董波；侯丽珠；郭方兴；冯瑶；谷巍
目的:分析将转化医学理念应用于护理本科实习中针对护生科研能力的培养效果.方法:选择某校护理本科专业实习生100例,按照数字随机原则分成对照组与观察组,每组50例,对照组使用传统方法带教,观察组在对照组带教方案基础上融入转化医学理念,比较两组护生理论及护理技术考核成绩、带教效果满意度及科研能力评分.结果:观察组出科考试理论成绩、护理技术操作考核分数明显高于对照组(P＜0.05);针对带教效果的问卷调查显示,观察组护生带教满意率明显高于对照组(P＜0.05);观察组科研思维、科研理论知识及实验操作水平评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:将转化医学理念应用于护理本科实习中针对护生科研能力培养中,能够获得良好的带教质量,有利于全面方提高其科研能力,更满足临床科研需求.
作者：何淑玲；刘志丹；张丽；朱劲松 刊期： 2018年第05期
目的:探讨克氏针内固定术治疗不同类型儿童肱骨踝上骨折对关节功能及预后的影响.方法:选取我院2012～2017年收治的76例肱骨踝上骨折儿童为研究对象,根据患儿骨折分型分为GartlanⅡ型、GartlanⅢ型,所有患儿均在C型臂透视下行克氏针内固定术,术后随访6个月.记录患儿临床疗效及手术相关指标;观察患儿肘关节功能变化与并发症发生情况.结果:所有患儿均顺利完成复位及手术,X线检查中患儿骨折线均呈模糊状,骨折端有连续性的骨痂形成;术中出血量平均为(12.8±4.1)mL,手术时间平均为(51.9±4.5)min,住院时间平均为(4.2±1.5)d,骨折愈合时间平均为(7.1±1.3)周.随访过程中,GartlanⅡ型患儿并发症总发生率为14.29％,GartlanⅢ型患儿发并发症总发生率为12.20％;经治疗后GartlanⅡ型患儿肘关节功能优良率为74.29％,GartlanⅢ型患儿肘关节功能总优良率为73.17％.结论:克氏针内固定术治疗不同类型儿童肱骨踝上骨折均可促进患儿肘关节功能的恢复,并有利于患儿预后,临床效果突出.
作者：张建强；孙长青；焦紫阳；杨少华；田倾厚；肖恒；周凤英 刊期： 2018年第05期
目的:研究间歇性腹主动脉阻断联合剖宫产术对凶险性前置胎盘并胎盘植入患者术中子宫切除率及术后康复的影响.方法:选取2015-10～2017-01我院112例凶险性前置胎盘并胎盘植入患者作为研究对象,按术式不同分组,各56例.对照组单纯采取剖宫产术,观察组行间歇性腹主动脉阻断后采取剖宫产术,对比两组手术情况(手术用时、术中失血量)、住院时间及子宫切除率.结果:观察组手术用时、术中失血量、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组子宫切除率1.79％ (1/56)低于对照组16.07％ (9/56),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:凶险性前置胎盘并胎盘植入患者采取间歇性腹主动脉阻断联合剖宫产术,可缩短手术时长,降低术中出血量及子宫切除率,加快术后康复.
作者：赵艳玲 刊期： 2018年第05期
目的:对黑龙江省东部地区某医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)做统计学分析,了解CRKP的临床分布及耐药特点,指导临床更好的用药.方法:收集2015 ～2017三年间黑龙江省某医院住院患者和门诊患者的标本对CRKP进行分离培养,用仪器VITEK 2和Walk Away 40 plus进行细菌鉴定和药敏试验,K-B法进行药敏试验复核.结果:筛选出77株CRKP,CRKP主要科室来源于ICU(30株,38.96％)、神经科(23株,29.87％)、急诊(7株,9.09％);主要标本来源于痰液(60株,77.92％)、血液(10株,12.99％).结论:CRKP对环丙沙星、氨曲南、氨苄西林、第二三代头孢的耐药率均较高(＞70％),对阿米卡星、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸的耐药率较低(＜10％).患者的痰液标本为筛选CRKP的主要来源,且多种药物对CRKP临床治疗效果不明显,医院应加强对抗生素的合理使用,加强对CRKP耐药性的监测,以药敏结果来指导临床用药,能有效避免耐药菌株的出现,减少临床医生用药的困难.
