徐桂梅
目的:探讨心理护理干预在产后神经性尿失禁患者临床治疗中的应用效果.方法:选择我院2014-01~2015-07共144例产后尿失禁患者作为研究对象,采用随机分组的方法将以上患者随机分为观察组和对照组.对照组施行常规护理,观察组在此基础上施行心理护理干预,比较护理满意度.结果:观察组,护理质量和护理满意度的得分明显高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的TSS得分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).但治疗后实验组TSS得分明显低于对照组治疗后TSS分数,有统计学显著性的差异(P<0.01).结论:心理护理在产后尿失禁患者中的应用可以有效减轻患者的心理负担,提升治疗积极性,具有较大的临床价值.
作者：吴帅；于海莲 刊期： 2017年第02期
目的:了解佳木斯市城乡居民脑卒中高危人群流行病学特征和危险因素,为佳木斯市城乡地区居民脑卒中的防治和干预提供参考依据.方法:采用整群随机抽样方法对佳木斯市南岗办社区和江口镇乡镇>40岁的6110名进行现况调查,并对收集到的资料进行整理和分析.结果:6110名居民,总共筛查出脑卒中高危者391名,检测率为 6.40%,脑卒中者374 名,检测率6.12 %,短暂性脑缺血(TIA)者89名,检测率0.90%.其中男性TIA、脑卒中患病率分别为0.90% 、5.66%;女性TIA、脑卒中患病率分别为1.99% 、6.57%,女性TIA患病率显著高于男性(χ2=12.46,P<0.01),男、女脑卒中患病率无明显差异(χ2=2.20,P>0.05);同时也表明男、女脑卒中患病率随着年龄的增加而逐渐增高.脑卒中高危人群中高血压、高同型半胱氨酸、房颤、糖尿病、超重或肥胖、劲动脉斑块、吸烟、血脂异常、脑卒中家族史等危险因暴露率男性为 72.67%、31.06%、9.94%、34.87%、53.42%、22.98%、63.35%、42.24%、29.81%;女性为72.17%、21.30%、8.70%、44.35%、64.35%、30.87%、20.43%、55.65%、30.43%;女性脑卒中高危人群超重或者肥胖,血脂异常等危险因素暴露率明显高于男性(χ2=4.71,P<0.05;χ2=6.82,P<0.01);男性脑卒中高危人群高同型半胱氨酸、吸烟危险因素暴露率高于女性(χ2=4.76,P<0.05;χ2=73.97,P<0.01).多元Logistic回归分析结果显示年龄、高血压、高同型半胱氨酸、房颤、糖尿病、超重或肥胖、劲动脉斑块、吸烟、血脂异常、脑卒中家族史是脑卒中发生的危险因素.结论:佳木斯市城乡居民脑卒中高危人群的危险因素整体处于较高水平,血脂异常,高血压,脑卒中家族史是脑卒中的主要危险因素,应加强脑卒中危险因素的防治和干预,从而有效地控制脑卒中的发病率.
作者：马建华；王复新；王昆祥；王辰；毕胜；汪静 刊期： 2017年第02期
目的:通过研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和p70S6K在子宫腺肌病异位病灶、在位内膜组织中及正常子宫内膜组织中的表达情况,以探索其与子宫腺肌病发生发展的关系.方法:采用免疫组化方法检测p-mTOR和p-P70S6K在异位病灶组、在位内膜组、正常子宫内膜组细胞中的表达.结果:p-mTOR和p-P70S6K在子宫腺肌病异位病灶中及在位内膜中的表达高于正常子宫内膜组(P<0.05),异位病灶与在位内膜中二者的表达无差异(P<0.05).异位病灶组中p-mTOR和p-P70S6K的表达具有相关性(r=0.778,P<0.05).结论:mTOR与P70S6K的高表达促进了子宫腺肌病的发生与发展.
