学术投稿

序列化治疗三叉神经痛的临床研究

刘琦;冉维志;赵玉慧

关键词:三叉神经痛, 心理疏导, 镇痛, 序列化治疗
摘要:目的:探讨通过心理疏导、手术、术后持续镇痛序列化治疗三叉神经痛的疗效.方法:我们收集了2008-01~2013-01在黑龙江省医院颌面外科就诊的原发性三叉神经痛患者48例,随机分为治疗组(术前心理疏导后在全麻下行三叉神经周围支撕脱术,术后静脉输注镇痛药物7~14d)及对照组(常规局麻下行三叉神经周围支撕脱术).对比两组治疗后第6个月、12个月疗效.结果:治疗后6个月,治疗组有效率为95.8%,对照组为54.2%;治疗后12个月,试验组有效率为87.5%,对照组为41.7%;差异具有显著性(P<0.05).治疗后12个月治疗组疼痛对睡眠、精神状态、日常生活、生活兴趣的干扰评分较对照组低,差异具有显著性(P<0.01).结论:序列化治疗可以提高治愈率,改善生活质量,可以临床推广.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 不同程度扁平苔藓患者治疗前后唾液中IL-17与念珠菌水平变化

    目的:探讨扁平苔藓患者口腔念珠菌定殖数量与唾液中白细胞介素17(IL-17)表达水平及其之间的关系.方法:选取40例口腔扁平苔藓伴有唾液念珠菌镜检阳性的患者,局部应用制霉菌素抗真菌治疗,并采集患者治疗前后的唾液,应用含漱液浓缩培养法检测念珠菌定殖数量,通过酶联免疫吸附试验检测唾液IL-17表达水平,通过单位体积唾液念珠菌数量分为念珠菌感染组(实验组)和非感染组(对照组),并分别记录两组治疗前后念珠菌记数的变化和IL-17水平的变化,进行统计分析.结果:实验组经过治疗,il-17表达水平(11.47±3.71)ng/L明显低于治疗前(8.30±2.85),差异有统计学意义(P<0.05),口腔念珠菌数量与唾液IL-17表达水平呈正相关(r=0.427,P=0.006);对照组在治疗前后il-17表达水平无明显变化.结论:念珠菌感染可以引起扁平苔藓患者唾液中il-17含量的升高,通过抗念珠菌治疗可以减少扁平苔藓患者唾液IL-17表达水平.

    作者:朱建华;苗艺缤;刘继光 刊期: 2017年第02期

  • 皮瓣移植修复颅骨外露创面的疗效分析

    目的:分析皮瓣移植修复颅骨外露创面的疗效.方法:抽取2010-01~2016-01在本院进行治疗的颅骨外露创面患者38例为研究对象,根据患者病情分别行多个局部头皮瓣转移或双侧旋转皮瓣转移、轴型头皮皮瓣转移结合皮片移植、吻合血管的游离皮瓣移植修复手术.结果:本次研究共切取皮瓣及肌皮瓣38块,37块皮瓣皮片均完全成活,术后随访半年至3年,患者恢复良好.其中,1例取前臂游离皮瓣修复额部颅骨暴露创面.术后24h出现血管危象,经血管移植后皮瓣成活.结论:局部头皮瓣转移或双侧旋转皮瓣转移、轴型头皮皮瓣转移结合皮片移植、吻合血管的游离皮瓣移植修复手术是修复颅骨外露创面的有效方法.

