陈潮汉;陈婉玲
髌骨粉碎性骨折难以获得满意的内固定,我科使用双克氏张力带钢丝或多根克氏针交叉张力带钢丝内固定,治疗髌骨粉碎骨折6例取得满意效果.
作者:刘波 刊期: 2001年第01期
氟乙酰胺是近年来使用的高效剧毒灭鼠药,人畜中毒时有发生.我院自1997年1月至1999年11月共收治氟乙酰胺中毒所致精神障碍12例.报告如下.
作者:聂桂芳 刊期: 2001年第01期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在小儿心力衰竭中的实际治疗效果,为临床治疗小儿心力衰竭探索新的治疗手段.方法:对40例不同原因所致的小儿充血性心力衰竭患儿随机分成口服血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂组(治疗组)和口服安慰剂组(对照组).两组在服药前及服药后48小时均测算左心室收缩期短轴缩短分数(LUSF)、左室射血分数(EF),及肺动脉收缩压(PASP).结果:治疗组LUSF和EF增加显著高于对照组;PASP增加明显大于对照组.结论:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对改善心脏功能具有显著作用.
作者:黄明夏 刊期: 2001年第01期
潘某,女,41岁,患者左侧鼻不通气3年余,否认鼻腔误入异物,无鼻出血,无头痛、头晕,流鼻涕少许,饮食、睡眠正常,检查情况:全身情况无异常,左侧鼻腔被巨大硬石性物质填塞,鼻腔上部鼻道尚侨汇少许空隙,表面见少许脓性分泌物,表面不光滑呈桑椹样,色为黄灰色,用枪状镊夹持可听见金属碰撞音,夹持可轻度移动,由于过大,不易取出.
作者:卢坤;朱小燕 刊期: 2001年第01期
高校的管理体制改革分为二个层次,一是宏观上的高校管理体制改革,二是微观上的以人事分配制度和后勤改革为重点的高校内部管理体制改革.内部管理体制改革是高校当前各项改革的重点和难点.面对新世纪和知识经济时代的到来,高校成为科教兴国的强大生力军,肩负着为现代化建设提供各类人才支持和知识贡献的神圣使命.因此,高校必须大力推进以人事分配制度改革为重点的内部管理体制改革,转换机制,适应两个根本性转变的需要,不断提高内在活力、教育质量和办学效益.
作者:陈庆寿;曾新华 刊期: 2001年第01期
医学基础课的实验教学是教学过程的重要环节,它与理论教学密切相关,相辅相成.传统的组织学实验教学是老师先利用板书、板图给学生讲实验要求及观察玻片标本的方法,然后学生自行观察,期间老师巡回解答学生看片过程中出现的疑难问题.由于板图是线条图,与镜下图像相比有很大差距,因此这种传统的教学方式有很多局限性.本学期我们将录像带播放引入实验课,探讨其在组织学实验教学中与传统实验教学的效果比较.
作者:林卡莉;董蕙;李海明;况花荣;袁娲;曾雪英 刊期: 2001年第01期
观察10例5~9个月胎龄的正常胎儿左心室心肌细胞及胞核大小,心肌细胞的超微结构特征.结果表明,随着胎龄的增长,心肌细胞直径呈现增大趋势,而胞核直径在胎龄5~7月间逐渐增大,在胎龄7~9个月间逐渐减小,且由胞浆的边缘逐渐移向中央.肌原纤维逐渐密集沿其长轴排列,Z线、A、I、H、M带逐渐清晰可辨;线粒体嵴由不明显到明显且密集,沿肌原纤维规则排列;闰盘逐渐成熟,其三种连结(桥粒、中间连结、缝隙连结)逐渐清晰可见;肌将网逐渐丰富,横管位于Z线处.
作者:涂腊根;梅璞;文建亚 刊期: 2001年第01期
成人柯萨奇病毒感染可有多种临床表现,易误诊为各种疾病,不利于及时治疗.我院1995~1999年收治10例,分析如下.
作者:周庆辉 刊期: 2001年第01期
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白.所谓急性时相反应,是指机体在受到强烈刺激后的一种应激反应.CRP就是诸多急性时相反应物质中的一种,一般来说,健康人CRP水平<10mg/L.在较长时间里CRP是作为鉴别细菌或病毒感染的基本指标,CRP在细菌性感染特别是化脓菌的感染升高较明显(>50mg/L):而病毒性感染CRP不升或轻度升高(<50mg/L).近年来研究发现,急性期蛋白特别是CRP可用于早期诊断外科严重感染、术后并发症的早期监测及判断疾病预后[1].为此,1999年2月至2000年12月期间对我院外科手术病人中256例的术前、术后CRP检测,结果报告如下.
作者:杨卫东 刊期: 2001年第01期
踝关节是人体负重、行走、运动和接受震荡的主要关节,全身重量都落在踝关节上面,加上跑跳动作是所有动作不可缺少的动作,因此,踝关节的损伤是体育运动参加者的常见病,现介绍踝关节韧带损伤后的几种体育疗法.
作者:胡春华 刊期: 2001年第01期
1999年4月至2000年11月我院应用凝血酶治疗新生儿消化道出血52例,取得满意效果,现报告如下.
作者:徐欢莲 刊期: 2001年第01期
我院自1997年3月以来采用米非司酮配伍1%利凡诺终止有剖宫产史并妊娠16~27周孕妇11例,效果良好现报告如下.