作者：吴雅冬；李亚君；朱紫薇；冯元元；陈丽 刊期： 2017年第02期
目的:探讨仿真模拟教学系统在牙体牙髓病学临床前期教学中的应用价值.方法:选取2015-09-01~2015-10-31于我院接受牙体牙髓病学临床实习的口腔医学专业的学生共60例,将学生按照学号,随机分为两组,观察组和对照组学生各30例,对照组学生在接受实习教学时采用传统授课模式授课,观察组学生采用仿真模拟教学模式授课,对比两组学生实习结束后的教学成果考察成绩.结果:①观察组学生理论知识考试成绩处于优良的有45例(88.2%),对照组学生考试成绩处于优良的有43例(84.3%),两组学生理论知识考试成绩优良率经过χ2检验比较,无统计学意义(P>0.05).②通过统计分析,观察组学生实践部分考试成绩处于优良的有46例(90.2%),对照组学生实践部分考试成绩处于优良的有37例(72.5%),两组学生实践部分考试成绩优良率经过χ2检验比较,具有明显差异(P<0.05).结论:临床上在对口腔医学科的学生进行牙体牙髓病学临床前期教学活动时,可以采用仿真模拟教学系统下的仿真模拟教学模式授课方式,能有效提高学生的实践能力,值得口腔医学生的日常授课中大力推广.
作者：李春茹；董波；邵伟然；李鹤佳；李冬梅 刊期： 2017年第02期
目的:探讨通过心理疏导、手术、术后持续镇痛序列化治疗三叉神经痛的疗效.方法:我们收集了2008-01~2013-01在黑龙江省医院颌面外科就诊的原发性三叉神经痛患者48例,随机分为治疗组(术前心理疏导后在全麻下行三叉神经周围支撕脱术,术后静脉输注镇痛药物7~14d)及对照组(常规局麻下行三叉神经周围支撕脱术).对比两组治疗后第6个月、12个月疗效.结果:治疗后6个月,治疗组有效率为95.8%,对照组为54.2%;治疗后12个月,试验组有效率为87.5%,对照组为41.7%;差异具有显著性(P<0.05).治疗后12个月治疗组疼痛对睡眠、精神状态、日常生活、生活兴趣的干扰评分较对照组低,差异具有显著性(P<0.01).结论:序列化治疗可以提高治愈率,改善生活质量,可以临床推广.
作者：刘琦；冉维志；赵玉慧 刊期： 2017年第02期
目的:探究输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石患者应用临床护理路径的护理效果.方法:选取2015-06~2016-03在我院诊疗的200例输尿管结石患者,随机分为实验组和对照组,所有患者均通过输尿管硬镜钬激光治疗,对照组患者采取常规护理,实验组患者采取治疗输尿管结石手术临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果:实验组对输尿管硬镜钬激光的了解率及护理满意率均高于对照组(P<0.05).结论:将临床护理路径运用到输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石中,不仅可以增加患者对治疗方法的了解,还可以提升患者的护理满意度.
作者：廖金芳 刊期： 2017年第02期
目的:了解急性脑梗死后失眠患者血浆中Orexin-a 的变化分析其与脑梗死后睡眠障碍的相关性,是否参与脑梗死后睡眠障碍的发生及发展,是否可以作为其评估的指标,为临床诊断和防治提供理论依据.方法:对神经四科2015-01~2015-10因脑卒中入院患者进行筛查,以急性脑梗死患者46例为研究对象,按有无失眠的发生将其分为脑梗死后失眠组(25例)和脑梗死后未失眠组(21例),检测两组患者Orexin-a水平.结果:急性脑梗死后失眠组orexin-a水平较未失眠组增高,两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Orexin-a可能是急性脑梗死后睡眠障碍的一个生化指标,可能参与脑梗死后睡眠障碍的发生与发展.
作者：褚春沐；黄作义；高雨田 刊期： 2017年第02期
目的:探讨综合护理干预在儿童肺炎护理中的应用效果.方法:选取2014-08~2015-08在我院儿科接受住院治疗的肺炎儿童100例,并随机分为常规组和观察组各50例,常规组给予临床常规基础护理,观察组患儿给予临床常规基础护理以外,增加综合的护理干预,对比两组患儿的临床康复情况、护理效果及家属对护理工作的满意度.结果:观察组患儿的临床康复情况、护理效果及家属对护理的满意工作高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可以缩短住院时间,提高患儿的临床康复情况、改善护理效果及患儿家属对护理工作的满意度.