作者：李慧玲；苏晓曼；张义 刊期： 2018年第05期
目的:研究鼻咽癌放化疗患者中程序化疼痛护理的应用效果.方法:收集郑州人民医院2014-08 ～ 2017-08鼻咽癌患者100例,均匀分为对照组和观察组,前者接受常规疼痛护理,后者使用程序化疼痛护理干预,比较两者疼痛情况及生活质量评分.结果:护理干预后,两组护理干预后的视觉模拟评分法(VAS)评分均分别高于同组护理干预前,且观察组患者的VAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).护理干预前,两组患者生活质量的比较差异无统计学意义(P＞0.05).护理干预后,观察组患者的的生活质量评分高于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:针对鼻咽癌放化疗患者给予程序化疼痛护理,可明显降低其疼痛程度,还能提高患者的生活质量.
作者：李伟玲 刊期： 2018年第05期
目的:探讨咪达唑仑联合亚低温治疗儿童颅内感染效果及其脑电图动态改变的观察.方法:确诊颅内感染90例随机分为研究组和对照组各45例,均采用脱水、止血、抗感染、肠内营养、维持内环境和生命体征稳定及对症治疗等基础治疗,研究组增加咪达唑仑联合亚低温治疗.结果:儿童颅内感染临床治疗疗效果观察组治疗总有效率95.56％(治愈+好转)高于对照组88.89％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗儿童颅内感染后10d脑电图观察组优良率95.57％(正常+轻度+中度)优于对照组86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:咪达唑仑联合亚低温治疗儿童颅内感染效果好,安全性高,值得推广使用.
作者：叶泽忠；蒋绍清；张宁；谭少宏；童年；庞仕 刊期： 2018年第05期
目的:分析补阳还五汤加减治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法:选取我院2015-03～2017-01收治的慢性肾小球肾炎患者94例作为本次研究对象,随机分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规西医治疗,观察组使用补阳还五汤加减治疗,观察两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.74％,明显高于对照组的82.98％,差异显著(P＜0.05);观察组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮与对照组相比较,具有明显差异性(P＜0.05);观察组不良反应率为2.13％,低于对照组的12.77％,差异显著(P＜0.05).结论:对慢性肾小球肾炎患者采用补阳还五汤加减治疗临床效果更佳,且安全性更高,可在临床上做进一步推广.
作者：李二敏 刊期： 2018年第05期
目的:对克罗恩病及其并发症采用腹部超声进行诊断的临床价值进行分析.方法:以自2015-11 ～2017-10共42例克罗恩病的患者进行研究,均给予腹部超声诊断,同时与组织病理结果进行对照,分析其诊断的准确率和对并发症的诊断准确率.结果:诊断后,腹部超声的诊断准确率为92.86％,并发症的诊断准确率为95.24％,诊断准确率较高,对比病理诊断的结果(P＞0.05).结论:克罗恩病威胁患者的健康,给予腹部超声诊断能够有效确定此种疾病,并且提高并发症的诊断准确率,效果显著,值得临床推广.
作者：秦丽微；王辰；徐景俊；潘宁；郑春梅 刊期： 2018年第05期
目的:醒脑静对脑出血的疗效及血清炎性因子表达和神经功能的分析.方法:研究对象为我院2016-03 ～2017-05收治的100例脑出血急性期患者,采用随机数字表将其分成两组,每组50例.两组患者均给予常规治疗,观察组联合给予醒脑静注射液治疗,连续治疗14d后对两组患者进行疗效评估.结果:观察组总有效率为88.00％ (44/50),与对照组的72.00％(36/50)相比显著上升(P＜0.05).两组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均有明显降低(P＜0.05);观察组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:醒脑静注射液治疗脑出血可有效缓解炎症反应,利于神经功能恢复,疗效肯定.
