宋庆娇；柳朝阳；王迪；王维铭；杨莹；刘璐；张涛
目的:了解急性脑梗死后失眠患者血浆中Orexin-a 的变化分析其与脑梗死后睡眠障碍的相关性,是否参与脑梗死后睡眠障碍的发生及发展,是否可以作为其评估的指标,为临床诊断和防治提供理论依据.方法:对神经四科2015-01~2015-10因脑卒中入院患者进行筛查,以急性脑梗死患者46例为研究对象,按有无失眠的发生将其分为脑梗死后失眠组(25例)和脑梗死后未失眠组(21例),检测两组患者Orexin-a水平.结果:急性脑梗死后失眠组orexin-a水平较未失眠组增高,两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Orexin-a可能是急性脑梗死后睡眠障碍的一个生化指标,可能参与脑梗死后睡眠障碍的发生与发展.
作者：褚春沐；黄作义；高雨田 刊期： 2017年第02期
目的:评价伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:选取2014-01-01~2015-12-31于我院骨科就诊的胸腰椎骨折的患者共70例,将患者随机分为两组,A组和B组患者各35例,A组35例患者在本次研究中采用伤椎置钉术进行治疗,B组35例患者采用椎弓根内固定术进行治疗,比较分析两组患者的手术指征和治疗效果,以便用以评价伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.结果:(1)A组35例采用伤椎置钉术治疗的患者在术中出血量、手术所用时长及住院时间上明显少于B组患者,对两组患者的手术指征进行独立样本t检验(P<0.05),具有明显差异.(2)A组35例患者的治疗总有效率为94.2%;B组35例患者总有效率为77.1%.A组患者治疗总有效率要明显高于B组患者,组间治疗效果进行χ2检验具有明显差异(P<0.05).结论:临床上在治疗胸腰椎骨折的患者时,应该采用伤椎置钉术的治疗方法,此法在取得显著治疗效果的同时,能有效缩短患者的治疗时间及术中出血量,是一种高效的治疗方法.
作者：郎岩 刊期： 2017年第02期
目的:研究肠内、肠外营养支持方案对结直肠癌患者术后营养指标及应激反应的影响.方法:收集我院自2015-10~2016-11收治的84例结直肠癌患者,分为实验组(实施肠内营养支持)与对照组(实施肠外营养支持)2组,对比2组营养指标以及应激指标情况,记录2组不良反应发生率情况.结果:实验组前清蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、血清清蛋白(ALB)等营养指标均分别明显优于对照组(P<0.05);实验组CRP水平明显低于对照组(P<0.05);2组C3及C4水平对比差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对结直肠癌患者,对其提供肠内营养支持,能够显著改善其营养状况,减少应激反应,对促进患者康复具有积极作用,同时不良反应少,安全性高,具有较高的临床推广价值.
作者：牟洪香；王李鸣；刘大伟；王莉；刘丽秋；辛华 刊期： 2017年第02期
目的:研究妊娠期高血压疾病(HDCP)与血清胆红素、维生素A水平之间的相关性.方法:在我院病房中随机选取44例HDCP患者作为观察组,51例正常妊娠孕妇作为对照组,抽取其妊娠晚期时的空腹静脉血,采用钒酸盐氧化法测定胆红素浓度,采用偏振激光法测定血清维生素A浓度,利用统计学方法分析HDCP与血清胆红素和维生素A水平之间的关系.结果:妊高症患者血清总胆红素及间接胆红素浓度明显低于对照组(P<0.05),而两组间直接胆红素水平差异无统计学意义;HDCP患者维生素A浓度均明显低于正常妊娠组(P<0.05).在控制孕周及体质指数等因素影响后,血清总胆红素、间接胆红素和维生素A与患HDCP相关rTB=-0.266,pTB=0.01;rIB=-0.287,pIB=0.005;rVitA=-0.22,pVitA=0.03).以二分类Logistic回归分析HDCP的危险因素,结果发现血清总胆红素水平的偏回归系数为-0.194(P=0.003),比数比(OR)为0.823(95%的可信区间为0.723~0.938).血清维生素A水平的偏回归系数为-6.978(P=0.001),比数比(OR)为0.001(95%的可信区间为0~0.059).结论:血清胆红素、维生素A水平轻度升高与HDCP的发生呈负相关.
