宋继荣；肖敏；张丹凤
目的:探讨妇科内镜手术治疗重度宫腔黏连患者的护理方法及效果.方法:选择2015-05～2016-05在本院接受妇科内镜手术治疗的84例重度宫腔黏连患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组应用常规护理,观察组应用综合护理,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者治疗前SAS、SDS评分情况比较无显著差异(P>0.05),两组患者治疗后SAS、SDS评分情况比较有显著差异(P<0.05),观察组治疗前、后SAS、SDS评分情况改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者护理满意度评分情况比较,观察组入院宣教、护患沟通、心里护理、健康教育、护理技巧及总分均高于对照组(P<0.05).结论:对接受妇科内镜手术治疗的重度宫腔黏连患者应用综合护理能取得满意的效果,不仅能改善患者的心理不良情绪,也能提高患者的护理满意度,有利于预防并发症的发生,具有较高的临床应用价值,建议推广与使用.
作者：王新侠 刊期： 2017年第01期
目的:探讨卵巢浆液性囊腺癌中程序性细胞死亡因子4(PDCD4)的表达,并评估其和预后的关系.方法:佳木斯大学附属第一医院的妇产科收集2008-01～2012-08接受手术治疗,且随访资料完整的50例卵巢浆液性囊腺癌患者的存档蜡块,10例癌旁正常组织标本.采用免疫组化方法检测PDCD4在卵巢癌中的表达,并分析它与预后的关系.用SPSS17.0进行数据处理,对于患者的总生存情况,采用Kaplan-Meier法进行分析;对于影响卵巢癌生存预后的因素,运用Cox比例风险模型分析.结果:①50例卵巢癌患者中PDCD4总体的阳性表达率为42％(21/50),缺失表达率为58％(29/50),PDCD4在癌旁组织中总的阳性率80％(8/10),差异有统计学意义(χ2=18.963,P=0.000).②PDCD4的表达与卵巢癌组织分化程度(χ2=5.466,P=0.019)、临床分期(χ2=7.550,P=0.006)均有关,而与年龄无关(χ2=3.120,P=0.077).③50例卵巢癌中PDCD4阳性表达者其总体生存情况明显优于PDCD4表达阴性者(χ2=22.136,P=0.000).④在多因素的分析中,PDCD4被证明是影响卵巢癌总生存的独立因素.结论:在卵巢浆液性囊腺癌中,PDCD4是低表达;在总生存情况中,PDCD4 蛋白阳性的表达者优于 PDCD4 蛋白阴性者;PDCD4可成为评估卵巢浆液性囊腺癌预后的独立因素.
作者：宋继荣；肖敏；张丹凤 刊期： 2017年第01期
目的:初步研究趋化因子(I-TAC)及其受体(CXCR3)诱导血管生成拟态形成在腺样囊性癌中的作用和意义.方法:实验选用唾液腺样囊性癌病理蜡块24块,综合临床症状和镜下观察应用免疫组织化学法,检测唾液腺腺样囊性癌及正常唾液腺组织旁组织中I-TAC-CXCR3的表达并采用PAS、CD31双重染色法检测各组组织中血管生成拟态的形成状况.结果:I-TAC和 CXCR3在腺样囊性癌组织中的表达量高于瘤旁组织(P<0.05).在有神经转移的腺样囊性癌组织中高于无神经转移的腺样囊性癌组织(P<0.05).有神经转移和无神经转移组织都存在血管生成拟态,然而在有神经转移的腺样囊性癌中血管生成拟态的表达数量明显高于无神经侵袭组和正常组织.结论:I-TAC和CXCR3在腺样囊性癌组织中高表达提示二者可能在腺样囊性癌的发病机制中发挥作用血管生成拟态在有神经转移的腺样囊性癌中高表达且CXCR3与组织阳性表达的血管生成拟态呈正相关(相关系数r=0.718,P<0.01).初步得出趋化因子及其受体可能与腺样囊性癌的神经转移相关.
