赖关骧
自1970年Johnson首创壁细胞迷走神经切断术(PCV)治疗十二指肠溃疡及并发症,在临床应用30余年,其手术安全性高,手术并发症少等优点,已得到人们公认.1996年9月至2001年12月,我院对20例十二指肠溃疡急性穿孔病人施行了壁细胞迷走神经切断术,疗效满意,现报道如下.
作者：徐平华 刊期： 2003年第04期
目的:比较善得定与垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效及不良反应发生率.方法:肝硬化食管胃底静脉曲张出血52例中,善得定组28例,平均用量0.7mg;垂体后叶素组24例,平均用量200u;两组药物均持续静脉点滴,使用过程中密切观察血压、脉搏、尿量及黑便情况,评价止血效果及副作用.结果:善得定组止血的总有效率为82.1%,垂体后叶素组为54.2%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05),善得定组副作用均少于垂体后叶素组(P＜0.05).结论:善得定止血效果优于垂体后叶素,不良反应发生率低于后者,是一种有效,安全的药物.
作者：柯莉；习明；林金秤 刊期： 2003年第04期
目的:探讨微创置管吸引术治疗中、重型高血压脑出血的治疗作用.方法:对14例中、重型高血压脑出血患者行微创置管吸引术和行尿激酶溶凝治疗.结果:14例患者中存活12例,意识障碍、偏瘫和神经活动近期均有不同程度恢复.死亡2例患者中,1例死于肾衰,1例死于上消化道出血,全部患者无一例发生颅内感染,也无一例发生再出血.结论:微创置管吸引术具有定向简便、准确安全、创伤小、可在床边开展等优点,对中、重型高血压脑出血患者的抢救争取了时间,提高了生存质量,降低了死亡率,值得推广.
作者：钟善全；肖祖锋；刘铮；江辉 刊期： 2003年第04期
目的:探讨血浆中分子物质(MMS)在临床医学中的意义及其与疾病的关系.方法:对229例患者10种疾病进行了药物和低能量He-Ne激光血管内照射治疗(ILIB)前后MMS含量变化分析.结果:在229例患者中有158例MMS总量升高,占69%.在高血压等10种疾病组中与健康正常对照组比较(221±20u/dL)均增高明显,有显著性差异,P<0.05.其中55例治疗后MMS下降,47例下降在10至20个百分点,而高血压病和高血压伴有脑梗塞MMS下降多.结论:MMS参与多种疾病的发病机理,其总量增高与病情严重程度呈正相关,可据此动态观察病情变化、疗效及预后的判断.
作者：戴陆庆；郭裴；曾传玲；赖昀掞；肖士滨；郭崇征 刊期： 2003年第04期
恶性淋巴瘤可侵犯全身各组织器官,临床表现错综复杂,可见于临床各科室,易造成误诊和漏诊.本文就10例早期曾误诊为其它疾病的恶性淋巴瘤,回顾分析如下.
作者：严雪梅；徐阳春 刊期： 2003年第04期
目的:探讨青光眼术后浅前房的发生原因及外置可拆除巩膜瓣缝线的效果.方法:回顾分析青光眼手术患者72例76眼发生浅前房的比率、发生时间、类型,分析不同青光眼类型和不同手术方式对术后浅前房的影响.并分析6例6眼闭角型青光眼行小梁切除并外置可拆除缝线手术后前房、滤过泡及眼压情况.结果:闭角型青光眼小梁切除术后浅前房的发生率高,其中常见的原因是房水滤过过强.可拆巩膜瓣缝线可减少并发症,控制滤过,操作简便、有效.
作者：胡忆群 刊期： 2003年第04期
目的:探讨伤害导致精神损伤鉴定及损伤程度评定.方法:采用CCMD-Ⅱ-R诊断标准,心理测验及外伤情况分析,对我院1997年2月～1999年2月期间在我院进行司法精神医学鉴定进行调查.结果:伤害导致精神损伤以心因性精神障碍为首位,其次脑外伤综合征、精神分裂症、癔症.以男性多见,年龄在25～40岁,均有明显精神因素:依次为宅基纠纷、争水、地界、家务、车祸等有关.结论:伤害导致精神损伤与个体心理因素、外伤部位程度有关.
作者：廖捷；熊焱 刊期： 2003年第04期
目的:探讨围术期连续气道监测(CAM)在临床中的作用.方法:采用旁气流(SSS)技术以SIEMENS 9000监测仪行CAM,观察281例(ASAⅡ━Ⅲ)手术患者,年龄1～82岁;记录不同模式通气时CAM的各种参数或图象.结果:CAM在人工通气患者中异常情况的检出率达12.09%.与同类手术未用CAM相比有明显差异.结论:CAM对通气异常的诊疗,对减少并发症提高围术期患者的安全性起着积极的作用.
作者：叶军明；钟茂林；魏俊 刊期： 2003年第04期
外伤性前房出血在眼外伤中比较多见,如治疗不当会造成严重后果.多年来,对外伤性前房出血的治疗意见不一,为此,笔者在临床诊治实践中进行了一些尝试,现将91例外伤性前房出血病例的临床资料统计分析如下.
作者：赖育平 刊期： 2003年第04期
1 材料和方法1.1 仪器采用澳柯玛空调电热暖风机加上TE-72温控仪(浦东电子仪表厂)制成温控器,控制实验组饲养室,室温为21±2℃,采用简易干湿球温度计测出其距地1.5m室中央干湿球温度,根据表1简易型干湿计用温度表(%)[1]查得有效值为38%～18%.
