王影；蔡栋梁；黄佳滨
目的:通过建立新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic--ischemic brain damage,HIBD)模型,检测HIBD大鼠脑组织中排斥导向因子A (RGMa)的表达变化,探讨奥拉西坦对HIBD大鼠RGMa表达的影及其对神经损伤的修复及保护作用.方法:将135只新生7d龄Wistar大鼠随机分为假手术组(sham组,45只),缺氧缺血组(HIBD组,45只)和奥拉西坦治疗组(45只),每组分为12h、24h、48h、72h、7d五个亚组.sham组只做左侧颈总动脉分离,不做缺氧处理,HIBD组及奥拉西坦组做左侧颈总动脉结扎及缺氧处理,分别于术后腹腔注射生理盐水0.1 mL/kg和奥拉西坦100mg/kg,分别于术后12h、24h、48 h、72 h、7d断颈处死大鼠.免疫组化检测皮质及海马中RGMa表达.结果:sham组,可见RGMa有微量表达,各组间无统计学意义;HIBD组:RGMa阳性细胞在造模12h开始表达,24h升高,48h达高峰,此后逐渐降低,与sham组比较差异有统计学意义(P＜0.05),奥拉西坦治疗组各时间点RGMa表达均低HIBD组,差异有统计学意义(P＜0.05),HIBD组和奥拉西坦治疗组阳性细胞数均多于sham组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:HIBD时脑组织中RGMa表达增多,参与脑损伤,奥拉西坦能通过抑制RGMa大量表达从而促进受损神经的再生与修复.
作者：丁兰兰；王显鹤；刘喜凤；杨占双；吴祥红；王娇；聂影 刊期： 2016年第02期
目的:观察妇科蓝氧治疗仪对于阴道炎的治疗效果.方法:选取我院妇科2013-06～2015-03治疗的114例阴道炎患者进行分析,随机分为两组,即蓝氧组、对照组,对照组为药物治疗,采用妇科蓝氧治疗仪治疗蓝氧组中的57例患者.结果:蓝氧组总有效率为91.23％,对照组为77.19％,两组总有效率比较存在明显差异(P＜0.05).结论:蓝氧治疗仪可有效改善阴道炎的临床治疗效果.
作者：伍沛玉 刊期： 2016年第02期
目的:探讨静脉注射伏立康唑致精神症状临床护理方法.方法:选择福建协和医院成人血液科300例血波系统疾病合并肺部真菌感染患者静脉注射伏立康唑,其中有6例出现精神症状,对其临床资料、治疗及转归以及临床护理方法进行分析总结.结果:静脉注射伏立康唑致精神症状不良反应的发生率为2％,停用伏立康唑,并加强分类标识、安全护理管理、适当改善住院环境、以家庭为中心的心理干预等优质护理措施后2～4d患者精神症状好转,无复发.结论:精神症状是伏立康唑较为少见的不良反应,但对患者影响较大,提早预防、及早发现、处理及时,预后较好.
作者：余小瑜；黄小梅；陈秀明；易耀森 刊期： 2016年第02期
目的:观察癫痫患者服用丙戊酸钠(VAP)对血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的影响,探讨添加叶酸、维生素B12后对癫痫患者Hcy的影响.方法:选取我院门诊及住院并确诊为癫痫患者50例,分成观察组(丙戊酸钠组),实验组(丙戊酸钠+叶酸+维生素B12组),并选取同期与之一般情况相同的健康体检者25例为对照组.采用全自动酶联免疫分析仪测定三组受试者1、3、5和8个月的Hcy浓度,并比较和分析各组间Hcy水平的变化.结果:观察组在1、3、5和8个月期间血同型半胱氨酸浓度明显高于同时间的实验组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:癫痫患者服用丙戊酸钠后血Hcy明显升高,通过添加叶酸、维生素B12可以减低服用丙戊酸钠的癫痫患者血同型半胱氨酸的浓度,降低心脑血管疾病的发生率.