作者：胡玉红；欧阳银 刊期： 2017年第02期
目的:探讨血清基质金属蛋白酶-7(MMP-7)及糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对早期鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎的意义.方法:选取胰腺癌患者27例,慢性胰腺炎患者34例,同期体检正常者30例(对照组)作为研究对象.MMP-7测定采用ELISA法,CA19-9测定采用化学发光免疫法.结果:胰腺癌组血清MMP-7水平显著高于慢性胰腺炎组及对照组(P均<0.05).胰腺癌组、慢性胰腺炎组血清CA19-9水平显著高于对照组(P均<0.05),胰腺癌组和慢性胰腺炎组比较无显著差异.血清MMP-7和CA19-9的ROC曲线下面积分别为0.796和0.668.两者联合诊断对胰腺癌的敏感性、特异性分别为85.3%和70.4%.结论:血清MMP-7测定可用于胰腺癌的诊断,联合检测CA19-9可提高胰腺癌的敏感性,同时有助于鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎.
作者：王婕；曲义坤；国麟麒；何其勇 刊期： 2017年第02期
目的:探讨仿真模拟教学系统在牙体牙髓病学临床前期教学中的应用价值.方法:选取2015-09-01~2015-10-31于我院接受牙体牙髓病学临床实习的口腔医学专业的学生共60例,将学生按照学号,随机分为两组,观察组和对照组学生各30例,对照组学生在接受实习教学时采用传统授课模式授课,观察组学生采用仿真模拟教学模式授课,对比两组学生实习结束后的教学成果考察成绩.结果:①观察组学生理论知识考试成绩处于优良的有45例(88.2%),对照组学生考试成绩处于优良的有43例(84.3%),两组学生理论知识考试成绩优良率经过χ2检验比较,无统计学意义(P>0.05).②通过统计分析,观察组学生实践部分考试成绩处于优良的有46例(90.2%),对照组学生实践部分考试成绩处于优良的有37例(72.5%),两组学生实践部分考试成绩优良率经过χ2检验比较,具有明显差异(P<0.05).结论:临床上在对口腔医学科的学生进行牙体牙髓病学临床前期教学活动时,可以采用仿真模拟教学系统下的仿真模拟教学模式授课方式,能有效提高学生的实践能力,值得口腔医学生的日常授课中大力推广.
作者：李春茹；董波；邵伟然；李鹤佳；李冬梅 刊期： 2017年第02期
目的:观察金双歧对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织细胞因子表达情况.方法:将雄性Wistar大鼠30只随机分为5组:①对照组、②模型组、③惠迪组、④金双歧组、⑤惠迪和金双歧联合治疗组,每组6只.①对照组和②模型组:均灌肠生理盐水1mL·kg-1,③惠迪组:惠迪溶液2mL 0.5g/kg·d灌胃1次.④金双歧组,金双歧溶液2mL 7.5 g /kg/d 灌胃1次.⑤惠迪和金双歧联合治疗组:用莎尔福溶液2mL 5g/kg·d和金双歧溶液2mL 7.5g/kg·d灌胃1 次.给药第14天大鼠处死,剪下病变明显结肠组织,吸干血迹称取15g加0.9%氯化钠研磨制浆,全自动脱帽离心机DD4-T 3000r· min-1离心15min,取上清液-20℃保藏,IL-4,TNF-α运用RIA法测定.结果:惠迪、金双歧和惠迪和金双歧联合用药3个治疗溃疡性结肠炎大鼠TNF-α含量显著降低,而IL-4含量显著升高.结论:惠迪、金双歧对溃疡性结肠炎治疗均有效,联合用药效果更佳.
作者：曲博新；颜玉；张瑞洲；张芮瑞；薛琳；孙培茹 刊期： 2017年第02期
目的:高血压性基底节区脑出血患者进行手术后给予尼莫地平治疗的疗效观察.方法:选择符合条件的佳木斯大学附属第一医院神经外科94例行脑出血手术治疗患者随机分为对照组和实验组两组,每组47例.在手术治疗以后,使用常规的治疗方案治疗对照组的患者,实验组患者则在常规治疗方案治疗的基础上再加用尼莫地平治疗.在术前和术后一个月对两组患者神经功能缺损评分(NIHSS),术后两周对血肿周围水肿体积的减少量所得的数据进行分析统计.结果:与对照组患者相比,实验组患者的神经功能缺损程度明显的减轻,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,实验组血肿周围的水肿带吸收程度更高,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高血压性脑出血术后患者使用尼莫地平治疗后能很够有效的使其预后改善.