作者：李培育；关雪莲 刊期： 2018年第05期
目的:评价经阴道盆筋膜下前盆底修复术治疗重度膀胱膨出疗效及安全性.方法:对2015-10～ 2017-03确诊为重度膀胱膨出的女性患者16例,应用“工”形补片行经阴道盆筋膜下前盆底修复术,12例患者为Ⅲ度膀胱膨出(75％),4例患者为Ⅳ度膀胱膨出(25％),其中5例患者合并不同程度压力性尿失禁,同时行无张力尿道中段悬吊术.回顾性分析经阴道盆筋膜下前盆底修复术治疗重度膀胱膨出疗效及安全性.结果:16例患者修复手术过程顺利,手术时间平均为50.4min(45～54min),术中出血量平均为87mL(60～120mL),术中未发生膀胱,血管、神经、尿道及输尿管损伤.平均住院天数7.5d(6～10d).术后24h抽取阴道纱布,全部患者在完成手术后72h去除导尿管能自行排尿,96h后B超测定残余尿＜30mL,症状控制满意.患者术后2月POP-Q分度显著优于术前,其中膀胱膨出0度15例(93％),Ⅰ度1例(7％),未诉其他明显不适,Ba点评分由术前(-3±0.5)cm降为术后(1±0.5)cm,平均残余尿由术前120mL降为术后20mL,客观治愈率100％.随访时间2～18个月,平均10.5个月,16例患者均未出现补片侵蚀现象,客观治愈率为100％.5例同时行尿道中段悬吊术的患者尿失禁症状消失.结论:经阴道盆筋膜下“工”形补片前盆底修复术治疗女性重度膀胱膨出疗效确切,操作简单、创伤小,并发症少、安全可靠,其远期疗效及安全性有待于进一步评估.
作者：王伟；李小鑫 刊期： 2018年第05期
目的:观察分析子宫动脉栓塞术在终止子宫瘢痕妊娠中的应用价值.方法:随机选取我院收治的70例子宫瘢痕妊娠患者作为本次研究对象,均为2016-01 ～2016-12收治,随机均分为对照组与观察组,对照组患者给予临床常规治疗方法.观察组患者采用子宫动脉栓塞术治疗,对比两组的治疗效果以及不良反应.结果:观察组患者的术中出血量、人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间、住院时间均优于对照组(P＜0.05);观察组患者的手术成功率高于对照组(P＜0.05);观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者后1个月的卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、血雌二醇(E2)水平与术前对比并无明显差异(P＞0.05).结论:子宫动脉栓塞术在终止子宫瘢痕妊娠中有着较为理想的效果,在进行子宫动脉栓塞术进行清宫术可以明显降低术中的出血量,缩短患者的恢复时间,值得临床推广.
作者：曾艳 刊期： 2018年第05期
目的:探讨综合产后康复护理措施对产妇产后抑郁及子宫康复的的作用.方法:选取于我院2016-01～2016-10分娩的初产妇160例,随机分为研究组和对照组,研究组82例,对照组78例.对对照组产妇采用普通护理方式进行护理,对研究组产妇采用综合产后康复护理方式进行护理,观察两组产妇的EPDS评分、子宫入盆骨时间、产后出血量、恶露时间等指标.结果:对照组产妇的EPDS评分为(10.68±5.07)分,研究组产妇的EPDS评分为(7.52±2.04)分,研究组EPDS评分明显低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).研究组产妇的子宫入盆时间为(7.21±0.95)d,产后出血量为(210.34±105.37) mL,恶露时间为(2.50±0.93)d;对照组子宫入盆时间为(10.54±3.98)d,产后出血量为(450.43±108.26)mL,恶露时间为(4.04±2.51)d.研究组子宫入盆时间、产后出血量、恶露时间均明显低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对产妇采取综合产后康复护理有助于改善产妇的抑郁状况,促进产妇子宫的恢复.
