学术投稿

综合护理方式对甲状腺肿瘤住院患者的影响

肖慧艳

关键词:综合护理, 甲状腺肿瘤, 影响
摘要:目的:探讨我院肿瘤外科的综合护理方式与常规护理方式在甲状腺肿瘤患者中的应用价值.方法:将72例在我科治疗的甲状腺肿瘤患者随机分为综合护理组和常规护理组,常规护理组给予常规护理,综合护理组在常规护理的基础上给予健康教育、增加护患沟通次数、心理疏导等措施,应用u检验和x2检验进行统计学分析,比较两组的护理效果.结果:接受综合护理方式的患者人均住院费用、平均住院日低于常规护理组,而治疗有效率好于常规护理组(P<0.05).结论:采用综合护理方式对甲状腺肿瘤患者的人均住院费用降低、平均住院日缩短、提高治疗有效率有一定帮助,考虑与促进患者深入了解并理智面对疾病、心理压力减轻、利于医嘱执行有关,进而得到较好治疗效果.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 食道胃底静脉曲张注射聚桂醇组织黏合剂方法的改进

    目的:探讨治疗食道胃底静脉曲张注射聚桂醇组织黏合剂方法的改进及配合技巧.方法:选好静脉后,将聚桂醇3~5mL注入静脉后,迅速地将组织黏合剂0.5 ~2mL+ 1mL空气的注射器连接后向下垂直注入静脉,更换注射器将盐水1.5mL注入静脉后,轻旋外套管收针.结果:36例应用此方法治疗取得成功.结论:改进后注射方法及配合技巧止血效果良好.

    作者:宋文玲;王艳凤;孙绍杰;任秀英;马宝红 刊期: 2016年第02期

  • 36例小儿肺炎支原体肺炎的诊治分析

    目的:观察36例肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗效果.方法:随机性选取2013-12 ~ 2014-09在我院接受治疗的36例肺炎支原体肺炎患儿参与本次研究,并将其设为治疗1组,回顾分析早期在我院接受治疗的36例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,并将其设为治疗2组.治疗2组患儿单纯应用阿奇霉素治疗,治疗1组患儿联合应用孟鲁司特钠和阿奇霉素治疗,观察两组患儿的临床治疗效果.结果:治疗1组患儿咳嗽、高热、肺部啰音等临床症状的缓解时间明显早于治疗组患儿,临床治疗总有效率为94.4%,显著高于治疗2组患儿的75.0%,药物不良反应发生率为11.2%,明显低于治疗2组患儿的30.6%,两组上述指标比较存在的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,疗效确切,安全可靠,可作为临床治疗肺炎支原体肺炎患儿的首选方法.

    作者:张敬丽 刊期: 2016年第02期

  • 葡萄糖酸钙、尼莫地平预处理对大鼠弥漫性轴索损伤后早期ELISA Kit含量变化的影响

    目的:通过对葡萄糖酸钙,尼莫地平预处理的大鼠建立弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)模型,并检测其血液中不同时间点的人神经丝蛋白(NF) ELISA Kit的含量,以观察葡萄糖酸钙,尼莫地平预处理对病理演变过程的影响.方法:选健康Wistar大鼠55只,雌雄不限,体重250 ~ 300g,随机分成对照组、葡萄糖酸钙组、尼莫地平组.分别给予相关喂养一周,自制mararous A氏致伤装置建立弥漫性轴索损伤动物模型,采用心脏取血的方式分别于6h、24h时采集血液标本.通过酶联免疫法测量血液样本中人神经丝蛋白含量.结果:葡萄糖酸钙预处理组大鼠DAI后血(NF) ELISA Kit含量比对照组明显降低尼莫地平预处理组大鼠DAI后血清(NF) ELISA Kit含量比对照组明显降低.结论:在中、轻型脑外伤患者血脑屏障仍然存在,患者保留了正常调节机制的基础上,维持相对稳定的内环境,维持相对稳定的细胞内外的钙离子浓度差,维持正常跨膜电位,对防止皮质神经元去极化所导致的钙离子大量内流,及由此继发性引起的钙离子依赖性酶促反应群.对降低或减少DAI后的轴索断裂,有着不可低估的实际意义.

