柯莉；习明；林金秤
具有60多年历史的赣州市人民医院,在几代市医人风雨兼程的不懈奋斗中崛起.特别是近几年,医院医疗技术迈上新台阶,医德医风明显好转,服务水平大大提高,医院环境焕然一新,经济效益连年独占全省地市级医院鳌头,三年实现了医院业务收入、固定资产、职工年平均收入均翻了一番.医院管理的实践使我们深深体会到:创新,是医院发展的不竭动力.创新是效能放大的过程,是市场经济条件下,一切成功企业和市场主体的全部活动.现代医院管理者必须具有创新思维,要勇于向传统挑战,打破长期在头脑中形成的思维定势.医院创新的内涵十分丰富,我以为,重要的是观念的转变和机制的突破.
作者：彭力辉 刊期： 2003年第04期
目的:总结Fogarty导管取栓术的治疗效果及护理体会.方法:回顾分析8例下肢动脉栓塞患者的病历资料.结果:8例中有6例取栓成功,血管再通;1例取栓后效果不佳,给予截肢治疗;一例术后并发心力衰竭死亡.结论:早期Fogarty导管取栓治疗下肢动脉栓塞救肢率为75%,耐心细致的围手术期护理是手术成功和减少医疗纠纷的重要保证.
作者：伊秀英 刊期： 2003年第04期
低钾性周期性麻痹(HPP)发作时常出现四肢麻痹,严重者呼吸肌麻痹,致命性心律失常[1,2].因此及时准确诊断和治疗显得十分重要,心电图检查在诊断和治疗观察中具有重要作用,为探讨HPP所引起的心电图改变,现将我们收治的86例HPP病人心电图改变分析如下.
作者：刘远胜；刘小珍 刊期： 2003年第04期
目的:探讨微创置管吸引术治疗中、重型高血压脑出血的治疗作用.方法:对14例中、重型高血压脑出血患者行微创置管吸引术和行尿激酶溶凝治疗.结果:14例患者中存活12例,意识障碍、偏瘫和神经活动近期均有不同程度恢复.死亡2例患者中,1例死于肾衰,1例死于上消化道出血,全部患者无一例发生颅内感染,也无一例发生再出血.结论:微创置管吸引术具有定向简便、准确安全、创伤小、可在床边开展等优点,对中、重型高血压脑出血患者的抢救争取了时间,提高了生存质量,降低了死亡率,值得推广.
作者：钟善全；肖祖锋；刘铮；江辉 刊期： 2003年第04期
麻疹是一种由麻疹病毒引起的多有出疹性的急性呼吸道传染病,自麻疹减毒活疫苗广泛应用以来,该病种发病率已得到相当长一段时间控制,自2001年6月～2003年5月25日我院收治麻疹患者638例,62%经ELISA法检测Mea-Ab(麻疹特异性抗体)证实,23%检测抗体阴性, 其余因试剂临时短缺或患儿家长拒绝而未做, 但大多数有典型临床表现, 现将其流行病学资料报告分析如下.
作者：阳红华；骆珍銮；吴伟霞 刊期： 2003年第04期
目的:比较2型糖尿病合并肝硬化患者与单纯2型糖尿病患者的血糖、胰岛素及胰岛素敏感性.方法:2型糖尿病合并肝硬化组18例,单纯2型糖尿病组20例,均进行OGTT及胰岛素释放试验,结果进行t检验.结果:2型糖尿病合并肝硬化患者与单纯2型糖尿病患者胰岛素敏感性没有差异.结论:治疗2型糖尿病合并肝硬化时,胰岛素应用与单纯2型糖尿病没有差异.
作者：钟国连；吕维名；黄才斌 刊期： 2003年第04期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法:对12例年龄80～92岁股骨颈骨折患者(头下型9例,经颈型3例).采用人工股骨头置换术.结果:所有病人均安全度过手术期,无切口感染及严重并发症发生,优良率为91.67%.结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折,只要高度重视围手术期的处理,不失为治疗效果良好的方法.
作者：胡文杰；邓宇杰；何学银；谢峰；陈明俊；刘相燕 刊期： 2003年第04期
邓小平同志的人才思想是对马克思、恩格斯、列宁、毛泽东等的人才思想的进一步丰富和发展,邓小平同志系统地提出了人才是资源、要营造人才辈出的社会环境、培养人才的基础在教育等重要观点,是我们在新世纪推进社会主义现代化建设事业中必须学习和领会的重要思想.