作者:闵娟 刊期: 2001年第01期
自1998年11月至1999年9月,我们用异环磷酰胺(IFO)、长春碱酰胺(VDS)、顺铂(DDP)组成联合方案(IVP)治疗晚期肺癌22例,近期疗效较好,现报告如下.
作者:郭守俊;康昭洵 刊期: 2001年第01期
目的:探讨老年性不典型心梗的临床特点,提高临床诊断水平.方法:回顾性分析近10年来笔者所收治的16例不典型急性心梗患者的临床资料.结果:男11例,女5例,平均年龄65岁.其中心内膜下急性心梗6例,急性下壁心梗2例.急性下壁心梗并前壁心梗1例,急性正后壁心梗3例,前间壁心梗2例,前壁心梗2例.误诊时间为6小时至7天.易误诊为急性心衰、急腹症、肺心病、心绞痛、急性心律失常、急性胆囊炎胆石症、牙痛及其它疾病.结论:目前急性心梗发病率呈上升趋势,临床医生要重视不典型急性心梗的特殊表现,动态观测心电图及酶学改变,提高诊断水平,降低病死率.
作者:邱悦群 刊期: 2001年第01期
目的:分析股骨下段骨折合并腘动脉损伤治疗失败的原因及经验教训.方法:8例均予骨折固定,腘动脉损伤确诊后予血管探查、显微外科修复.结果:失败5例,失败率为67.5%,其中截肢3例、死亡1例、小腿缺血性肌挛缩1例.结论:股骨下段骨折时腘动脉易损伤、易延诊、导致失败率高;腘动脉损伤早期诊断及血管显微外科修复是成功关键所在;术后小腿作深筋膜减张是预防筋膜室综合征的有效手段;严重肢体创伤MESS对保肢有指导性意义.
作者:谢文伟;利盛成 刊期: 2001年第01期
患者辜某某,女,28岁,因护理患儿静滴青霉素时,突然感头晕、眼花、胸闷、气促,继之意识丧失.口唇发绀,脉搏细数,心音低钝,心率158次/min,血压测不到,疑诊青霉素过敏性休克,立即皮下注射肾上腺素0.5mg,吸氧,静脉注射地塞米松5mg.患者血压逐渐恢复稳定,神志清楚.
作者:李德烈 刊期: 2001年第01期
1临床资料患者男性,32岁,因车祸致重型颅脑外伤于2000年4月2日入院.深昏迷,GCS评分≤5分,入院时已呕吐,双侧瞳孔不等大,左侧d=5.0mm,右侧d=4.0mm,对光反射消失,左侧外耳道和鼻、口腔渗血,颈软,呼吸促,R26~28次/min,P150次/min,BP13.6/8.4kPa,双肺无干湿罗音,心律齐,腹部无外伤体症,肠鸣音消失,脊柱四肢无骨折,四肢肌张力减弱,肌力为0级,生、病理反射均消失.
作者:蓝光明;温步优 刊期: 2001年第01期
维生素是维持人体健康所必须的一类低分子有机化合物,维生素在体内是构成某些酶(或辅基)的组成成分,以维持机体的正常代谢和生理功能.临床上主要用于防治维生素缺乏症及某些疾病的辅助治疗.维生素因摄入不足所致的严重缺乏症在不发达地区屡见不鲜.某些人由于偏食而引起维生素摄入不足或因疾病所致维生素吸收紊乱或因一些特殊疾病需用大剂量维生素.如乙醇中毒引起维生素摄入不足,大量吸烟所致维生素D缺乏加重钙缺乏症[1].用注射方法供给营养剂量过大,水溶性维生素可从肾脏大量排出.
作者:施淑萍;曾靖;邱吉汉 刊期: 2001年第01期
目的:了解影响茶碱血药浓度的因素以指导临床用药.方法:对接受茶碱维持量疗法的820例患者的茶碱血药浓度监测结果进行了回顾性分析.结果:35.1%的病例茶碱血药浓度在有效血药浓度范围内(10~20μg/ml),37.8%的病例茶碱血药浓度低于10μg/ml,27.1%的病例茶碱血药浓度高于20μg/ml;环丙沙星、氟罗沙星、沙丁胺醇提高茶碱血药浓度,易使茶碱血药浓度偏高;特布他林、利福平、速尿降低茶碱血药浓度,易使茶碱血药浓度偏低;肝功能不正常、肺心病提高茶碱血药浓度,易使茶碱血药浓度偏高;嗜烟降低茶碱血药浓度,易使茶碱血药浓度偏低.结论:茶碱血药浓度个体差异大,药物因素、疾病因素、嗜好等影响茶碱血药浓度,茶碱血药浓度监测对提高其使用的安全性和有效性具有重要的意义.
作者:王衍洪;王成 刊期: 2001年第01期
1 临床资料1.1病例选择34例扩张型心肌病患者.男21例,女13例,年龄17~74岁,平均年龄45岁.全部病例均符合世界卫生组织及国际心脏病学会工作组诊断标准确诊.均有充血性心力衰竭,心功能NYNA分级,Ⅱ级8例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例.伴心律失常25例,其中房颤19例,室早4例,房早2例.用药前收缩压均≥100mmHg,静息心室率均≥60次/分.
作者:李霖;谢东明 刊期: 2001年第01期