学术投稿

先天性双幽门一例

欧阳锦盛;曾琳

关键词:先天性, 粘膜隆起, 症状再发, 幽门, 胃窦部, 上腹疼痛, 反复发作, 胆汁反流, 胃粘膜, 溢出, 心肺, 胃腔, 胃镜, 食管, 气泡, 呕吐, 局部, 畸形, 患者, 腹压
摘要:患者女,62岁.上腹疼痛反复发作10余年,症状再发上腹饱胀二周,餐后为著,伴有反酸、嗳气,偶有呕吐,无腹泻与出血.查体:心肺正常,上腹压痛,余无异常.胃镜所见:食管、贲门粘膜正常,胃粘膜黄染,胃腔内见较多胆汁反流,胃窦部畸形,胃窦大弯侧距幽门约6~8cm处亦一似幽门状出口,局部凹陷,二口之间粘膜隆起,二孔均有胆汁气泡溢出.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 抚触对极低体重儿的作用

    各种原因导致的极低体重儿(体重<1.5kg)每年占新生儿总数8%~10%.极低体重儿(VLBW)发育不全,各种生理反射弱,自我生存能力极差,并发症多,死亡率较高,护理上有其特殊性.关于极低体重儿的心理发展及其预后受到大家的关注.我院儿科近两年对极低体重儿的早期抚触护理进行了初步探讨,通过早期抚触,可以使VLBW体重增加,并发症和紧张行为减少,习惯定向力及运动能力均提高,使VLBW在生理、心理、社会医学模式中得到完整的身心护理.

    作者:叶良玉;张友惠 刊期: 2001年第01期

  • 医学基础实验室评估及其以后工作初探

    高等医学教育的发展必须服从于时代发展的需要.随着我国社会、经济与科学技术的飞速发展,时代强烈呼唤知识结构合理,专业技能纯熟,职业道德优良,个人成熟性高的新型医学人才.传统的高等医学教育模式已无法与此相适应.尤其是原有按课程设置的实验室,重复分散,功能单一,小而全,效益低,不利于课程与学科知识的相互融合和渗透,不利于21世纪新型医学人才的培养,已成为制约高校发展的瓶颈之一.高等医科院校实验室改革势在必行.

    作者:王维洛;李汉汀;李坊贞 刊期: 2001年第01期

  • 儿童急性髓细胞白血病免疫分型与预后

    急性髓细胞白血病(AML)免疫表型与预后的关系,研究者众多,结果颇不一致,我们报告一组采用联合化疗方案治疗的AML儿童患者免疫表型与预后的关系.

    作者:严健;李招金;李瑶芳 刊期: 2001年第01期

  • 关于YL-1型一欠性使用颅内血肿粉碎穿刺针临床使用的改进

    一次性颅内血肿粉碎穿刺针的发明,使治疗大量脑出血有了突破性进展.但在临床上我们也遇到了一些困难,如:不好掌握穿刺针进针深度,往往钻透硬脑膜后很可能将穿刺针推入过深,甚至直达血肿中心,而不能理想地用电钻穿刺针置于硬脑膜下.又如,当只有长规格穿刺针而出血部位又较浅时,如何利用现有的穿刺针为治疗赢得时间.我们在实践中对它作了些改进,克服了上述二方面的不足.

    作者:漆化华 刊期: 2001年第01期

  • 六种中草药对深部感染真菌的体外抑菌效果

    探讨中草药对白色念珠菌和新生隐球菌的抑菌作用.方法:用琼脂平板扩散法、琼脂平板连续稀释法.结果:黄莲、知母、七叶一枝花、黄芩、大黄、五蓓子对上述两菌均具抑菌作用,抑菌圈直径在16~42m不等.这些药物对白色念珠菌的低抑菌浓度(MIC,mg/ml)分别为5.0,14.29,10.0,20.0,100.0,100.0;对新型隐球菌的MIC为:3.88,8.33,16.67,10.0,25.0,10.0.结论:黄莲、知母、七叶一枝花等六种中草药对白色念珠菌和新型隐球菌体外试验具有较强的抑菌作用,其中黄莲的抑菌作用强,抑菌圈大,MIC低.

    作者:马廉兰;钟有添 刊期: 2001年第01期

  • 组织学实验教改教学效果的评价

    医学基础课的实验教学是教学过程的重要环节,它与理论教学密切相关,相辅相成.传统的组织学实验教学是老师先利用板书、板图给学生讲实验要求及观察玻片标本的方法,然后学生自行观察,期间老师巡回解答学生看片过程中出现的疑难问题.由于板图是线条图,与镜下图像相比有很大差距,因此这种传统的教学方式有很多局限性.本学期我们将录像带播放引入实验课,探讨其在组织学实验教学中与传统实验教学的效果比较.