作者：吴剑波；谭群鸣；刘善玖 刊期： 2003年第04期
目的:探讨临床使用密闭暖箱水槽内不充水的可行性.方法:对需用密闭暖箱治疗的280例患儿,先采用水槽内不充水的方法,并每小时观察和记录暖箱内湿度的变化.当箱内湿度低于55%时,则在暖箱内出风口处放置一盛有蒸馏水的透明玻璃器皿,以增加箱的相对湿度.如仍不能达到55%以上,则在水槽内加蒸馏水.结果:全部未在水槽内充水,90.72%的病例暖箱内未放置蒸馏水,9.28%的病例需在箱内放置蒸馏水.结论:临床使用密闭暖箱,水槽内不充水同样可以达到所需的相对湿度.
作者：温春英；罗小娟；彭兰秀 刊期： 2003年第04期
畸胎瘤是一种常见类型的卵巢肿瘤,约占原发性卵巢肿瘤总数的15%.而成熟型囊性畸胎瘤为常见,约占畸胎瘤的95%～98%,为良性肿瘤,发现后尽早手术即可治愈.故其手术方式的选择,卵巢功能的保留及术前评估至关重要.本文就我院收治的38例卵巢成熟型畸胎瘤病例做一回顾性分析,现报导如下.
作者：章贵莲；宋燕；温庆荣 刊期： 2003年第04期
1996年以来,我们对1729例咽喉疾病患者在纤维喉镜下进行了检查,对部分病人进行了手术治疗,收到良好的效果,报告如下.
作者：刘小平；彭韶平；廖志(王莹)；王英斌；曾琳 刊期： 2003年第04期
自1970年Johnson首创壁细胞迷走神经切断术(PCV)治疗十二指肠溃疡及并发症,在临床应用30余年,其手术安全性高,手术并发症少等优点,已得到人们公认.1996年9月至2001年12月,我院对20例十二指肠溃疡急性穿孔病人施行了壁细胞迷走神经切断术,疗效满意,现报道如下.
作者：徐平华 刊期： 2003年第04期
目的:为进一步提高对急性有机磷农药中毒中间综合征的认识及其诊断与鉴别诊断水平.方法:报道我院抢救成功的急性有机磷农药中毒中间综合征一例.结果:该病的特点是急性有机磷农药中毒(AOPP)患者经抢救,急性胆碱能危象(ACC)消失后,迟发性周围神经病(OPIDP)出现之前,以部分颅神经支配的肌肉,屈颈肌肉、四肢近端肌肉和呼吸肌的肌力减弱或麻痹为特征的一组临床表现.该病进展迅速,病死率高,须与AOPP反跳、OPIDP、中枢性呼吸衰竭等鉴别.结论:及时建立人工气道进行机械通气,是抢救的关键.进一步加深对本病的了解;对提高本病的鉴别诊断、治疗及预后大有裨益.
作者：朱林春；刘富；邹扬军 刊期： 2003年第04期
糖尿病神经系统的并发症是糖尿病常见的并发症之一,尤其是周围神经并发症,发生率较高.但同时其对大脑中枢神经的损害也不容忽视.本文就本院1999年11月至2003年2月资料较完整的86例Ⅱ型糖尿病病人的脑电图检查,与90例正常人群脑电图对比,发现Ⅱ型糖尿病病人的脑电图异常与正常对照组相比,有高度显著性差异.现分析如下.
作者：刘得青 刊期： 2003年第04期
目的:探讨彩色多普勒评估皮肌炎患者肺动脉血流的价值.方法:对25例皮肌炎患者进行了彩色多普勒血流显像检查,并与28例正常对照组进行了对比分析.结果:25例皮肌炎患者中有4例PEP/RVAT >1.1,RVAT<90ms,其中有3例合并三尖瓣返流.根据三尖瓣返流估测的肺动脉收缩压均>30mmHg以上.结论:彩色多普勒评估肺动脉血流具有快速、简便、重复性好的特点,为无创性评估皮肌炎患者肺动脉血流状况的首选方法.