    作者:何伟明;李英夫;杨福义 刊期: 2016年第02期

  • CYP3A4*1G基因多态性与紫杉醇不良反应的关系

    目的:观察分析CYP3A4*1G基因多态性与紫杉醇不良反应发生率的关系.方法:选择2013-01~2015-09经病理或细胞学检查确诊为乳腺癌130个病例作为入选试验对象,检测其CYP3A4* 1G基因型并观察、收集、记录其不良反应发生情况,分析患者的不良反应发生和基因多态性的相关性.结果:CYP3A4* 1G基因多态性与紫杉醇不良反应发生率没有统计学差异.结论:CYP3A4*1G基因多态性与紫杉醇不良反应发生率没有关联.

    作者:季方茹;宋元清;雷力力;沈庆明;荆洪英 刊期: 2016年第02期

  • 早期综合性康复护理对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

    目的:探讨早期综合性康复护理对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及生活质量的影响.方法:将86例ACI患者采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理基础上待病情稳定后即实施早期综合性康复护理干预,4w后应用神经功能缺损(NFD)程度评分、Barthel指数和Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)评价两组患者的神经功能恢复状况,应用SF-36量表评价两组患者的生活质量.结果:观察组的NFD评分明显低于对照组(P<0.05),Barthel指数和FMA评分明显高于对照组(P<0.05).观察组SF-36量表各项因子中除躯体疼痛外,各项因子评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:早期综合性康复护理能显著改善ACI患者的神经功能缺损状况,有利于患者生活质量的提高.

    作者:蔡卫红 刊期: 2016年第02期

  • 191例胆汁反流性胃炎影响因素分析

    目的:通过对胆汁反流性胃炎患者调查分析,探讨该病相关影响因素.方法:电子胃镜检查,所有数据SPSS 13.0统计分析,x2检验,以P<0.05有统计学意义.结果:以36 ~ 50岁患者所占比例高,为38.7%,且胆汁反流程度Ⅱ级、Ⅲ级患者所占比例大,分别为55.4%和37.8%;吸烟、酗酒、饮食不规律和情绪经常处于紧张焦虑状态人群的胆汁反流程度Ⅱ级、Ⅲ级患者所占比例均高于不吸烟、不饮酒、饮食规律和情绪心理状态平稳人群.结论:年龄、吸烟、酗酒、饮食不规律以及紧张焦虑的心态是影响胆汁反流性胃炎患者胆汁反流程度的影响因素,临床应给予科学有效的干预措施,以提高胆汁反流性胃炎的预防和治疗效果.

    作者:崔晓丽 刊期: 2016年第02期

  • 优质护理在直肠癌Miles术后造瘘口护理中的实施

    目的:探讨优质护理在直肠癌Miles术后造瘘口护理中的应用效果.方法:采用回顾性分析法,选取2013-10~2015-04在我院接受治疗的200例直肠癌患者,随机分为2组,对照组和观察者,每组100例患者.对照组患者采用常规护理,观察者患者在常规护理的基础上采用优质护理干预,分析两组患者护理效果.结果:经过围手术期护理和出院后随访,观察组患者瘘口周围皮肤情况及并发症的发生明显低于对照组,有统计学意义(P< 0.05);观察组患者护理满意度显著优于对照组有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理应用于直肠癌Miles术后造瘘口护理中具有较好的效果,能够显著减少患者瘘口周围皮肤问题及并发症的发生,从而提高患者生存质量.