    作者:张浩 刊期: 2017年第02期

  • 益生菌联合美沙拉嗪对大鼠溃疡性结肠炎Claudin-1及TLR4的影响

    目的:观察益生菌对溃疡性结肠炎大鼠肠组织中Claudin-1及TLR4的影响.方法:将SD大鼠32只随机分为对照组、模型组、美沙拉嗪组、联合治疗组.对照组自由饮水7d,模型组及其他各组给予自由饮用5%的葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)7d以制备UC模型.后各组给予相应干预措施,7d后处死各组大鼠,HE染色观察结肠组织改变,应用免疫组化的方法观察各组大鼠肠组织中Claudin-1及TLR4的表达情况.结果:美沙拉嗪组TLR4的阳性细胞表达率低于模型组,而Claudin-1表达则高于模型组,差异有显著性(P<0.05).联合治疗组Claudin-1及TLR4的阳性细胞表达率与美沙拉嗪组相比,差异有统计学意义 (P<0.05),与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:美沙拉嗪联合益生菌有抑制TLR4的表达和促进Claudin-1表达的作用,较单独应用美沙拉嗪效果更佳.

    作者:许海英;颜玉;姜威;陈刚 刊期: 2017年第02期

  • mTOR、p70S6K在子宫腺肌病中的异常表达及其意义

    目的:通过研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和p70S6K在子宫腺肌病异位病灶、在位内膜组织中及正常子宫内膜组织中的表达情况,以探索其与子宫腺肌病发生发展的关系.方法:采用免疫组化方法检测p-mTOR和p-P70S6K在异位病灶组、在位内膜组、正常子宫内膜组细胞中的表达.结果:p-mTOR和p-P70S6K在子宫腺肌病异位病灶中及在位内膜中的表达高于正常子宫内膜组(P<0.05),异位病灶与在位内膜中二者的表达无差异(P<0.05).异位病灶组中p-mTOR和p-P70S6K的表达具有相关性(r=0.778,P<0.05).结论:mTOR与P70S6K的高表达促进了子宫腺肌病的发生与发展.

    作者:吴雅冬;李亚君;朱紫薇;冯元元;陈丽 刊期: 2017年第02期

  • 37例乳腺癌术后放疗心理护理干预

    目的:探讨乳腺癌手术后放疗期间心理护理干预效果.方法:37例女性乳腺癌患者,随机分为对照组和心理护理干预组,对照组常规护理,干预组施以心理干预计划.结果:术后放疗期间通过沟通、观察、问卷了解两组患者的心理状态,所有数据科学统计分析,焦虑、抑郁、恐惧、绝望的发生情况,干预组明显低于对照组.结论:心理护理干预能有效缓解改善乳腺癌患者术后放疗期间不良心理情绪,有利于促进患者健康恢复.

    作者:马驰;戚晓华;陈梅 刊期: 2017年第02期

  • 伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床疗效评价

    目的:评价伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:选取2014-01-01~2015-12-31于我院骨科就诊的胸腰椎骨折的患者共70例,将患者随机分为两组,A组和B组患者各35例,A组35例患者在本次研究中采用伤椎置钉术进行治疗,B组35例患者采用椎弓根内固定术进行治疗,比较分析两组患者的手术指征和治疗效果,以便用以评价伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.结果:(1)A组35例采用伤椎置钉术治疗的患者在术中出血量、手术所用时长及住院时间上明显少于B组患者,对两组患者的手术指征进行独立样本t检验(P<0.05),具有明显差异.(2)A组35例患者的治疗总有效率为94.2%;B组35例患者总有效率为77.1%.A组患者治疗总有效率要明显高于B组患者,组间治疗效果进行χ2检验具有明显差异(P<0.05).结论:临床上在治疗胸腰椎骨折的患者时,应该采用伤椎置钉术的治疗方法,此法在取得显著治疗效果的同时,能有效缩短患者的治疗时间及术中出血量,是一种高效的治疗方法.

    作者:郎岩 刊期: 2017年第02期

  • 川芎嗪阻滞细胞周期抑制MCF-7细胞增殖的初步研究

    目的:探讨川芎嗪阻滞细胞周期抑制细胞增殖抗乳腺癌机制.方法:MTT法检测川芎嗪对MCF-7细胞增殖抑制作用;PI单染法流式细胞术检测川芎嗪作用MCF-7细胞细胞周期分布.结果:不同浓度的川芎嗪作用MCF-7细胞24h、48h和72h可对MCF-7细胞的增殖产生直接抑制作用,呈时间和剂量依赖性;不同浓度的川芎嗪作用MCF-7细胞48h,川芎嗪诱导 MCF-7细胞停滞于G1期,呈量效关系.结论:川芎嗪可通过诱导细胞周期阻滞抑制MCF-7细胞增殖.

