学术投稿

佳木斯市城乡居民脑卒中高危人群筛查结果分析

马建华;王复新;王昆祥;王辰;毕胜;汪静

关键词:脑卒中, 危险因素, 筛查
摘要:目的:了解佳木斯市城乡居民脑卒中高危人群流行病学特征和危险因素,为佳木斯市城乡地区居民脑卒中的防治和干预提供参考依据.方法:采用整群随机抽样方法对佳木斯市南岗办社区和江口镇乡镇>40岁的6110名进行现况调查,并对收集到的资料进行整理和分析.结果:6110名居民,总共筛查出脑卒中高危者391名,检测率为 6.40%,脑卒中者374 名,检测率6.12 %,短暂性脑缺血(TIA)者89名,检测率0.90%.其中男性TIA、脑卒中患病率分别为0.90% 、5.66%;女性TIA、脑卒中患病率分别为1.99% 、6.57%,女性TIA患病率显著高于男性(χ2=12.46,P<0.01),男、女脑卒中患病率无明显差异(χ2=2.20,P>0.05);同时也表明男、女脑卒中患病率随着年龄的增加而逐渐增高.脑卒中高危人群中高血压、高同型半胱氨酸、房颤、糖尿病、超重或肥胖、劲动脉斑块、吸烟、血脂异常、脑卒中家族史等危险因暴露率男性为 72.67%、31.06%、9.94%、34.87%、53.42%、22.98%、63.35%、42.24%、29.81%;女性为72.17%、21.30%、8.70%、44.35%、64.35%、30.87%、20.43%、55.65%、30.43%;女性脑卒中高危人群超重或者肥胖,血脂异常等危险因素暴露率明显高于男性(χ2=4.71,P<0.05;χ2=6.82,P<0.01);男性脑卒中高危人群高同型半胱氨酸、吸烟危险因素暴露率高于女性(χ2=4.76,P<0.05;χ2=73.97,P<0.01).多元Logistic回归分析结果显示年龄、高血压、高同型半胱氨酸、房颤、糖尿病、超重或肥胖、劲动脉斑块、吸烟、血脂异常、脑卒中家族史是脑卒中发生的危险因素.结论:佳木斯市城乡居民脑卒中高危人群的危险因素整体处于较高水平,血脂异常,高血压,脑卒中家族史是脑卒中的主要危险因素,应加强脑卒中危险因素的防治和干预,从而有效地控制脑卒中的发病率.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 益生菌联合美沙拉嗪对大鼠溃疡性结肠炎Claudin-1及TLR4的影响

    目的:观察益生菌对溃疡性结肠炎大鼠肠组织中Claudin-1及TLR4的影响.方法:将SD大鼠32只随机分为对照组、模型组、美沙拉嗪组、联合治疗组.对照组自由饮水7d,模型组及其他各组给予自由饮用5%的葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)7d以制备UC模型.后各组给予相应干预措施,7d后处死各组大鼠,HE染色观察结肠组织改变,应用免疫组化的方法观察各组大鼠肠组织中Claudin-1及TLR4的表达情况.结果:美沙拉嗪组TLR4的阳性细胞表达率低于模型组,而Claudin-1表达则高于模型组,差异有显著性(P<0.05).联合治疗组Claudin-1及TLR4的阳性细胞表达率与美沙拉嗪组相比,差异有统计学意义 (P<0.05),与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:美沙拉嗪联合益生菌有抑制TLR4的表达和促进Claudin-1表达的作用,较单独应用美沙拉嗪效果更佳.

    作者:许海英;颜玉;姜威;陈刚 刊期: 2017年第02期

  • 川芎嗪阻滞细胞周期抑制MCF-7细胞增殖的初步研究

    目的:探讨川芎嗪阻滞细胞周期抑制细胞增殖抗乳腺癌机制.方法:MTT法检测川芎嗪对MCF-7细胞增殖抑制作用;PI单染法流式细胞术检测川芎嗪作用MCF-7细胞细胞周期分布.结果:不同浓度的川芎嗪作用MCF-7细胞24h、48h和72h可对MCF-7细胞的增殖产生直接抑制作用,呈时间和剂量依赖性;不同浓度的川芎嗪作用MCF-7细胞48h,川芎嗪诱导 MCF-7细胞停滞于G1期,呈量效关系.结论:川芎嗪可通过诱导细胞周期阻滞抑制MCF-7细胞增殖.