作者：和梅；王欣 刊期： 2016年第02期
目的:通过观察Open-lung保护性肺通气模式,比较不同的机械通气方法对老年患者肺功能的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹部手术的患者120例,随机分为4组,A组(IPPV+ PEEP循环进行组);B组(IPPV+ PEEP=5cm H2O组);C组(IPPV+ PEEP=10cm H2O组);对照组(IPPV组):通气模式设置为传统的IPPV机械通气,VT10mL · kg-1,呼吸频率12次/min至手术结束.全部采用气管内插管全身麻醉.四组病人在入室后即刻(T0)、麻醉诱导后10min(T1)、麻醉插管后20min(T2)和拔管后20min(T3)采集桡动脉血进行血气分析,记录各时点动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、呼气末二氧化碳(PetCO2)、平均动脉压(MAP)及气道峰压(Ppeak)指标.所有患者均于诱导10min及手术开始后的3h采集外周静脉血进行IL-6水平测定.结果:C组T2时刻的Ppeak明显高于其他三组,有统计学差异(P＜0.01);对照组的PaO2在T3时刻明显低于其它三组,具有统计学差异(P＜ 0.01);A-aDO2对照组明显高于其他三组,有统计学差异(P＜0.01),其他各组之间无统计学差异(P＞0.05);而其它三组T3时刻较T0时刻有明显升高,有统计学差异(P＜0.05);IL-6在诱导后10min各组之间无差异(P＞0.05);但手术开始后3h,B组低于其他三组,有统计学差异(P＜0.01),其他三组IL-6无统计学差(P＞0.05).结论:开放保护性肺通气模式能够有效改善氧合,避免老年患者术后低氧血症的发生;更有利于老年患者全麻后呼吸功能的恢复;PEEP值设定为5cm H2O更加有优势.
作者：王东伟；陈萍；曾凡荣；马达；董文明 刊期： 2016年第02期
目的:探讨临床上对急诊患者实施优质护理的临床效果.方法:选取我院急诊科在2014-01～2015-01收治的94例急诊患者为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各47例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者对护理质量的满意度,同时用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者的心理状况进行评价.结果:观察组对护理质量的满意度为95.74％,对照组护理质量的满意度为80.85％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者HAMD和HAMA评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理应用于急诊患者救治过程中有助于提升急诊科的护理质量和患者满意度,并促进患者心理状态的改善.
作者：黄朋珠 刊期： 2016年第02期
目的:研究AZ91D镁合金基钙磷/壳聚糖/CNTs骨植入材料在模拟体液(m-SBF)中的腐蚀行为,并提出腐蚀机制.方法:将电泳沉积技术所制备的AZ91D镁合金基钙磷/壳聚糖/CNTs浸泡于m-SBF,通过电化学交流阻抗(EIS)和塔菲尔(Tafel)曲线测试考察材料在m-SBF中腐蚀过程,采用电感耦合等离子体发射光谱(ICP-OES)测试m-SBF中镁元素浓度.结果:随浸泡时间的增加,AZ91D基钙磷/壳聚糖/CNTs在m-SBF中腐蚀反应依次由电化学和有限层扩散过程、电化学和半无限扩散过程和半无限扩散过程控制,钙磷/壳聚糖/CNTs陶瓷膜层显著提高了AZ91D的腐蚀阻抗.结论:钙磷/壳聚糖/CNTs膜层可以保护AZ91D镁合金基体在m-SBF中的腐蚀.
作者：张杰；祝芳芳；迟艳侠；刘凤华；张向宇；张凤 刊期： 2016年第02期
目的:分析喜炎平注射液与秋泻灵合剂治疗小儿秋季腹泻的临床效果.方法:选取2013-03～2015-02我院收治的小儿秋季腹泻患者68例,随机分为观察组(喜炎平联合秋泻灵)与对照组(常规治疗)各34例,比较两组的临床效果与安全性.结果:观察组的治疗总有效率高达94.12％,与对照组相比有显著提升,两组间疗效的差异具统计学意义(x2=10.78,P＜0.05);观察组的退热以及止泻时间分别为(23.96±4.09)h、(64.20±10.53)h,均显著短于对照组,组间对比差异显著(t=15.09,16.72;P＜0.05).结论:将喜炎平注射液与秋泻灵合剂联合应用于小儿秋季腹泻的临床治疗中,可取得良好效果,安全可靠,具备推广应用的意义及价值.