作者：张文书；钟欣；邱立明 刊期： 2003年第04期
低钾性周期性麻痹(HPP)发作时常出现四肢麻痹,严重者呼吸肌麻痹,致命性心律失常[1,2].因此及时准确诊断和治疗显得十分重要,心电图检查在诊断和治疗观察中具有重要作用,为探讨HPP所引起的心电图改变,现将我们收治的86例HPP病人心电图改变分析如下.
作者：刘远胜；刘小珍 刊期： 2003年第04期
目的:了解大学生神经症发病率、症状及人格特征在发病中的作用.方法:应用CCMD-R-2为诊断标准,已确诊的学生用SCL-90及MMPI-B量表测试并与常模和对照组比较.结果:诊断神经症83人,该市大学生神经症患病率为26.14‰,SCL-90总分为226.34± 51.23,阳性项目数48.76±19.21,阳性项目均分3.16±0.81;MMPI的临床量表中T分≥60占前3位的是抑郁(D),神经衰弱(Pt),癔病(Hy),其他量表值有升高;两点编码前3位的是M27/72,M23/32,M46/64.结论:神经症的发病与环境和个性有明显相关,并在强迫症状、人际关系、忧郁、偏执等方面有明显异常表现.
作者：唐宏 刊期： 2003年第04期
目的:为探讨恶性淋巴瘤(ML)患者血清唾液酸(SA)、透明质酸(HA)、粘层蛋白(LN)、IV型胶原(IVC)变化的临床意义.方法:采用分光光度比色法及放射免疫分析法测定了43例ML患者血清SA、HA、LN、IVC含量.结果:ML患者血清SA、HA、LN、IVC明显高于正常人(P<0.05～0.001),Ⅲ、Ⅳ期患者较Ⅰ、Ⅱ期明显增高;治疗达缓解后较化疗前明显下降(P<0.05～0.01).结论:血清SA、HA、LN、IVC的变化可作为观察ML病情及监测治疗反应的一种手段.
作者：余莲 刊期： 2003年第04期
医学是一门建立在坚实的理论基础上的实践性很强的学科,临床能力是医学生专业素质的核心内容.我院十分重视临床能力的培养,从1997年开始,对毕业实习期间的临床能力进行了专门考核,现对考核情况的研究结果综合如下.
作者：廖佐芹；黄才斌；杨心华；杨金妹；廖娟娟 刊期： 2003年第04期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏而胰岛素的反调节激素增加,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以高血糖、高血酮症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症,是常见的急性并发症之一,本病发病突然,若不及时正确处理,可引起心、脑、肾及消化系统等重要器官的严重并发症,因此在治疗上采用持续静脉滴注小剂量胰岛素及补充足够液体,在护理上密切观察病情,及时对症处理,可大大降低并发症及死亡率.我科三年来,救治65例,现就DKA的观察与护理报告如下.
作者：罗海春 刊期： 2003年第04期
我们于2001年1月至10月用2%酮康唑洗剂外用治疗糠秕孢子菌毛囊炎并以口服酮康唑作对照进行临床观察,现将结果报告如下.
作者：吴龙源；叶福文 刊期： 2003年第04期
1996年以来,我们对1729例咽喉疾病患者在纤维喉镜下进行了检查,对部分病人进行了手术治疗,收到良好的效果,报告如下.
作者：刘小平；彭韶平；廖志(王莹)；王英斌；曾琳 刊期： 2003年第04期
1 问题的提出1999年,我院按照优化结构、重组资源、统管共用的原则,对传统的以教研室管理实验室的三级管理模式进行了改革,把原来分属于各教研室的实验室重新整合,归并为显微、机能、分析、临床技能4个跨学科的综合实验室,实现了二级管理新体制.经过3年多的磨合与运行,综合实验室在总体上为解决扩招后教学资源的不足,提高实验空间和仪器设备利用率等方面都取得了明显效果,也为学院推进实验课程改革提供了一个探索性平台.
作者：赖新华；胡树长 刊期： 2003年第04期
目的:了解12年来住院精神病人用药变化趋势.方法:对我院1990年及2002年的首次住院患者进行统计、比较.结果:2002年组比1990年组用药品种排序发生变化,非经典抗精神病药排序上升;用药剂量下降,存在高度显著性差异(P<0.01),氯丙嗪仍在精神科临床占有重要而不可替代的地位.结论:精神科治疗观念发生变化,病人生活质量受到重视.我院的用药变化趋势符合我国精神学界用药变化趋势.
作者：谢秀东；崔竹生；罗爱玲 刊期： 2003年第04期
目的:探讨临床使用密闭暖箱水槽内不充水的可行性.方法:对需用密闭暖箱治疗的280例患儿,先采用水槽内不充水的方法,并每小时观察和记录暖箱内湿度的变化.当箱内湿度低于55%时,则在暖箱内出风口处放置一盛有蒸馏水的透明玻璃器皿,以增加箱的相对湿度.如仍不能达到55%以上,则在水槽内加蒸馏水.结果:全部未在水槽内充水,90.72%的病例暖箱内未放置蒸馏水,9.28%的病例需在箱内放置蒸馏水.结论:临床使用密闭暖箱,水槽内不充水同样可以达到所需的相对湿度.
作者：温春英；罗小娟；彭兰秀 刊期： 2003年第04期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
