丁旻;罗晓辉;熊巍;周明;范飞燕;刘智刚
目的:研究高同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化与急性脑出血(ICH)患者炎性因子表达的相关性.方法:将120例伴有高同型半胱氨酸血症的ICH患者分为对照组和治疗组,治疗组在脑出血常规治疗的基础上,给予口服甲钴胺分散片0.5mg,1 次/d;维生素B6片10 mg,3 次/d;叶酸片5 mg,1 次/d 降低同型半胱氨酸治疗.检测两组患者治疗前及入院后第5天、第10天、第15天血浆Hcy含量,血清IL-1β、IL-6水平,以及神经功能缺损评分.结果:治疗后,治疗组Hcy水平明显降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且神经功能缺损好转度显著高于对照组(P<0.05);组内对比,对照组各时间点Hcy水平无明显差异(P>0.05),治疗组后一个时间点均较前一时间点Hcy水平显著降低(P<0.05),神经功能缺损好转度显著提高(P<0.05).治疗后第5天治疗组血浆IL-1β、IL-6水平与对照组比较无明显差异(P>0.05);治疗后第10天、第15天治疗组血浆IL-1β、IL-6水平明显降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);组内对比,两组患者治疗后第10天、第15天均较治疗前血浆IL-1β、IL-6水平明显降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:①甲钴胺分散片、叶酸片、维生素B6可明显降低血浆Hcy水平;②脑出血急性期,血浆Hcy水平与IL-1β、IL-6水平正相关;③血浆Hcy水平与ICH的神经功能改善有关,治疗高同型半胱氨酸血症对ICH患者有重要意义.
作者:贾丽娜;冯瑞雪 刊期: 2017年第03期
目的:比较黑龙江佳木斯地区健康人群和2型糖尿病患者中药物相关基因TCF7L2 SNP rs12255372、IRS-1 SNP rs2943650、MTHFR C677T SNP rs1801133基因多态性的分布,为糖尿病患者的诊断与个体化治疗提供临床依据.方法:应用荧光染色原位杂交法(Fish法)检测佳木斯地区健康人群和2型糖尿病(T2DM)患者TCF7L2、IRS-1、MTHFR C677T的基因型.采用SPSS17.0软件,计数资料采用X2检验方法分析.结果:佳木斯地区健康人群和2型糖尿病患者TCF7L2、IRS-1的三种基因型频率分布组间比较P>0.05,基因型分布无统计学意义;MTHFR C677T三种基因型频率分布组间比较(P<0.05),基因型分布有统计学意义.结论:黑龙江佳木斯地区健康人群MTHFR C677T SNP rs1801133位点基因多态性分布与2型糖尿病患者存在关联;IRS-1 SNP rs2943650、TCF7L2 SNP rs12255372基因位点与2型糖尿病患者没有相关性.
作者:方舟;方芳;季方茹;李艳翠 刊期: 2017年第03期
目的:探讨左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的安全性及对妊娠结局影响.方法:选取2014-01~2015-12于我院就诊的妊娠合并甲状腺功能减退患者共64例,将其作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组各有患者32例,其中对照组采取常规治疗,观察组则在此基础上加用左旋甲状腺素片治疗,观察两组患者的临床反应.结果:研究表明,观察组患者的临床总有效率为96.88%,明显优于对照组的78.13%,临床疗效显著,组间存在较大差异,具统计学意义(P<0.05);另,比较两组患者的具体临床指标,研究表明,观察组患者的各项指标亦优于对照组,组间对比具统计学意(P<0.05).结论:临床上治疗妊娠合并甲状腺功能减退时,左旋甲状腺素片具有显著效果,有效改善患者妊娠结局,降低新生儿并发症发生率,且具有良好的治疗安全性,值得在临床上大力推广和使用.
作者:王丽华 刊期: 2017年第03期
目的:探究采用激光光凝治疗眼底病的效果.方法:选取我院2014-03~2015-03收治的76例确诊为眼底病的患者作为观察对象,38例患者采用激光光凝来进行治疗,作为观察组;另外38例患者则采用保守疗法,作为对照组.首先观察两组患者的治疗效果,然后再分别对两组患者的并发症发生情况进行统计对比.结果:观察组中,治疗有效的患者一共有37例,总有效率为97.4%.对照组中,治疗有效的患者28例,总有效率为73.7%,两组差异对比具有统计学意义(X2=8.6098;P<0.05);两组患者的并发症发生情况为:观察组患者出现并发症的患者有4例,对照组中出现并发症的患者有13例,两组间差异明显,具有统计学意义(X2=6.1376;P<0.05).结论:采用激光光凝疗法来治疗眼底病,整体的治疗效果较为理想,并且在治疗的过程中有效控制了并发症的发生,提升了治疗的安全性和可行性,具有较高的医学意义,值得临床推广.
