张建强；孙长青；焦紫阳；杨少华；田倾厚；肖恒；周凤英
目的:探讨对接受冠脉支架植入术患者实施集束化护理干预在患者术后心脏康复方面的效果.方法:将2015-10～2017-08在我院接受冠脉支架植入术的226例冠心痛患者随机分为113例对照组和113例干预组,两组患者术后均给予常规护理干预措施,同时干预组患者联合实施集束化护理干预措施.比较两组患者术后护理干预前后心脏康复相关指标.结果:护理干预后两组患者血压(收缩压及舒张压)及体重指数(BMI)均明显降低,血脂相关指标(胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白)均明显改善,6 min步行距离(6MWT)均显著增加,且护理干预后干预组上述指标与对照组相比均具有统计学意义(P＜0.05);干预组护理干预后的预防行为评分均明显高于对照组,主要不良血管事件(再次靶血管血运重建及非致死性心肌梗死)的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:对行冠脉支架植入术患者实施集束化护理干预措施可有效控制患者的血压和血脂水平,从而控制疾病的危险因素,同时有利于患者二级预防行为的增强及心血管不良事件的发生风险,对患者术后的心脏康复具有极大的促进作用,值得临床推广应用.
作者：李格丽；王怀龙；曾加贤；庞依 刊期： 2018年第05期
目的:分析骨质疏松症患者早期TRACP56、B-ALP联合IGF-1检测的临床价值.方法:选取2015-01 ～2017-01在我院体检中心体检的210例老年患者作为研究对象,根据骨密度测量结果,将210例患者分为正常组,骨密度减低组和骨质疏松组,分别测定三组患者的TRACP5b、B-ALP以及IGF-1水平.结果:正常组患者共有67例,骨密度减低组患者78例,骨质疏松组患者共65例.三组患者的年龄、体重、身高和性别比例等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05).三组患者TRACP5b水平比较:骨质疏松组＞骨密度减低组＞正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组患者B-ALP水平比较:骨质疏松组＞骨密度减低组＞正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组患者IGF-1水平比较:正常组＞骨密度减低组＞骨质疏松组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:TRACP5b、B-ALP联合IGF-1的检测能够早期诊断骨质疏松症,对中老年患者体检时进行TRACP5b、B-ALP联合IGF-1的检测能够对骨质疏松症尽早发现尽早治疗,提升患者的治疗效果,改善患者预后,具有十分重大的临床意义.
作者：申红梅 刊期： 2018年第05期
目的:探究戴明循环管理法在对植入式静脉输液港(IVAP)上皮性卵巢癌化疗患者中的应用效果.方法:选取2015-05 ～2017-04我院IVAP上皮性卵巢癌化疗患者48例,依据时间顺序分组,各24例.对照组予以常规护理模式,实验组予以戴明循环管理法.统计对比两组并发症发生情况及护理满意度.结果:实验组IVAP并发症发生率20.83％(5/24)较对照组58.33％(14/24)低,护理满意度95.83％(23/24)较对照组66.67％ (16/24)高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在上皮性卵巢癌化疗患者IVAP中采用戴明循环管理法,可明显减少并发症发生,进一步提高护理满意度,在临床治疗中值得推广应用.
作者：冯梦宜 刊期： 2018年第05期
目的:探究系统护理对早发型重度子痫前期患者母婴结局及并发症的影响.方法:选择我院早发型重度子痫前期患者86例,依照入院顺序分为对照组(n=43)与观察组(n=43).对照组展开常规护理,观察组在常规护理基础上采取系统护理.比较两组干预后母婴结局、并发症发生率、护理满意度.结果:观察组剖宫产、早产、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫等不良母婴结局发生率均较对照组低(P＜0.05);干预后观察组并发症发生率4.65％低于对照组20.93％ (P ＜0.05);干预后观察组护理满意度93.02％高于对照组74.42％ (P＜0.05).结论:早发型重度子痫前期患者予以系统护理能显著改善患者母婴结局,减少并发症发生,改善患者护理满意度.
作者：王天真 刊期： 2018年第05期
目的:分析临床医师培训中应用主动示善方法的合理性及应用效果.方法:选取本院于2017-03～2018-03接受临床医师培训的100名医师作为研究对象,采取数字排列的方式分组,双数为对照组,单数为研究组,各50名.对照组(n=50)采取传统工作模式进行临床医师培训,工作中适当地加入医患沟通;研究组(n=50)采取“GLTC”医患沟通模式进行临床医师培训,尤其注重主动示善方法的应用.对比2种培训方法的合理性及应用效果.结果:研究组的满意度(100.00％)显著高于对照组(88.00％)(P＜0.05);研究组医师的自我评价优良率(100.00％)显著高于对照组(90.00％)(P＜0.05);研究组的医患纠纷情况显著优于对照组(P＜ 0.05).结论:在临床医师培训中开启“GLTC”医惠沟通模式,通过主动示善方法可促进医患之间建立友好关系,很大程度上提高工作效率和患者对护理服务的满意度,降低医患纠纷发生率.