    作者:宋庆娇;柳朝阳;王迪;王维铭;杨莹;刘璐;张涛 刊期: 2017年第02期

  • 急性脑梗死后失眠患者血浆Orexin-a含量的变化

    目的:了解急性脑梗死后失眠患者血浆中Orexin-a 的变化分析其与脑梗死后睡眠障碍的相关性,是否参与脑梗死后睡眠障碍的发生及发展,是否可以作为其评估的指标,为临床诊断和防治提供理论依据.方法:对神经四科2015-01~2015-10因脑卒中入院患者进行筛查,以急性脑梗死患者46例为研究对象,按有无失眠的发生将其分为脑梗死后失眠组(25例)和脑梗死后未失眠组(21例),检测两组患者Orexin-a水平.结果:急性脑梗死后失眠组orexin-a水平较未失眠组增高,两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Orexin-a可能是急性脑梗死后睡眠障碍的一个生化指标,可能参与脑梗死后睡眠障碍的发生与发展.

    作者:褚春沐;黄作义;高雨田 刊期: 2017年第02期

  • 山楂叶总黄酮对2型糖尿病大鼠热痛阈的影响

    目的:本实验旨在观察山楂叶总黄酮(hawthorn leaves flavonoids,HLF)对链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)致2型糖尿病大鼠在热痛阈方面的作用.方法:共需60例研究对象,通过随机分组,得正常对照组、模型组、HLF高、中、低剂量三个治疗组、弥可保组共6组,每组研究例数相等.HLF低中高剂量治疗组分别给予山楂叶总黄酮(HLF)70mg、140mg、210mg/kg·d,以此物质进行灌胃处理,弥可保组灌胃剂量为1.97mg/kg·d.结果:在模型组,所有研究对象普遍发生甩尾温度上升现象,即热痛阈升高(P<0.01),而HLF中高剂量治疗组热痛阈改变明显低于模型组(P<0.01),与正常组比较无显著差异.结论:山楂叶总黄酮对糖尿病大鼠周围神经病变引起的热痛阈的改变具有良好的治疗作用,对痛觉灵敏度具有明显的保留及改善作用.

    作者:陈熠飞;齐淑芳;陈虹;张明月 刊期: 2017年第02期

  • 黄芪甲苷体外诱导MSC治疗兔股骨头坏死实验研究

    目的:探讨黄芪甲苷体外诱导 MSC治疗兔股骨头坏死疗效及促进成骨作用.方法:分成①对照组6只;②模型组6只;③髓芯减压组6只;④髓芯减压联合黄芪甲苷体外诱导MSC组6只.兔股骨头坏死模型制备采用液氮冷冻法诱导.结果:在8周时,髓芯减压联合黄芪甲苷体外诱导MSC组骨细胞形成致密饱满、量大清晰、増生活跃,造血细胞丰富,有较密骨小梁结构出现,骨密度出现高现象.结论:黄芪甲苷体外诱导 MSC治疗兔股骨头坏死,黄芪甲苷诱导MSC转化为成骨细胞,髓芯减压联合黄芪甲苷体外诱导MSC治疗兔股骨头坏死8周时有较密骨小梁结构出现,骨密度高.

    作者:孙庆;季庆辉;刘智勇;吕思锐;李煜;高博一 刊期: 2017年第02期

  • 术后监护室病人心理反应的观察与应对

    目的:观察术后监护室(ICU)病人的心理反应与应对措施.方法:将90例ICU收治的病人分成观察组与对照组,分析ICU病人心理反应后,对照组45例病人实施常规护理,观察组在常规护理同时增加心理干预护理措施,比较两组病人护理后心理反应情况与配合治疗情况.结果:分析ICU病人常见的心理反应包括孤独、紧张、焦虑、恐惧及抑郁、绝望等,对比两组病人护理后心理反应,观察组不适心理情况明显少于对照组(P<0.05);经过护理干预后,比较两组病人治疗的配合程度,观察组配合度明显高于对照组(P<0.05).结论:术后监护室病人经过心理护理干预可以减轻不适心理,从而使病人更好的配合临床治疗和护理工作,适宜推广应用.