作者：刘菊英 刊期： 2018年第05期
目的:初步检测血清miR-9(microRNA-9,微小RNA-9)的表达水平,研究血清miR-9作为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)生物标志物的临床诊断价值;分析血清miR-9的表达水平与AD患者临床相关性因素(年龄、性别、AD分期)的关系.方法:病例选择为2015-10 ～2017-11在我院住院治疗的AD患者30例(病例组),门诊体检的65岁以上非AD患者30例(对照组),运用RT-qPCR(荧光定量PCR)技术检测miR-9在病例组和对照组血清中的表达;将病例组按年龄、性别、分期进行分组并对其进行统计分析.结果:miR-9在病例组血清中的表达明显高于对照组(P＜0.05);血清miR-9的表达与AD患者年龄、性别无相关性(P＞0.05),与AD的分期存在相关性(P＜0.05).结论:血清miR-9的可作为AD临床诊断的生物学标记物;血清miR-9可以对AD病情进展进行评估以减轻病情及延缓其发展.
作者：王菲；侯丽淳；于倩 刊期： 2018年第05期
目的:探讨在固定义齿修复时,不同牙龈生物型应用单线法、双线法和排龈膏排龈的临床效果.方法:选择固定义齿单冠修复共268例,薄龈生物型为129例,厚龈生物型为139例,各组内样本随机划分为A、B、C三组,分别采用单线法、双线法和排龈膏排龈,橡胶取模并灌注石膏模型.治疗后评价疼痛程度、排龈效果,并测定牙龈指数(GI).结果:薄龈生物型C组与A、B两组的疼痛程度、牙龈出血的发生率的差异具有显著性(P＜0.05),排龈效果的差异没有显著性(P＞0.05);厚龈生物型中B、C两组与A组在排龈效果上差异有显著(P＜0.05),疼痛程度和牙龈出血发生率的差异没有显著性(P＞0.05).结论:固定义齿修复时,薄龈生物型优先选择排龈膏排龈,以减少疼痛和牙龈出血的发生率,增加临床舒适度;厚龈生物型则选择排龈膏和双线法排龈,以获取精细印模和模型.
作者：何光伟；张萍 刊期： 2018年第05期
目的:分析人性化护理对门诊输液室患者护理满意度的影响.方法:选取2015年2～5月门诊输液室患者210例作为研究对象,按照护理方式划分为对照组与观察组各105例,分别给予一般护理模式、人性化护理模式,比较两组患者护理满意率.结果:观察组护理满意率98.10％(103/105)高于对照组87.62％(92/105),差异显著(P＜0.05),有统计学意义.观察组不良事件发生率1.90％ (2/105)低于对照组9.52％(10/105),两组患者比较差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:门诊输液室患者护理中,人性化护理方式的应用,对提高患者护理满意度可发挥重要作用,有助于良好护患关系的构建,且可降低门诊输液室不良事件发生率,应在护理实践中推广应用.
作者：张春英 刊期： 2018年第05期
目的:观察微波治疗对小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法:将144例小儿轮状病毒性肠炎随机分为两组,在轮状病毒性肠炎的常规治疗药物治疗的基础上,治疗组加用微波治疗.结果:治疗组有效率(94.44％)明显高于对照组(80.55％).结论:微波治疗对于小儿轮状病毒性肠炎的恢复疗效显著.
