邱红玲；王秀玲；冯周清；谢璐；吴红艳；罗桂华
目的:研究血清T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及白介素-2(IL-2)、6(IL-6)水平变化与慢性丙型肝炎患者病情程度的关联性及临床意义.方法:选取我院2016-03～2017-06慢性丙型肝炎患者46例为观察组,其中高病毒者22例,低病毒者24例,另选同期健康体检者45例为对照组,均检测比较血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IL-2、IL-6水平,分析血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-2、IL-6水平与慢性丙型肝炎病情程度关联性.结果:单因素方差分析,观察组血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-2、IL-6水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血清IL-2、CD4+/CD8+、CD4+水平随慢性丙肝肝炎病情严重程度逐渐降低,IL-6、CD8+水平随慢性丙肝肝炎病情严重程度逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05);经Pearson检验,血清CD4+(r=-0.546)、CD4+/CD8+(r=-0.493)、IL-2(r=-0.611)与慢性丙型肝炎病情程度呈负相关(P＜0.05);血清CD8+(r=0.422)、IL-6(r=0.531)与慢性丙型肝炎病情程度呈正相关(P＜0.05).结论:血清T细胞亚群、IL-2、IL-6水平与慢性丙型肝炎病情程度密切相关,有助于临床诊断、制定治疗方案、监测疗效及预后评估.
作者：陈治水；薛成军；崔丽娟 刊期： 2018年第05期
目的:研究分析基底节区脑出血患者行超早期微创穿刺引流术的临床效果.方法:随机选取于2017-01～2018-01在我院进行治疗的基底节区脑出血患者88例,将其分为试验组及对照组(n=44),对对照组患者行常规治疗,对试验组患者行超早期微创穿刺引流术治疗,观察两组患者临床疗效、手术指标及神经功能缺陷评分.结果:试验组患者临床疗效较对照组显著提高,组间差异具统计学意义(P＜0.05);试验组患者意识障碍恢复时间、血肿消除时间及住院时间较对照组显著减少,组间差异具统计学意义(P＜0.05);试验组患者的神经功能缺陷评分显著优于对照组,组间差异具统计学意义(P＜ 0.05).结论:基底节区脑出血患者行超早期穿刺引流术治疗可提高患者治疗有效率,减少患者恢复时间,提高患者神经功能缺陷评分,临床治疗效果显著,值得推广.
作者：黄铁辉；董鹏飞；张景峰；王涛 刊期： 2018年第05期
目的:探讨咪达唑仑联合亚低温治疗儿童颅内感染效果及其脑电图动态改变的观察.方法:确诊颅内感染90例随机分为研究组和对照组各45例,均采用脱水、止血、抗感染、肠内营养、维持内环境和生命体征稳定及对症治疗等基础治疗,研究组增加咪达唑仑联合亚低温治疗.结果:儿童颅内感染临床治疗疗效果观察组治疗总有效率95.56％(治愈+好转)高于对照组88.89％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗儿童颅内感染后10d脑电图观察组优良率95.57％(正常+轻度+中度)优于对照组86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:咪达唑仑联合亚低温治疗儿童颅内感染效果好,安全性高,值得推广使用.
作者：叶泽忠；蒋绍清；张宁；谭少宏；童年；庞仕 刊期： 2018年第05期
目的:探索超声心动图在评价妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏结构及功能变化中的运用价值.方法:选取2012-07～2018-07在本院进行产检的126例孕妇作为研究对象,其中60例确诊为GDM的孕妇作为观察组,其余66例正常孕妇作为对照组.在孕妇妊娠末期用二维超声和脉冲多普勒超声检查对腹中胎儿进行检查,对比分析两组胎儿的室间隔收缩期厚度(IVSs),室间隔舒张末期厚度(IVSd),左室壁厚度(IVWT)右室壁厚度(RVWT),左心室舒张末期内径(LVDd),右心室舒张末期内径(RVDd),左心室收缩末期内径(LV D s),心室收缩末期内径(RV Ds).并计算出所有胎儿的心脏tei指数(MPI),二尖瓣E、A峰值流速之比(E/A MV)和三尖瓣E、A峰值流速之比(E/ATV).结果:两组胎儿的LVDs、RVDs、LVDd、RVDd差异无统计学意义(P＞0.05);观察组胎儿的IVSs、IVSd、LVW T、RVW T、MPI较对照组高,E/A MV、E/ATV较对照组低,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:GDM会导致胎儿心脏构型和血流动力学发生改变,影响胎儿心脏的正常发育.采用超声心动图可有效检测妊娠期胎儿的心脏功能状况,能为临床对GDM孕妇及胎儿在围产期进行早期干预提供有效参考.