    作者:宋庆娇;柳朝阳;王迪;王维铭;杨莹;刘璐;张涛 刊期: 2017年第02期

  • 血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死后认知障碍的临床相关性研究

    目的:探讨急性脑梗死血浆中同型半胱氨酸(Homocysteine Hcy)浓度,研究其与急性脑梗死后认知障碍的相关性.方法:选取2013-05~2014-05佳木斯大学附属第一医确诊为急性脑梗死350例,采用蒙特尔利认知评估量表(MoCA)进行评估将急性脑梗死后认知障碍的患者分为有认知障碍组与无认知障碍组,分别250例,100例.对急性脑梗死患者的潜在影响因素进行单因素分析,并将有统计学意义的相关影响因素,进行多元线性回归分析,并根据血浆Hcy浓度,性别,年龄等相关危险因素等进一步分层进行急性脑梗死认知障碍的相关性及相关度的评介.结果:有认知障碍组显著高于无认知障碍组(P<0.05),并且高Hcy浓度的患者比无高Hcy浓度患者发生急性脑梗死后认知障碍的风险显著增加(P<0.01),相对危险度1.34,95%CI(1.023~1.802),年龄≥65岁与年龄<65岁的患者与血Hcy浓度的相关性,分别为轻度(r=-0.498,P=0.001),中度(r=-0.5123,P=0.003).结论:血浆同型半胱氨酸是急性脑梗死后发生认知障碍的独立危险因素,急性脑梗死患者伴有高Hcy发生认知障碍的风险高,血浆Hcy与中青年急性脑梗死发生认知障碍相关性高于老年急性脑梗死患者.

    作者:王秀萍;马建华;王昆祥;汪静;毕胜 刊期: 2017年第02期

  • 微型外固定支架治疗掌指骨开放性骨折的疗效观察

    目的:研究分析应用微型外固定支架治疗掌指骨开放性骨折的方法与疗效.方法:对佳木斯大学附属第一医院于2013-09~2015-04收治的31例掌指骨开放性骨折患者,采用微型外固定支架治疗并分析其临床疗效.结果:31例患者均获得随访,时间为5~12个月(平均8个月),所有患者均可达到解剖复位或近解剖复位,手功能按TAM标准评分得出83.9%的优良率.结论:微型外固定支架治疗开放性掌指骨骨折,具有固定可靠、创伤小、愈合好等优点,能够促进骨折愈合,允许早期功能锻炼,有助于关节功能的恢复.

    作者:高云鹤;解云川;李长德;唐华羽 刊期: 2017年第02期

  • 输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石的临床护理路径分析

    目的:探究输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石患者应用临床护理路径的护理效果.方法:选取2015-06~2016-03在我院诊疗的200例输尿管结石患者,随机分为实验组和对照组,所有患者均通过输尿管硬镜钬激光治疗,对照组患者采取常规护理,实验组患者采取治疗输尿管结石手术临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果:实验组对输尿管硬镜钬激光的了解率及护理满意率均高于对照组(P<0.05).结论:将临床护理路径运用到输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石中,不仅可以增加患者对治疗方法的了解,还可以提升患者的护理满意度.

