周小波；苟小平；张艺；缪书卉
目的:探讨血浆中分子物质(MMS)在临床医学中的意义及其与疾病的关系.方法:对229例患者10种疾病进行了药物和低能量He-Ne激光血管内照射治疗(ILIB)前后MMS含量变化分析.结果:在229例患者中有158例MMS总量升高,占69%.在高血压等10种疾病组中与健康正常对照组比较(221±20u/dL)均增高明显,有显著性差异,P<0.05.其中55例治疗后MMS下降,47例下降在10至20个百分点,而高血压病和高血压伴有脑梗塞MMS下降多.结论:MMS参与多种疾病的发病机理,其总量增高与病情严重程度呈正相关,可据此动态观察病情变化、疗效及预后的判断.
作者：戴陆庆；郭裴；曾传玲；赖昀掞；肖士滨；郭崇征 刊期： 2003年第04期
新生儿筛查是指在新生儿时期,由医院妇产科护理人员在新生儿足跟部采集三滴血印在滤纸上,通过筛查中心实验室筛查出某些危害严重的先天性代谢性疾病,如先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症等,以早发现、早治疗,防止病残儿、痴呆儿严重后果的发生.新生儿筛查标本的采集非常关键,质量的好坏,直接影响到筛查的结果.5年来,我院共采集标本2456例,标本合格率初只有95%,经过不断地摸索总结经验,几个月后上升到100%.现将几年来的护理体会总结如下.
作者：钟冬秀；陈玉兰；汤珀珍 刊期： 2003年第04期
目的:为进一步提高对急性有机磷农药中毒中间综合征的认识及其诊断与鉴别诊断水平.方法:报道我院抢救成功的急性有机磷农药中毒中间综合征一例.结果:该病的特点是急性有机磷农药中毒(AOPP)患者经抢救,急性胆碱能危象(ACC)消失后,迟发性周围神经病(OPIDP)出现之前,以部分颅神经支配的肌肉,屈颈肌肉、四肢近端肌肉和呼吸肌的肌力减弱或麻痹为特征的一组临床表现.该病进展迅速,病死率高,须与AOPP反跳、OPIDP、中枢性呼吸衰竭等鉴别.结论:及时建立人工气道进行机械通气,是抢救的关键.进一步加深对本病的了解;对提高本病的鉴别诊断、治疗及预后大有裨益.
作者：朱林春；刘富；邹扬军 刊期： 2003年第04期
目的:研究新辅助化疗加后程加速超分割放疗治疗鼻咽癌的临床疗效.方法:68例经病理确诊的鼻咽癌患者随机分为研究组(n=34)和对照组(n=34).研究组先按FP方案(5-Fu+DDP)行 1周期新辅助化疗,然后行加速超分割放疗,每次1.4～1.6Gy、每日2次,间隔时间≥6小时,鼻咽部总剂量照射至68.0～70.0Gy;对照组仅行常规分割放疗,鼻咽部总剂量照射至68.0～70.0Gy.放疗结束后1月,两组再行3～4周期辅助化疗.结果:研究组口腔粘膜急性放射反应较对照组重(P<0.05),而皮肤和血液学急性放射反应两组无显著性差异(P>0.05).放疗结束时CT检查显示两组鼻咽部和颈部肿瘤的完全消退率分别为 72.3%和 65.2%,经统计学处理无显著性差异(P>0.05).但在放疗结束后3个月和6个月,两组肿瘤的完全消退率分别为95.3%和72.2%和96.3%和76.2%,研究组肿瘤的完全消退率均高于对照组,两组间都有显著性差异(P<0.05).放疗结束后6个月,两组中、晚期 (Ⅲ和Ⅳa期)病例肿瘤的完全消退率分别为92.3%和41.7%,有显著性差异(P<0.05).结论:新辅助化疗加后程加速超分割放疗能提高鼻咽癌的局部控制率,尤其适合局部晚期鼻咽癌的治疗.
作者：陈斌；陈一强；谢洁芬 刊期： 2003年第04期
目的:了解新生儿窒息后并发低钙血症发生的状况,探讨新生儿窒息后血钙变化与临床的关系.方法:采用队列研究方法,对窒息组(分为轻度、重度及宫内窘迫组)和正常组的血液中总钙和游离钙浓度进行测定分析.结果:窒息组与正常组总钙、游离钙比较,差异有极显著性(P＜0.01),窒息组低钙血症者占60.9%.不同程度窒息组和正常组之间的总钙、游离钙比较差异有极显著性,用Dunnett法做各窒息程度组与正常组的总钙、游离钙的两者比较(除轻度窒息组与正常组的游离钙比较P＞0.05,差异无显著性外)差异有显著性.156例窒息患儿中合并HIE 112例,随访6～12个月,治愈102例,后遗症8例,死亡2例.不同程度窒息合并HIE组和未合并HIE组四组之间总钙、游离钙的比较,用S-N-K法做各组的总钙、游离钙的两两比较,差异均有极显著性(P＜0.01).结论:窒息程度愈重,血钙降低愈明显;血钙浓度愈低,组织器官损伤愈重,预后愈差.