作者：李昕 刊期： 2016年第02期
目的:研究和观察治疗频发室性早搏患者时使用胺碘酮联合酒石酸美托洛尔的治疗效果.方法:收集频发室性早搏患者共110例,随机分为观察组与对照组,各55例,对照组患者使用酒石酸美托洛尔进行治疗,观察组在此基础上联合胺碘酮进行治疗,将两组患者的临床治疗效果、患者满意度和不良反应发生率进行观察和对比.结果:观察组患者的治疗有效率为100.0％,对照组患者的治疗有效率为83.6％,观察组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者的满意度为98.2％,对照组患者的满意度为81.8％,观察组的满意度显著高于对照组(P＜0.05);对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为14.5％和12.7％,组间差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:在频发室性早搏患者的治疗过程中使用胺碘酮联合酒石酸美托洛尔的治疗方式,治疗效果确切,而且不良反应发生率低,患者更加满意,值得推广应用.
作者：宋稳丹 刊期： 2016年第02期
目的:探讨应用补气养血汤配合常规量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对肾性贫血患者的治疗时机及靶目标的干预作用.方法:将90例肾性贫血患者随机分为4组.A组:补气养血汤同时配合常规量rHuEPO治疗;B组:补气养血汤择期配合常规量rHuEPO治疗;C组:单纯应用常规量rHuEPO治疗;D组:单纯应用补气养血汤治疗.比较A组与其他3组治疗2W、4W、6W的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、达到靶目标所需的时间,及各组治疗前与治疗后(治疗6W或达到靶目标时)血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)变化.结果:治疗2W,4W时,A组Hb、Hct升高较B、C、D组明显(P＜0.05);A组在治疗4W时达到靶目标值,B、C、D组在第6W达到靶目标值;A组在治疗后4W与B、C、D组在治疗后6W的上述指标的比较,差异无统计学(P＞0.05).4组的血肌酐与尿素氮在治疗前后的差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论:补气养血汤同时配合常规量rHuEPO治疗肾性贫血较其他组治疗达到靶目标的速度快,治疗效果好,且对肾功能的状态有一定的稳定作用.
作者：牛效清；张浩；刘艳姝；刘中柱；赵春艳；蔡天蕊 刊期： 2016年第02期
目的:探讨肾内科患者医院感染相关危险因素,为临床防治提供针对性的解决对策.方法:将我院收治的500例肾内科患者作为研究对象,将其资料进行回顾性分析,继而研究其医院感染的相关特点及危险因素,以及作出有效预防措施.结果:500例肾内科患者中,共92例发生医院感染,感染率为18.40％;感染部位主要是呼吸道感染,共41例,占8.20％;感染病原菌主要以革兰阴性菌为常见,共80例,占86.96％;相关单因素分析得出,年龄、抗菌药物使用种类、侵入性操作、合并基础疾病等因素是肾内科医院感染的独立危险因素.结论:肾内科医院感染的危险因素较多,医院应采取积极的预防措施进行防治,通过减少侵入性操作,合理使用抗菌药物等,降低医院感染的发生.
作者：廖兵；张劲；钟庆荣；钟焕 刊期： 2016年第02期
目的:探讨治疗食道胃底静脉曲张注射聚桂醇组织黏合剂方法的改进及配合技巧.方法:选好静脉后,将聚桂醇3～5mL注入静脉后,迅速地将组织黏合剂0.5 ～2mL+ 1mL空气的注射器连接后向下垂直注入静脉,更换注射器将盐水1.5mL注入静脉后,轻旋外套管收针.结果:36例应用此方法治疗取得成功.结论:改进后注射方法及配合技巧止血效果良好.