作者：杨丹丹 刊期： 2018年第05期
目的:探析在治疗结肠癌中给予腹腔镜手术对于疗效、患者性生活能力与胃肠道能力的影响.方法:研究对象选取2014-05～2016-07我院接收的54例结肠癌患者,根据随机数字量表将所有患者分为对照组与实验组,分别为26例和28例.对照组采用传统的开腹结肠根治手术治疗,实验组采用腹腔镜微创手术治疗.观察两组术后性功能障碍发生率、进食时间、肠鸣音恢复时间、排气时间以及排便时间.结果:实验组性功能障碍发生率明显比对照组低(P＜0.05).实验组术后进食时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间显著优于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜手术对治疗结肠癌疗效显著,对患者性生活功能影响较小,并且有助于促进患者胃肠功能的恢复,值得医学推广与应用.
作者：吉志武；赵斌；于海涛；辛国荣；刘洋；王宇；朱晓文；杨帆；赵兴旺；陈福军 刊期： 2018年第05期
目的:探究系统护理对早发型重度子痫前期患者母婴结局及并发症的影响.方法:选择我院早发型重度子痫前期患者86例,依照入院顺序分为对照组(n=43)与观察组(n=43).对照组展开常规护理,观察组在常规护理基础上采取系统护理.比较两组干预后母婴结局、并发症发生率、护理满意度.结果:观察组剖宫产、早产、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫等不良母婴结局发生率均较对照组低(P＜0.05);干预后观察组并发症发生率4.65％低于对照组20.93％ (P ＜0.05);干预后观察组护理满意度93.02％高于对照组74.42％ (P＜0.05).结论:早发型重度子痫前期患者予以系统护理能显著改善患者母婴结局,减少并发症发生,改善患者护理满意度.
作者：王天真 刊期： 2018年第05期
目的:研究B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫对剖宫产瘢痕妊娠患者失血量及术后康复的影响.方法:选取我院2015-04 ～2017-03剖宫产瘢痕妊娠患者74例,根据下治疗方法不同分为观察组(n=37)和对照组(n=37).对照组行B超引导下吸宫术;观察组行B超引导吸宫联合选择性宫腔水囊压迫术.对比两组手术时间、失血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、住院时间及月经复潮时间.结果:对比两组手术时间,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组失血量小于对照组,HCG恢复正常时间、月经复潮时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫治疗剖宫产瘢痕妊娠能降低患者失血量,有效促进术后康复,值得临床推广应用.
作者：耿喜玲 刊期： 2018年第05期
目的:研究载银羟基磷灰石(HAP-Ag)对复合树脂抑菌性及力学性能的影响.方法:将经过硅烷偶联剂KH-570处理过的载银羟基磷灰石,按照质量比为0％、1％、3％、5％、7％通过超声和机械的搅拌后添加到复合树脂中,快速填入磨具中固化.研究试件的力学性能及其对变形链球菌的抑菌效果.结果:随着HAP-Ag含量的增加,改性后的光固化复合树脂对变形链球菌的抑菌效果增加,均较空白组有显著差异(P＜0.05);随着HAP-Ag含量的增加,改性后的临床光固化树脂的显微硬度和弯曲强度先增加后减小,其中5％实验组达大值,1％实验组与空白组相比,无显著差异(P＞0.05),3％,7％实验组与空白组相比有显著差异(P＜0.05).结论:添加HAP-Ag的光固化复合树脂具有良好的抑菌性,添加含量5％的实验组的弯曲强度和显微硬度高.