作者：邱慧宝；邱伟 刊期： 2003年第04期
对酒精所致精神障碍患者的临床特征进行分析.1 对象与方法对象为1997～2001年首次在我院的患者,符合CCMD-2-R酒精所致精神障碍的诊断标准,共84例.采用回顾性研究方法,对临床资料进行分析.
作者：李正春；王海 刊期： 2003年第04期
麻疹是一种由麻疹病毒引起的多有出疹性的急性呼吸道传染病,自麻疹减毒活疫苗广泛应用以来,该病种发病率已得到相当长一段时间控制,自2001年6月～2003年5月25日我院收治麻疹患者638例,62%经ELISA法检测Mea-Ab(麻疹特异性抗体)证实,23%检测抗体阴性, 其余因试剂临时短缺或患儿家长拒绝而未做, 但大多数有典型临床表现, 现将其流行病学资料报告分析如下.
作者：阳红华；骆珍銮；吴伟霞 刊期： 2003年第04期
目的:总结Fogarty导管取栓术的治疗效果及护理体会.方法:回顾分析8例下肢动脉栓塞患者的病历资料.结果:8例中有6例取栓成功,血管再通;1例取栓后效果不佳,给予截肢治疗;一例术后并发心力衰竭死亡.结论:早期Fogarty导管取栓治疗下肢动脉栓塞救肢率为75%,耐心细致的围手术期护理是手术成功和减少医疗纠纷的重要保证.
作者：伊秀英 刊期： 2003年第04期
产后急性尿潴留多发生于经产道分娩的初产妇.表现为产后6小时膀胱充满尿液不能自行排出.产妇尿意窘迫,下腹胀痛,辗转不安,耻骨上隆起呈球形,如不及时处理,极易影响子宫收缩而造成不良后果.临床上采取的常规协助排尿方法往往难以达到预期效果.行放置保留导尿管,持续开放24～48小时,彻底排空膀胱并使麻痹的腹腔肌肉休息以恢复张力,效果虽好,但所需时间较长,极易损伤尿道粘膜而增加感染的机会.因此,我科于1997年2月至2000年11月试用开塞露保留灌肠,解除产后急性尿潴留取得了满意的效果,报道如下.
作者：邱菊英 刊期： 2003年第04期
目的:探讨围术期连续气道监测(CAM)在临床中的作用.方法:采用旁气流(SSS)技术以SIEMENS 9000监测仪行CAM,观察281例(ASAⅡ━Ⅲ)手术患者,年龄1～82岁;记录不同模式通气时CAM的各种参数或图象.结果:CAM在人工通气患者中异常情况的检出率达12.09%.与同类手术未用CAM相比有明显差异.结论:CAM对通气异常的诊疗,对减少并发症提高围术期患者的安全性起着积极的作用.
作者：叶军明；钟茂林；魏俊 刊期： 2003年第04期
经阴道次全子宫切除术是一种微创手术方法,具有手术时间短,并发症少,腹腔干扰小,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,医疗费用低,腹壁无手术瘢痕等优点,深受患者欢迎.
作者：赖关骧 刊期： 2003年第04期
目的:探讨伤害导致精神损伤鉴定及损伤程度评定.方法:采用CCMD-Ⅱ-R诊断标准,心理测验及外伤情况分析,对我院1997年2月～1999年2月期间在我院进行司法精神医学鉴定进行调查.结果:伤害导致精神损伤以心因性精神障碍为首位,其次脑外伤综合征、精神分裂症、癔症.以男性多见,年龄在25～40岁,均有明显精神因素:依次为宅基纠纷、争水、地界、家务、车祸等有关.结论:伤害导致精神损伤与个体心理因素、外伤部位程度有关.
作者：廖捷；熊焱 刊期： 2003年第04期
自1970年Johnson首创壁细胞迷走神经切断术(PCV)治疗十二指肠溃疡及并发症,在临床应用30余年,其手术安全性高,手术并发症少等优点,已得到人们公认.1996年9月至2001年12月,我院对20例十二指肠溃疡急性穿孔病人施行了壁细胞迷走神经切断术,疗效满意,现报道如下.