    作者:林卡莉;董蕙;李海明;况花荣;袁娲;曾雪英 刊期: 2001年第01期

  • 胎儿左心室心肌细胞形态计量学观察

    观察10例5~9个月胎龄的正常胎儿左心室心肌细胞及胞核大小,心肌细胞的超微结构特征.结果表明,随着胎龄的增长,心肌细胞直径呈现增大趋势,而胞核直径在胎龄5~7月间逐渐增大,在胎龄7~9个月间逐渐减小,且由胞浆的边缘逐渐移向中央.肌原纤维逐渐密集沿其长轴排列,Z线、A、I、H、M带逐渐清晰可辨;线粒体嵴由不明显到明显且密集,沿肌原纤维规则排列;闰盘逐渐成熟,其三种连结(桥粒、中间连结、缝隙连结)逐渐清晰可见;肌将网逐渐丰富,横管位于Z线处.

    作者:涂腊根;梅璞;文建亚 刊期: 2001年第01期

  • 急性格林-巴利综合征变异型复发1例

    患者,男,20岁,因四肢麻木、乏力、眩晕、站立不稳9天,于1998年6月9日住院.1周前因发热咳嗽,后出现双下肢乏力,由下肢向上肢发展,2天后出现眩晕,视物旋转,行走不稳,双手不能持物,伴恶心呕吐,多汗,小便困难,既往于1997年5月及1998年2月各有类似上述症状发作一次.体检:体温37.2℃,神清,语言不清,无眼睑下垂,眼球各方向活动好,双眼水平震颤Ⅱ°,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢肌张力减低,闭目直立试验(+),双侧指鼻试验不准,跟膝胫试验不稳,两肘、膝关节以下触、痛觉明显减退,四肢腱反射消失,病理性反射(一),腰穿压力正常,蛋白0.7g/L,细胞数正常,肌电图示:广泛周围神经性损害.诊断为:格林-巴利综合征(变异型),用地塞米松20mg静滴,每日一次,用7天后,改用口服强的松30mg,每天一次及维生素B族,神经营养药等治疗,20天后基本痊愈出院.

    作者:江宗华 刊期: 2001年第01期

  • 先天性双幽门一例

    患者女,62岁.上腹疼痛反复发作10余年,症状再发上腹饱胀二周,餐后为著,伴有反酸、嗳气,偶有呕吐,无腹泻与出血.查体:心肺正常,上腹压痛,余无异常.胃镜所见:食管、贲门粘膜正常,胃粘膜黄染,胃腔内见较多胆汁反流,胃窦部畸形,胃窦大弯侧距幽门约6~8cm处亦一似幽门状出口,局部凹陷,二口之间粘膜隆起,二孔均有胆汁气泡溢出.

    作者:欧阳锦盛;曾琳 刊期: 2001年第01期

  • 大学生心理健康状况的研究

    目的:了解不同年级、不同性别大学生的心理状况和人格特征,为大学生心理咨询工作提供服务.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、十六种人格因素问卷(16PF)对学生进行团体测试.结果:一年级学生的SCL-90总均分、阳性均分以及4项因子分(强迫、人际关系敏感、恐怖、偏执)都高于四年级学生;不同年级大学生的16PF在乐群性、聪慧性、恃强性、敢为性、实验性、独立性、自律性以及次元人格因素Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等方面的差异均有显著性意义(P<0.05-0.01),男女大学生在乐群性、聪慧性、兴奋性、敏感性、怀疑性、幻想性、实验性以及次元人格因素Ⅲ、Ⅳ等方面的差异均有显著性意义(P<0.05-0.01).结论:一年级学生的心理健康水平较四年级学生低;不同年级、不同性别大学生各具有不同的人格心理结构.

    作者:李舒梅;李小波;邱伟;熊跃玲;钟文贵 刊期: 2001年第01期

  • 凝血酶治疗新生儿消化道出血52例分析

    1999年4月至2000年11月我院应用凝血酶治疗新生儿消化道出血52例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:徐欢莲 刊期: 2001年第01期

  • 防治踝关节损伤的体育疗法

    踝关节是人体负重、行走、运动和接受震荡的主要关节,全身重量都落在踝关节上面,加上跑跳动作是所有动作不可缺少的动作,因此,踝关节的损伤是体育运动参加者的常见病,现介绍踝关节韧带损伤后的几种体育疗法.

    作者:胡春华 刊期: 2001年第01期

  • 茶碱血药浓度监测病例分析

    目的:了解影响茶碱血药浓度的因素以指导临床用药.方法:对接受茶碱维持量疗法的820例患者的茶碱血药浓度监测结果进行了回顾性分析.结果:35.1%的病例茶碱血药浓度在有效血药浓度范围内(10~20μg/ml),37.8%的病例茶碱血药浓度低于10μg/ml,27.1%的病例茶碱血药浓度高于20μg/ml;环丙沙星、氟罗沙星、沙丁胺醇提高茶碱血药浓度,易使茶碱血药浓度偏高;特布他林、利福平、速尿降低茶碱血药浓度,易使茶碱血药浓度偏低;肝功能不正常、肺心病提高茶碱血药浓度,易使茶碱血药浓度偏高;嗜烟降低茶碱血药浓度,易使茶碱血药浓度偏低.结论:茶碱血药浓度个体差异大,药物因素、疾病因素、嗜好等影响茶碱血药浓度,茶碱血药浓度监测对提高其使用的安全性和有效性具有重要的意义.

