-5,每3周为1疗程,第22天重复以上治疗.结果:联合化疗有效率(CR+PR)为47.22%,主要的毒副反应是口腔粘膜炎(33.33%),手足综合症(25%),骨髓抑制、消化道反应发生率较低.结论:希罗达(卡培他滨)联合顺铂的方案应用方便,对晚期胃癌患者是一种具有较高的临床疗效和安全性,耐受性良好,毒性反应低且易于处理的方案.

    作者:卢致辉;陈丽 刊期: 2004年第05期

  • 药物性肝损害病36例分析

    目的:提高临床医师对药物性肝病的认识,更合理的用药.方法:对36例药物性肝病进行回顾性分析.结果:引起肝损害的药物有14种,其中以抗结核药多见,其次为中草药,解热镇痛药.潜伏期以1~8周为主.36例药物性肝病中,急性肝损害35例,慢性肝损害1例.临床表型:肝细胞损害型19例,胆汁淤积型4例,混合型12例.经治疗,21例好转,14例痊愈出院,1例死亡.结论:药物性肝病是临床中较常见和易忽视的疾病,应引起临床作者的重视.

    作者:张健 刊期: 2004年第05期

  • 146例白内障病人疗效观察及护理

    目的:观察白内障病人的治疗效果,探讨白内障病人治疗过程中的护理方法.方法:对146例(152眼)白内障病人施行白内障囊外摘除并人工晶体植入术,重点对病人进行有针对性的心理护理、做好术前准备、术中配合、术后及时做好炎症反应、前房出血的并发症的护理.结果:病人心理状态稳定,未出现并发症,治疗护理效果满意.结论:白内障囊外摘除并人工晶体植入术是治疗各种白内障的有效方法,加强病人术前的心理护理,术中减轻不适及增加操作的稳定性,术后密切观察并发症,及时采取相应的护理措施,可为手术的成功提供保证.

    作者:谢满;刘小丹 刊期: 2004年第05期

  • 野苋菜花粉变应原组分分析

    目的:分析野苋菜花粉变应原提取液的蛋白组分.方法:应用SDS-PSGE及薄层扫描.结果:发现其有四条蛋白条带:64.2KD、占34.3%;34.0KD、占49.1%;20.6KD、占6.0%;13.0KD、占10.4%.结论:野苋菜花粉变应原提取液以34.0KD、64.2KD的蛋白为主.

    作者:谢水祥;刘志春;曾祥凤;江丽芳 刊期: 2004年第05期

  • 高血压病人实施健康教育的效果观察

    目的:探讨通过对高血压病人实施健康教育,观察病人知晓率、服药率及对维持血压稳定的影响.方法:将高血压病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理基础上加健康教育.结果:观察组对高血压基本知识的知晓率、服药率、血压控制例数及健康生活方式均明显高于对照组(P<0.01).结论:通过对高血压病人实施健康教育,对提高治疗效果,维持血压稳定有积极作用.

    作者:冯章伶 刊期: 2004年第05期

  • Survivin与妇科肿瘤

    现代肿瘤研究发现细胞增殖和细胞凋亡调控失常是普遍现象,细胞凋亡受抑使得肿瘤细胞生存期延长,并有利于肿瘤细胞逃避机体的免疫监视,是肿瘤发生、发展的重要机制之一.凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)是抑制细胞凋亡的重要成分,survivin是新近发现的IAP家族成员,也是迄今克隆出的小的IAP.它特异性的表达于胚胎发育组织及分化未成熟组织,同时在多数肿瘤组织中出现高表达,而在正常成人组织中不表达[1].Survivin的特殊分布引起了国内外学者的广泛关注,现就近年来survivin在妇科肿瘤中的研究进展予以综述.

    作者:赖日勇;杨卿 刊期: 2004年第05期

  • 湿润烧伤膏暴露治疗小儿烧伤致创面感染41例分析

    从1998年10月至今我院收治入院前创面使用湿润烧伤膏治疗的小儿烧伤病人41例,均来自基层医院,多为生活烧伤.现总结报告如下.