作者：庄桂婧；李铁成；邱明 刊期： 2017年第01期
目的:研究无缝隙护理在手术室护理中的应用效果.方法:将2014-07～2016-06在我院接受手术治疗患者200例纳入本研究,依据电脑生成随机数字分为无缝隙组(n=100)与对照组(n=100),两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05);无缝隙组患者给予无缝隙护理,对照组行常规护理.观察两组护理前后焦虑、抑郁评分,两组护理后血压、心率及皮质醇水平,护理满意度等指标.结果:护理后,两组焦虑、抑郁评分较护理前均显著降低,无缝隙组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,无缝隙组血压、心率及皮质醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).无缝隙组护理满意度(100.00％)高于对照组护理满意度(73.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:无缝隙护理应用于手术室护理可显著降低患者焦虑抑郁情绪,改善患者基础指标,护理满意度高,值得应用于临床.
作者：王蓓 刊期： 2017年第01期
目的:探究2型糖尿病大鼠阴茎组织GSH及iNOS表达变化及其相关性.方法:30只SD健康雄性大鼠,随机抽取20只大鼠作为糖尿病组(DM组),高脂高糖饮食4周后腹腔小剂量注射链脲佐菌素建立2型糖尿病模型,剩余10只多为正常对照组(Control组).继续喂养4周后行APO试验,测定阴茎海绵体内压;采集阴茎组织,测定GSH含量,用蛋白印迹法、免疫组织化学法检测iNOS的表达及含量.结果:DM组大鼠勃起功能普遍降低;DM组大鼠阴茎组织中GSH含量明显低于Control组(P<0.05);蛋白印迹及免疫组织化学法检测发现DM组大鼠阴茎组织中iNOS含量高于Control组(P<0.05);Pearson相关分析显示,GSH与iNOS表达水平呈负相关(r=-0.796,P<0.05).结论:糖尿病大鼠阴茎组织中GSH含量下降,iNOS表达升高,并且两者呈负相关,共同参与糖尿病阴茎勃起功能障碍的发病机制.
作者：马龙；胡存利；桂士良；陈大印；程亮；杜从林；曹会峰 刊期： 2017年第01期
目的:本研究通过体内实验探讨齐墩果酸(oleanolic acid,OA)对急性髓系白血病的治疗作用及其对膜蛋白cav-1表达的影响.方法:通过尾静脉注射HL-60细胞于SCID小鼠制备动物模型,并于3周后给予OA治疗.在此期间,观察一般情况变化,并计数白细胞.RT-PCR法分析cav-1mRNA表达.结果:白血病移植模型小鼠使用OA治疗后生存时间延长、体重增加、白细胞数量降低,cav-1mRNA表达增加.结论:OA可缓解急性髓系白血病病情进展的疗效,其作用可能与增加cav-1基因表达有关.
作者：杨玉；侯玥；吴天琪；冯靖；王迪迪；张鹏霞；于莲 刊期： 2017年第01期
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者血浆五聚素3(pentraxin 3,PTX3)水平与肾小球滤过率(GFR)及与传统心血管事件危险因素的相关性.方法:随机选取无心血管事件的CKD3期患者20例(A组),无心血管事件CKD4期组20例(B组),无心血管事件CKD5期组(C组)20例,在选取同期健康对照组20例(D组),用简化的MDRD公式计算各组的GFR,再将各期在6个月内有无发生心血管事件分为心血管事件组(23例)和非心血管事件组(37例),常规检测各组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL).酶联免疫法(ELISA)检测白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、N端前脑钠肽(NT-ProBNP).结果:A、B、C三组中PTX3明显高于D组(P<0.05),心血管事件组PTX3、hs-CRP、TNF-α、IL-6高于非心血管事件组(P<0.05),相关性分析示PTX3与GFR成负相关(r=-0.46,P<0.01),PTX3与IL-6(r=0.45,P<0.0001)、CRP(r=0.41,P<0.01)、TNF-α(r=0.23,P<0.05)成正相关、PTX3与BNP呈正相关(r=0.497,P<0.01).高PTX3可导致慢性肾脏病患者的全因死亡率和心血管事件升高,其预测意义优于CRP.结论:CKD患者体内存在广泛的微炎症状态,CKD患者随着GFR的下降PTX3逐渐升高,与微炎症状态和心血管事件的发生相关,PTX3在预测心血管事件和慢性肾脏病患者全因死亡率方面优于传统的危险因素.