作者：董波；侯丽珠；郭方兴；冯瑶；谷巍 刊期： 2018年第05期
目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的应用价值.方法:选取2016-12～ 2018-03收治的70例COPD急性加重期患者作为对象,根据FeNO水平检测结果进行分为高水平组38例和低水平组32例,各组再根据随机数字表法进行分组,即高A组19例,高B组19例,低A组16例,低B组16例.高A组和低A组均实行常规治疗,高B组和低B组均在常规治疗的基础上给予甲强龙治疗.分别记录治疗前及治疗结束第2d FeNO水平及CAT评分,对4组治疗前、后的有关情况进行分析.结果:四组患者一般资料比较无明显差别(P＞0.05);高A组治疗前Fe-NO为(68.35±13.29)ppb,高B组为(67.82±13.05)ppb,两组比较无明显差别(P＞0.05);高A组治疗后FeNO为(46.38±12.54) ppb,高B组为(35.19±12.16) ppb,两组之间具有明显差异(P＜0.01);高A组治疗前CAT评分为(20.19±6.15)分,高B组为(20.85±6.77)分,两组比较无明显差别(P＞0.05);高A组治疗后CAT评分为(15.52±5.03)分,高B组为(11.43±5.17)分,两组之间具有明显差异(P＜0.01);低A组治疗前FeNO为(22.15±3.96) ppb,低B组为(22.98±3.87) ppb,两组比较无明显差别(P＞0.05);低A组治疗后FeNO为(14.37±3.16) ppb,低B组为(15.08±3.34)ppb,两组比较无明显差别(P＞0.05);低A组治疗前CAT评分为(17.65±3.51)分,低B组为(17.08±3.68)分,两组比较无明显差别(P＞ 0.05);低A组治疗后CAT评分为(12.13±3.27)分,低B组为(12.62±3.45)分,两组比较无明显差别(P＞0.05).结论:COPD急性加重期患者行呼出气一氧化氮(FeNO)测定对糖皮质激素治疗具有一定的指导意义.
作者：冯静；王娜；朱卫华；杜志强 刊期： 2018年第05期
目的:观察尤瑞克林对急性脑梗死患者的临床效果.方法:将2016-01～ 2017-12本院收治的100例急性脑梗死患者随机分为试验组和对照组各50例:试验组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗;对照组给予常规治疗.比较两组患者治疗2周后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Burthel指数(BI)评分和总有效率.结果:试验组治疗后2周的NIH-SS评分为(4.02±1.24)分,显著低于同期对照组的(6.79±1.61)分(t=3.464,P＜0.05),BI评分和总有效率显著高于对照组[(69.51±14.11)分比(53.76±12.12)分,t=3.752;95％比74％,x2=4.34;P＜0.05].结论:尤瑞克林可显著改善急性脑梗死患者的神经功能缺损和日常生活活动能力,提高其治疗总有效率.
作者：侯仲佺 刊期： 2018年第05期
目的:探究经内镜支架置入联合腹腔镜手术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值.方法:按照入院顺序随机抽取我院自2015-02～2017-02收治的左侧大肠癌性梗阻患者100例,按照抽签的方法,分为研究组(n=50)和对照组(n=50).对照组进行术中结肠灌洗联合Ⅰ期根治性切除吻合术治疗,研究组进行经内镜支架置入联合腹腔镜手术治疗.比较两组的治疗情况以及并发症发生率.结果:与对照组的术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间比较,研究组的较低;研究组的并发症发生率远比对照组的低,差异显著(P＜0.05).结论:左侧大肠癌性梗阻患者进行经内镜支架置入联合腹腔镜手术治疗,对患者造成的创伤较小,治疗时间明显缩短,并且并发症发生率显著降低,安全可靠,值得广大患者信赖和推广.