作者：薛婷婷；马峰；邹艳红 刊期： 2017年第02期
目的:研究妊娠期高血压疾病(HDCP)与血清胆红素、维生素A水平之间的相关性.方法:在我院病房中随机选取44例HDCP患者作为观察组,51例正常妊娠孕妇作为对照组,抽取其妊娠晚期时的空腹静脉血,采用钒酸盐氧化法测定胆红素浓度,采用偏振激光法测定血清维生素A浓度,利用统计学方法分析HDCP与血清胆红素和维生素A水平之间的关系.结果:妊高症患者血清总胆红素及间接胆红素浓度明显低于对照组(P<0.05),而两组间直接胆红素水平差异无统计学意义;HDCP患者维生素A浓度均明显低于正常妊娠组(P<0.05).在控制孕周及体质指数等因素影响后,血清总胆红素、间接胆红素和维生素A与患HDCP相关rTB=-0.266,pTB=0.01;rIB=-0.287,pIB=0.005;rVitA=-0.22,pVitA=0.03).以二分类Logistic回归分析HDCP的危险因素,结果发现血清总胆红素水平的偏回归系数为-0.194(P=0.003),比数比(OR)为0.823(95%的可信区间为0.723~0.938).血清维生素A水平的偏回归系数为-6.978(P=0.001),比数比(OR)为0.001(95%的可信区间为0~0.059).结论:血清胆红素、维生素A水平轻度升高与HDCP的发生呈负相关.
作者：胡玉红；欧阳银 刊期： 2017年第02期
目的:研究并分析治疗老年失代偿性心力衰竭患者时使用米力农的治疗效果.方法:收集老年失代偿性心力衰竭患者共116例,根据随机化分组原则分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组的治疗药物为多巴胺,观察组的治疗药物为米力农,将两组患者的左心室舒张末内径水平、左心室射血分数、CRP以及NT-proBNP水平进行观察和对比.结果:观察组的左心室舒张末内径水平、左心室射血分数与对照组相比,差异显著;就CRP而言,观察组显著低于对照组;而在NT-proBNP水平方面,观察组显著低于对照组(P均<0.05).结论:在老年失代偿性心力衰竭患者的治疗过程中,米力农能够使患者获得更佳疗效,改善患者的心脏功能,值得推广应用.
作者：肖亚莹 刊期： 2017年第02期
目的:通过实验了解瑞舒伐他汀钙在野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压以及肺组织mcp-1表达中的影响.方法:成年SD大鼠24只,随机分为瑞舒伐他汀治疗组 (R组);野百合碱诱导肺动脉高压组 (M组);正常空白对照组 (C组).M组及R组分别给予腹部皮下一次性注射50mg/kg野百合碱,对照组给予等量生理盐水,并从注射之日起给予R组瑞舒伐他汀钙2mg/kg·d灌胃.观察各组大鼠的一般情况,四周后实验结束,分别测量平均右心室压力(mRVP)、肺动脉平均压(mPAP),右心室肥厚指数 (RVHI)及MCP-1表达水平.结果:M组的肺动脉压及右心室肥厚指数(RVHI%)较对照组均明显升高,R组肺动脉压及右心室肥厚指数较M组均显著降低(P<0.05),但均高于对照组.与对照组比较,M组的肺动脉高压大鼠肺组织的MCP-1表达增加,其中R组比M组肺组织MCP-1表达减少.结论:瑞舒伐他汀钙下调 MCP-1 改善野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压.
作者：叶金玲；杨光远；孙晶；徐涛 刊期： 2017年第02期
目的:探讨急性脑梗死血浆中同型半胱氨酸(Homocysteine Hcy)浓度,研究其与急性脑梗死后认知障碍的相关性.方法:选取2013-05~2014-05佳木斯大学附属第一医确诊为急性脑梗死350例,采用蒙特尔利认知评估量表(MoCA)进行评估将急性脑梗死后认知障碍的患者分为有认知障碍组与无认知障碍组,分别250例,100例.对急性脑梗死患者的潜在影响因素进行单因素分析,并将有统计学意义的相关影响因素,进行多元线性回归分析,并根据血浆Hcy浓度,性别,年龄等相关危险因素等进一步分层进行急性脑梗死认知障碍的相关性及相关度的评介.结果:有认知障碍组显著高于无认知障碍组(P<0.05),并且高Hcy浓度的患者比无高Hcy浓度患者发生急性脑梗死后认知障碍的风险显著增加(P<0.01),相对危险度1.34,95%CI(1.023~1.802),年龄≥65岁与年龄<65岁的患者与血Hcy浓度的相关性,分别为轻度(r=-0.498,P=0.001),中度(r=-0.5123,P=0.003).结论:血浆同型半胱氨酸是急性脑梗死后发生认知障碍的独立危险因素,急性脑梗死患者伴有高Hcy发生认知障碍的风险高,血浆Hcy与中青年急性脑梗死发生认知障碍相关性高于老年急性脑梗死患者.
