学术投稿

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

胡文杰;邓宇杰;何学银;谢峰;陈明俊;刘相燕

关键词:人工关节, 股骨颈骨折
摘要:目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法:对12例年龄80~92岁股骨颈骨折患者(头下型9例,经颈型3例).采用人工股骨头置换术.结果:所有病人均安全度过手术期,无切口感染及严重并发症发生,优良率为91.67%.结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折,只要高度重视围手术期的处理,不失为治疗效果良好的方法.
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  • 善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血的比较

    目的:比较善得定与垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效及不良反应发生率.方法:肝硬化食管胃底静脉曲张出血52例中,善得定组28例,平均用量0.7mg;垂体后叶素组24例,平均用量200u;两组药物均持续静脉点滴,使用过程中密切观察血压、脉搏、尿量及黑便情况,评价止血效果及副作用.结果:善得定组止血的总有效率为82.1%,垂体后叶素组为54.2%,两组疗效有显著性差异(P<0.05),善得定组副作用均少于垂体后叶素组(P<0.05).结论:善得定止血效果优于垂体后叶素,不良反应发生率低于后者,是一种有效,安全的药物.

    作者:柯莉;习明;林金秤 刊期: 2003年第04期

  • 横切口不缝皮输卵管结扎术819例临床观察

    腹式输卵管结扎术是目前国内外普遍采用的女性绝育手术,以往术后需常规住站2天左右,术后5天左右拆线,这给受术者及家属带来极大不便,特别是边远山区由于交通不便,无相应的医疗保健机构,术后为拆线之事既费时又费财,有时找消毒不严的乡村医生拆线导致切口感染的事时有发生.为此,笔者自1993年始做横切口不缝皮输卵管结扎术819例,该法不须拆线和住站,术后恢复快、切口愈合好,明显节省了手术经费的开支.现将临床观察结果报告如下.

    作者:谢林生 刊期: 2003年第04期

  • 高血压与心脑血管疾病等患者血浆中分子物质含量研究

    目的:探讨血浆中分子物质(MMS)在临床医学中的意义及其与疾病的关系.方法:对229例患者10种疾病进行了药物和低能量He-Ne激光血管内照射治疗(ILIB)前后MMS含量变化分析.结果:在229例患者中有158例MMS总量升高,占69%.在高血压等10种疾病组中与健康正常对照组比较(221±20u/dL)均增高明显,有显著性差异,P<0.05.其中55例治疗后MMS下降,47例下降在10至20个百分点,而高血压病和高血压伴有脑梗塞MMS下降多.结论:MMS参与多种疾病的发病机理,其总量增高与病情严重程度呈正相关,可据此动态观察病情变化、疗效及预后的判断.

    作者:戴陆庆;郭裴;曾传玲;赖昀掞;肖士滨;郭崇征 刊期: 2003年第04期

  • 638例麻疹流行病学分析

    麻疹是一种由麻疹病毒引起的多有出疹性的急性呼吸道传染病,自麻疹减毒活疫苗广泛应用以来,该病种发病率已得到相当长一段时间控制,自2001年6月~2003年5月25日我院收治麻疹患者638例,62%经ELISA法检测Mea-Ab(麻疹特异性抗体)证实,23%检测抗体阴性, 其余因试剂临时短缺或患儿家长拒绝而未做, 但大多数有典型临床表现, 现将其流行病学资料报告分析如下.

    作者:阳红华;骆珍銮;吴伟霞 刊期: 2003年第04期

  • 新生儿窒息时血钙的变化及其意义

    目的:了解新生儿窒息后并发低钙血症发生的状况,探讨新生儿窒息后血钙变化与临床的关系.方法:采用队列研究方法,对窒息组(分为轻度、重度及宫内窘迫组)和正常组的血液中总钙和游离钙浓度进行测定分析.结果:窒息组与正常组总钙、游离钙比较,差异有极显著性(P<0.01),窒息组低钙血症者占60.9%.不同程度窒息组和正常组之间的总钙、游离钙比较差异有极显著性,用Dunnett法做各窒息程度组与正常组的总钙、游离钙的两者比较(除轻度窒息组与正常组的游离钙比较P>0.05,差异无显著性外)差异有显著性.156例窒息患儿中合并HIE 112例,随访6~12个月,治愈102例,后遗症8例,死亡2例.不同程度窒息合并HIE组和未合并HIE组四组之间总钙、游离钙的比较,用S-N-K法做各组的总钙、游离钙的两两比较,差异均有极显著性(P<0.01).结论:窒息程度愈重,血钙降低愈明显;血钙浓度愈低,组织器官损伤愈重,预后愈差.