    作者:何淑玲;刘志丹;崔珑饶;郝凤杰 刊期: 2016年第02期

  • 红景天对大鼠肝纤维化肝脏中HAb18G/CD147的表达

    目的:探讨红景天对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化肝组织中HAb18G/CD147基因表达的影响.方法:健康♂ SD大鼠60只随机分组:(1)对照组(20只),腹腔给予橄榄油和生理盐水ig;(2)模型组(20只),以CCl4 ip法诱导大鼠肝纤维化;(3)干预组(20只),在造模的同时给予红景天ig.8 wk实验结束时处死动物,留取部分肝脏组织做HE,部分应用半定量RT-PCR检测HAb18G/CD147mRNA的表达情况,部分用免疫组化检测肝组织中HAb18G/CD147的表达.结果:干预组大鼠肝组织中HAb18G/CD147mRNA及蛋白阳性表达阳性率明显均低于模型组(P<0.05);肝组织HAb18G/CD147蛋白表达与HAb18G/CD147mRNA水平变化成正相关.结论:中药红景天能有效抑制CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝脏中HAb18G/CD147表达.

    作者:刘东璞;卢凤美;盛延良;孟庆媛;张辉 刊期: 2016年第02期

  • 补气养血汤对肾性贫血治疗的时机及靶目标的干预作用

    目的:探讨应用补气养血汤配合常规量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对肾性贫血患者的治疗时机及靶目标的干预作用.方法:将90例肾性贫血患者随机分为4组.A组:补气养血汤同时配合常规量rHuEPO治疗;B组:补气养血汤择期配合常规量rHuEPO治疗;C组:单纯应用常规量rHuEPO治疗;D组:单纯应用补气养血汤治疗.比较A组与其他3组治疗2W、4W、6W的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、达到靶目标所需的时间,及各组治疗前与治疗后(治疗6W或达到靶目标时)血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)变化.结果:治疗2W,4W时,A组Hb、Hct升高较B、C、D组明显(P<0.05);A组在治疗4W时达到靶目标值,B、C、D组在第6W达到靶目标值;A组在治疗后4W与B、C、D组在治疗后6W的上述指标的比较,差异无统计学(P>0.05).4组的血肌酐与尿素氮在治疗前后的差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:补气养血汤同时配合常规量rHuEPO治疗肾性贫血较其他组治疗达到靶目标的速度快,治疗效果好,且对肾功能的状态有一定的稳定作用.

    作者:牛效清;张浩;刘艳姝;刘中柱;赵春艳;蔡天蕊 刊期: 2016年第02期

  • 开放肺保护性肺通气模式对老年患者肺功能的影响

    目的:通过观察Open-lung保护性肺通气模式,比较不同的机械通气方法对老年患者肺功能的影响.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行腹部手术的患者120例,随机分为4组,A组(IPPV+ PEEP循环进行组);B组(IPPV+ PEEP=5cm H2O组);C组(IPPV+ PEEP=10cm H2O组);对照组(IPPV组):通气模式设置为传统的IPPV机械通气,VT10mL · kg-1,呼吸频率12次/min至手术结束.全部采用气管内插管全身麻醉.四组病人在入室后即刻(T0)、麻醉诱导后10min(T1)、麻醉插管后20min(T2)和拔管后20min(T3)采集桡动脉血进行血气分析,记录各时点动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、呼气末二氧化碳(PetCO2)、平均动脉压(MAP)及气道峰压(Ppeak)指标.所有患者均于诱导10min及手术开始后的3h采集外周静脉血进行IL-6水平测定.结果:C组T2时刻的Ppeak明显高于其他三组,有统计学差异(P<0.01);对照组的PaO2在T3时刻明显低于其它三组,具有统计学差异(P< 0.01);A-aDO2对照组明显高于其他三组,有统计学差异(P<0.01),其他各组之间无统计学差异(P>0.05);而其它三组T3时刻较T0时刻有明显升高,有统计学差异(P<0.05);IL-6在诱导后10min各组之间无差异(P>0.05);但手术开始后3h,B组低于其他三组,有统计学差异(P<0.01),其他三组IL-6无统计学差(P>0.05).结论:开放保护性肺通气模式能够有效改善氧合,避免老年患者术后低氧血症的发生;更有利于老年患者全麻后呼吸功能的恢复;PEEP值设定为5cm H2O更加有优势.