作者：王秀萍；马建华；王昆祥；汪静；毕胜 刊期： 2017年第02期
目的:采用奥拉西坦注射液联合针刺疗法,讨论治疗阿尔茨海默病的临床疗效,并进一步探讨其机制.方法:将阿尔茨海默病的轻、中度病人,70例随机分为两组,对照组35例,患者采用奥拉西坦静脉注射治疗;治疗组35例采用奥拉西坦联合针刺治疗,两组治疗后将MMSE 及Blesed-Roth两量表评分,评价其临床疗效.结果:治疗前后的两组评分MMSE、Blessed-Roth量表有差异,都有显著统的计意义(P<0.01);并且治疗组的评分要比对照组的评分显著增加(P<0.05).两组总有效率为54.29%、7.14%%.结论:两组治疗阿尔茨海默病病人均有效,但治疗组疗效显著.
作者：田东仁；程春凤 刊期： 2017年第02期
目的:研究房颤患者血清CX3CL-1,hsCRP的水平变化及阿托伐他汀钙(阿乐)干预后,对二者的影响.方法:房颤患者入选60例及健康对照者入选20例,3个亚组依据房颠持续时间差异分为:永久性AF组(n=25)、持续性AF组(n=23)、阵发性AF组(n=12),按照治疗的不同可分为:阿乐(阿托伐他汀钙)组30例和标准治疗组30例.采用ELISA检测各组CX3CL-1,hsCRP的浓度,比较各组间CX3CL-1,hsCRP水平的不同及CX3CL-1和hsCRP的相关性,对其结果进行统计分析.结果:CX3CL-1,hsCRP的浓度水平在正常对照组、阵发性AF组、持续性AF组、永久性AF组依次递增,各组间均差异有统计学意义(P<0.05);CX3CL-1,hsCRP的水平,阿乐组治疗后较治疗前降低,阿乐组治疗后较标准组治疗后降低,两组均差异有统计学意义(P<0.05).房颤患者CX3CL-1水平与hsCRP水平有相关性(r=0.627,P<0.05).结论:①CX3CL-1可能与hsCRP一起参与房颤的炎症反应.②他汀药有抗炎作用,CX3CL-1,hsCRP水平在他汀类药物治疗后有相应的下降.
作者：李砚杰；金梅花；张峰 刊期： 2017年第02期
目的:探讨川芎嗪对AD大鼠氧化应激的影响.方法:用DCFH-DA(二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯)荧光包被探针法检测细胞内总ROS;邻苯三酚自氧化法检测大鼠血清及海马组织SOD活性;硫代巴比妥酸法检测大鼠血清及海马MDA 含量.结果:与AD模型组相比,川芎嗪组大鼠海马细胞内总ROS含量降低(P<0.05)、血清SOD活性升高(P<0.05)和MDA含量降低(P<0.05)、海马细胞内SOD活性升高(P<0.05)和MDA含量降低(P<0.05).结论:川芎嗪可提高AD模型大鼠的抗氧化能力,防止神经元细胞损伤.
作者：王圣也；伦泽；石俊杰；刘福兴；许梦婷；宋庆娇；张涛；柳朝阳 刊期： 2017年第02期
目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)和血管内皮细胞生长因子-C(VEGF-C)在子宫内膜样腺癌中的表达情况及临床意义.方法:运用免疫组化方法测量40例子宫内膜样腺癌病理标本中ADM、VEGF-C的水平.结果:子宫内膜样腺癌组中ADM的阳性率是70%,较增生期子宫内膜组、不典型增生组显著增高(P<0.05).子宫内膜样腺癌组中VEGF-C的阳性率是65%,较增生期子宫内膜组、不典型增生组显著增高(P<0.05).子宫内膜样腺癌中两种蛋白的水平同淋巴迁移联系紧密,同分化程度无联系.结论:ADM、VEGF-C协同促进了宫内膜样腺癌的演化和侵袭,对于临床治疗及判断预后有重要价值.
