钟国连；吕维名；黄才斌
新生儿筛查是指在新生儿时期,由医院妇产科护理人员在新生儿足跟部采集三滴血印在滤纸上,通过筛查中心实验室筛查出某些危害严重的先天性代谢性疾病,如先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症等,以早发现、早治疗,防止病残儿、痴呆儿严重后果的发生.新生儿筛查标本的采集非常关键,质量的好坏,直接影响到筛查的结果.5年来,我院共采集标本2456例,标本合格率初只有95%,经过不断地摸索总结经验,几个月后上升到100%.现将几年来的护理体会总结如下.
作者：钟冬秀；陈玉兰；汤珀珍 刊期： 2003年第04期
目的:为进一步提高对急性有机磷农药中毒中间综合征的认识及其诊断与鉴别诊断水平.方法:报道我院抢救成功的急性有机磷农药中毒中间综合征一例.结果:该病的特点是急性有机磷农药中毒(AOPP)患者经抢救,急性胆碱能危象(ACC)消失后,迟发性周围神经病(OPIDP)出现之前,以部分颅神经支配的肌肉,屈颈肌肉、四肢近端肌肉和呼吸肌的肌力减弱或麻痹为特征的一组临床表现.该病进展迅速,病死率高,须与AOPP反跳、OPIDP、中枢性呼吸衰竭等鉴别.结论:及时建立人工气道进行机械通气,是抢救的关键.进一步加深对本病的了解;对提高本病的鉴别诊断、治疗及预后大有裨益.
作者：朱林春；刘富；邹扬军 刊期： 2003年第04期
目的:观察应用Nd:YAG激光治疗泪道阻塞的疗效.方法:采用Nd:YAG激光机对不同泪道阻塞部位112例进行激光治疗,其中对35例慢性泪囊炎(粘液脓性分泌物)患者用激光泪囊鼻腔造孔方法,术后定期泪道冲洗.结果:112例患者,治愈110例,治愈率为98.3%,其中第一次手术成功率90.8%,第二次成功率为7.5%,失败的2例在激光术后2月行泪囊鼻腔吻合术中发现为泪囊粘液囊肿,囊壁很厚.结论:泪道激光治疗和激光泪囊造孔术治疗泪道阻塞,疗效好、痛苦小,经济,不需住院治疗.
作者：蒙云燕；文慧珍；卢淑圣 刊期： 2003年第04期
目的:探讨老年性结、直肠癌病人的外科治疗方法.方法:回顾性分析1995～1999年间55例70岁以上结、直肠癌病人的外科治疗资料.结果:老年性结、直肠癌病人入院前误诊率高(54%),并存病多(60%),肿瘤切除率为84%,术后并发症发生率为40%,围手术期病死率为8%.结论:手术切除是老年性结、直肠癌病人好治疗方法,但早期诊断、早期治疗、合理处理并存病、充分的肠道准备、适当的麻醉和手术方式、有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关键.
作者：朱俊杰；陈明 刊期： 2003年第04期
目的:研究辣椒对大鼠胃粘膜损伤及人胃溃疡愈合的影响.方法:给分别用0.6N HCl和36%醋酸造成急、慢性胃粘膜损伤的大鼠,每日灌服5%的辣椒煎液6天;选择胃镜诊断的11例胃溃疡患者口服红干辣椒粉末胶囊.结果:每日灌服5%的辣椒煎液6天,能促进胃粘膜损伤的愈合;口服红干辣椒粉末胶囊30天能促成胃溃疡的愈合.
作者：蒋海清；侯奕；黄晓焰；谬作华；孙庆伟 刊期： 2003年第04期
产后急性尿潴留多发生于经产道分娩的初产妇.表现为产后6小时膀胱充满尿液不能自行排出.产妇尿意窘迫,下腹胀痛,辗转不安,耻骨上隆起呈球形,如不及时处理,极易影响子宫收缩而造成不良后果.临床上采取的常规协助排尿方法往往难以达到预期效果.行放置保留导尿管,持续开放24～48小时,彻底排空膀胱并使麻痹的腹腔肌肉休息以恢复张力,效果虽好,但所需时间较长,极易损伤尿道粘膜而增加感染的机会.因此,我科于1997年2月至2000年11月试用开塞露保留灌肠,解除产后急性尿潴留取得了满意的效果,报道如下.