    作者:徐桂梅 刊期: 2017年第02期

  • mTOR、p70S6K在子宫腺肌病中的异常表达及其意义

    目的:通过研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和p70S6K在子宫腺肌病异位病灶、在位内膜组织中及正常子宫内膜组织中的表达情况,以探索其与子宫腺肌病发生发展的关系.方法:采用免疫组化方法检测p-mTOR和p-P70S6K在异位病灶组、在位内膜组、正常子宫内膜组细胞中的表达.结果:p-mTOR和p-P70S6K在子宫腺肌病异位病灶中及在位内膜中的表达高于正常子宫内膜组(P<0.05),异位病灶与在位内膜中二者的表达无差异(P<0.05).异位病灶组中p-mTOR和p-P70S6K的表达具有相关性(r=0.778,P<0.05).结论:mTOR与P70S6K的高表达促进了子宫腺肌病的发生与发展.

    作者:吴雅冬;李亚君;朱紫薇;冯元元;陈丽 刊期: 2017年第02期

  • 综合护理干预应用在儿童肺炎护理中效果的观察

    目的:探讨综合护理干预在儿童肺炎护理中的应用效果.方法:选取2014-08~2015-08在我院儿科接受住院治疗的肺炎儿童100例,并随机分为常规组和观察组各50例,常规组给予临床常规基础护理,观察组患儿给予临床常规基础护理以外,增加综合的护理干预,对比两组患儿的临床康复情况、护理效果及家属对护理工作的满意度.结果:观察组患儿的临床康复情况、护理效果及家属对护理的满意工作高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可以缩短住院时间,提高患儿的临床康复情况、改善护理效果及患儿家属对护理工作的满意度.

    作者:薛婷婷;马峰;邹艳红 刊期: 2017年第02期

  • 认知护理干预对产后抑郁症患者情绪的影响

    目的:探究认知护理干预对产后抑郁症患者的应用效果.方法:按随机数字法将76例产后抑郁患者分为对照组和观察组,每组38例,对照组患者进行常规护理和心理护理,观察组在此基础上进行认知护理干预,比较两组患者的护理效果并进行统计分析.结果:观察组明显降低患者的HAMD和DAS评分,显著提高了患者的临床治疗效果,与对照组差异显著(P<0.05).结论:认知护理干预明显改善产后抑郁症患者的治疗效果,值得在临床中推广应用.

    作者:李丽娜 刊期: 2017年第02期

  • 自噬促进肺腺癌细胞对培美曲塞耐药的实验研究

    目的:研究自噬在对培美曲塞耐药的肺腺癌细胞中的作用.方法:采用MTT法检测对培美曲塞耐药的H1299和A549细胞的增殖;采用免疫印迹检测对培美曲塞耐药的H1299和A549细胞自噬相关蛋白的改变;采用自噬抑制剂CQ抑制自噬后观察培美曲塞对耐药H1299和A549细胞的抑制作用.结果:成功培养出对培美曲塞耐药的肺腺癌细胞系;对培美曲塞耐药的肺腺癌细胞自噬相关蛋白Beclin-1表达和LC3-I 向LC3-II 的转换增加,p62表达降低;自噬抑制剂CQ提高培美曲塞对耐药肺腺癌细胞的抑制作用.结论:对培美曲塞耐药的肺腺癌细胞自噬增强,抑制自噬提高培美曲塞对耐药肺腺癌细胞的抑制作用,自噬的激活是肺腺癌细胞对培美曲塞耐药的原因之一.