作者：游宇光；陈卫华；谢谨捷；肖文胜；任苓；葛贻陇；凌月蓉；叶军 刊期： 2003年第04期
目的:研究新辅助化疗加后程加速超分割放疗治疗鼻咽癌的临床疗效.方法:68例经病理确诊的鼻咽癌患者随机分为研究组(n=34)和对照组(n=34).研究组先按FP方案(5-Fu+DDP)行 1周期新辅助化疗,然后行加速超分割放疗,每次1.4～1.6Gy、每日2次,间隔时间≥6小时,鼻咽部总剂量照射至68.0～70.0Gy;对照组仅行常规分割放疗,鼻咽部总剂量照射至68.0～70.0Gy.放疗结束后1月,两组再行3～4周期辅助化疗.结果:研究组口腔粘膜急性放射反应较对照组重(P<0.05),而皮肤和血液学急性放射反应两组无显著性差异(P>0.05).放疗结束时CT检查显示两组鼻咽部和颈部肿瘤的完全消退率分别为 72.3%和 65.2%,经统计学处理无显著性差异(P>0.05).但在放疗结束后3个月和6个月,两组肿瘤的完全消退率分别为95.3%和72.2%和96.3%和76.2%,研究组肿瘤的完全消退率均高于对照组,两组间都有显著性差异(P<0.05).放疗结束后6个月,两组中、晚期 (Ⅲ和Ⅳa期)病例肿瘤的完全消退率分别为92.3%和41.7%,有显著性差异(P<0.05).结论:新辅助化疗加后程加速超分割放疗能提高鼻咽癌的局部控制率,尤其适合局部晚期鼻咽癌的治疗.
作者：陈斌；陈一强；谢洁芬 刊期： 2003年第04期
目的:加强对婴儿维生素K缺乏性出血症的认识,做到早期预防、早期诊断、早期合理治疗.方法:分析36例婴儿维生素K缺乏性出血症患儿的临床资料.结果:纯母乳喂养31例,占86.1%,混合喂养(母乳+米糊)3例,占8.3%,米糊喂养2例,占5.6%,本组病例均未添加任何辅食及预防用维生素K.死亡3例,18例留有后遗症.结论 :应加强对乳母的营养指导,建立预防用药制度.
作者：包忠宪；李晓东；吴日勉；乐新；冼雄辉 刊期： 2003年第04期
目的:了解大学生神经症发病率、症状及人格特征在发病中的作用.方法:应用CCMD-R-2为诊断标准,已确诊的学生用SCL-90及MMPI-B量表测试并与常模和对照组比较.结果:诊断神经症83人,该市大学生神经症患病率为26.14‰,SCL-90总分为226.34± 51.23,阳性项目数48.76±19.21,阳性项目均分3.16±0.81;MMPI的临床量表中T分≥60占前3位的是抑郁(D),神经衰弱(Pt),癔病(Hy),其他量表值有升高;两点编码前3位的是M27/72,M23/32,M46/64.结论:神经症的发病与环境和个性有明显相关,并在强迫症状、人际关系、忧郁、偏执等方面有明显异常表现.
作者：唐宏 刊期： 2003年第04期
目的:通过对13例重度妊高征并发胎盘早剥的分析,以探索在诊治的改进.方法:分析3年重度妊高征并发胎盘早剥13例,对其发病特点及母婴愈后进行分析.结果:重度妊高征并发胎盘早剥是一种严重的并发症,常可出现凝血功能障碍,危及产妇生命,导致胎儿死亡,B超作为早期诊断的重要手段,加强产前检查及积极治疗妊高征是预防发生的重要途径.
作者：林海燕 刊期： 2003年第04期
1 问题的提出1999年,我院按照优化结构、重组资源、统管共用的原则,对传统的以教研室管理实验室的三级管理模式进行了改革,把原来分属于各教研室的实验室重新整合,归并为显微、机能、分析、临床技能4个跨学科的综合实验室,实现了二级管理新体制.经过3年多的磨合与运行,综合实验室在总体上为解决扩招后教学资源的不足,提高实验空间和仪器设备利用率等方面都取得了明显效果,也为学院推进实验课程改革提供了一个探索性平台.
作者：赖新华；胡树长 刊期： 2003年第04期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
