邱菊英
目的:评价全直肠系膜切除术在低位直肠癌的治疗效果.方法:回顾分析自1997年以来应用全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌56例.结果:术后发生吻合口瘘3例(5.35%),吻合口狭窄2例(3.57%),性功能障碍5例(8.92%),盆腔内局部复发4例(7.1%),无手术死亡、骶前大出血及排尿功能障碍.结论:全直肠系膜切除术是安全的,直肠癌术后盆腔内局部复发率低,有效保存盆腔脏器功能.
作者：夏来阳；谢元才；易建中 刊期： 2003年第04期
畸胎瘤是一种常见类型的卵巢肿瘤,约占原发性卵巢肿瘤总数的15%.而成熟型囊性畸胎瘤为常见,约占畸胎瘤的95%～98%,为良性肿瘤,发现后尽早手术即可治愈.故其手术方式的选择,卵巢功能的保留及术前评估至关重要.本文就我院收治的38例卵巢成熟型畸胎瘤病例做一回顾性分析,现报导如下.
作者：章贵莲；宋燕；温庆荣 刊期： 2003年第04期
目的:通过对13例重度妊高征并发胎盘早剥的分析,以探索在诊治的改进.方法:分析3年重度妊高征并发胎盘早剥13例,对其发病特点及母婴愈后进行分析.结果:重度妊高征并发胎盘早剥是一种严重的并发症,常可出现凝血功能障碍,危及产妇生命,导致胎儿死亡,B超作为早期诊断的重要手段,加强产前检查及积极治疗妊高征是预防发生的重要途径.
作者：林海燕 刊期： 2003年第04期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏而胰岛素的反调节激素增加,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以高血糖、高血酮症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症,是常见的急性并发症之一,本病发病突然,若不及时正确处理,可引起心、脑、肾及消化系统等重要器官的严重并发症,因此在治疗上采用持续静脉滴注小剂量胰岛素及补充足够液体,在护理上密切观察病情,及时对症处理,可大大降低并发症及死亡率.我科三年来,救治65例,现就DKA的观察与护理报告如下.
作者：罗海春 刊期： 2003年第04期
低钾性周期性麻痹(HPP)发作时常出现四肢麻痹,严重者呼吸肌麻痹,致命性心律失常[1,2].因此及时准确诊断和治疗显得十分重要,心电图检查在诊断和治疗观察中具有重要作用,为探讨HPP所引起的心电图改变,现将我们收治的86例HPP病人心电图改变分析如下.
作者：刘远胜；刘小珍 刊期： 2003年第04期
目的:比较2型糖尿病合并肝硬化患者与单纯2型糖尿病患者的血糖、胰岛素及胰岛素敏感性.方法:2型糖尿病合并肝硬化组18例,单纯2型糖尿病组20例,均进行OGTT及胰岛素释放试验,结果进行t检验.结果:2型糖尿病合并肝硬化患者与单纯2型糖尿病患者胰岛素敏感性没有差异.结论:治疗2型糖尿病合并肝硬化时,胰岛素应用与单纯2型糖尿病没有差异.
作者：钟国连；吕维名；黄才斌 刊期： 2003年第04期
1 问题的提出1999年,我院按照优化结构、重组资源、统管共用的原则,对传统的以教研室管理实验室的三级管理模式进行了改革,把原来分属于各教研室的实验室重新整合,归并为显微、机能、分析、临床技能4个跨学科的综合实验室,实现了二级管理新体制.经过3年多的磨合与运行,综合实验室在总体上为解决扩招后教学资源的不足,提高实验空间和仪器设备利用率等方面都取得了明显效果,也为学院推进实验课程改革提供了一个探索性平台.
作者：赖新华；胡树长 刊期： 2003年第04期
目的:探讨青光眼术后浅前房的发生原因及外置可拆除巩膜瓣缝线的效果.方法:回顾分析青光眼手术患者72例76眼发生浅前房的比率、发生时间、类型,分析不同青光眼类型和不同手术方式对术后浅前房的影响.并分析6例6眼闭角型青光眼行小梁切除并外置可拆除缝线手术后前房、滤过泡及眼压情况.结果:闭角型青光眼小梁切除术后浅前房的发生率高,其中常见的原因是房水滤过过强.可拆巩膜瓣缝线可减少并发症,控制滤过,操作简便、有效.
作者：胡忆群 刊期： 2003年第04期
目的:探讨伤害导致精神损伤鉴定及损伤程度评定.方法:采用CCMD-Ⅱ-R诊断标准,心理测验及外伤情况分析,对我院1997年2月～1999年2月期间在我院进行司法精神医学鉴定进行调查.结果:伤害导致精神损伤以心因性精神障碍为首位,其次脑外伤综合征、精神分裂症、癔症.以男性多见,年龄在25～40岁,均有明显精神因素:依次为宅基纠纷、争水、地界、家务、车祸等有关.结论:伤害导致精神损伤与个体心理因素、外伤部位程度有关.
作者：廖捷；熊焱 刊期： 2003年第04期
目的:探讨微创置管吸引术治疗中、重型高血压脑出血的治疗作用.方法:对14例中、重型高血压脑出血患者行微创置管吸引术和行尿激酶溶凝治疗.结果:14例患者中存活12例,意识障碍、偏瘫和神经活动近期均有不同程度恢复.死亡2例患者中,1例死于肾衰,1例死于上消化道出血,全部患者无一例发生颅内感染,也无一例发生再出血.结论:微创置管吸引术具有定向简便、准确安全、创伤小、可在床边开展等优点,对中、重型高血压脑出血患者的抢救争取了时间,提高了生存质量,降低了死亡率,值得推广.