作者:孟岩;刘洪伟;李思莹;孙鹏 刊期: 2017年第03期
目的:研究多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响.方法:选取2015-01~2016-10宫颈癌患者76例,将其随机分两组.常规组围手术期采用常规护理方法,多样性心理组围手术期采用多样性心理护理方法.比较两组患者围手术期护理满意度;宫颈癌知识认知度、手术依从性、手术后平均住院时间;护理前和护理后患者心理状态评分、生存质量评分的差异.结果:多样性心理组患者围手术期护理满意度高于常规组(P<0.05);多样性心理组宫颈癌知识认知度、手术依从性高于常规组,手术后平均住院时间短于常规组(P<0.05);护理前两组心理状态评分、生存质量评分比较无显著差异(P>0.05);护理后多样性心理组心理状态评分、生存质量评分改善幅度更大(P<0.05).结论:多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期影响大,改善患者心理状态,提高其对宫颈癌认知和手术配合度,缩短手术时间,提升患者满意度和术后生存质量,值得推广.
作者:杨大萍 刊期: 2017年第03期
目的:探讨超声微血管显像检测乳腺肿瘤微血管指数联合VTQ技术在鉴别乳腺肿瘤良恶性中的应用价值.方法:二维超声观察肿块的声学特征,应用能量多普勒(PDI)显像对肿块内部微血流进行定量分析,记录微血管指数(VI)、阻力指数(RI);启用声触诊组织量化(VTQ)技术,记录VTQ值.采用Kappa检验超声诊断与病理结果对比分析,以术后病理结果为金标准.结果:术后病理诊断良性肿瘤50个,恶性肿瘤38个.良恶性肿瘤比较,PDI-VI差异有统计学意义(P<0.05),VTQ 值以 4 m/s 作为诊断乳腺癌的截点,灵敏度为73.7%,特异度为88.0%.PDI-VI联合VTQ技术诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确性分别为 92.1% 、94.0% 、91.8% ,诊断结果与病理结果比较,Kappa值为 0.861.结论:PDI-VI联合VTQ技术对鉴别乳腺肿瘤良恶性有重要临床价值.
作者:郏亚平;郑春梅;黄雪兰;吕佳南;邹晓娉;卢晓潇 刊期: 2017年第03期
目的:观察终末期肾病(ESRD)患者血清高迁移率族蛋白-1 (HMGB-1)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平并评价其相关性.方法:选取ESRD患者60例(30例非血液透析和30例MHD治疗患者:按透析龄分为长期组、短期组)和30例健康体检者.酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测HMGB-l、AOPP,并记录一般临床资料.结果:①ESRD非血液透析组、MHD组与对照组相比,HMGB-1、hs-CRP、AOPP水平均增高,差异有统计学意义(P<0.05).②MHD 组与ESRD非血液透析组相比,HMGB-1、hs-CRP、AOPP水平均增高,差异有统计学意义(P<0.05).③MHD长期组与短期组相比,HMGB-1、hs-CRP、AOPP水平均增高,差异有统计学意义(P<0.05).④相关性分析,在ESRD组中,血清HMGB-1水平与hs-CRP水平(r=0.762,P<0.01)呈正相关;血清AOPP水平与hs-CRP水平(r=0.843 ,P<0.01)呈正相关.结论:终末期肾病患者体内存在微炎症及氧化应激状态,血液透析会加重这种状态,并且随着透析龄的增高这种状态越来越严重.
作者:满中敏;刘艳姝;郭彩霞;鲍江波 刊期: 2017年第03期
目的:探讨耳穴贴压联合盐酸格拉司琼预防胃癌化疗期间呕吐的临床疗效.方法:选取我院收治的胃癌化疗患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,对照组给予盐酸格拉司琼治疗,治疗组在对照组基础上给予耳穴贴压治疗,比较两组患者临床疗效以及患者治疗前后进食量和卡氏评分.结果:治疗组总有效率为84.37%,明显高于对照组的62.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组进食量和卡氏评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴贴压联合盐酸格拉司琼应用于胃癌化疗患者中,能有效减轻患者恶心、呕吐反应,改善预后,疗效明显,值得推广.