    作者:徐泽华;罗文跃 刊期: 2004年第05期

  • 带监测皮岛的游离腓动脉蒂腓骨移植术

    目的:观察带监测皮岛的腓骨移植术的临床使用效果.方法:对15例不同原因所引起的四肢长管骨大段骨缺损行带监测皮岛的游离腓骨移植修复,并通过监测皮岛观察腓骨的血供情况.结果:15例中有3例皮岛血供出现改变,准确地提示移植腓骨的血供障碍,2例及时手术探查恢复血供,1例经积极处理后血管危象缓解.结论:监测皮岛可以简便、可靠地观察移植腓骨的血供情况,还可同时修复受区皮肤缺损.

    作者:唐文;徐能全;罗穆云 刊期: 2004年第05期

  • ICU病人气管切开术后的排痰护理

    目的:探讨气管切开术后病人排痰措施及护理的重要性.方法:气管切开术病人18例,从吸痰管的选用,改进的排痰方式,血氧饱和度(SPO2)监测适时吸痰及痰粘稠性质湿化排痰四个方面进行排痰护理:①翻身叩背10min→呼吸机100%纯氧吸入1~2min后一再进行吸痰;②密切监测SPO2的变化,使吸痰具有目的性,减少盲目性;③持续气道湿化和间断气管内注药湿化排痰.结果:18例病人经综合治疗措施及合理排痰后,6例痊愈出院,8例好转出院,4例因严重多脏器衰竭死亡出院.结论:正确的排痰护理是气管切开术后病人很重要的一个环节.

    作者:陈秀珍;谢红英;毛君晓;王凤珍;黄露萍;方敬 刊期: 2004年第05期

  • 50例颌骨骨折治疗的临床疗效分析

    我科自1996~2001年收治的103例颌面外伤病人中,有50例颌骨骨折,占颌面外伤病人总数的48.54%,在治疗中我们采用单纯颌间结扎固定,刚丝内固定加颌间结扎固定,钛合金微型甲板坚固内固定加颌间结扎固定,切开固定手术进路采用上下颌前庭沟切口.获得满意疗效,现总结报告如下.

    作者:莫静 刊期: 2004年第05期

  • 米索前列醇直肠给药配伍催产素减少产后出血的临床观察

    产后出血是产科严重并发症之一,为产妇死亡的首要原因.引起产后出血的原因主要为子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血机制障碍.其中以子宫收缩乏力性出血占首位[1],占产后出血总数的70%~80%,因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键.2003年4月开始我院采用米索前列醇直肠给药配伍催产素减少产后出血,效果良好,现报道如下.

    作者:徐敏娟;邹向红;王建中;彭菊兰;王琪 刊期: 2004年第05期

  • 免疫球蛋白与胆囊胆固醇结石形成的关系

    目的:探讨免疫球蛋白IgA、IgM、IgG与胆囊胆固醇结石形成的关系.方法:分别收集60例胆囊胆固醇结石患者血清和30例对照组患者血清,测定血清IgA、IgM、IgG含量.结果:与对照组比较,在胆囊胆固醇结石组患者的血清免疫球蛋白中,IgA差异有极显著意义(P<0.01),IgM差异有显著意义(P<0.05),IgG差异无显著意义(P>0.05).结论:在胆囊胆固醇结石的形成过程中IgA的促成核作用可能性大,其次是IgM,而IgG可能无促成核作用.

    作者:杨小燕;黄承斌;吴泳泳 刊期: 2004年第05期

  • 150例急性脑血管病心电图分析

    目的:对急性脑血管病人心电图进行分析,充分认识该病的心电图异常特点及与该病的病情、预后的关系.方法:对150例急性脑血管病病人心电图检查结果进行统计分析.结果:150例急性脑血管病中具有一项或多项心电图异常改变占72%,其中脑梗塞组、脑出血组、蛛网膜下腔出血组,分别占该组的64%、76%、89%.心电图异常组和正常组死亡率分别为11.11%、4.76%.动态观察部分心电图异常者心电图随病情好转而逐步恢复.结论:急性脑血管病有较高心电图异常发生率,其中蛛网膜下腔出血发生率高.心电图异常组死亡率明显高于正常组.异常心电图可随病情好转逐步恢复.