作者：李春玉；王丽敏；聂磊 刊期： 2018年第05期
目的:探索超声心动图在评价妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏结构及功能变化中的运用价值.方法:选取2012-07～2018-07在本院进行产检的126例孕妇作为研究对象,其中60例确诊为GDM的孕妇作为观察组,其余66例正常孕妇作为对照组.在孕妇妊娠末期用二维超声和脉冲多普勒超声检查对腹中胎儿进行检查,对比分析两组胎儿的室间隔收缩期厚度(IVSs),室间隔舒张末期厚度(IVSd),左室壁厚度(IVWT)右室壁厚度(RVWT),左心室舒张末期内径(LVDd),右心室舒张末期内径(RVDd),左心室收缩末期内径(LV D s),心室收缩末期内径(RV Ds).并计算出所有胎儿的心脏tei指数(MPI),二尖瓣E、A峰值流速之比(E/A MV)和三尖瓣E、A峰值流速之比(E/ATV).结果:两组胎儿的LVDs、RVDs、LVDd、RVDd差异无统计学意义(P＞0.05);观察组胎儿的IVSs、IVSd、LVW T、RVW T、MPI较对照组高,E/A MV、E/ATV较对照组低,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:GDM会导致胎儿心脏构型和血流动力学发生改变,影响胎儿心脏的正常发育.采用超声心动图可有效检测妊娠期胎儿的心脏功能状况,能为临床对GDM孕妇及胎儿在围产期进行早期干预提供有效参考.
作者：杨丹丹 刊期： 2018年第05期
目的:探讨“微移植”治疗成人急性髓系白血病(AML)的临床疗效及其可行性.方法:选取2014-12～2015-06本院血液科7例住院AML患者,采用“化疗联合分次输注动员后人类白细胞抗原(HLA)不相合外周血造血干细胞”简称“微移植”方案治疗4个疗程后,停止治疗,随访2年,观察患者生存及复发情况后.结果:7例患者在第1个疗程后均获得了完全缓解(CR).随访2年内,1例复发,复发率14.3％,1例死亡,死亡率14.3％,其余5例病人均处于CR.2年的DSF为71.4％,OS为85.7％.所有患者治疗期间及随访期间均未观察到急性或者慢性移植物抗宿主病(GVHD)相关临床表现.结论:“微移植”治疗成人AML表现出了较好的治疗效果,应用安全方便是其突出的特点.
作者：王璇；郭树霞 刊期： 2018年第05期
目的:探讨早期亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值.方法:将我科2011-06～2016-12共81例中重度HIE患儿随机分为治疗组(n=41例,常规治疗+头部亚低温治疗)和对照组(n=40例,常规治疗),治疗72h后对对比两组患儿治疗的相关指标以及症状表现,包括血清肌酸激酶及其同工酶水平检测,振幅脑电图分级,以及两组患儿治疗前后临床表现.结果:治疗72h后两组血清肌酸激酶及其同工酶水平较治疗前均下降,治疗组血清肌酸激酶及其同工酶下降较对照组更为显著(P＜0.05),治疗组EEG异常发生率明显低于对照组,治疗组治疗前后心率恢复率及惊厥控制率等明显高于对照组(P＜0.05).结论:对新生儿缺氧缺血性脑病在常规治疗同时实施早期亚低温治疗,能够快速降低血清肌酸激酶及其同工酶水平,进而改善患者预后,值得临床应用.
作者：谭绍葵 刊期： 2018年第05期
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩与剖宫产的母婴结局对比.方法:根据随机数字表法进行2016-06～2018-02共90例瘢痕子宫再次妊娠产妇分成不同组.对照组接受剖宫产,观察组则接受阴道分娩.比较两组瘢痕子宫再次妊娠产妇对分娩方式的满意评价;产后2h出血量、新生儿出生5min的阿氏评分和体重;产后出血和产褥期感染发生率;新生儿黄疸、肺炎、颅内出血和脐炎发生率.结果:观察组瘢痕子宫再次妊娠产妇对分娩方式的满意评价高于对照组(P＜0.晒);观察组产后2h出血量低于对照组(P＜0.05),新生儿出生5min的阿氏评分和体重和对照组无明显差异(P＞0.05);观察组产后出血和产褥期感染发生率低于对照组(P＜0.05).两组新生儿黄疸、肺炎、颅内出血和脐炎发生率无明显差异(P＞0.05).结论:瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的效果好,产后结局优于剖宫产结局,可更好减轻对产妇的不良影响,对新生儿也无明显影响.
作者：李凤娟；李盼 刊期： 2018年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