    作者:邱慧宝;邱伟 刊期: 2003年第04期

  • 2型糖尿病合并肝硬化临床分析

    目的:比较2型糖尿病合并肝硬化患者与单纯2型糖尿病患者的血糖、胰岛素及胰岛素敏感性.方法:2型糖尿病合并肝硬化组18例,单纯2型糖尿病组20例,均进行OGTT及胰岛素释放试验,结果进行t检验.结果:2型糖尿病合并肝硬化患者与单纯2型糖尿病患者胰岛素敏感性没有差异.结论:治疗2型糖尿病合并肝硬化时,胰岛素应用与单纯2型糖尿病没有差异.

    作者:钟国连;吕维名;黄才斌 刊期: 2003年第04期

  • 水槽不充水时对密闭暖箱湿度的临床观察和调节

    目的:探讨临床使用密闭暖箱水槽内不充水的可行性.方法:对需用密闭暖箱治疗的280例患儿,先采用水槽内不充水的方法,并每小时观察和记录暖箱内湿度的变化.当箱内湿度低于55%时,则在暖箱内出风口处放置一盛有蒸馏水的透明玻璃器皿,以增加箱的相对湿度.如仍不能达到55%以上,则在水槽内加蒸馏水.结果:全部未在水槽内充水,90.72%的病例暖箱内未放置蒸馏水,9.28%的病例需在箱内放置蒸馏水.结论:临床使用密闭暖箱,水槽内不充水同样可以达到所需的相对湿度.

    作者:温春英;罗小娟;彭兰秀 刊期: 2003年第04期

  • 婴儿维生素K缺乏性出血症病因、特点及预防(附36例临床报告)

    目的:加强对婴儿维生素K缺乏性出血症的认识,做到早期预防、早期诊断、早期合理治疗.方法:分析36例婴儿维生素K缺乏性出血症患儿的临床资料.结果:纯母乳喂养31例,占86.1%,混合喂养(母乳+米糊)3例,占8.3%,米糊喂养2例,占5.6%,本组病例均未添加任何辅食及预防用维生素K.死亡3例,18例留有后遗症.结论 :应加强对乳母的营养指导,建立预防用药制度.

    作者:包忠宪;李晓东;吴日勉;乐新;冼雄辉 刊期: 2003年第04期

  • 55例高血压脑溢血微创治疗结果分析

    我们从2000年2月至2003年2月三年间,对 55例因高血压所致脑溢血患者进行了微创治疗,现将结果分析报告如下.

    作者:万通;钟善全;王柏群;刘南海;阳小灵;李桂英;谢东阳;刘先发;施华球 刊期: 2003年第04期

  • 应用全直肠系膜切除术治疗直肠癌56例分析

    目的:评价全直肠系膜切除术在低位直肠癌的治疗效果.方法:回顾分析自1997年以来应用全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌56例.结果:术后发生吻合口瘘3例(5.35%),吻合口狭窄2例(3.57%),性功能障碍5例(8.92%),盆腔内局部复发4例(7.1%),无手术死亡、骶前大出血及排尿功能障碍.结论:全直肠系膜切除术是安全的,直肠癌术后盆腔内局部复发率低,有效保存盆腔脏器功能.

    作者:夏来阳;谢元才;易建中 刊期: 2003年第04期

  • 86例糖尿病病人脑电图观察

    糖尿病神经系统的并发症是糖尿病常见的并发症之一,尤其是周围神经并发症,发生率较高.但同时其对大脑中枢神经的损害也不容忽视.本文就本院1999年11月至2003年2月资料较完整的86例Ⅱ型糖尿病病人的脑电图检查,与90例正常人群脑电图对比,发现Ⅱ型糖尿病病人的脑电图异常与正常对照组相比,有高度显著性差异.现分析如下.

    作者:刘得青 刊期: 2003年第04期

  • 开塞露保留灌肠解除产后急性尿潴留

    产后急性尿潴留多发生于经产道分娩的初产妇.表现为产后6小时膀胱充满尿液不能自行排出.产妇尿意窘迫,下腹胀痛,辗转不安,耻骨上隆起呈球形,如不及时处理,极易影响子宫收缩而造成不良后果.临床上采取的常规协助排尿方法往往难以达到预期效果.行放置保留导尿管,持续开放24~48小时,彻底排空膀胱并使麻痹的腹腔肌肉休息以恢复张力,效果虽好,但所需时间较长,极易损伤尿道粘膜而增加感染的机会.因此,我科于1997年2月至2000年11月试用开塞露保留灌肠,解除产后急性尿潴留取得了满意的效果,报道如下.

    作者:邱菊英 刊期: 2003年第04期

  • 辣椒治疗胃粘膜损伤及溃疡的实验与临床研究

    目的:研究辣椒对大鼠胃粘膜损伤及人胃溃疡愈合的影响.方法:给分别用0.6N HCl和36%醋酸造成急、慢性胃粘膜损伤的大鼠,每日灌服5%的辣椒煎液6天;选择胃镜诊断的11例胃溃疡患者口服红干辣椒粉末胶囊.结果:每日灌服5%的辣椒煎液6天,能促进胃粘膜损伤的愈合;口服红干辣椒粉末胶囊30天能促成胃溃疡的愈合.