作者：钟善全；肖祖锋；刘铮；江辉 刊期： 2003年第04期
对酒精所致精神障碍患者的临床特征进行分析.1 对象与方法对象为1997～2001年首次在我院的患者,符合CCMD-2-R酒精所致精神障碍的诊断标准,共84例.采用回顾性研究方法,对临床资料进行分析.
作者：李正春；王海 刊期： 2003年第04期
1 材料和方法1.1 仪器采用澳柯玛空调电热暖风机加上TE-72温控仪(浦东电子仪表厂)制成温控器,控制实验组饲养室,室温为21±2℃,采用简易干湿球温度计测出其距地1.5m室中央干湿球温度,根据表1简易型干湿计用温度表(%)[1]查得有效值为38%～18%.
作者：张文书；钟欣；邱立明 刊期： 2003年第04期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法:对12例年龄80～92岁股骨颈骨折患者(头下型9例,经颈型3例).采用人工股骨头置换术.结果:所有病人均安全度过手术期,无切口感染及严重并发症发生,优良率为91.67%.结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折,只要高度重视围手术期的处理,不失为治疗效果良好的方法.
作者：胡文杰；邓宇杰；何学银；谢峰；陈明俊；刘相燕 刊期： 2003年第04期
目的:探讨临床基本技能强化训练与医学生实践能力的关系.方法:对我校临床医学专业本科生基本技能强化训练前后测评成绩和部分医院相关人员的反映.结果:医学生操作规范、动手能力普遍增强,操作考核成绩明显提高.结论:强化训练能真正提高医学生实践操作能力,对提高临床教学质量是一种有效措施.
作者：杨心华；廖佐芹；杨金妹；黄才斌 刊期： 2003年第04期
目的:探讨围术期连续气道监测(CAM)在临床中的作用.方法:采用旁气流(SSS)技术以SIEMENS 9000监测仪行CAM,观察281例(ASAⅡ━Ⅲ)手术患者,年龄1～82岁;记录不同模式通气时CAM的各种参数或图象.结果:CAM在人工通气患者中异常情况的检出率达12.09%.与同类手术未用CAM相比有明显差异.结论:CAM对通气异常的诊疗,对减少并发症提高围术期患者的安全性起着积极的作用.
作者：叶军明；钟茂林；魏俊 刊期： 2003年第04期
具有60多年历史的赣州市人民医院,在几代市医人风雨兼程的不懈奋斗中崛起.特别是近几年,医院医疗技术迈上新台阶,医德医风明显好转,服务水平大大提高,医院环境焕然一新,经济效益连年独占全省地市级医院鳌头,三年实现了医院业务收入、固定资产、职工年平均收入均翻了一番.医院管理的实践使我们深深体会到:创新,是医院发展的不竭动力.创新是效能放大的过程,是市场经济条件下,一切成功企业和市场主体的全部活动.现代医院管理者必须具有创新思维,要勇于向传统挑战,打破长期在头脑中形成的思维定势.医院创新的内涵十分丰富,我以为,重要的是观念的转变和机制的突破.
作者：彭力辉 刊期： 2003年第04期
腹式输卵管结扎术是目前国内外普遍采用的女性绝育手术,以往术后需常规住站2天左右,术后5天左右拆线,这给受术者及家属带来极大不便,特别是边远山区由于交通不便,无相应的医疗保健机构,术后为拆线之事既费时又费财,有时找消毒不严的乡村医生拆线导致切口感染的事时有发生.为此,笔者自1993年始做横切口不缝皮输卵管结扎术819例,该法不须拆线和住站,术后恢复快、切口愈合好,明显节省了手术经费的开支.现将临床观察结果报告如下.
作者：谢林生 刊期： 2003年第04期
目的:探讨临床使用密闭暖箱水槽内不充水的可行性.方法:对需用密闭暖箱治疗的280例患儿,先采用水槽内不充水的方法,并每小时观察和记录暖箱内湿度的变化.当箱内湿度低于55%时,则在暖箱内出风口处放置一盛有蒸馏水的透明玻璃器皿,以增加箱的相对湿度.如仍不能达到55%以上,则在水槽内加蒸馏水.结果:全部未在水槽内充水,90.72%的病例暖箱内未放置蒸馏水,9.28%的病例需在箱内放置蒸馏水.结论:临床使用密闭暖箱,水槽内不充水同样可以达到所需的相对湿度.
作者：温春英；罗小娟；彭兰秀 刊期： 2003年第04期
目的:加强对婴儿维生素K缺乏性出血症的认识,做到早期预防、早期诊断、早期合理治疗.方法:分析36例婴儿维生素K缺乏性出血症患儿的临床资料.结果:纯母乳喂养31例,占86.1%,混合喂养(母乳+米糊)3例,占8.3%,米糊喂养2例,占5.6%,本组病例均未添加任何辅食及预防用维生素K.死亡3例,18例留有后遗症.结论 :应加强对乳母的营养指导,建立预防用药制度.
作者：包忠宪；李晓东；吴日勉；乐新；冼雄辉 刊期： 2003年第04期
目的:探讨老年性结、直肠癌病人的外科治疗方法.方法:回顾性分析1995～1999年间55例70岁以上结、直肠癌病人的外科治疗资料.结果:老年性结、直肠癌病人入院前误诊率高(54%),并存病多(60%),肿瘤切除率为84%,术后并发症发生率为40%,围手术期病死率为8%.结论:手术切除是老年性结、直肠癌病人好治疗方法,但早期诊断、早期治疗、合理处理并存病、充分的肠道准备、适当的麻醉和手术方式、有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关键.
作者：朱俊杰；陈明 刊期： 2003年第04期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