作者：邱菊英 刊期： 2003年第04期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏而胰岛素的反调节激素增加,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以高血糖、高血酮症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症,是常见的急性并发症之一,本病发病突然,若不及时正确处理,可引起心、脑、肾及消化系统等重要器官的严重并发症,因此在治疗上采用持续静脉滴注小剂量胰岛素及补充足够液体,在护理上密切观察病情,及时对症处理,可大大降低并发症及死亡率.我科三年来,救治65例,现就DKA的观察与护理报告如下.
作者：罗海春 刊期： 2003年第04期
目的:探讨临床基本技能强化训练与医学生实践能力的关系.方法:对我校临床医学专业本科生基本技能强化训练前后测评成绩和部分医院相关人员的反映.结果:医学生操作规范、动手能力普遍增强,操作考核成绩明显提高.结论:强化训练能真正提高医学生实践操作能力,对提高临床教学质量是一种有效措施.
作者：杨心华；廖佐芹；杨金妹；黄才斌 刊期： 2003年第04期
目的:探讨血浆中分子物质(MMS)在临床医学中的意义及其与疾病的关系.方法:对229例患者10种疾病进行了药物和低能量He-Ne激光血管内照射治疗(ILIB)前后MMS含量变化分析.结果:在229例患者中有158例MMS总量升高,占69%.在高血压等10种疾病组中与健康正常对照组比较(221±20u/dL)均增高明显,有显著性差异,P<0.05.其中55例治疗后MMS下降,47例下降在10至20个百分点,而高血压病和高血压伴有脑梗塞MMS下降多.结论:MMS参与多种疾病的发病机理,其总量增高与病情严重程度呈正相关,可据此动态观察病情变化、疗效及预后的判断.
作者：戴陆庆；郭裴；曾传玲；赖昀掞；肖士滨；郭崇征 刊期： 2003年第04期
医学是一门建立在坚实的理论基础上的实践性很强的学科,临床能力是医学生专业素质的核心内容.我院十分重视临床能力的培养,从1997年开始,对毕业实习期间的临床能力进行了专门考核,现对考核情况的研究结果综合如下.
作者：廖佐芹；黄才斌；杨心华；杨金妹；廖娟娟 刊期： 2003年第04期
目的:加强对婴儿维生素K缺乏性出血症的认识,做到早期预防、早期诊断、早期合理治疗.方法:分析36例婴儿维生素K缺乏性出血症患儿的临床资料.结果:纯母乳喂养31例,占86.1%,混合喂养(母乳+米糊)3例,占8.3%,米糊喂养2例,占5.6%,本组病例均未添加任何辅食及预防用维生素K.死亡3例,18例留有后遗症.结论 :应加强对乳母的营养指导,建立预防用药制度.
作者：包忠宪；李晓东；吴日勉；乐新；冼雄辉 刊期： 2003年第04期
目的:探讨细胞骨架与牵张刺激诱导心肌细胞分泌生长因子中的关系.方法:在可变形膜上培养心肌细胞,采用放射免疫法测定培养上清血管紧张素Ⅱ和内皮素的含量,观察细胞骨架解聚剂对牵张刺激心肌细胞分泌生长因子的影响.结果:牵张刺激可诱导心肌细胞c-fos蛋白、β-MHC mRNA表达显著升高,同时心肌细胞分泌血管紧张素Ⅱ和内皮素明显升高.而细胞骨架解聚剂不仅可显著抑制c-fos蛋白、β-MHC mRNA表达,同时,也明显抑制牵张刺激心肌细胞分泌血管紧张素Ⅱ和内皮素.结论:细胞骨架可能是介导牵张刺激诱导心肌细胞分泌细胞生长因子的重要途径.
作者：周小波；苟小平；张艺；缪书卉 刊期： 2003年第04期
目的:为探讨恶性淋巴瘤(ML)患者血清唾液酸(SA)、透明质酸(HA)、粘层蛋白(LN)、IV型胶原(IVC)变化的临床意义.方法:采用分光光度比色法及放射免疫分析法测定了43例ML患者血清SA、HA、LN、IVC含量.结果:ML患者血清SA、HA、LN、IVC明显高于正常人(P<0.05～0.001),Ⅲ、Ⅳ期患者较Ⅰ、Ⅱ期明显增高;治疗达缓解后较化疗前明显下降(P<0.05～0.01).结论:血清SA、HA、LN、IVC的变化可作为观察ML病情及监测治疗反应的一种手段.