作者：张文虎；廉晓宇；王鹤 刊期： 2017年第02期
目的:研究房颤患者血清CX3CL-1,hsCRP的水平变化及阿托伐他汀钙(阿乐)干预后,对二者的影响.方法:房颤患者入选60例及健康对照者入选20例,3个亚组依据房颠持续时间差异分为:永久性AF组(n=25)、持续性AF组(n=23)、阵发性AF组(n=12),按照治疗的不同可分为:阿乐(阿托伐他汀钙)组30例和标准治疗组30例.采用ELISA检测各组CX3CL-1,hsCRP的浓度,比较各组间CX3CL-1,hsCRP水平的不同及CX3CL-1和hsCRP的相关性,对其结果进行统计分析.结果:CX3CL-1,hsCRP的浓度水平在正常对照组、阵发性AF组、持续性AF组、永久性AF组依次递增,各组间均差异有统计学意义(P<0.05);CX3CL-1,hsCRP的水平,阿乐组治疗后较治疗前降低,阿乐组治疗后较标准组治疗后降低,两组均差异有统计学意义(P<0.05).房颤患者CX3CL-1水平与hsCRP水平有相关性(r=0.627,P<0.05).结论:①CX3CL-1可能与hsCRP一起参与房颤的炎症反应.②他汀药有抗炎作用,CX3CL-1,hsCRP水平在他汀类药物治疗后有相应的下降.
作者：李砚杰；金梅花；张峰 刊期： 2017年第02期
目的:探讨核心肌群训练结合肌效贴应用于急性非特异性腰背痛的临床效果.方法:选取我院康复医学科收治的急性非特异性腰背痛患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组给予常规治疗包括针刺、灸法及肌效贴贴扎等,观察组在对照组的基础上给予核心肌群训练.比较2组患者的临床疗效.结果:2组患者治疗后VAS评分、腰椎活动度均明显改善(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:核心肌群训练结合肌效贴应用于急性非特异性腰背痛临床效果显著,能显著减轻患者腰痛症状,改善腰椎功能,值得临床推广应用.
作者：贾党培；李莉；姬鹏博；仵志强；邢国铭 刊期： 2017年第02期
目的:探究输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石患者应用临床护理路径的护理效果.方法:选取2015-06~2016-03在我院诊疗的200例输尿管结石患者,随机分为实验组和对照组,所有患者均通过输尿管硬镜钬激光治疗,对照组患者采取常规护理,实验组患者采取治疗输尿管结石手术临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果:实验组对输尿管硬镜钬激光的了解率及护理满意率均高于对照组(P<0.05).结论:将临床护理路径运用到输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石中,不仅可以增加患者对治疗方法的了解,还可以提升患者的护理满意度.
作者：廖金芳 刊期： 2017年第02期
目的:观察培哚普利对APPswe/PS1dE9痴呆模型小鼠认知功能的改善及脑中一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法:将30只健康APPswe/PS1dE9 4月龄双转基因雄性小鼠随机分为3组:即模型组(AD组)、培哚普利治疗组、石杉碱甲治疗组.另外选择10只健康4月龄野生雄性小鼠作为正常组.灌药4个月以后,观察小鼠一般状态,Morris 水迷宫观察小鼠行为学,化试剂盒检测小鼠海马中iNOS和nNOS含量.结果:与石杉碱甲治疗组相比,培哚普利治疗组能够明显改善APPswe/PS1dE9痴呆小鼠的认知功能,并且能够降低小鼠海马组织中iNOS、nNOS的含量.结论:培哚普利能够明显提高APPswe/PS1dE9痴呆小鼠的认知能力,同时降低小鼠海马组织中iNOS及nNOS的含量.