作者：刘玉荣；杨丽娟；高凤荣；李蕴博；李丽疆 刊期： 2018年第05期
目的:分析探讨护理关怀照护行为对住院患儿家属心理状态的干预效果.方法:选取我院儿科2016年4月以来的陪护家属100例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组患儿家属施以常规护理模式,而研究组则是在此基础上施以护理关怀照护,然后对两组患儿家属的护理干预效果进行分析.结果:研究组患儿家属心理健康及行为各方面评分,包括焦虑、抑郁、躯体化、精神病性等的评分比之于对照组显著偏低,另外,研究组家属的护理质量满意度、医疗纠纷以及患儿的住院时间明显优越,组间差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:护理关怀照护行为能够显著减轻患儿家属的心理负担,缓解其不良心理情绪,有助于患儿的康复,缩短住院时间.
作者：陈梅；马驰；陈卫红；戚小华 刊期： 2018年第05期
目的:探讨PBL、CBL教学法结合导师制在住院医师规范化培训中的效果.方法:选择在佳木斯大学附属第一医院参加住院医师规范化的2014、2015级住院医师规范化培训的社会培训人员及在读硕士研究生40人作为研究对象,分为两组,实验组采用定期开展针对以问题为基础(problem-based learning,PBL)的PBL教学法、CBL(Case Study Based Learning,CBL)教学法.对照组采用传统的LBL(Lecture-Based Learning)教学方法,3月后评价培训效果.结果:实验组与对照组出科考核成绩相比优势明显,问卷调查满意度更高,差异具有统计学意义.结论:PBL、CBL教学法结合导师制,对于提高泌尿外科住院规培医师整体素质及人才质量具有重要的推动作用.
作者：罗振国；牛文斌；桂士良；郝鹏；陶然；迟宝进；邓勇泉 刊期： 2018年第05期
目的:探究微信平台的健康教育模式对妊娠期高血压患者疾病知识认知度及母婴结局的影响.方法:选取我院2015-01 ～2017-10妊娠期高血压患者187例,入院顺序分组,对照组93例采取常规干预,研究组94例于对照组基础上采取微信平台的健康教育模式,对比2组疾病知识认知度及母婴结局.结果:研究组危险因素、发病机制、临床表现、并发症预防等疾病知识认知度均较对照组高(P＜0.05);研究组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、低出生体重发生率均较对照组低(P＜0.05).结论:妊娠期高血压患者采取微信平台的健康教育模式,能显著提升其疾病知识认知度,改善母婴结局.
作者：温朝阳 刊期： 2018年第05期
目的:观察与探析在治疗慢性乙型肝炎中联合应用拉米夫定与阿德福韦酯所起到的临床效果与用药安全性.方法:所有研究对象选自于2016-12 ～2017-12来我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者,并依据随机原则将70例患者分为34例对照组与36例实验组.将单纯应用拉米夫定治疗组作为对照组,将联合应用拉米夫定与阿德福韦酯治疗作为实验组.观察与比较治疗前后两组ALT(丙氨酸基转氨酶)、HBV-DNA与TBiL(总胆红素)的变化与ALT恢复率、HBV-DNA转阴率与患者耐药率.结果:治疗前两组ALT、HBV-DNA与TBiL通过统计学比较没有显著差异(P＞0.05).治疗后实验组ALT、HBV-DNA与TBiL远比对照组低(P＜0.05).实验组ALT恢复率、HBV-DNA转阴率与患者耐药率改善程度远比对照组好(P＜0.05).结论:联合应用拉米夫定与阿德福韦酯对治疗慢性乙型肝炎有确切的治疗效果,可以很大程度改善患者的肝功能水平,并且能够降低患者的耐药率,用药更为安全可靠,因此颇具临床应用的价值,值得广泛推广.
作者：刘丹 刊期： 2018年第05期
目的:对克罗恩病及其并发症采用腹部超声进行诊断的临床价值进行分析.方法:以自2015-11 ～2017-10共42例克罗恩病的患者进行研究,均给予腹部超声诊断,同时与组织病理结果进行对照,分析其诊断的准确率和对并发症的诊断准确率.结果:诊断后,腹部超声的诊断准确率为92.86％,并发症的诊断准确率为95.24％,诊断准确率较高,对比病理诊断的结果(P＞0.05).结论:克罗恩病威胁患者的健康,给予腹部超声诊断能够有效确定此种疾病,并且提高并发症的诊断准确率,效果显著,值得临床推广.