    作者:王东伟;陈萍;曾凡荣;马达;董文明 刊期: 2016年第02期

  • 蓝氧妇科治疗仪治疗阴道炎的效果

    目的:观察妇科蓝氧治疗仪对于阴道炎的治疗效果.方法:选取我院妇科2013-06~2015-03治疗的114例阴道炎患者进行分析,随机分为两组,即蓝氧组、对照组,对照组为药物治疗,采用妇科蓝氧治疗仪治疗蓝氧组中的57例患者.结果:蓝氧组总有效率为91.23%,对照组为77.19%,两组总有效率比较存在明显差异(P<0.05).结论:蓝氧治疗仪可有效改善阴道炎的临床治疗效果.

    作者:伍沛玉 刊期: 2016年第02期

  • 奥拉西坦对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后RGMa的表达

    目的:通过建立新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic--ischemic brain damage,HIBD)模型,检测HIBD大鼠脑组织中排斥导向因子A (RGMa)的表达变化,探讨奥拉西坦对HIBD大鼠RGMa表达的影及其对神经损伤的修复及保护作用.方法:将135只新生7d龄Wistar大鼠随机分为假手术组(sham组,45只),缺氧缺血组(HIBD组,45只)和奥拉西坦治疗组(45只),每组分为12h、24h、48h、72h、7d五个亚组.sham组只做左侧颈总动脉分离,不做缺氧处理,HIBD组及奥拉西坦组做左侧颈总动脉结扎及缺氧处理,分别于术后腹腔注射生理盐水0.1 mL/kg和奥拉西坦100mg/kg,分别于术后12h、24h、48 h、72 h、7d断颈处死大鼠.免疫组化检测皮质及海马中RGMa表达.结果:sham组,可见RGMa有微量表达,各组间无统计学意义;HIBD组:RGMa阳性细胞在造模12h开始表达,24h升高,48h达高峰,此后逐渐降低,与sham组比较差异有统计学意义(P<0.05),奥拉西坦治疗组各时间点RGMa表达均低HIBD组,差异有统计学意义(P<0.05),HIBD组和奥拉西坦治疗组阳性细胞数均多于sham组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:HIBD时脑组织中RGMa表达增多,参与脑损伤,奥拉西坦能通过抑制RGMa大量表达从而促进受损神经的再生与修复.

    作者:丁兰兰;王显鹤;刘喜凤;杨占双;吴祥红;王娇;聂影 刊期: 2016年第02期

  • 比索洛尔和美托洛尔对甲亢性心动过速的疗效评价

    目的:临床分析比索洛尔和美托洛尔对甲亢性心动过速的效果.方法:选取我院2014-07 ~2015-07收治70例甲亢性心动过速患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组和对照组,每组35例.研究组选择比索洛尔治疗,对照组选择美托洛尔治疗,两组在治疗1周时和4周时,观察患者心律变化.结果:经过治疗后,研究组和对照组的显效率、总有效率,在治疗1周时、4周时,研究组疗效明显优于对照组,两组对比具有显著性差异(P<0.05).结论:针对甲亢性心动过速患者,选择比索洛尔治疗,其疗效明显优于美托洛尔,在临床上,应根据患者症状,合理选择药物.