作者：于海涛；赵斌；吉志武；辛国荣；刘洋；王宇；朱晓文；杨帆；赵兴旺；陈福军 刊期： 2018年第05期
目的:探究心理护理干预在冠脉CT检查患者临床诊断中的应用价值.方法:将在我院接受接受冠状动脉CT检查患者作为研究的对象,根据检查时间的先后顺序将其分为对照组和观察组.对照组患者采用包括健康教育、吸气屏气联系的常规护理模式进行护理,观察组患者则以常规护理为基础再给予心理护理,对两组患者的护理满意率、检查成功率、焦虑评分(ASA)进行比较.结果:观察组患者的护理满意率95.45％与对照组患者的护理满意率86.36％差异较小,无统计学意义(P＞0.05);观察组检查成功率97.73％明显高于对照组的86.36％,ASA评分(49.74±5.44)分低于对照组的(55.82±5.61)分,心率(63.52±4.27)次/min优于对照组的(69.81 +4.55)次/min,均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予冠脉CT检查患者心理护理能够显著提升护理质量、提高检查成功率,获得患者及家属的认可,值得推广.
作者：李微；孙华君 刊期： 2018年第05期
目的:分析福建泉州、三明两地区精神分裂症流行病学特征.方法:确定2017-01～2017-12为调查时间段,确定福建泉州、三明两地区18周岁以上的人群为调查对象,通过一般健康问卷(GHQ-12)将全部调查对象分为高危组、中危组、低危组,通过美国精神障碍诊断标准(DSM-Ⅳ)、美国精神障碍诊断与统计手册-第四版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式判断调查对象精神分裂症发生情况,通过大体功能评定量表(GAF)评价调查对象的心理、社会及职业功能.结果:10073名调查对象精神分裂症患病率为0.45％,平均年龄(43.15±12.56)岁,GAF评分结果为(42.54±14.34)分;终生患病率为0.62％,现患率为0.54％;福建泉州、三明两地区精神分裂症女性患者多于男性,农村患者多于城市,发病年龄主要集中在30 ～59岁之间;性别、家庭年收入、居住状况、婚姻关系都是福建泉州、三明两地区精神分裂症出现的危险因素.结论:精神分裂症作为精神障碍的一类具体表现,存在比较高的发病率,女性较男性的发病率更高(男女性发病率大致相同,无明显差别),30～60岁之间人群是主要发病人群,精神分裂症会对调查对象心理、社会、职业功能形成比较明显的影响.
作者：罗滨；房超青；陈秀云；陈雪云；郑金炽 刊期： 2018年第05期
目的:研究鼻咽癌放化疗患者中程序化疼痛护理的应用效果.方法:收集郑州人民医院2014-08 ～ 2017-08鼻咽癌患者100例,均匀分为对照组和观察组,前者接受常规疼痛护理,后者使用程序化疼痛护理干预,比较两者疼痛情况及生活质量评分.结果:护理干预后,两组护理干预后的视觉模拟评分法(VAS)评分均分别高于同组护理干预前,且观察组患者的VAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).护理干预前,两组患者生活质量的比较差异无统计学意义(P＞0.05).护理干预后,观察组患者的的生活质量评分高于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:针对鼻咽癌放化疗患者给予程序化疼痛护理,可明显降低其疼痛程度,还能提高患者的生活质量.
作者：李伟玲 刊期： 2018年第05期
目的:行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及不良妊娠结局的影响.方法:选取2016-01～2018-01我院83例GDM患者,根据建档顺序分组,对照组41例给予常规护理,实验组42例在常规护理基础上给予行为转变理论的整体护理干预.观察两组治疗依从性、不良妊娠结局,对比干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG).结果:实验组依从率为95.23％,高于对照组(75.61％,P＜0.05);与对照组比较,干预后实验组FPG、2 hPG水平较低(P＜0.05);与对照组比较,实验组妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、早产发生率较低(P＜0.05).结论:行为转变理论的整体护理干预用于GDM患者,利于提高治疗依从性,控制血糖,改善妊娠结局.
作者：豆倩 刊期： 2018年第05期
目的:初步检测血清miR-9(microRNA-9,微小RNA-9)的表达水平,研究血清miR-9作为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)生物标志物的临床诊断价值;分析血清miR-9的表达水平与AD患者临床相关性因素(年龄、性别、AD分期)的关系.方法:病例选择为2015-10 ～2017-11在我院住院治疗的AD患者30例(病例组),门诊体检的65岁以上非AD患者30例(对照组),运用RT-qPCR(荧光定量PCR)技术检测miR-9在病例组和对照组血清中的表达;将病例组按年龄、性别、分期进行分组并对其进行统计分析.结果:miR-9在病例组血清中的表达明显高于对照组(P＜0.05);血清miR-9的表达与AD患者年龄、性别无相关性(P＞0.05),与AD的分期存在相关性(P＜0.05).结论:血清miR-9的可作为AD临床诊断的生物学标记物;血清miR-9可以对AD病情进展进行评估以减轻病情及延缓其发展.