    作者:蒋海清;侯奕;黄晓焰;谬作华;孙庆伟 刊期: 2003年第04期

  • 38例成熟型囊性畸胎瘤手术治疗分析

    畸胎瘤是一种常见类型的卵巢肿瘤,约占原发性卵巢肿瘤总数的15%.而成熟型囊性畸胎瘤为常见,约占畸胎瘤的95%~98%,为良性肿瘤,发现后尽早手术即可治愈.故其手术方式的选择,卵巢功能的保留及术前评估至关重要.本文就我院收治的38例卵巢成熟型畸胎瘤病例做一回顾性分析,现报导如下.

    作者:章贵莲;宋燕;温庆荣 刊期: 2003年第04期

  • 经阴道次全子宫切除术10例分析

    经阴道次全子宫切除术是一种微创手术方法,具有手术时间短,并发症少,腹腔干扰小,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,医疗费用低,腹壁无手术瘢痕等优点,深受患者欢迎.

    作者:赖关骧 刊期: 2003年第04期

  • 临床基本技能强化训练与医学生实践能力的关系探讨

    目的:探讨临床基本技能强化训练与医学生实践能力的关系.方法:对我校临床医学专业本科生基本技能强化训练前后测评成绩和部分医院相关人员的反映.结果:医学生操作规范、动手能力普遍增强,操作考核成绩明显提高.结论:强化训练能真正提高医学生实践操作能力,对提高临床教学质量是一种有效措施.

    作者:杨心华;廖佐芹;杨金妹;黄才斌 刊期: 2003年第04期

  • 彩色多普勒对皮肌炎肺动脉血流的研究

    目的:探讨彩色多普勒评估皮肌炎患者肺动脉血流的价值.方法:对25例皮肌炎患者进行了彩色多普勒血流显像检查,并与28例正常对照组进行了对比分析.结果:25例皮肌炎患者中有4例PEP/RVAT >1.1,RVAT<90ms,其中有3例合并三尖瓣返流.根据三尖瓣返流估测的肺动脉收缩压均>30mmHg以上.结论:彩色多普勒评估肺动脉血流具有快速、简便、重复性好的特点,为无创性评估皮肌炎患者肺动脉血流状况的首选方法.

    作者:游宇光;陈卫华;谢谨捷;肖文胜;任苓;葛贻陇;凌月蓉;叶军 刊期: 2003年第04期

  • 低钾性周期性麻痹86例心电图分析

    低钾性周期性麻痹(HPP)发作时常出现四肢麻痹,严重者呼吸肌麻痹,致命性心律失常[1,2].因此及时准确诊断和治疗显得十分重要,心电图检查在诊断和治疗观察中具有重要作用,为探讨HPP所引起的心电图改变,现将我们收治的86例HPP病人心电图改变分析如下.

    作者:刘远胜;刘小珍 刊期: 2003年第04期

  • 细胞骨架与牵张刺激诱导心肌细胞分泌生长因子的关系

    目的:探讨细胞骨架与牵张刺激诱导心肌细胞分泌生长因子中的关系.方法:在可变形膜上培养心肌细胞,采用放射免疫法测定培养上清血管紧张素Ⅱ和内皮素的含量,观察细胞骨架解聚剂对牵张刺激心肌细胞分泌生长因子的影响.结果:牵张刺激可诱导心肌细胞c-fos蛋白、β-MHC mRNA表达显著升高,同时心肌细胞分泌血管紧张素Ⅱ和内皮素明显升高.而细胞骨架解聚剂不仅可显著抑制c-fos蛋白、β-MHC mRNA表达,同时,也明显抑制牵张刺激心肌细胞分泌血管紧张素Ⅱ和内皮素.结论:细胞骨架可能是介导牵张刺激诱导心肌细胞分泌细胞生长因子的重要途径.

    作者:周小波;苟小平;张艺;缪书卉 刊期: 2003年第04期

  • 急性下肢动脉栓塞Fogarty导管取栓治疗及护理

    目的:总结Fogarty导管取栓术的治疗效果及护理体会.方法:回顾分析8例下肢动脉栓塞患者的病历资料.结果:8例中有6例取栓成功,血管再通;1例取栓后效果不佳,给予截肢治疗;一例术后并发心力衰竭死亡.结论:早期Fogarty导管取栓治疗下肢动脉栓塞救肢率为75%,耐心细致的围手术期护理是手术成功和减少医疗纠纷的重要保证.

    作者:伊秀英 刊期: 2003年第04期

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