作者：宋文玲；王艳凤；孙绍杰；任秀英；马宝红 刊期： 2016年第02期
目的:观察36例肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗效果.方法:随机性选取2013-12 ～ 2014-09在我院接受治疗的36例肺炎支原体肺炎患儿参与本次研究,并将其设为治疗1组,回顾分析早期在我院接受治疗的36例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,并将其设为治疗2组.治疗2组患儿单纯应用阿奇霉素治疗,治疗1组患儿联合应用孟鲁司特钠和阿奇霉素治疗,观察两组患儿的临床治疗效果.结果:治疗1组患儿咳嗽、高热、肺部啰音等临床症状的缓解时间明显早于治疗组患儿,临床治疗总有效率为94.4％,显著高于治疗2组患儿的75.0％,药物不良反应发生率为11.2％,明显低于治疗2组患儿的30.6％,两组上述指标比较存在的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,疗效确切,安全可靠,可作为临床治疗肺炎支原体肺炎患儿的首选方法.
作者：张敬丽 刊期： 2016年第02期
目的:观察卒中后淡漠对脑卒中康复患者神经功能缺损程度及日常生活活动能力的影响.方法:依据入选标准,选取脑卒中患者25例,卒中后淡漠患者19例,分别纳入对照组和淡漠组;两组患者均给予4周常规康复治疗;在治疗前及治疗后,应用美国国立卫生院卒中量表和改良Barthel指数对两组患者进行评估,收集评估结果,对比两组评分差异.结果:两组患者经4周康复治疗后,NIHSS评分均有降低,其中对照组分数降低较淡漠组明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗后两组ADL评分均明显升高,其中对照组分数升高较淡漠组明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:卒中后淡漠可影响患者神经功能恢复,降低日常生活活动能力,是脑卒中康复的重要影响因素.
作者：戚询中；孙光涛；高宁博；黄作义；周启慧 刊期： 2016年第02期
目的:调查溃疡性结肠炎(UC)患者的焦虑抑郁状况,在此基础上探讨有针对性的护理对策.方法:应用综合医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)评估在我院确诊并住院的231例UC患者,并应用该量表评估同期112例健康志愿者,比较分析两者焦虑抑郁情绪的发生率及HAD评分情况.然后,将231例UC患者随机分为对照组(n=115)和观察组(n=116),对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予有针对性的心理护理措施,观察两组护理干预后的HAD评分变化.结果:231例UC患者中,焦虑和抑郁情绪的发生率分别为49.35％(114/231)和41.13％(95/231),明显高于健康志愿者(P＜0.05).UC患者的焦虑、抑郁评分均明显高于健康志愿者(P＜0.05),而且重度UC患者的焦虑、抑郁评分明显高于轻、中度患者(P＜0.05),中度患者的焦虑评分明显高于轻度患者(P＜0.05).观察组采取心理护理干预后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:UC患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,而且伴随病情的加剧而加重,而有效的心理护理干预能够缓解患者的焦虑抑郁情绪.
作者：黄霞 刊期： 2016年第02期
医学是一门具有较强实践性地学科,因此,作为医学期刊的编辑人员,就需要具有扎实的医学专业知识,拥有较高的专业素质,只有这样医学编辑人员才能够保障医学期刊的质量,促进医学期刊的可持续发展.本次研究以医学期刊编辑人员的专业素养为研究对象,从医学期刊编辑的专业素质以及医学期刊编辑人员专业素质的培养方法两个方面进行详细论述.