作者:郭小玲;钟天仕;孔志豪 刊期: 2017年第03期
目的:研究瑞芬太尼在婴幼儿快通道心脏麻醉中的应用疗效.方法:2014-12~2015-12我院所收治的80例先天性心脏病患儿作为本文研究对象,按随机数字表法分成探究组与对照组,两组各40例.其中,对照组患儿根据临床所需应用芬太尼作为临床麻醉方法,探究组患儿应用瑞芬太尼作为临床麻醉方式,对两组患儿的临床应用状况展开分析与对比.结果:经临床应用结果得出,探究组患儿的SDP基础值、诱导后、插管后、切皮时及CPB前的不同时间点血流动力学参数值与对照组患儿无较大差异,因此不具有统计学意义(P>0.05);在术后状况上,探究组患儿的的术后拔管时间、ICU停留时间、CPB时间均明显短于对照组患儿,且探究组患儿术后无重插管现象,对照组患儿有2例患儿出现重插管现象,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:针对婴幼儿应用瑞芬太尼药物作为快通道心脏麻醉药物能够有效稳定患儿的血流动力学水平,并加快拔管时间,减少临床应激反应.
作者:王韬甫;宋志冰;刘宿平 刊期: 2017年第03期
目的:探究磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)、血小板衍化生长因子B(PDGF-B)及转化生长因子β1(TGF-β1)在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠与假手术(Sham)大鼠肾间质不同时间点的表达变化及它们的相关性.方法:将48只雄性Wistar大鼠随机分为2组,行单侧输尿管结扎术造成UUO模型,Sham组大鼠假手术处理.在手术后的第3、7、14天分批处死,取左肾石蜡包埋,行HE染色、Masson染色,免疫组化检测各组大鼠上述因子的表达.结果:与Sham组对应时间点相比,UUO模型组肾小管间质损伤和纤维化程度加重,PDGF-B、TGF-β1表达逐渐增多,PTEN表达逐渐减少,差异有统计学意义(P<0.05);PTEN表达与PDGF-B、TGF-β1表达呈显著负相关(P均<0.05).结论:PTEN参与了肾间质纤维化发病的过程,可能是一种抗肾脏纤维化的内源性保护因子,且PDGF-B、TGF-β1下调PTEN的表达可能是它们发挥促肾间质纤维化作用的部分机制.
作者:朱章龙;康晓明;杨占双;张雅丽 刊期: 2017年第03期
目的:分析高血压合并冠心病的患者采用药物治疗的临床效果.方法:对我院2014-05~2016-05收治的92例高血压合并冠心病患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予贝那普利治疗,观察组患者给予贝那普利联合美托洛尔进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后的临床总有效率为93.48%,显著高于对照组的80.43%,两组相比差异显著(P<0.05);两组患者经过治疗后舒张压以收缩压均有明显的改善,但观察组患者的改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论:高血压合并冠心病患者采用贝那普利联合美托洛尔治疗后,可以显著改善患者的血压,同时大大提高了临床治疗的总有效率,其临床效果显著,值得临床推广使用.
作者:王永生 刊期: 2017年第03期
目的:探讨在Aβ1-40诱导的海马神经干细胞凋亡过程中JNK通路的作用.方法:应用Western blot技术检测Aβ1-40(5μM)慢性孵育12h、24h和48h对海马神经干细胞JNK磷酸化水平的影响;在Aβ1-40(5μM)孵育前30min加入JNK阻断剂SP600125(10μM)共同孵育12h、24h和48h,应用Hoehest33342染色和MTT法检测SP600125与Aβ1-40联合作用后对神经干细胞凋亡的影响.结果:在不同时间点,JNK磷酸化水平均增加,24h表达显著(P<0.01);给予SP600125后可使Aβ1-40诱导的神经干细胞死亡明显减轻.结论:Aβ1-40激活JNK通路后促进了海马神经干细胞凋亡.