    作者:李洪影;国玉芝;孙淑波;太史婧华;张天英 刊期: 2016年第02期

  • CHD5及K-ras蛋白在大肠癌组织中的表达

    目的:通过研究CHD5和K-ras在结直肠癌组织中的各自临床病理学指标的检测、分析各自不同表达程度探索性讨论二者是否具有相关性.方法:采用免疫组探索CHD5和K-ras在大肠癌组织中的表达.结果:①所选结直肠癌组织及其相应的癌旁正常组织中,CHD5表达阳性率分别为32.50% (13/40)与72.50% (29/40),所以在结直肠癌旁正常组织中CHD5蛋白多为明显阳性表达.经统计学系统运算明确发现:CHD5蛋白的表达与所选患者组织分化程度、肿瘤临床Dukes分期、淋巴结转移情况以及预后好坏程度有关(均P <0.05),与直肠肿瘤浸润的深度、患者的年龄、性别、肿瘤大小范围无关(P>0.05).②所选结直肠癌组织及其相应的癌旁正常组织中,K-ras蛋白表达的阳性率分别为67.5% (27/40)与37.50%(15/40),并且所选结直肠癌组织中K-ras蛋白多为阳性表达.经系统的统计学分析发现,K-ras蛋白的表达与患者肿瘤的组织分化程度、肿瘤临床Dukes分期、淋巴结转移情况以及预后的好坏程度关系非常密切(P<0.05),相反与、结直肠肿瘤浸润深度、肿瘤大小范围及结直肠癌患者年龄、性别无相关性(P>0.05).结论:①在结直肠癌组织中CHD5表达下降与浸润深度、组织分化程度、患者是否出现淋巴结转移以及TNM分期有关,②K-ras在胃正常组织中表达不明显,在胃癌中高表达.且与浸润深度、组织分化程度、是否出现淋巴结转移以及TNM分期密切相关.③CHD5与K-ras表达具有负相关性,提示二者有彼此制约、相互拮抗的作用.

    作者:周昱;廉奇鑫;王新 刊期: 2016年第02期

  • 甘草次酸对人胃癌HGC-27的抑制增殖和诱导凋亡作用

    目的:研究18β-甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)对人胃癌细胞HGC-27生长抑制作用及对细胞凋亡的影响.方法:分别以12.5、25、50、100和200 μM的GA处理HGC-27细胞,MTT法检测不同时间点(24、48和72h)的细胞增殖抑制率,以AO/EB法初步观察GA诱导HGC-27凋亡的情况,以Annexin V-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡率确定凋亡的发生.结果:GA能抑制HGC-27细胞生长,且呈剂量依赖性,GA可以引起HGC-27细胞核皱缩、染色质浓缩、细胞膜发泡、等凋亡特征,提示了凋亡的参与,通过Annexin V/PI双染色法终确定GA可剂量依赖性地引起HGC-27的凋亡.结论:GA可抑制人胃癌细胞HGC-27增殖,其作用机制可能与GA引起HGC-27凋亡有关.

    作者:贾洪岩;林芳;王立敏;刘丹 刊期: 2016年第02期

  • 叶酸联用维生素B12对丙戊酸钠治疗的癫痫患者血同型半胱氨酸水平的影响

    目的:观察癫痫患者服用丙戊酸钠(VAP)对血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的影响,探讨添加叶酸、维生素B12后对癫痫患者Hcy的影响.方法:选取我院门诊及住院并确诊为癫痫患者50例,分成观察组(丙戊酸钠组),实验组(丙戊酸钠+叶酸+维生素B12组),并选取同期与之一般情况相同的健康体检者25例为对照组.采用全自动酶联免疫分析仪测定三组受试者1、3、5和8个月的Hcy浓度,并比较和分析各组间Hcy水平的变化.结果:观察组在1、3、5和8个月期间血同型半胱氨酸浓度明显高于同时间的实验组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:癫痫患者服用丙戊酸钠后血Hcy明显升高,通过添加叶酸、维生素B12可以减低服用丙戊酸钠的癫痫患者血同型半胱氨酸的浓度,降低心脑血管疾病的发生率.

    作者:和梅;王欣 刊期: 2016年第02期

  • 纵隔恶性孤立性纤维性肿瘤1例

    患者,女,60岁.因“胸闷、气短两年余,加重一个月”入院.患者两年前无明显诱因开始出现胸闷、气短,活动后气促,伴有咳嗽咳痰,CT检查示(见图1):后纵隔内见大小约22cm×17cm×14cm不规则团块状软组织密度影,凸向右侧胸腔,其内密度不均,增强检查后动脉期病灶明显强化,其内血管迂曲紊乱增多,右肺组织受压膨胀不良,右肺支气管、食管、心脏、及肝脏受压推挤移位.查体:生命体征平稳,营养较差,全身浅表淋巴结未触及肿大,眼睑无水肿,唇无发绀,气管偏右,颈静脉怒张,肝-颈静脉回流征阳性,胸廓不对称,右肺叩诊实音,右肺中、下叶听诊区呼吸音消失,右肺上叶听诊区呼吸音较弱,左肺呼吸音粗,可闻及明显干湿性啰音;心律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无毛细血管搏动征;腹平软,肝肋下5cm可触及,双下肢轻度水肿.