    作者:廖金芳 刊期: 2017年第02期

  • 大蒜素对糖尿病肾间质纤维化的调控作用

    目的:研究大蒜素对糖尿病肾间质纤维化的调控作用.方法:采用高脂高糖饮食加尾静脉注射STZ建造糖尿病肾病大鼠模型.所有大鼠分为3组:正常对照组、糖尿病对照组和大蒜素组.大蒜素组给予60 mg/(kg·d)大蒜素注射液腹腔注射,正常对照组和糖尿病对照组给予等量生理盐水腹腔注射.实验结束后,检测各组大鼠的BUN、UAE、FBG和SCr,肾组织的形态,CK-18、α-SMA 和Vimentin 的蛋白表达情况.结果:① 与糖尿病对照组相比,大蒜素组大鼠的肾小球及肾小管体积减小,基质增生程度显著减弱,无炎细胞浸润.②与正常对照组相比,糖尿病对照组大鼠的 FBG、BUN、Scr和 UAE,肾组织的Vimentin和α-SMA的表达水平均显著增加(P<0.01),CK-18的表达水平显著降低(P<0.01);给予大蒜素干预后,大鼠的FBG、BUN、UAE和α-SMA的表达水平则显著降低(P<0.01),Scr和Vimentin的表达水平明显降低(P<0.05),CK-18的表达水平显著升高(P<0.01).结论:大蒜素能通过降低糖尿病大鼠的血糖、肾功、Vimentin和α-SMA的蛋白表达,升高CK-18蛋白表达来改善糖尿病肾间质纤维化的病理改变.

    作者:栾海艳;韩玉泽;关政;王显钢;贾琳琳;贾秀月;杨馨妍;郭蒙 刊期: 2017年第02期

  • 可替宁的浓度对全麻拔管应激反应的影响

    目的:观察血清中可替宁浓度不同对全麻腹腔镜胆囊摘除术患者拔管期应激反应的影响.方法:选全麻下行腹腔镜胆囊摘除术患者120例,按照血清可替宁浓度的不同将其分为(A、B、C、D 组),每组为30例.即>20μg /L为A组;20~10μg /L为B组;10~1μg /L为C组;<1μg /L为D组;每组均于麻醉诱导前(T0) 、拔管即刻(T1) 、拔管后3min(T2) 、拔管后10min(T3) 记录SBP、DBP、HR.结果:在同一时间点A、B组的SBP、DBP、HR较C、D组明显升高.结果:(T0)时四组患者收缩压、舒张压、心率比较(P均>0.05).T1、T2、T3时,在同一时间点上A 组 收缩压、舒张压、心率 与 B组近(P均>0.05),在同一时间点A、B两组收缩压、舒张压、心率 均显著高于 C、D两组.结论:可替宁含量高的患者麻醉拔管的应激反应更加强烈.

    作者:马维娜;李俊 刊期: 2017年第02期

  • 金双歧对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织细胞因子表达的影响

    目的:观察金双歧对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织细胞因子表达情况.方法:将雄性Wistar大鼠30只随机分为5组:①对照组、②模型组、③惠迪组、④金双歧组、⑤惠迪和金双歧联合治疗组,每组6只.①对照组和②模型组:均灌肠生理盐水1mL·kg-1,③惠迪组:惠迪溶液2mL 0.5g/kg·d灌胃1次.④金双歧组,金双歧溶液2mL 7.5 g /kg/d 灌胃1次.⑤惠迪和金双歧联合治疗组:用莎尔福溶液2mL 5g/kg·d和金双歧溶液2mL 7.5g/kg·d灌胃1 次.给药第14天大鼠处死,剪下病变明显结肠组织,吸干血迹称取15g加0.9%氯化钠研磨制浆,全自动脱帽离心机DD4-T 3000r· min-1离心15min,取上清液-20℃保藏,IL-4,TNF-α运用RIA法测定.结果:惠迪、金双歧和惠迪和金双歧联合用药3个治疗溃疡性结肠炎大鼠TNF-α含量显著降低,而IL-4含量显著升高.结论:惠迪、金双歧对溃疡性结肠炎治疗均有效,联合用药效果更佳.