作者：秦丽微；王辰；徐景俊；潘宁；郑春梅 刊期： 2018年第05期
目的:探讨硬膜外麻醉下膝关节置换术老年患者右美托咪啶与异丙酚镇静效果差异.方法:本院2015-04～2017-12期间诊治的硬膜外麻醉下膝关节置换术老年患者中选取90例作研究对象,并按麻醉药物不同予以分组:右美托咪定组(n=45)、异丙酚组(n=45),就2组患者的镇静效果差异进行统计学分析.结果:①右美托咪定组患者麻醉期间出现呼吸抑制、高血压、低血压、躁动或者惊醒的不良反应发生率均低于异丙酚组,其中高血压发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),其余不良反应发生率比较均有统计学意义(P＜0.05);右美托咪定组的心动过缓发生率高于异丙酚组(P＜0.05);②右美托咪定组患者的平均BIS值是(58.72±6.28),高于异丙酚组患者的平均BIS值(69.82±7.05)(P＜0.05).结论:硬膜外麻醉下膝关节置换术老年患者以右美托咪啶维持麻醉的镇静效果满意,但容易引起心动过缓,合并心脏传导阻滞、心动过缓者应慎用.
作者：韩宏亮；洪道先；贾秋芳；陈英；宋俊杰；许远征；庞红利；宋直雷 刊期： 2018年第05期
目的:探索急性一氧化碳中毒合并呼吸功能衰竭的有效急诊抢救方法.方法:将来我院就诊的急性一氧化碳中毒合并呼吸功能衰竭根据是否立即注射纳洛酮分为研究组和对照组,研究两组之间的临床效果差异.结果:两组患者年龄和中毒时间的差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者中毒致呼吸衰竭时间的差异显著(P＜0.05).研究组的痊愈率为64.71％,死亡率为2.94％;对照组的痊愈率为60.61％,死亡率为9.09％.两组之间的痊愈率、有效率和死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的PaO2,PaCO2和SaO2之间差异显著(P＜0.05),两组之间患者HR差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急性一氧化碳中毒合并呼吸功能衰竭患者采用纳洛酮注射并结合高血压等常规治疗的方法具有较好的临床效果,可以用于急诊抢救急性一氧化碳中毒.
作者：孙自强 刊期： 2018年第05期
目的:通过调查了解NICU患儿母亲的心理状况情况并提出相应医学干预措施.方法:选择2015-08～ 2017-02于我院入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的母亲75例,采用症状自评量表进行调查并分析.结果:患儿母亲SCL-90的附加因子、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、强迫、躯体化等各项因子评分均高于常模,差异有统计学意义(P＜0.01).两周后的患儿母亲的附加因子、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、强迫、躯体化评分均低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:NICU患儿母亲的心理状况较差,应对NICU患儿母亲给予更多的关注,进行针对性的宣教和指导.
作者：邱红玲；王秀玲；冯周清；谢璐；吴红艳；罗桂华 刊期： 2018年第05期
目的:支气管哮喘合并热性惊厥患儿外周血T淋巴细胞CD4+、CD8+变化及临床价值分析.方法:选取我院从2016-01 ～2017-07收治30例支气管哮喘合并热性惊厥患者与30例健康患儿,对其外周内T淋巴细胞、CD4+、CD8+对检测结果进行处理.结果:哮喘组CD4+是(47.84±3.13),CD8+ (32.56±2.41),CD4+ CD8+是(1.56±3.19);对照组CD4+是(42.15±2.17),CD8+ (35.41±1.18),CD4+ CD8+是(1.25 +4.14),具有差异性(P＜0.05),两组患儿Th1、Th2、Th17、Treg和Th1/Th2、Th17/Treg水平比较,哮喘组患儿Th1水平明显低于对照组,Th2水平明显高于对照组,Th1/Th2比值明显低于对照组;Th17水平明显高于对照组,Treg水平明显低于对照组,Th17/Treg比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:患者体内T淋巴细胞CD4+ CD8+与支气管哮喘饭有着紧密的关系,为临床治疗与诊断提高了很高的参考,值得在临床上进行推广使用.
作者：王松江；李怡静；何宏蕴；闫研；周晶晶 刊期： 2018年第05期
目的:分析人性化护理对门诊输液室患者护理满意度的影响.方法:选取2015年2～5月门诊输液室患者210例作为研究对象,按照护理方式划分为对照组与观察组各105例,分别给予一般护理模式、人性化护理模式,比较两组患者护理满意率.结果:观察组护理满意率98.10％(103/105)高于对照组87.62％(92/105),差异显著(P＜0.05),有统计学意义.观察组不良事件发生率1.90％ (2/105)低于对照组9.52％(10/105),两组患者比较差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:门诊输液室患者护理中,人性化护理方式的应用,对提高患者护理满意度可发挥重要作用,有助于良好护患关系的构建,且可降低门诊输液室不良事件发生率,应在护理实践中推广应用.