作者：胡月；刘艳姝；彭玲 刊期： 2017年第01期
目的:比较含有MDP处理剂自酸蚀黏接系统与冲洗类全酸蚀瓷贴面黏接系统对瓷贴面黏接强度的影响.方法:运用Se Bond和Rely X Veneer两种不相同的黏接系统与30颗经过处理的离体牙、IPS e.max铸瓷贴面材料黏接试件分为四组,取每组试件n=15,A1和A2组经37℃恒温水浴箱浸泡24h后,测验其剪切强度;B1和B2组经5000次冷热循环后,测验其剪切强度,扫描电镜下观察其断裂模式.结果:在37℃恒温水浴箱浸泡24h后,使用Rely X Veneer黏结系统A2组黏结强度要稍强于使用Se Bond黏结系统的A1组;经5000次冷热循环后,使用Se Bond黏结系统的B1组黏结强度明显高于使用Rely X Veneer黏结系统的B2组(P<0.05).结论:使用含有MDP处理剂的自酸蚀黏结系统釉质黏结强度的稳定性要高于全酸蚀黏结系统.
作者：徐思博；石旭旭；程明江；杨文香 刊期： 2017年第01期
目的:探讨股骨近端抗旋髓内钉内固定术对股骨转子下骨折的治疗作用.方法:选取2014-01-01～2015-12-31于我院骨科就诊的股骨转子下骨折的患者共100例,将患者随机分为两组,A组和B组患者各50例,A组患者采用股骨近端抗旋髓内钉内固定术进行治疗,B组患者采用常规直钢板固定复位术进行治疗,探讨股骨近端抗旋髓内钉内固定术对股骨转子下骨折的治疗作用.结果:(1)A组50例采用股骨近端抗旋髓内钉内固定术治疗的患者在术中出血量、手术所用时长及住院时间等手术治疗指征上明显优于B组患者,对两组患者的手术指征进行独立样本t检验,具有明显差异(P<0.05).(2)A组50例患者的治疗总有效率为90％;B组50例患者总有效率为80％.A组患者治疗总有效率要明显高于B组患者,组间治疗效果进行χ2检验具有明显差异(P<0.05).结论:临床上在治疗股骨转子下骨折的患者时,应该采用股骨近端抗旋髓内钉内固定术的治疗方法.
作者：郎岩 刊期： 2017年第01期
目的:比较分析不同程度认知负荷字母短时记忆下正常成年人40hz脑电信号的变化,以初步了解认知负荷对大脑40hzERP信号的影响,初步探讨字母短时记忆刺激事件及其负荷程度对40hzERP研究的量化性,初步评价在该刺激事件下非线性动力学参数的实用性.方法:选取正常成年人50例,给予不同认知负荷字母短时记忆刺激,采集脑电信号并用非线性动力学参数常用指标进行数据处理分析.结果:①正常成年人在不同认知负荷字母短时记忆刺激下,大脑各导联非线性动力学参数均有显著变化,并具有统计学意义(P<0.05);②正常成年人在认知活动中的非线性动力学参数值高于安静状态下,在安静睁眼和闭眼状态下无明显高频信号的出现,数据处理未求得非线性动力学参数.结论:① 字母短时记忆重复再认可以作为诱导大脑高频信号的适宜刺激事件;②非线性动力学参数关联维数、复杂度及近似熵可以作为大脑高级神经认知活动的检测指标.
作者：杨田；朱晓峰 刊期： 2017年第01期
目的:研究中药杜仲在大鼠牙移动中牙周组织改建中的作用机制及其对破骨细胞的影响.方法:选取32只SPF级Wistar雄性大鼠,建立大鼠正畸牙齿移动实验模型,随机分为对照组和杜仲组,每组16只,杜仲组每天灌服盐杜仲1mL,对照组每天灌服等量的生理盐水,2组动物均于正畸加力后7,14,21,28d时分批次处死,每批处死4只.分离大鼠的上、下颌骨,测量牙齿移动的距离,同时制作上颌第一磨牙区牙周组织切片,光镜观察,免疫组织化学检测RANKL的表达并利用PASWstatisticsl8软件进行数据处理,分别进行t检验和方差分析.结果:杜仲组大鼠牙齿近中移动距离明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)).光镜显示,杜仲组牙周组织中破骨细胞数目明显多于对照组,与对照组有显著差异(P<0.05).结论:杜仲能促进大鼠正畸牙移动过程中破骨细胞的增殖和分化,促进牙槽骨吸收及牙槽骨重建,有利于正畸牙齿移动.