    作者:蔡方雨;邹志田;朱晓峰 刊期: 2017年第02期

  • 血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死后认知障碍的临床相关性研究

    目的:探讨急性脑梗死血浆中同型半胱氨酸(Homocysteine Hcy)浓度,研究其与急性脑梗死后认知障碍的相关性.方法:选取2013-05~2014-05佳木斯大学附属第一医确诊为急性脑梗死350例,采用蒙特尔利认知评估量表(MoCA)进行评估将急性脑梗死后认知障碍的患者分为有认知障碍组与无认知障碍组,分别250例,100例.对急性脑梗死患者的潜在影响因素进行单因素分析,并将有统计学意义的相关影响因素,进行多元线性回归分析,并根据血浆Hcy浓度,性别,年龄等相关危险因素等进一步分层进行急性脑梗死认知障碍的相关性及相关度的评介.结果:有认知障碍组显著高于无认知障碍组(P<0.05),并且高Hcy浓度的患者比无高Hcy浓度患者发生急性脑梗死后认知障碍的风险显著增加(P<0.01),相对危险度1.34,95%CI(1.023~1.802),年龄≥65岁与年龄<65岁的患者与血Hcy浓度的相关性,分别为轻度(r=-0.498,P=0.001),中度(r=-0.5123,P=0.003).结论:血浆同型半胱氨酸是急性脑梗死后发生认知障碍的独立危险因素,急性脑梗死患者伴有高Hcy发生认知障碍的风险高,血浆Hcy与中青年急性脑梗死发生认知障碍相关性高于老年急性脑梗死患者.

    作者:王秀萍;马建华;王昆祥;汪静;毕胜 刊期: 2017年第02期

  • 结肠癌致肠梗阻CT检查的诊断价值

    目的:分析结肠癌致肠梗阻CT检查的诊断作用.方法:选2014-06~2016-06在我院进行就诊的结肠癌致肠梗阻患者40例,对40例患者均进行X线及CT检查,分析两种检查方法的临床诊断效果.结果:CT检查后诊断结肠癌致肠梗阻的患者有36例,诊断准确率为90.0%.而X线检查诊断出结肠癌致肠梗阻患者有28例,诊断准确率为70.0%.两种方法诊断结果进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT诊断结肠癌致肠梗阻的准确率较高,可以准确的判断肠梗阻的病因、部位与病变的程度等,值得临床推广及应用.

    作者:刘松峰 刊期: 2017年第02期

  • 优质护理服务理念在精神科病房护理中的应用

    目的:研究在我院病房中应用优质护理服务的应用效果.方法:将我院收治的70例患者作为本次研究对象,随机将其分为常规组与优质服务组,各包括成员35例,对常规组患者进行一般护理措施,为后组患者在日常护理工作中全程应用优质护理服务理念,观察满意度情况及生存质量评分.结果:常规组满意度较低,优质服务组较高(P<0.05);常规组生存质量评分低于后组(P<0.05).结论:对于临床收治的精神疾病患者而言,为其提供全面优质护理服务,大部分家属对于临床服务感到满意,且患者生存质量评分较高.

    作者:林平 刊期: 2017年第02期

  • 两种无机抗菌剂对藻酸盐印模材料物理性能的影响

    目的:研究在藻酸盐印模材料中添加纳米载银磷酸锆、四针状氧化锌晶须后其物理性能的影响.方法:将2%、5%、10%比例的纳米载银磷酸锆、四针状氧化锌晶须添加到藻酸盐印模材料中,参照相关标准检测其结固时间,压应变等物理性能的变化.结果:在一定地浓度范围内,载银磷酸锆、四针状氧化锌晶须这两种无机抗菌剂对藻酸盐印模材料地物理性能均起到一定地增强作用.在相同质量比下四针状氧化锌晶须对藻酸盐印模材料物理性能的影响优于纳米载银磷酸锆.结论:纳米载银磷酸锆、四针状氧化锌晶须的添加量为5%时,对藻酸盐印模材料的性能佳,且在此用量下,对藻酸盐印模材料物理性能的增强作用,四针状氧化锌晶须明显地优于纳米载银磷酸锆.