    作者:曲博新;颜玉;张瑞洲;张芮瑞;薛琳;孙培茹 刊期: 2017年第02期

  • 老年失代偿性心力衰竭的治疗方式与临床疗效的评估

    目的:研究并分析治疗老年失代偿性心力衰竭患者时使用米力农的治疗效果.方法:收集老年失代偿性心力衰竭患者共116例,根据随机化分组原则分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组的治疗药物为多巴胺,观察组的治疗药物为米力农,将两组患者的左心室舒张末内径水平、左心室射血分数、CRP以及NT-proBNP水平进行观察和对比.结果:观察组的左心室舒张末内径水平、左心室射血分数与对照组相比,差异显著;就CRP而言,观察组显著低于对照组;而在NT-proBNP水平方面,观察组显著低于对照组(P均<0.05).结论:在老年失代偿性心力衰竭患者的治疗过程中,米力农能够使患者获得更佳疗效,改善患者的心脏功能,值得推广应用.

    作者:肖亚莹 刊期: 2017年第02期

  • 佳木斯地区15~24岁青年/学生中男男性行为人群艾滋病感染状况分析

    目的:分析佳木斯地区男男性行为人群中HIV的流行趋势,了解15~24岁青年/学生中男男性行为人群艾滋病的感染状况.方法:对佳木斯地区2011~2015年进行的男男性行为人群哨点监测、VCT检测以及医疗机构等其它来源的艾滋病阳性病例分析比较.结果:佳木斯地区在2011~2015年检测到的324例HIV抗体阳性的病例中79%(256例)的感染途径是经男男同性性行为传播.而在经男男同性性行为传播的病例中15~24岁青少年学生所占比例为28.1%(72例),病例数不断增加在该人群中比例有上升趋势.男男同性性行为人群哨点监测中HIV抗体阳性病例数分别为8、16、31、36、65例,感染率由2011年的2%逐年快速上升到2015年的14.25%.结论:佳木斯地区HIV感染者感染途径以男男性行为传播为主,15~24岁青年/学生占该人群的比率逐年升高,要对男男性行为人群中青年/学生早期开展安全性行为教育有效遏制该人群的艾滋病高发态势.

    作者:周靖雯;程丽娟;许宏霞 刊期: 2017年第02期

  • 阿那曲唑与格列本脲对子宫内膜异位症细胞凋亡的影响

    目的:阿那曲唑与格列本脲对子宫内膜异位症大鼠细胞凋亡的影响和作用.方法:采用人工诱导建立子宫内膜异位症大鼠模型,实验检测阿那曲唑与格列本脲治疗子宫内膜异位症大鼠前后病灶部位体积变化及雌性激素合成相关蛋白表达,子宫内膜异位症模型大鼠随机分为阿那曲唑组与格列本脲组,子宫内膜异位症大鼠子宫内膜细胞提取体外培养,阿那曲唑与格列本脲不同浓度处理体外培养细胞观察对增殖能力和细胞凋亡影响.运用ONN 法检测细胞增殖能力和流式细胞术分析细胞周期分布和凋亡情况.结果:阿那曲唑与格列本脲处理子宫内膜异位症大鼠后,病灶部位减小明显,抑制雌激素相关蛋白表达,影响体外培养细胞增殖能力与周期及凋亡.结论:阿那曲唑比格列本脲对雌激素相关蛋白表达影响大;格列本脲比阿那曲唑对细胞周期影响大.

    作者:孟庆哲;薛宇;韩静嫒;张芮瑞;薛琳;姜婷婷;赵雨晴 刊期: 2017年第02期

  • AEG-1与MMP-9在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

    目的:探讨星形胶质细胞升高基因1(Astrocyte elecated gene-1,AEG-1)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达及意义.方法:采用免疫组化EnVision法检测63例PTC及30例癌旁正常组织中AEG-1和MMP-9的表达,并复习相关文献.结果:AEG-1和MMP-9在PTC组中的阳性率分别为68.3%(43/63)、60.3%(38/63),在癌旁正常对照组阳性率分别为23.6%(8/30)和16.7%(5/30),AEG-1和MMP-9在PTC中阳性表达率均高于癌旁正常组织(χ2=14.192,P<0.05;χ2=15.577,P<0.05).PTC中AEG-1和MMP-9表达具有一致性.AEG-1和MMP-9的表达与肿瘤大小、淋巴结转移密切相关,与患者性别、年龄无相关性,且AEG-1和MMP-9的表达呈正相关(r=0.142,P<0.05).结论:AEG-1和MMP-9的表达与PTC发生、发展密切相关,联合检测二者可能对PTC的诊断及转移潜能提供新的理论依据.