作者：张腾腾；辛华；黄作义；邹春颖；张淑萍 刊期： 2017年第02期
目的:探讨四针状氧化锌晶须基托复合树脂与传统基托树脂冲击强度及洛氏硬度.方法:称取不同质量的四针状氧化锌晶须和热凝牙托粉,制成四针状氧化锌晶须比例为0%、3%、5%和10%的复合树脂,采用自制模具,将材料分别填塞到模具中,二次加压,热处理后,检测挠曲强度(Flexual Strength,FS)、抗压强度(Compression Strength,CS)和径向拉伸强度(Diametral Tensile Strength,DTS)、洛氏硬度(Rockwell Hardness,HR)和冲击强度(Impact Strength,IS).结果:随着四针状氧化锌晶须添加量的增加,树脂的机械强度、HR和IS呈先升高后降低的趋势,当四针状氧化锌晶须添加量为5%时,其FS、CS、DTS、HR和IS值达到优,与无添加的基托树脂相比,FS、CS、DTS、HR和IS值分别增加了45.6%、13.6%、40.0%、20.9%和66.7%,并具有统计学差异(P<0.05).结论:四针状氧化锌晶须的添加量对基托复合树脂的FS、CS、DTS、HR和IS值均有影响,当四针状氧化锌晶须添加量为5%时,其FS、CS、DTS、HR和IS值达到优.
作者：肖月；张宏伟；吕经宇；迟艳侠 刊期： 2017年第02期
目的:探讨乳腺癌手术后放疗期间心理护理干预效果.方法:37例女性乳腺癌患者,随机分为对照组和心理护理干预组,对照组常规护理,干预组施以心理干预计划.结果:术后放疗期间通过沟通、观察、问卷了解两组患者的心理状态,所有数据科学统计分析,焦虑、抑郁、恐惧、绝望的发生情况,干预组明显低于对照组.结论:心理护理干预能有效缓解改善乳腺癌患者术后放疗期间不良心理情绪,有利于促进患者健康恢复.
作者：马驰；戚晓华；陈梅 刊期： 2017年第02期
目的:检测早期生长反应因子-1(Egr-1)mRNA在大鼠腹主动脉瘤(AAA)模型组织中的表达情况,以探讨其在腹主动脉瘤发病机制中的作用.方法:20只SD雄性大鼠,随机分成2组,一组为对照组,另一组为实验组,实验组为弹力蛋白酶灌注(20U/mL)1mL,持续30min.分别术前,术后14d测量腹主动脉直径.应用q-PCR方法检测动脉瘤中早期生长反应因子-1 mRNA的表达,数据均以±s或者配对t检验进行两组之间的差异分析.结果:实验组动物模型均已达到腹主动脉瘤诊断标准(对照组:1.400±0.033,实照组:2.950±0.171,每组10只,P<0.05).与对照组相比,实验组Egr-1mRNA的表达明显高于对照组(对照组:1.026±0.122,实验组:6.177±0.721,P<0.05).结论:早期生长反应因子-1 mRNA在大鼠腹主动脉瘤中的表达明显高于对照组,说明早期生长反应因子-1可能在介导腹主动脉瘤的形成中发挥重要作用.
作者：董海鹏；王石；刘程伟；徐桂超；金松 刊期： 2017年第02期
目的:观察术后监护室(ICU)病人的心理反应与应对措施.方法:将90例ICU收治的病人分成观察组与对照组,分析ICU病人心理反应后,对照组45例病人实施常规护理,观察组在常规护理同时增加心理干预护理措施,比较两组病人护理后心理反应情况与配合治疗情况.结果:分析ICU病人常见的心理反应包括孤独、紧张、焦虑、恐惧及抑郁、绝望等,对比两组病人护理后心理反应,观察组不适心理情况明显少于对照组(P<0.05);经过护理干预后,比较两组病人治疗的配合程度,观察组配合度明显高于对照组(P<0.05).结论:术后监护室病人经过心理护理干预可以减轻不适心理,从而使病人更好的配合临床治疗和护理工作,适宜推广应用.
作者：徐桂梅 刊期： 2017年第02期
目的:通过实验了解瑞舒伐他汀钙在野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压以及肺组织mcp-1表达中的影响.方法:成年SD大鼠24只,随机分为瑞舒伐他汀治疗组 (R组);野百合碱诱导肺动脉高压组 (M组);正常空白对照组 (C组).M组及R组分别给予腹部皮下一次性注射50mg/kg野百合碱,对照组给予等量生理盐水,并从注射之日起给予R组瑞舒伐他汀钙2mg/kg·d灌胃.观察各组大鼠的一般情况,四周后实验结束,分别测量平均右心室压力(mRVP)、肺动脉平均压(mPAP),右心室肥厚指数 (RVHI)及MCP-1表达水平.结果:M组的肺动脉压及右心室肥厚指数(RVHI%)较对照组均明显升高,R组肺动脉压及右心室肥厚指数较M组均显著降低(P<0.05),但均高于对照组.与对照组比较,M组的肺动脉高压大鼠肺组织的MCP-1表达增加,其中R组比M组肺组织MCP-1表达减少.结论:瑞舒伐他汀钙下调 MCP-1 改善野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压.