    作者:王衍洪;王成 刊期: 2001年第01期

  • 螺旋CT支气管重建技术的临床应用

    目的:探讨胸部螺旋CT扫描支气管重建技术的临床应用价值.方法:对200例胸部螺旋CT扫描病例全部进行多平面图像重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、小密度投影(MinIP)、仿真内窥镜(CTVE)等图像后处理以使气管支气管成像.结果:118例表现为正常,其气管支气管外表面、管内壁、管腔均显示清晰,结构完整.82例表现为异常,分为腔内占位、腔外压迫或管壁受侵、支气管扩张改变.结论:胸部螺旋CT扫描支气管重建技术对于气管支气管本身及其腔内外病变的诊断具有重要的临床应用价值.

    作者:钟福兴;刘少强;郭少华;黄渺新 刊期: 2001年第01期

  • 连续性肾脏替代疗法治疗重型颅脑损伤并高血钠一例报告

    1临床资料患者男性,32岁,因车祸致重型颅脑外伤于2000年4月2日入院.深昏迷,GCS评分≤5分,入院时已呕吐,双侧瞳孔不等大,左侧d=5.0mm,右侧d=4.0mm,对光反射消失,左侧外耳道和鼻、口腔渗血,颈软,呼吸促,R26~28次/min,P150次/min,BP13.6/8.4kPa,双肺无干湿罗音,心律齐,腹部无外伤体症,肠鸣音消失,脊柱四肢无骨折,四肢肌张力减弱,肌力为0级,生、病理反射均消失.

    作者:蓝光明;温步优 刊期: 2001年第01期

  • 加强教学工作管理,提高实习带教质量

    我院是暨南大学医学院、赣南医学院、河源市卫生学校的教学医院,同时也接受惠阳卫校、梅州卫校、从化卫校部分医士班、检验班、影像专业的学生临床实习,每年接受实习生约60~80名.如何加强教学医院内涵建设,促进临床实习带教工作,是摆在我们面前的一个重要课题,在院教学医院领导小组的领导下,我们结合实际,制订教学工作计划,我们的做法是:

    作者:刘焕青;赖桥新 刊期: 2001年第01期

  • 当前深化高校内部管理体制改革的若干思考

    高校的管理体制改革分为二个层次,一是宏观上的高校管理体制改革,二是微观上的以人事分配制度和后勤改革为重点的高校内部管理体制改革.内部管理体制改革是高校当前各项改革的重点和难点.面对新世纪和知识经济时代的到来,高校成为科教兴国的强大生力军,肩负着为现代化建设提供各类人才支持和知识贡献的神圣使命.因此,高校必须大力推进以人事分配制度改革为重点的内部管理体制改革,转换机制,适应两个根本性转变的需要,不断提高内在活力、教育质量和办学效益.

    作者:陈庆寿;曾新华 刊期: 2001年第01期

  • 2型糖尿病患者血尿酸水平与血糖血脂的关系

    目的:研究2型糖尿病患者血尿酸与血糖、血脂之间的关系,探讨血尿酸水平在冠心病发病中的作用.方法:检测216例2型糖尿病患者血尿酸、血糖及血脂水平,并与100例正常健康者作对照.结果:糖尿病组血尿酸水平明显高于正常对照组(P<0.01).血尿酸与甘油三酯、尿素氮、血肌酐呈正相关(r依次为0.23,0.33,0.24,P<0.05或0.01);与血糖、胆固醇的关系不明显(r分别为-0.15,-0.05,P>0.05).糖尿病高尿酸血症组高血压、冠心病、血脂异常血症的发生率明显高于正常对照组及糖尿病正常尿酸血症组.结论:高尿酸血症是2型糖尿病的一个危险因素,应重视糖尿病伴高尿酸血症的防治.

    作者:阮雪玲;林宏初;周顺良 刊期: 2001年第01期

  • 成人柯萨奇病毒感染10例分析

    成人柯萨奇病毒感染可有多种临床表现,易误诊为各种疾病,不利于及时治疗.我院1995~1999年收治10例,分析如下.

    作者:周庆辉 刊期: 2001年第01期

  • 阿替洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

    1 临床资料1.1病例选择34例扩张型心肌病患者.男21例,女13例,年龄17~74岁,平均年龄45岁.全部病例均符合世界卫生组织及国际心脏病学会工作组诊断标准确诊.均有充血性心力衰竭,心功能NYNA分级,Ⅱ级8例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例.伴心律失常25例,其中房颤19例,室早4例,房早2例.用药前收缩压均≥100mmHg,静息心室率均≥60次/分.

    作者:李霖;谢东明 刊期: 2001年第01期

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