作者：杨微；张宇；杨光；司玉霞；王彩霞；王丽新；卢北燕；李梅秀 刊期： 2017年第02期
目的:分析皮瓣移植修复颅骨外露创面的疗效.方法:抽取2010-01~2016-01在本院进行治疗的颅骨外露创面患者38例为研究对象,根据患者病情分别行多个局部头皮瓣转移或双侧旋转皮瓣转移、轴型头皮皮瓣转移结合皮片移植、吻合血管的游离皮瓣移植修复手术.结果:本次研究共切取皮瓣及肌皮瓣38块,37块皮瓣皮片均完全成活,术后随访半年至3年,患者恢复良好.其中,1例取前臂游离皮瓣修复额部颅骨暴露创面.术后24h出现血管危象,经血管移植后皮瓣成活.结论:局部头皮瓣转移或双侧旋转皮瓣转移、轴型头皮皮瓣转移结合皮片移植、吻合血管的游离皮瓣移植修复手术是修复颅骨外露创面的有效方法.
作者：张浩 刊期： 2017年第02期
目的:研究肠内、肠外营养支持方案对结直肠癌患者术后营养指标及应激反应的影响.方法:收集我院自2015-10~2016-11收治的84例结直肠癌患者,分为实验组(实施肠内营养支持)与对照组(实施肠外营养支持)2组,对比2组营养指标以及应激指标情况,记录2组不良反应发生率情况.结果:实验组前清蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、血清清蛋白(ALB)等营养指标均分别明显优于对照组(P<0.05);实验组CRP水平明显低于对照组(P<0.05);2组C3及C4水平对比差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对结直肠癌患者,对其提供肠内营养支持,能够显著改善其营养状况,减少应激反应,对促进患者康复具有积极作用,同时不良反应少,安全性高,具有较高的临床推广价值.
作者：牟洪香；王李鸣；刘大伟；王莉；刘丽秋；辛华 刊期： 2017年第02期
目的:分析核磁共振成像用于诊断女性盆腔囊实性占位病变的临床价值.方法:选取2015-09~2016-10在我院收治的女性盆腔囊实性占位病变患者62例作为研究对象,所有患者均进行盆腔超声检查、核磁共振成像检查,并将行核磁共振成像诊断的患者作为观察组,将行盆腔超声检查诊断的患者作为对照组,同时与患者经穿刺或手术病理活检的结果进行对比分析,比较核磁共振成像检查与盆腔超声检查对女性盆腔囊实性占位病变诊断结果的准确性、特异性、敏感性,并进一步分析其在女性盆腔囊实性占位病变中的影像表现特点.结果:观察组诊断结果的准确性、特异性、敏感性和对照组比较明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的恶性病变诊断结果准确率、良性病变诊断结果准确率与病理活检的结果相比没有明显差异,无统计学意义(P>0.05);核磁共振成像检查发现在女性盆腔占位病变中,恶性病变以囊实性占位病变为主,T1、T2加权成像显示其大多呈混合信号肿块,DWI信号明显增高,ADC值减低,病变体积较大,形态不规则,累及范围较广,边界大多模糊,提示周围组织受侵,囊壁厚薄不均,附壁结节多见,动态增强扫描后,实性部分、囊壁及附壁结节均可见不同程度强化.结论:核磁共振成像能够准确地对盆腔囊实性占位病变做出判断,对临床上治疗方案的制订、改善患者的预后有重要意义.
作者：陆娴；张勤；缪丹丹；宋伟 刊期： 2017年第02期
目的:探讨松弛素在不同剂量大鼠放射性肺损伤模型中的表达和作用.方法:分别建立高、中、低三个剂量的放射性肺损伤动物模型,运用荧光定量-PCR法测定照射后1天、7、天、14天、28天肺组织中松弛素mRNA的表达量,行H-E染色后观察镜下肺组织病理改变.结果:高剂量组肺组织松弛素mRNA表达量多,中剂量组其次,小剂量组少,三组均呈现先升高后降低的趋势,第14天达到高峰,差异有统计学意义(P<0.05).结论:松弛素对放射性肺损伤的形成过程中有重要的调控作用,且肺损伤程度越重,其作用越强.
作者：王晓茜；鲍文华；钟铨；马雪梅；文锐；孙云晖 刊期： 2017年第02期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