    作者:宋瑒;王彩霞 刊期: 2017年第02期

  • 血清胆红素和维生素A与妊娠期高血压疾病的相关性

    目的:研究妊娠期高血压疾病(HDCP)与血清胆红素、维生素A水平之间的相关性.方法:在我院病房中随机选取44例HDCP患者作为观察组,51例正常妊娠孕妇作为对照组,抽取其妊娠晚期时的空腹静脉血,采用钒酸盐氧化法测定胆红素浓度,采用偏振激光法测定血清维生素A浓度,利用统计学方法分析HDCP与血清胆红素和维生素A水平之间的关系.结果:妊高症患者血清总胆红素及间接胆红素浓度明显低于对照组(P<0.05),而两组间直接胆红素水平差异无统计学意义;HDCP患者维生素A浓度均明显低于正常妊娠组(P<0.05).在控制孕周及体质指数等因素影响后,血清总胆红素、间接胆红素和维生素A与患HDCP相关rTB=-0.266,pTB=0.01;rIB=-0.287,pIB=0.005;rVitA=-0.22,pVitA=0.03).以二分类Logistic回归分析HDCP的危险因素,结果发现血清总胆红素水平的偏回归系数为-0.194(P=0.003),比数比(OR)为0.823(95%的可信区间为0.723~0.938).血清维生素A水平的偏回归系数为-6.978(P=0.001),比数比(OR)为0.001(95%的可信区间为0~0.059).结论:血清胆红素、维生素A水平轻度升高与HDCP的发生呈负相关.

    作者:胡玉红;欧阳银 刊期: 2017年第02期

  • 超声诊断老年退行性心瓣膜病患者的结果分析

    目的:探讨超声诊断老年退行性心瓣膜病患者的临床价值.方法:2015-05~2016-03诊治的老年退行性心瓣膜病患者中抽取84例作研究对象,根据其年龄段将其分成60~70岁组(n=42)、70~80岁组(n=42),对比2组患者检出率、各瓣膜分布以及病变瓣膜所累及部位.结果:①60~70岁组患者的检出率是78.57%,低于70~80岁组患者的95.24%(P<0.05);②本组84例患者中,其瓣膜病变以AV为主,以心瓣叶基底部为主要病变瓣膜所累及部位;其中,60~70岁组患者的AV、MV病变构成比均高于70~80岁组(P<0.05),而MV+AV、MV+TV+AV的构成比则明显低于70~80岁组(P<0.05),60~70岁组患者与70~80岁组患者在累及瓣叶黏连钙化的构成比方面有统计学差异(P<0.05),而在心瓣叶基底部、上瓣叶、瓣叶边缘上的对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:超声诊断老年退行性心瓣膜病患者的临床价值显著,检出率较高,且可清晰显示其各瓣膜分布以及病变瓣膜所累及部位,特别适宜高龄退行性心瓣膜病患者使用.

    作者:叶长空 刊期: 2017年第02期

  • 综合护理干预应用在儿童肺炎护理中效果的观察

    目的:探讨综合护理干预在儿童肺炎护理中的应用效果.方法:选取2014-08~2015-08在我院儿科接受住院治疗的肺炎儿童100例,并随机分为常规组和观察组各50例,常规组给予临床常规基础护理,观察组患儿给予临床常规基础护理以外,增加综合的护理干预,对比两组患儿的临床康复情况、护理效果及家属对护理工作的满意度.结果:观察组患儿的临床康复情况、护理效果及家属对护理的满意工作高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可以缩短住院时间,提高患儿的临床康复情况、改善护理效果及患儿家属对护理工作的满意度.

    作者:薛婷婷;马峰;邹艳红 刊期: 2017年第02期

黑龙江医药科学杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:佳木斯大学