    作者:曹劲松;邢宇彤 刊期: 2016年第02期

  • 白杨素晶体的波谱特征与结构确定

    目的:制备得到白杨素晶体并对其波谱特征与结构进行确定.方法:采用溶剂挥发法制备白杨素晶体,运用元素分析、X-射线粉末衍射(XRD)、红外光谱(IR)、1H-NMR和13C-NMR手段对所得晶体进行波谱表征和结构确定.结果:XRD分析产物与白杨素粉末的衍射角大致相同但其峰型较为尖锐;IR、1H-NMR和13C-NMR分析表明产物谱图峰位与白杨素样品峰位及峰型基本一致,表明所得产物为高纯度的白杨素晶体.结论:本文所得数据及谱图可为白杨素及其衍生物的定性分析及纯度鉴定提供科学依据.

    作者:殷和美;张羽男;刘立新;张宇;沈宇;郭英雪;张大俊;孙博 刊期: 2016年第02期

  • 中轴型脊柱关节炎骶髂关节损伤患者ADP、LPT和炎症因子的相关性

    目的:通过测定中轴型脊柱关节炎骶髂关节损伤患者体内瘦素、脂联素和炎症细胞因子的浓度,探讨脂肪细胞因子与炎症因子在axSpA发病中的作用及临床意义.方法:本实验通过酶联免疫吸附(ELISA)法、免疫散射法等方法测量中轴型脊柱关节炎的骶髂关节损伤患者体内ADP、LPT,TNF-α,IL-6,IL-17的浓度,运用统计学原理中的Pearson相关性分析LPT、ADP的含量与TNF-α,IL-6,IL-17之间的关系.结果:①LPT与IL-6,IL-17,TNF-α,CRP等炎症因子存在正相关②ADP与IL-6,IL-17,TNF-α,CRP等炎症因子存在负相关关系.结论:①EPT是axPsA发病的促进因子,加速骶髂关节骨破坏的程度.②ADP与炎症因子负相关,可能为关节的保护因子.

    作者:陈泽宇;李苗;孙晓鹏 刊期: 2016年第02期

  • 正常大鼠的骨髓间充质干细胞对去势大鼠骨髓间充质干细胞成骨成脂分化的影响

    目的:为研究正常大鼠的骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,BMMSCs)分泌的细胞因子对去势后大鼠的骨髓间充质干细胞BMMSCs成骨成脂分化能力的影响及机制.方法:12只雌性SD大鼠随机分为假手术(sham)组,去势(ovx)组.建立sham和ovx模型.术后2个月取sham组和ovx组大鼠BMMSCs,分为sham(A)组、ovx(B)组、ovx细胞+ sham培养液(C)组、sham细胞+ovx培养液(D)组进行间接共培养,RT-PCR检测各组BMMSCs成骨成脂相关基因;Western blot检测各组BMMSCs成骨成脂相关蛋白;Western blot检测Wnt经典信号通路相关蛋白.油红染色;茜素红染色.结果:成骨相关基因及蛋白表达以及Wnt经典通路的相关蛋白β-catenin和active-β-catenin组明显高于B组,D组低于A组;成脂相关基因及蛋白表达C组明显低于B组,D组高于A组.油红染色、茜素红染色结果与基因、蛋白的结果相一致.结论:正常大鼠BMMSCs分泌的细胞因子能够通过激活Wnt经典信号通路促进ovx大鼠BMMSCs的成骨分化并抑制其成脂分化.

    作者:张立超;贺涛;帅逸;常赫然;杜晓岩 刊期: 2016年第02期

黑龙江医药科学杂志

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