作者：王英敏 刊期： 2016年第02期
目的:观察CaSR在糖尿病性勃起功能障碍(Diabetes mellitus-induced erectile dysfunction,DMED)大鼠阴茎海绵体平滑肌内的表达,揭示其与勃起功能障碍的关系.方法:3月龄雄性Wistar大鼠(动物实验中心)随机分成3组:正常对照组、糖尿病模型组、糖尿病NPS2390组.采用ICP检测3组大鼠阴茎海绵体压力变化、采用免疫荧光法观察海绵体组织CaSR蛋白表达.HE染色法观察阴茎海绵体毛细血管数.结果:正常大鼠的阴茎海绵体平滑肌细胞有CaSR蛋白表达,且与正常对照组比较,糖尿病模型组和糖尿病NPS2390组大鼠阴茎海绵体组织CaSR蛋白含量增加(P＜0.01),而阴茎海绵体毛细血管数减少(P＜0.01);且与糖尿病模型组比较,糖尿病NPS2390组CaSR蛋白含量明显减少(P＜0.01),而阴茎海绵体毛细血管数明显增加(P＜0.01).结论:CaSR有在阴茎海绵体平滑肌表达;CaSR参与了大鼠DMED的发生.
作者：秦文波；张鹏；武宁；李璐 刊期： 2016年第02期
目的:通过测定中轴型脊柱关节炎骶髂关节损伤患者体内瘦素、脂联素和炎症细胞因子的浓度,探讨脂肪细胞因子与炎症因子在axSpA发病中的作用及临床意义.方法:本实验通过酶联免疫吸附(ELISA)法、免疫散射法等方法测量中轴型脊柱关节炎的骶髂关节损伤患者体内ADP、LPT,TNF-α,IL-6,IL-17的浓度,运用统计学原理中的Pearson相关性分析LPT、ADP的含量与TNF-α,IL-6,IL-17之间的关系.结果:①LPT与IL-6,IL-17,TNF-α,CRP等炎症因子存在正相关②ADP与IL-6,IL-17,TNF-α,CRP等炎症因子存在负相关关系.结论:①EPT是axPsA发病的促进因子,加速骶髂关节骨破坏的程度.②ADP与炎症因子负相关,可能为关节的保护因子.
作者：陈泽宇；李苗；孙晓鹏 刊期： 2016年第02期
目的:对人工全髋关节置换术的术中护理配合进行分析.方法:选自2012-03～2015-03在我院接受人工全髋关节置换术手术治疗的患者73例为研究的对象,给予患者常规的术前准备和护理,包括术前访视、手术间的器械、辅料和环境准备等.并于患者手术过程中重点做好手术中的护理配合工作,包括麻醉配合、静脉通路的建立、体位护理、感染预防护理、输液管理、生命体征的监测、用物管理等.结果:所有患者顺利完成手术,平均手术时间为(2.5±0.8)h,平均出血量为400mL;患者无严重的并发症,术后搬运和转运过程未发生关节脱位,患者髋关节的功能恢复良好.结论:在人工全髋关节置换术中实施有效的术中护理配合可降低并发症发生率,是手术成功重要因素.
作者：王宁媛 刊期： 2016年第02期
目的:为研究正常大鼠的骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,BMMSCs)分泌的细胞因子对去势后大鼠的骨髓间充质干细胞BMMSCs成骨成脂分化能力的影响及机制.方法:12只雌性SD大鼠随机分为假手术(sham)组,去势(ovx)组.建立sham和ovx模型.术后2个月取sham组和ovx组大鼠BMMSCs,分为sham(A)组、ovx(B)组、ovx细胞+ sham培养液(C)组、sham细胞+ovx培养液(D)组进行间接共培养,RT-PCR检测各组BMMSCs成骨成脂相关基因;Western blot检测各组BMMSCs成骨成脂相关蛋白;Western blot检测Wnt经典信号通路相关蛋白.油红染色;茜素红染色.结果:成骨相关基因及蛋白表达以及Wnt经典通路的相关蛋白β-catenin和active-β-catenin组明显高于B组,D组低于A组;成脂相关基因及蛋白表达C组明显低于B组,D组高于A组.油红染色、茜素红染色结果与基因、蛋白的结果相一致.结论:正常大鼠BMMSCs分泌的细胞因子能够通过激活Wnt经典信号通路促进ovx大鼠BMMSCs的成骨分化并抑制其成脂分化.
作者：张立超；贺涛；帅逸；常赫然；杜晓岩 刊期： 2016年第02期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