    作者:王丹;丁元欣;尉荣翠;王冬霞;侯范义 刊期: 2017年第02期

  • CX3CL-1,hsCRP在房颤患者血清中的水平及他汀药干预后的变化

    目的:研究房颤患者血清CX3CL-1,hsCRP的水平变化及阿托伐他汀钙(阿乐)干预后,对二者的影响.方法:房颤患者入选60例及健康对照者入选20例,3个亚组依据房颠持续时间差异分为:永久性AF组(n=25)、持续性AF组(n=23)、阵发性AF组(n=12),按照治疗的不同可分为:阿乐(阿托伐他汀钙)组30例和标准治疗组30例.采用ELISA检测各组CX3CL-1,hsCRP的浓度,比较各组间CX3CL-1,hsCRP水平的不同及CX3CL-1和hsCRP的相关性,对其结果进行统计分析.结果:CX3CL-1,hsCRP的浓度水平在正常对照组、阵发性AF组、持续性AF组、永久性AF组依次递增,各组间均差异有统计学意义(P<0.05);CX3CL-1,hsCRP的水平,阿乐组治疗后较治疗前降低,阿乐组治疗后较标准组治疗后降低,两组均差异有统计学意义(P<0.05).房颤患者CX3CL-1水平与hsCRP水平有相关性(r=0.627,P<0.05).结论:①CX3CL-1可能与hsCRP一起参与房颤的炎症反应.②他汀药有抗炎作用,CX3CL-1,hsCRP水平在他汀类药物治疗后有相应的下降.

    作者:李砚杰;金梅花;张峰 刊期: 2017年第02期

  • 佳木斯地区15~24岁青年/学生中男男性行为人群艾滋病感染状况分析

    目的:分析佳木斯地区男男性行为人群中HIV的流行趋势,了解15~24岁青年/学生中男男性行为人群艾滋病的感染状况.方法:对佳木斯地区2011~2015年进行的男男性行为人群哨点监测、VCT检测以及医疗机构等其它来源的艾滋病阳性病例分析比较.结果:佳木斯地区在2011~2015年检测到的324例HIV抗体阳性的病例中79%(256例)的感染途径是经男男同性性行为传播.而在经男男同性性行为传播的病例中15~24岁青少年学生所占比例为28.1%(72例),病例数不断增加在该人群中比例有上升趋势.男男同性性行为人群哨点监测中HIV抗体阳性病例数分别为8、16、31、36、65例,感染率由2011年的2%逐年快速上升到2015年的14.25%.结论:佳木斯地区HIV感染者感染途径以男男性行为传播为主,15~24岁青年/学生占该人群的比率逐年升高,要对男男性行为人群中青年/学生早期开展安全性行为教育有效遏制该人群的艾滋病高发态势.

    作者:周靖雯;程丽娟;许宏霞 刊期: 2017年第02期

  • 低剂量口腔全景技术在种植义齿中的应用

    目的:探讨口腔全景X射线机低剂量成像技术在种植义齿中的应用.方法:随机选取种植患者40例,分4组,每组10例,以四种不同X线剂量(5mA|81kv,6.4mA|77kv,8mA|73kv,10mA|70kv),分别以相同时间(15s)照射,获取全景片及数据,后期进行系统分析,比较,评价.结果:各组影像质量无明显差异且均可满足临床需要,同一部位四组失真率结果差异不大,无统计学意义(P>0.05).结论:种植患者口腔全景拍摄时,在一定范围内,应以高电压低电流为宜,可降低患者所受辐射计量,实现低剂量摄影.