作者：徐平华 刊期： 2003年第04期
畸胎瘤是一种常见类型的卵巢肿瘤,约占原发性卵巢肿瘤总数的15%.而成熟型囊性畸胎瘤为常见,约占畸胎瘤的95%～98%,为良性肿瘤,发现后尽早手术即可治愈.故其手术方式的选择,卵巢功能的保留及术前评估至关重要.本文就我院收治的38例卵巢成熟型畸胎瘤病例做一回顾性分析,现报导如下.
作者：章贵莲；宋燕；温庆荣 刊期： 2003年第04期
目的:加强对婴儿维生素K缺乏性出血症的认识,做到早期预防、早期诊断、早期合理治疗.方法:分析36例婴儿维生素K缺乏性出血症患儿的临床资料.结果:纯母乳喂养31例,占86.1%,混合喂养(母乳+米糊)3例,占8.3%,米糊喂养2例,占5.6%,本组病例均未添加任何辅食及预防用维生素K.死亡3例,18例留有后遗症.结论 :应加强对乳母的营养指导,建立预防用药制度.
作者：包忠宪；李晓东；吴日勉；乐新；冼雄辉 刊期： 2003年第04期
目的:观察应用Nd:YAG激光治疗泪道阻塞的疗效.方法:采用Nd:YAG激光机对不同泪道阻塞部位112例进行激光治疗,其中对35例慢性泪囊炎(粘液脓性分泌物)患者用激光泪囊鼻腔造孔方法,术后定期泪道冲洗.结果:112例患者,治愈110例,治愈率为98.3%,其中第一次手术成功率90.8%,第二次成功率为7.5%,失败的2例在激光术后2月行泪囊鼻腔吻合术中发现为泪囊粘液囊肿,囊壁很厚.结论:泪道激光治疗和激光泪囊造孔术治疗泪道阻塞,疗效好、痛苦小,经济,不需住院治疗.
作者：蒙云燕；文慧珍；卢淑圣 刊期： 2003年第04期
目的:了解12年来住院精神病人用药变化趋势.方法:对我院1990年及2002年的首次住院患者进行统计、比较.结果:2002年组比1990年组用药品种排序发生变化,非经典抗精神病药排序上升;用药剂量下降,存在高度显著性差异(P<0.01),氯丙嗪仍在精神科临床占有重要而不可替代的地位.结论:精神科治疗观念发生变化,病人生活质量受到重视.我院的用药变化趋势符合我国精神学界用药变化趋势.
作者：谢秀东；崔竹生；罗爱玲 刊期： 2003年第04期
低钾性周期性麻痹(HPP)发作时常出现四肢麻痹,严重者呼吸肌麻痹,致命性心律失常[1,2].因此及时准确诊断和治疗显得十分重要,心电图检查在诊断和治疗观察中具有重要作用,为探讨HPP所引起的心电图改变,现将我们收治的86例HPP病人心电图改变分析如下.
作者：刘远胜；刘小珍 刊期： 2003年第04期
目的:研究辣椒对大鼠胃粘膜损伤及人胃溃疡愈合的影响.方法:给分别用0.6N HCl和36%醋酸造成急、慢性胃粘膜损伤的大鼠,每日灌服5%的辣椒煎液6天;选择胃镜诊断的11例胃溃疡患者口服红干辣椒粉末胶囊.结果:每日灌服5%的辣椒煎液6天,能促进胃粘膜损伤的愈合;口服红干辣椒粉末胶囊30天能促成胃溃疡的愈合.
作者：蒋海清；侯奕；黄晓焰；谬作华；孙庆伟 刊期： 2003年第04期
目的:探讨微创置管吸引术治疗中、重型高血压脑出血的治疗作用.方法:对14例中、重型高血压脑出血患者行微创置管吸引术和行尿激酶溶凝治疗.结果:14例患者中存活12例,意识障碍、偏瘫和神经活动近期均有不同程度恢复.死亡2例患者中,1例死于肾衰,1例死于上消化道出血,全部患者无一例发生颅内感染,也无一例发生再出血.结论:微创置管吸引术具有定向简便、准确安全、创伤小、可在床边开展等优点,对中、重型高血压脑出血患者的抢救争取了时间,提高了生存质量,降低了死亡率,值得推广.
作者：钟善全；肖祖锋；刘铮；江辉 刊期： 2003年第04期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