作者：王洋；李善昌 刊期： 2017年第01期
目的:分析急性重症胰腺炎手术治疗方案,并对临床治疗效果进行观察和总结.方法:对所在医院2013-02～2016-01所在医院接诊的急性重症胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,按照患者及家属自身意愿选择治疗方式,将其中60例采用手术治疗的患者作为观察组,并按照1:1比例选取同期选择非手术保守治疗的60例重症胰腺炎患者作为对照组,对2组患者治疗情况进行分析和对比.结果:观察组临床治疗总有效率(96.67％)显著高于高于对照组(78.33％),2组临床疗效存在明显差异(P<0.05);同时,观察组腹痛、腹胀及排便等症状缓解时间均明显低于对照组,2组具有显著差异(P<0.05).结论:手术方法治疗重症胰腺炎,不仅临床疗效明显,同时能够及时改善临床症状,对减少疾病并发症具有促进作用,应建议满足手术操作指征者及时行手术治疗.
作者：杨征宇 刊期： 2017年第01期
目的:子宫腺肌瘤患者病灶切除后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统前后使用药物预处理对疗效的影响.方法:选取2015-01～2016-01佳木斯大学第一附属医院妇产科收治的62例子宫腺肌瘤患者,均行腹腔镜下局部病灶切除术,进行分组治疗.其中贝依组:21例患者在放置曼月乐前肌注醋酸亮丙瑞林(贝依)3个月后放置曼月乐;优思明组:21例患者在放置曼月乐前口服曲罗酮炔雌醇片(优思明)三个月;对照组:20例患者在术中即放入曼月乐.分别于术后3、6、9个月进行随访.结果:三组患者术后各时间点的子宫体积、宫腔大小、痛经评分、月经量评分、血清CA125、血红蛋白水平与术前相比均明显好转,差异有统计学意义(P<0.01);贝依组及优思明组较对照组在术后3个月较对照组子宫体积小,在术后6个月、9个月出现的并发症较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);结论:子宫腺肌病行腹腔镜病灶切除术联合曼月乐有良好的疗效;在术后行贝依和优思明预处理三个月较术中直接放置曼月乐,可明显减少并发症的发生率.
作者：耿雅琼；孙盛梅 刊期： 2017年第01期
目的:在临床医学专业学位研究生培养中,应用PBL教学法的效果.方法:选取本院2015级40位临床专业学位研究生作为研究对象,依据不同教学方法分成两组,PBL组(20例)和常规教学组(20例).对比两组学生在临床医学专业学位研究生培养中的成绩,并评估两组学生的能力.结果:PBL组学生的理论成绩、病例分析成绩以及答辩成绩均优于常规教学组,组间对比有统计学意义(P<0.05);PBL组学生在专业技能掌握方面、交流沟通技能方面、团队精神培养方面、尊重病人权力方面以及学习能力方面均优于常规教学组,组间对比差异明显(P<0.05).结论:将PBL教学法应用在临床医学专业学位研究生培养中,有利于提升学生的理论成绩、病例分析成绩以及答辩成绩,同时,对于增强学生专业技能、交流沟通技能、团队精神以及学习能力也非常有帮助.
作者：张雪松；田黎明；岳晓种；张浩；张晓东；赵宏伟；王慧 刊期： 2017年第01期
目的:了解重症监护病房护士职业危害的发生现状、护士担心程度及应对方式,分析三者之间的相关性,为护理管理者有针对性的防护职业危害提供依据.方法:自行拟定职业危害、担心程度、应对方式调查问卷,对佳木斯市三级医院重症监护病房护士进行抽样调查,收集其一般资料,分析其与以上三者的相关性.结果:一般资料维度对担心程度均无显著性的影响,而与职业危害发生情况有显著关系主要是年龄、婚否、职称、重症工作经历.研究对象的总体职业危害发生情况较高,尤其以人体工效学、心理社会和组织危害得分高,其次为物理性危害,其每条目得分高.担心程度基本与职业危害发生情况对应,高的为人体工效学、心理社会和组织危害,每条目担心程度高者为物理性危害.