    作者:郭太奎;赵秀兰;邹智群;胡忠博 刊期: 2017年第02期

  • 核磁共振成像用于诊断女性盆腔囊实性占位病变的价值研究

    目的:分析核磁共振成像用于诊断女性盆腔囊实性占位病变的临床价值.方法:选取2015-09~2016-10在我院收治的女性盆腔囊实性占位病变患者62例作为研究对象,所有患者均进行盆腔超声检查、核磁共振成像检查,并将行核磁共振成像诊断的患者作为观察组,将行盆腔超声检查诊断的患者作为对照组,同时与患者经穿刺或手术病理活检的结果进行对比分析,比较核磁共振成像检查与盆腔超声检查对女性盆腔囊实性占位病变诊断结果的准确性、特异性、敏感性,并进一步分析其在女性盆腔囊实性占位病变中的影像表现特点.结果:观察组诊断结果的准确性、特异性、敏感性和对照组比较明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的恶性病变诊断结果准确率、良性病变诊断结果准确率与病理活检的结果相比没有明显差异,无统计学意义(P>0.05);核磁共振成像检查发现在女性盆腔占位病变中,恶性病变以囊实性占位病变为主,T1、T2加权成像显示其大多呈混合信号肿块,DWI信号明显增高,ADC值减低,病变体积较大,形态不规则,累及范围较广,边界大多模糊,提示周围组织受侵,囊壁厚薄不均,附壁结节多见,动态增强扫描后,实性部分、囊壁及附壁结节均可见不同程度强化.结论:核磁共振成像能够准确地对盆腔囊实性占位病变做出判断,对临床上治疗方案的制订、改善患者的预后有重要意义.

    作者:陆娴;张勤;缪丹丹;宋伟 刊期: 2017年第02期

  • 大鼠腹主动脉瘤中早期生长反应因子1mRNA表达水平的研究

    目的:检测早期生长反应因子-1(Egr-1)mRNA在大鼠腹主动脉瘤(AAA)模型组织中的表达情况,以探讨其在腹主动脉瘤发病机制中的作用.方法:20只SD雄性大鼠,随机分成2组,一组为对照组,另一组为实验组,实验组为弹力蛋白酶灌注(20U/mL)1mL,持续30min.分别术前,术后14d测量腹主动脉直径.应用q-PCR方法检测动脉瘤中早期生长反应因子-1 mRNA的表达,数据均以±s或者配对t检验进行两组之间的差异分析.结果:实验组动物模型均已达到腹主动脉瘤诊断标准(对照组:1.400±0.033,实照组:2.950±0.171,每组10只,P<0.05).与对照组相比,实验组Egr-1mRNA的表达明显高于对照组(对照组:1.026±0.122,实验组:6.177±0.721,P<0.05).结论:早期生长反应因子-1 mRNA在大鼠腹主动脉瘤中的表达明显高于对照组,说明早期生长反应因子-1可能在介导腹主动脉瘤的形成中发挥重要作用.

    作者:董海鹏;王石;刘程伟;徐桂超;金松 刊期: 2017年第02期

  • 血清胆红素和维生素A与妊娠期高血压疾病的相关性

    目的:研究妊娠期高血压疾病(HDCP)与血清胆红素、维生素A水平之间的相关性.方法:在我院病房中随机选取44例HDCP患者作为观察组,51例正常妊娠孕妇作为对照组,抽取其妊娠晚期时的空腹静脉血,采用钒酸盐氧化法测定胆红素浓度,采用偏振激光法测定血清维生素A浓度,利用统计学方法分析HDCP与血清胆红素和维生素A水平之间的关系.结果:妊高症患者血清总胆红素及间接胆红素浓度明显低于对照组(P<0.05),而两组间直接胆红素水平差异无统计学意义;HDCP患者维生素A浓度均明显低于正常妊娠组(P<0.05).在控制孕周及体质指数等因素影响后,血清总胆红素、间接胆红素和维生素A与患HDCP相关rTB=-0.266,pTB=0.01;rIB=-0.287,pIB=0.005;rVitA=-0.22,pVitA=0.03).以二分类Logistic回归分析HDCP的危险因素,结果发现血清总胆红素水平的偏回归系数为-0.194(P=0.003),比数比(OR)为0.823(95%的可信区间为0.723~0.938).血清维生素A水平的偏回归系数为-6.978(P=0.001),比数比(OR)为0.001(95%的可信区间为0~0.059).结论:血清胆红素、维生素A水平轻度升高与HDCP的发生呈负相关.

    作者:胡玉红;欧阳银 刊期: 2017年第02期

黑龙江医药科学杂志

黑龙江医药科学杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:佳木斯大学