作者：余莲 刊期： 2003年第04期
自1970年Johnson首创壁细胞迷走神经切断术(PCV)治疗十二指肠溃疡及并发症,在临床应用30余年,其手术安全性高,手术并发症少等优点,已得到人们公认.1996年9月至2001年12月,我院对20例十二指肠溃疡急性穿孔病人施行了壁细胞迷走神经切断术,疗效满意,现报道如下.
作者：徐平华 刊期： 2003年第04期
1 临床资料我院自1996年至2001年共开展颈椎前路手术72例,其中男43例,女29例,年龄大66岁,小17岁,平均38岁.颈椎前路病灶清除11例,前路减压+植骨术26例,前路减压+植骨+内固定术32例,椎间盘切除+椎间融合器3例.经过1～5年的随访,均取得了满意的疗效.
作者：郭美云 刊期： 2003年第04期
目的:观察苦黄注射液治疗黄疸型乙型肝炎的疗效.方法:治疗组予以苦黄注射液静滴(60ml/日),对照组予以茵桅黄静滴(30ml/日),急性黄疸型乙型肝炎治疗4周,慢性乙型肝炎(中～重度)治疗6周后,分别比较治疗前后肝功能.结果:急性黄疸型乙型肝炎治疗组退黄,降酶效果均优于对照组(P＜0.05),有效率高(P＜0.05),慢性乙型肝炎治疗组退黄效果优于对照组(P＜0.05),降酶效果无明显差异(P＞0.05).结论:苦黄注射液治疗黄疸型肝炎安全有效,尤其对急性黄疸型乙型肝炎疗效好.
作者：肖国强；谢志军；廖伟平；黄文峰 刊期： 2003年第04期
目的:探讨微创置管吸引术治疗中、重型高血压脑出血的治疗作用.方法:对14例中、重型高血压脑出血患者行微创置管吸引术和行尿激酶溶凝治疗.结果:14例患者中存活12例,意识障碍、偏瘫和神经活动近期均有不同程度恢复.死亡2例患者中,1例死于肾衰,1例死于上消化道出血,全部患者无一例发生颅内感染,也无一例发生再出血.结论:微创置管吸引术具有定向简便、准确安全、创伤小、可在床边开展等优点,对中、重型高血压脑出血患者的抢救争取了时间,提高了生存质量,降低了死亡率,值得推广.
作者：钟善全；肖祖锋；刘铮；江辉 刊期： 2003年第04期
低钾性周期性麻痹(HPP)发作时常出现四肢麻痹,严重者呼吸肌麻痹,致命性心律失常[1,2].因此及时准确诊断和治疗显得十分重要,心电图检查在诊断和治疗观察中具有重要作用,为探讨HPP所引起的心电图改变,现将我们收治的86例HPP病人心电图改变分析如下.
作者：刘远胜；刘小珍 刊期： 2003年第04期
目的:了解对新生儿早期给予维生素E能否有效降低新生儿黄疸的水平.方法:治疗组自生后连续三天每日给予10mg维生素E并与对照组一起抽血测定其血清胆红素并进行对比.结果:治疗组血清胆红素水平较对照组低(P<0.05).两者有显著差异.结论:新生儿生后给予一定剂量的维生素E能有效减轻新生儿黄疸的程度.建议对所有新生儿早期给予小剂量的维生素E.
作者：罗孝华；孙肇琴 刊期： 2003年第04期
目的:研究拳参正丁醇提取物的中枢抑制作用.方法:观察拳参正丁醇提取物对小鼠自发活动的影响和戊巴比妥钠阈上和阈下催眠剂量对小鼠睡眠时间的影响.结果:拳参正丁醇提取物对小鼠自发活动有明显抑制作用,能加速戊巴比妥钠的入睡时间和延长其睡眠时间,并与戊巴比妥钠有协同作用.结论:拳参正丁醇提取物具有明显的中枢抑制作用.
作者：曾靖；黄志华；叶和杨；黄玉珊；黎燕群；黄丽娟 刊期： 2003年第04期
赣南医学院学报杂志
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