作者：史春英；于俊娟；解洪萍；房丽；严静玲 刊期： 2017年第01期
目的:观察左乙拉西坦对难治性癫痫大鼠海马组织中Slit2表达的影响.方法:Wistar大鼠随机分为对照组,模型组(IE组),治疗组(LEV治疗组),LEV对照组(LEV组).腹腔注射氯化锂-匹罗卡品建立难治性癫痫大鼠模型,造模成功后LEV组和LEV治疗组给予LEV 200mg/(kg·d)灌胃,对照组和IE组给予等量生理盐水,应用免疫组化法在第1周、2周和4周检测各组海马组织中Slit2的表达量.结果:LEV组和对照组比较,Slit2的表达量差异无统计学意义(P>0.05);IE组Slit2表达量明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);LEV治疗组与IE组比较,Slit2表达量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Slit2的表达变化促进海马发生苔藓纤维化(MFS)参与难治性癫痫形成,LEV控制癫痫发生,可能与上调Slit2的表达有关.
作者：聂磊；毕艳旭；苗小风；王影；王海燕 刊期： 2017年第01期
目的:观察益生菌对溃疡性结肠炎大鼠肠组织中Claudin-1及TLR4的影响.方法:将SD大鼠32只随机分为对照组、模型组、美沙拉嗪组、联合治疗组.对照组自由饮水7d,模型组及其他各组给予自由饮用5％的葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)7d以制备UC模型.后各组给予相应干预措施,7d后处死各组大鼠,HE染色观察结肠组织改变,应用免疫组化的方法观察各组大鼠肠组织中Claudin-1及TLR4的表达情况.结果:美沙拉嗪组TLR4的阳性细胞表达率低于模型组,而Claudin-1表达则高于模型组,差异有显著性(P<0.05).联合治疗组Claudin-1及TLR4的阳性细胞表达率与美沙拉嗪组相比,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,差异有意义(P< 0.05).结论:美沙拉嗪联合益生菌有抑制TLR4的表达和促进Claudin-1表达的作用,较单独应用美沙拉嗪效果更佳.
作者：许海英；颜玉；姜威；陈刚 刊期： 2017年第01期
目的:比较透明质酸钠上腔注射、下腔注射、颞下颌关节上下腔联合注射用于颞下颌关节盘前移位的疗效.方法:105例诊断为颞下颌关节盘前移位(可复性和不可复性)的患者随机分为A组、B组、C组各35例.A组上腔注射,B组下腔注射,C组颞下颌关节上下腔联合注射.结果:A组注射患者开口度平均增加(2.25±1.44)mm,B组平均增加(3.99±1.49)mm,C组平均增加(6.75±2.39)mm.A组注射患者疼痛值平均减小(6.48±3.12)mm,B组平均减小(12±2.76)mm,C组平均减小(18.68±5.30)mm.结论:关节注射上下腔同时注射比较单纯的关节下腔、关节上腔更加有效的缓解患者的关节的疼痛和改善张口度.
作者：林丽丽；冉维志；高崧瀛；宋红权 刊期： 2017年第01期
目的:探析脑血管介入术中穿刺护理要点.方法:选取本院2015-09～2016-09收治的238例经股动脉穿刺行脑血管介入治疗的患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组117例,施以常规护理,观察组121例,施以介入护理,对两组患者穿刺并发症发生情况进行对比分析.结果:观察组患者在并发症发生率上远低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),并且在介入护理后并发症已基本消失.结论:对脑血管介入术患者进行介入护理可有效减少并发症的发生几率,提高脑血管介入术的治疗效果.
作者：邓秀琼 刊期： 2017年第01期
目的:探讨恩替卡韦联合胸腺肽治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效.方法:选取2013-06-01～2015-05-31我院收治的乙型肝炎肝硬化患者共68例,将患者随机分为两组,A组和B组患者各34例,A组患者在本次研究中使用恩替卡韦联合胸腺肽的治疗方法,B组患者使用单一恩替卡韦的治疗方法,比较两组患者的治疗结果.结果:(1)A组34例患者治疗总有效率为94.1％,B组48例患者治疗总有效率为76.5％,对两组患者治疗总有效率作χ2检验,具有明显差异(P < 0.05),有统计学意义.(2)A组34例患者在治疗后,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、HBVDNA定量等指标明显低于B组患者,对两组患者的肝功能指标作独立样本T检验,具有明显差异(P<0.05).结论:恩替卡韦联合胸腺肽治疗乙肝肝硬化患者可有效降低患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、HBVDNA定量等指标的含量,改善患者肝功能,提高患者生存质量,值得在乙型肝炎患者中推广使用.
作者：李涛；于书仪；张沙莎；国玉芝 刊期： 2017年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