作者：叶金玲；杨光远；孙晶；徐涛 刊期： 2017年第02期
目的:探讨星形胶质细胞升高基因1(Astrocyte elecated gene-1,AEG-1)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达及意义.方法:采用免疫组化EnVision法检测63例PTC及30例癌旁正常组织中AEG-1和MMP-9的表达,并复习相关文献.结果:AEG-1和MMP-9在PTC组中的阳性率分别为68.3%(43/63)、60.3%(38/63),在癌旁正常对照组阳性率分别为23.6%(8/30)和16.7%(5/30),AEG-1和MMP-9在PTC中阳性表达率均高于癌旁正常组织(χ2=14.192,P<0.05;χ2=15.577,P<0.05).PTC中AEG-1和MMP-9表达具有一致性.AEG-1和MMP-9的表达与肿瘤大小、淋巴结转移密切相关,与患者性别、年龄无相关性,且AEG-1和MMP-9的表达呈正相关(r=0.142,P<0.05).结论:AEG-1和MMP-9的表达与PTC发生、发展密切相关,联合检测二者可能对PTC的诊断及转移潜能提供新的理论依据.
作者：宋瑒；王彩霞 刊期： 2017年第02期
目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者血清CTRP1的水平变化,探讨CTRP1在T2DM发病中的作用及其与糖脂代谢、胰岛素抵抗的关系.方法:随机选取2015-11~2016-08在佳木斯大学附属第一医院内分科就诊的60例初诊T2DM患者,同期30例健康体检者为对照组,记录血压、身高、体重等一般临床指标,检测血清空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用ELISA法检测CTRP1的水平.结果:初诊T2DM患者血清CTRP1水平明显高于正常对照组[284.77±51.22)vs(124.29±41.34),P<0.05].血清CTRP1水平与BMI、WC、WHR、TG、TC、LDL、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR正相关,与HDL负相关(P<0.05).多元回归分析显示BMI、HOMA-IR、HbA1c是血清CTRP1的独立影响因素.结论:初诊T2DM患者血清CTRP1水平升高,CTRP1与糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗密切相关,可能参与了2型糖尿病及胰岛素抵抗的病理过程.
作者：马光宇；谭丽艳；南晓利；黄丽丽 刊期： 2017年第02期
目的:分析核磁共振成像用于诊断女性盆腔囊实性占位病变的临床价值.方法:选取2015-09~2016-10在我院收治的女性盆腔囊实性占位病变患者62例作为研究对象,所有患者均进行盆腔超声检查、核磁共振成像检查,并将行核磁共振成像诊断的患者作为观察组,将行盆腔超声检查诊断的患者作为对照组,同时与患者经穿刺或手术病理活检的结果进行对比分析,比较核磁共振成像检查与盆腔超声检查对女性盆腔囊实性占位病变诊断结果的准确性、特异性、敏感性,并进一步分析其在女性盆腔囊实性占位病变中的影像表现特点.结果:观察组诊断结果的准确性、特异性、敏感性和对照组比较明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的恶性病变诊断结果准确率、良性病变诊断结果准确率与病理活检的结果相比没有明显差异,无统计学意义(P>0.05);核磁共振成像检查发现在女性盆腔占位病变中,恶性病变以囊实性占位病变为主,T1、T2加权成像显示其大多呈混合信号肿块,DWI信号明显增高,ADC值减低,病变体积较大,形态不规则,累及范围较广,边界大多模糊,提示周围组织受侵,囊壁厚薄不均,附壁结节多见,动态增强扫描后,实性部分、囊壁及附壁结节均可见不同程度强化.结论:核磁共振成像能够准确地对盆腔囊实性占位病变做出判断,对临床上治疗方案的制订、改善患者的预后有重要意义.
作者：陆娴；张勤；缪丹丹；宋伟 刊期： 2017年第02期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