作者:王国辉;王丽华;秦丽红;王璇;高凤荣;王昆祥 刊期: 2017年第03期
目的:探索大鼠正常及不同程度脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)后血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和星形胶质源性蛋白(S-100β)的表达及规律.方法:取54只SD大鼠,随机分成A、B、C、D、E、F 6组.前4组选取改良Allen's法建造不同程度SCI样本,至伤能量经预实验后选择如下:A组(2.5cm×10g)、B组(4.5cm×10g)、C组(6.5cm×10g)、D组(8.5cm×10g)E组仅显露脊髓,不致伤,F组正常观察.打击后大鼠发生摆尾,双下肢及机体回缩,进而双下肢自然松弛术,表明打击确实,后行改良体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)检测,评估脊髓损伤程度的可信性,去除不合格模型.术后3h、6h、12h、48h、72h时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量分析各组大鼠血清中NSE和S-100β变化.术后7d时行改良SEP评估神经功能损伤与恢复情况.结果:①在正常大鼠血清中存在微量NSE和S-100β.②一定损伤程度范围内,ABCD四组模型相同时间点血清中NSE和S-100β定量分析较正常增多,损伤各组间检测结果比较有差别(P<0.05),脊髓损伤程度越重,血清中NSE和S-100β两者阳性表达结果增加,脊髓损伤后6h,二者阳性表达达到大值,呈正相关关系.③通过本实验的数据分析,大鼠在轻度致伤后血清中NSE含量表达平均值达到6.26ng/mL,远远高于正常大鼠组.NSE和S-100β在本文的研究中发现不具有相关性.结论:①在正常大鼠血清中存在微量NSE和S-100β.②一定损伤程度范围内,随着损伤程度的增进,大鼠血清中NSE和S-100β表达有所升高,且与脊髓损伤的程度呈正相关,即:随着程度的不断加大,NSE和S-100β的阳性表达结果逐渐增多;大鼠脊髓损伤后6h的阳性表达量到达大值,明显高于对照组.因此可以认为一定程度上NSE和S-100β检测可以作为评判、估计脊髓损伤程度的一种方法.③从本文数据分析,我们可以认为当大鼠血清中NSE含量大于6.26ng/mL时可能出现了脊髓的损伤,这有一定意义存在.NSE和S-100β两者在研究中发现不具有相关性,这还需要我们进一步的探索.椎板切除术操作不会明显影响大鼠血清中NSE和S-100β的定量分析以及改良SEP的检测.
作者:王崇禧;周成福;苏航;张增增 刊期: 2017年第03期
目的:研究载DOX(阿霉素)的γ-PGA-co-PLA-DPPE纳米载药系统(NPS)对C6细胞(大鼠胶质瘤细胞)的毒性作用.方法:通过乳化/溶剂蒸发法制备NPS-DOX和Tf-NPS-DOX,用MTT法检测NPS-DOX和Tf-NPS-DOX对体外培养的C6细胞的毒性作用,并以NPS、Tf-NPS、DOX作为对照组.结果:24h时,药物浓度为0.1μg/mL时,Tf-DOX-NPS的作用比较明显,存活率为78.90%,而NPS-DOX组为93.77%,DOX组为95.54%;随着药物浓度的增高及时间的延长,48h NPS-DOX体现了更好的杀伤作用,4μg/mL作用48h时存活率仅为19.34%,而DOX的存活率为34.98%,Tf-DOX-NPS存活率为26.36%.结论:载DOX(阿霉素)的γ-PGA-co-PLA-DPPE纳米载药系统比单纯抗癌药对C6细胞的毒性作用更强.
作者:王公钊;刘君星;辛华;王振玉;刘春辉;乔峰;王琳 刊期: 2017年第03期
目的:检测TGF-β1及PTEN蛋白在口腔鳞癌(OSCC)和口腔癌旁正常组织中的表达,旨在探讨两者在OSCC发展过程中可能存在的机制.方法:采用免疫组化SABC法,检测51例口腔鳞癌组织和18例口腔癌旁正常组织样本中TGF-β1及PTEN蛋白的表达情况.结果:TGF-β1及PTEN在OSCC组织和癌旁正常组织中均有表达,TGF-β1在OSCC组织及癌旁正常组织中的表达率为67.2%、16.7%(P<0.05);而PTEN表达率分别为39.2%、77.8%(P<0.05);TGF-β1、PTEN在OSCC组织中的阳性率与年龄、性别以及吸烟指数无关(P>0.05),但与临床分期、淋巴转移有关(P<0.05);PTEN的阳性率还与分化程度有关(P<0.05);且TGF-β1与PTEN的表达呈负相关(r=-0.295,P<0.05).结论: TGF-β1的高表达和PTEN的低表达可能与OSCC的发生发展密切相关,并有可能成为OSCC的临床诊断依据.