    作者:廖金;钟俜;刘伟斌;张强 刊期: 2004年第05期

  • 介入治疗输卵管阻塞的临床观察

    不孕症是全世界面临的主要医学问题和社会问题,其原因复杂,治疗棘手.而输卵管阻塞性不孕又是女性不孕的重要原因,占整个不孕症的20%~32.8%[1].目前临床主要检查方法有输卵管通液、碘油造影、腹腔镜检查,但均有一定的局限性.我院从2003年6月~12月,选择性对16例输卵管阻塞性不孕采用了介入治疗输卵管再通术,现报告如下.

    作者:谢祝英;黄敏 刊期: 2004年第05期

  • 双异丙芬静脉麻醉下行无痛胃镜检查21例体会

    随着人们经济生活水平的提高,对医疗诊断要求越来越高.双异丙芬是一种静脉诱导麻醉药物,起效快、半衰期短、安全、副作用少.我院2003年9月~2003年12月共进行21例异丙芬静脉麻醉下行无痛胃镜检查术.本文对这些病人的检查情况作一回顾,对其注意事项安全性作初步探讨.

    作者:刘杰;张彦芳;李韶今 刊期: 2004年第05期

  • 东茛菪内酯对小鼠缺氧耐受性的影响

    目的:研究东莨菪内酯对小鼠缺氧耐受性的影响.方法:采用常压耐缺氧法、对抗特异性心肌缺氧法、对抗脑缺血缺氧法、游泳实验法观察东茛菪内酯对小鼠存活时间的影响.结果:东茛菪内酯能明显延长小鼠在常压缺氧,特异性心肌缺氧、脑缺血缺氧及游泳条件下的存活时间.结论:东茛菪内酯具有明显的耐缺氧作用.

    作者:陈燕萍;曾靖;叶和杨 刊期: 2004年第05期

  • 大鼠下丘脑-垂体反馈调节对内皮细胞MDA及NO的影响

    目的:探讨下丘脑-垂体轴在动脉粥样硬化形成中是否有反馈调控作用.方法:用体外细胞培养方法,将无内皮细胞反馈信息的大鼠下丘脑-垂体条件培养液作用于正常和受损内皮细胞,检测上清液中丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的含量.结果:下丘脑-垂体条件培养液(HP、HP+)对正常内皮细胞MDA、NO的生成无明显影响(P>0.05);而作用受损内皮细胞后,HP+能使其MDA生成量下降,NO产生显著增强(P<0.01).结论:下丘脑-垂体轴可反馈调节内皮细胞MDA、NO的生成.

    作者:徐能全;符信清;罗滨;周小龙;张兰凤 刊期: 2004年第05期

  • 乳牙龋齿非创伤性充填疗效观察

    非创伤性充填技术(Atraumatic RestortiveTreatment,ART)是80年代中期由Frenchen等学者研究形成的一种龋齿充填治疗方法.它利用简单的手用器械清除龋坏,消毒后采用有粘接力,耐压的新型玻璃离子材料进行充填,ART具有许多优点,不需电动牙科设备,患者特别是儿童患者易于接受,玻璃离子的化学粘结可以避免去除较多的牙体组织,材料中氟离子的释放可使牙体组织再矿化以阻止龋病的发展,兼有治疗和预防效果.胡德渝等[1]报道乳牙龋齿充填后一年的成功率为88.9%低于银汞充填,但很接近.因此将ART技术应用于社区口腔保健特别是在边远不发达农村地区推广具有较强的现实意义.本文对乳牙应用ART技术充填二年后的效果进行观察,现报告如下.

    作者:江建林 刊期: 2004年第05期

  • 输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管上段结石(附42例报告)

    目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法:应用输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管上段结石42例.结果:42例输尿管上段结石患者中,1次碎石成功率为71.4%,平均碎石时间为7.6±2.5min,联合治疗总成功率为90.4%,3例碎石失败.结论:采用此联合治疗的方法具有成功率高,损伤小,易操作等特点,是治疗输尿管上段结石较满意的治疗方法.

    作者:刘凡;李彤;欧宗泉;郭志云;吴俊勇;胡继勇;赵树华 刊期: 2004年第05期

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