作者：张春英 刊期： 2018年第05期
目的:研究EPI联合LY294002应用对人成骨肉瘤细胞MG63的体外抑制作用.方法:显微镜下观察细胞形态变化及MTT法检测在不同浓度的表阿霉素和LY294002单独和/或联合作用下的MG63细胞株的增殖情况.结果:与对照组相比,经过EPI和/或LY294002作用的MG63细胞有不同程度的增殖抑制,抑制率呈剂量依赖,两药联合后抑制作用明显增加.结论:在单药和联合药物作用后MG63细胞增殖均受到抑制,且呈剂量依赖性.
作者：侯志凌；倪蕾；赵宏伟；倪键；杨玉；王建业 刊期： 2018年第05期
目的:总结分析急性出血性脑血管病患者采用卒中单元医疗管理模式的应用效果.方法:本次研究对象来源于我院2014-05～2016-10接收的98例急性出血性脑血管病患者,经患者同意后按照患者床号的单双号分为观察组(49例)和对照组(49例),对照组采用常规病房管理,观察组采用卒中单元管理,比较分析两组患者对应的临床疗效以及相关指标.结果:所有患者出院后随访(6.0±0.4)个月,在神经功能评分(NIHSS)方面,观察组明显的低于对照组,在生活质量评分方面,观察组明显高于对照组;在服务满意度方面,观察组高于对照组;在并发症发生率方面,观察组低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性出血性脑血管病患者采用卒中单元医疗管理模式,可有效改善患者神经功能,降低治疗期间并发症的发生,提高患者后期生活质量,值得推广应用.
作者：杨昊；刘永明；邓小容；汪静 刊期： 2018年第05期
目的:探讨在固定义齿修复时,不同牙龈生物型应用单线法、双线法和排龈膏排龈的临床效果.方法:选择固定义齿单冠修复共268例,薄龈生物型为129例,厚龈生物型为139例,各组内样本随机划分为A、B、C三组,分别采用单线法、双线法和排龈膏排龈,橡胶取模并灌注石膏模型.治疗后评价疼痛程度、排龈效果,并测定牙龈指数(GI).结果:薄龈生物型C组与A、B两组的疼痛程度、牙龈出血的发生率的差异具有显著性(P＜0.05),排龈效果的差异没有显著性(P＞0.05);厚龈生物型中B、C两组与A组在排龈效果上差异有显著(P＜0.05),疼痛程度和牙龈出血发生率的差异没有显著性(P＞0.05).结论:固定义齿修复时,薄龈生物型优先选择排龈膏排龈,以减少疼痛和牙龈出血的发生率,增加临床舒适度;厚龈生物型则选择排龈膏和双线法排龈,以获取精细印模和模型.
作者：何光伟；张萍 刊期： 2018年第05期
目的:研究莫沙必利、铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效、安全性.方法:将我院2016-03～ 2017-08撷取的122例胆汁反流性胃炎患者,随机分为实验组、参照组,均为61例.实验组通过莫沙必利、铝碳酸镁治疗,参照组通过莫沙必利、复方阿嗪米特治疗,对实验组和参照组患者治疗总有效率、治疗安全性进行观察.结果:实验组、参照组的治疗总有效率分别为:96.72％、78.69％,前者明显优于后者(P＜0.05).治疗后,两组恶心、呕吐、腹痛、腹胀症状积分实行对比,实验组具有明显的优势(P＜0.05).实验组不良反应发生率3.28％,明显低于参照组的不良反应发生率14.75％,组间比较,差异性存在(P＜0.05).结论:胆汁反流性胃炎治疗中,应用莫沙必利联合铝碳酸镁,临床效果较佳,并且治疗安全系数较高,值得胆汁反流性胃炎患者放心使用.
作者：田鸣 刊期： 2018年第05期
目的:探究心理护理干预在冠脉CT检查患者临床诊断中的应用价值.方法:将在我院接受接受冠状动脉CT检查患者作为研究的对象,根据检查时间的先后顺序将其分为对照组和观察组.对照组患者采用包括健康教育、吸气屏气联系的常规护理模式进行护理,观察组患者则以常规护理为基础再给予心理护理,对两组患者的护理满意率、检查成功率、焦虑评分(ASA)进行比较.结果:观察组患者的护理满意率95.45％与对照组患者的护理满意率86.36％差异较小,无统计学意义(P＞0.05);观察组检查成功率97.73％明显高于对照组的86.36％,ASA评分(49.74±5.44)分低于对照组的(55.82±5.61)分,心率(63.52±4.27)次/min优于对照组的(69.81 +4.55)次/min,均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予冠脉CT检查患者心理护理能够显著提升护理质量、提高检查成功率,获得患者及家属的认可,值得推广.
作者：李微；孙华君 刊期： 2018年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