作者：王菲；侯丽淳；于倩 刊期： 2018年第05期
目的:探讨在固定义齿修复时,不同牙龈生物型应用单线法、双线法和排龈膏排龈的临床效果.方法:选择固定义齿单冠修复共268例,薄龈生物型为129例,厚龈生物型为139例,各组内样本随机划分为A、B、C三组,分别采用单线法、双线法和排龈膏排龈,橡胶取模并灌注石膏模型.治疗后评价疼痛程度、排龈效果,并测定牙龈指数(GI).结果:薄龈生物型C组与A、B两组的疼痛程度、牙龈出血的发生率的差异具有显著性(P＜0.05),排龈效果的差异没有显著性(P＞0.05);厚龈生物型中B、C两组与A组在排龈效果上差异有显著(P＜0.05),疼痛程度和牙龈出血发生率的差异没有显著性(P＞0.05).结论:固定义齿修复时,薄龈生物型优先选择排龈膏排龈,以减少疼痛和牙龈出血的发生率,增加临床舒适度;厚龈生物型则选择排龈膏和双线法排龈,以获取精细印模和模型.
作者：何光伟；张萍 刊期： 2018年第05期
目的:观察骨外科门诊医护人员的职业倦怠状况.方法:选择于2017-09～ 2018-02接受问卷调查的本院骨外科门诊医护人员156名,以Maslach职业倦怠量表(MBI-HSS)评估其职业倦怠状况.结果:受试医护人员的职业倦怠阳性率为71.15％.医生的MBI总分、情绪耗竭和去人格化倾向得分显著高于护士[(46.62±10.28)比(41.93±9.44),t=3.168;(23.12±6.12)比(20.81±5.79),t=3.534;(8.93±2.13)比(4.25±2.05),t=5.864;P均＜0.05],个人成就感降低得分显著低于护士[(14.57±4.57)比(16.87±4.19),t=3.304,P＜0.05].50％的医生存在中重度倦怠,32.14％的护士存在中重度倦怠;医生与护士的职业倦怠程度分级有统计学差异(,=8.367,P＜0.05).结论:骨外科门诊医护人员处于中度职业倦怠状态.医生的倦怠水平高于护士,二者的倦怠维度有统计学差异.
作者：陈楠 刊期： 2018年第05期
目的:研究吻合器痔上黏膜环切术对环状混合痔患者术后创面愈合时间及生活质量的影响.方法:选取我院环状混合痔患者72例,随机数字表法分为对照组(n=36)和观察组(n=36).对照组行传统外剥内扎术治疗,观察组行吻合器痔上黏膜环切术.统计对比两组疗效、术后生活质量、手术及术后状况.结果:观察组总有效率97.22％ (35/36)高于对照组77.78％ (28/36),手术时间、术中出血量、住院时间及创面愈合时间均低于对照组,术后生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对环状混合痔患者行吻合器痔上黏膜环切术治疗疗效显著,可缩短手术时间、住院时间及创面愈合时间,减少术中出血量,并提高其生活质量.
作者：任俊剑 刊期： 2018年第05期
目的:分析全程护理干预在高龄腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果.方法:选取我院73例择期行腹腔镜结直肠癌根治术的高龄患者,按照入院顺序分为观察组(37例)与对照组(36例).对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用全程护理干预.观察对比两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、术后恢复时间及并发症发生率.结果:干预后,观察组SAS评分低于对照组,术后恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,与对照组术后并发症发生率27.78％对比,观察组8.11％显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全程护理干预应用于高龄腹腔镜结直肠癌根治术中效果确切,可缓解患者焦虑情绪,促进患者恢复,减少术后并发症.
作者：徐华 刊期： 2018年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