作者:杨永超;段峰;张璇 刊期: 2017年第03期
目的:针对结直肠癌根治手术患者在术后恢复早期阶段行以肠内营养支持起到的影响展开分析和总结.方法:随机在2015-02~2016-05于我院接受结直肠癌根治手术的患者当中择取80例,将其按照抽签的方式分成实验组和参照组两组,对参照组患者在手术之后行以TPN进行治疗,持续7d;对实验组患者在手术之后早期行以肠内营养支持,持续7d.观察两组患者的恢复效果并进行总结.结果:经过不同的干预措施,两组患者在体重下降情况、住院时间、拆线时间等数据上没有显著的差异(P>0.05);在术后感染性并发症的出现概率、胃肠功能恢复的时间、住院花费上呈现出显著差异(P<0.05);另外,在总蛋白、白蛋白以及前白蛋白上也没有显著差异(P>0.05).结论:在结直肠癌根治手术之后早期行以肠内营养支持很有必要,它能够很好的促使肠胃功能尽快康复,降低手术之后并发症的发生概率,同时降低患者的住院费用,缓解经济压力,值得推广及实际应用.
作者:张文陆;车胜男;辛华 刊期: 2017年第03期
目的:研究果蝇zeste基因增强子同源物 2(Enhancer of zeste homolog 2,EZH2)和增殖细胞核抗原(Ki-67)在人乳腺癌中的表达及二者表达的相关性.方法:对50例乳腺癌石蜡包埋的组织标本,采用免疫组化法检测EZH2、Ki-67的表达情况,分析其与临床病理因素的关系及两者的相关性.结果:①乳腺癌EZH2、Ki-67阳性表达率分别为78%、62%,明显高于癌旁正常组织的表达,差异均有统计学意义(P<0.05);②二者的表达与患者发病年龄、绝经情况无关,差异无统计学意义(P>0.05),但与淋巴结转移、临床分期及组织学分级有关,差异均有统计学意义(P<0.05);③乳腺癌中二者呈正相关表达(P<0.05).结论 :乳腺癌中EZH2、Ki-67的异常表达与淋巴结转移、临床分期、组织学分级相关,二者表达呈正相关.
作者:冯亚静;田寅;陈高辉;曹玉杰;周昱 刊期: 2017年第03期
目的:研究β磷酸三钙/胶原支架对骨髓间充质干细胞成骨活性的影响.方法:支架材料与骨髓间充质干细胞复合培养,作为实验组.7、14、21d分别进行MTS、ALP检测,与无支架材料的对照组进行比较.结果:实验组与对照组细胞数量都逐步增加,实验组数量稍多于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);两组ALP活性都有所增强,且实验组较对照组显著增加,具有统计学意义(P<0.05).结论:支架材料在体外环境对细胞增殖无不利影响,且能提高骨髓间充质干细胞成骨活性.
作者:丁义;赵刚 刊期: 2017年第03期
目的:通过戊四氮(PTZ)点燃癫痫模型,观察癫痫发作后学习记忆能力与海马中脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平影响及药物a-硫辛酸(ALA)干预作用,并探讨其机制.方法:选取雄性SPF级Wistar大鼠18只,分为NS组(生理盐水组)、PTZ组(癫痫组)和ALA+PTZ组(治疗组),每组6只.每隔(48±2)h腹腔注射药物:对照组(生理盐水1mL/kg);癫痫组(PTZ 35mg/kg),建立癫痫模型;治疗组在PTZ注射前30 min给予ALA 50mg/kg,共28d.采用Morris水迷宫评价大鼠学习记忆功能,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测海马组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平. 结果:Morris水迷宫测试中ALA+PTZ组逃避潜伏期较PTZ组短(P<0.05); ALA+PTZ组第一象限停留时间较PTZ组多(P<0.05).ELISA检测NS组和ALA+PTZ组大鼠海马中BDNF的表达量高于PTZ组(P<0.05);IL-6、TNF-a的含量低于PTZ组(P<0.05).结论:ALA可以改善癫痫大鼠学习记忆功能,ALA能促进BDNF表达,减少海马组织IL-6、TNF-a促炎性因子表达,从而改善癫痫大鼠的认知障碍.
作者:和梅;方丹;王璇 刊期: 2017年第03期
目的:研究L-精氨酸诱导大鼠急性胰腺炎胰腺细胞骨架F-actin与再生因子RegI的水平变化情况及相关性.方法:将SD大鼠随机分为空白组、对照组、模型组,通过腹腔注射L-精氨酸诱导急性胰腺炎模型后将两组分别选取12h、24h、48h、72h时间点观察胰腺大体病理变化,通过western blot检测各组F-actin与RegI的含量.结果:western-blotting检测模型组F-actin相对表达量与空白组、对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),模型组RegI相对表达量较空白组、对照组明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔注射L-精氨酸诱导的急性胰腺炎胰腺细胞骨架F-actin与再生因子RegI可能呈负相关.
作者:崔莹;田桦;程开;迟男男;张雪梅;卓越 刊期: 2017年第03期