王伟
目的：探讨丹参，血必净辅助抗生素用于胆囊炎的临床治疗效果。方法：选择我院2015－01～2016－01肺癌脑转移患者150例作为研究对象，将其随机分成治疗组75例（头孢哌酮钠／舒巴坦钠＋血必净）和对照组75例（头孢哌酮钠／舒巴坦钠＋丹参），对比两组患者的治疗效果。结果：治疗组总有效率86．67％，而对照组总有效率为46．67％。P ＜0．01，两组分析，差异显著，提示治疗组优于对照组的总效应。通过密切观察治疗期间两组患者未发现不良反应。治疗后尿液，血液，心脏，肝，肾功能检查粪便未发现明显异常，提示药物治疗是安全的。结论：血必净注射液与头孢哌酮钠／舒巴坦钠协同治疗胆囊炎优于丹参与注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠协同的临床效果，能够改善临床症状，缩短疗程，提高疗效。
作者：王伟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨血液透析（ HD）联合血液灌流（ HP）应用于尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法：将尿毒症伴皮肤瘙痒患者56例随机分为观察组和对照组，各28例。对照组给予HD治疗，观察组在对照组的基础上给予HP联合治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：观察组治疗后皮肤瘙痒缓解总有效率明显高于对照组（P ＜0．05），血PTH水平明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：HD联合HP应用于尿毒症皮肤瘙痒患者疗效显著，值得临床推广应用。
作者：余筱宇；熊欣荣；黄红义 刊期： 2016年第05期
目的：观察单侧输尿管梗阻大鼠（UUO）肾组织中富含半胱氨酸61（Cyr61）、基质金属蛋白酶－3（MMP－3）／金属蛋白酶组织抑制因子－2（TIMP－2）的相关性，探讨Cyr61在肾间质纤维化过程中的作用。方法：将80只雄性SD幼年大鼠，随机分为假手术组和模型组，结扎模型组大鼠左侧输尿管并离断致UUO模型。分别在术后第1、3、7、14天每组每次各处死10只大鼠，取左肾标本，做HE和Masson染色，并用免疫组化SABC法检测肾组织中Cyr61、MMP－3、TIMP－2的表达。结果：免疫组化的结果显示在UUO模型大鼠肾组织中Cyr61在肾损伤初期大量表达，同时Cyr61与MMP－3／TIMP－2比值呈正相关（r ＝0．890， P ＜0．05）。结论：Cyr61在肾损伤的早期即发挥一定的保护作用，同时这种保护作用在MMP－3／TIMP－2比例的失衡中可能具有重要的调节的作用。
作者：王淑静；李春玉；邹艳红；聂磊；韩小唯；王丽敏 刊期： 2016年第05期
目的：观察同步化疗联合放疗对老年食管癌的治疗效果。方法：选取96例老年食管癌患者按随机数字表法分成观察组和对照组，每组各48例。对照组采用放疗进行治疗，观察组采用同步化疗联合放疗进行治疗。对比两组的治疗效果、毒副反应及治疗前、后的生存质量。结果：观察组治疗的总有效率及毒副反应发生率均明显高于对照组（P ＜0．05）；两组治疗前生存质量得分无明显差异（P ＞0．05）；观察组治疗后生存质量得分高于对照组（P ＜0．05）。结论：同步放化疗联合放疗能有效提高对老年食管癌患者的治疗效果，并改善生存质量，虽毒副反应发生率高，但不给治疗的实施形成影响。
作者：孟宪宇；张萍 刊期： 2016年第05期
目的：对比不同剂量阿司匹林对心房颤动患者血栓形成的预防作用。方法：2013－02～2014－02，选取本院心内科收治的心房颤动患者80例，根据抽签法随机划分为各有40例的两组，A组给予150mg／d阿司匹林口服，B组给予250～300mg／d的阿司匹林口服，比较两组的临床疗效及安全性。结果：B 组患者的血栓栓塞事件发生率较 A 组明显降低（P ＜0．05），但两组的致残率、病死率、出血率及其他不良反应发生率均无显著差异（P ＞0．05）；治疗后，两组的血浆P选择素、血栓烷素B2（TXB2）均下降，但组间比较无统计学差异（P ＞0．05）。结论：250－300mg／d阿司匹林可预防心房颤动血栓形成，且不增加出血及其他不良反应发生率，值得推广应用。
作者：温河 刊期： 2016年第05期
目的：研究慢性牙周炎患者在牙周基础治疗前后龈沟液（ GCF）中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（ EMMPRIN）和基质金属蛋白酶－2（ MMP－2）水平的改变，并探讨其相关性。方法：初诊时进行临床指标的检测并采集GCF，然后分别进行龈上洁治和龈下刮治等牙周基础诊疗，同时给予口腔卫生指导，诊疗结束后4周再次查看临床指标并收集GCF。采用ELISA的方法对慢性牙周炎患者基础治疗前后GCF中EMMPRIN、MMP－2水平的变化进行直观的量化的比较，同时探讨EMMPRIN、MMP－2与临床指标之间的相关关系。结果：牙周基础诊疗后GCF中EMMPRIN、MMP－2和GCF的含量均较治疗前显然有所下降，但仍超过健康对照组，且GCF中EMMPRIN和MMP－2的量与临床指标的改变有一定关联性。结论：龈沟液中EMM-PRIN和MMP－2可能与慢性牙周炎的破坏有关，当炎症被控制时分泌量明显减少，对其的监测与控制对慢性牙周炎的治疗有积极的作用。
作者：朱建华；李佳薇；贾会敏；苗艺缤；刘继光 刊期： 2016年第05期
目的：脑梗死合并糖尿病患者在磁共振指导下溶栓治疗效果及其预后的影响因素。方法：选择2013－01～2015－02来我院进行脑梗死治疗的患者242例，采用随机分组法，将以上患者分为A组和B组。所有患者均进行了MRI监控下的介入治疗，且在住院期间进行了系统化的体能康复训练。 A组患者使用阿司匹林、甲钴胺、复合维生素B的方式进行预后康复，B组患者使用葛根素、补中益气汤、安神丸、复合维生素B的方式进行预后康复。结果：A组总有效率42．98％。 B组总有效率48．76％。结论：B组预后康复方法更加适用与脑梗死合并糖尿病患者。
作者：徐家安 刊期： 2016年第05期
目的：CT导向下125 I粒子组织间植入治疗难治性直肠癌盆腔复发的临床疗效。方法：选择2014－02～2015－02来我院就诊的难治性直肠癌盆腔复发的患者18例，A组进行常规放疗，B组进行CT导向下125 I粒子组织间植入治疗。结果：A组术后放射性损伤率为88．9％，B组术后并发症及放射性损伤率为55．6％。结论：CT导向下125 I粒子组织间植入治疗难治性直肠癌盆腔复发临床疗效效果好。
作者：罗晟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨案例教学法在肿瘤外科教学中应用效果和方法。方法：自2013－06～2014－06从我院选取120例肿瘤外科实习生，用计算机随机双盲法进行分取为对照组和观察组各60例实习生作为实验研究对象。对照组中60例肿瘤外科实习生采用传统教学方法；观察组的60例肿瘤外科实习生则在常规教学的基础上给予案例教学法进行教学。待教学完成后，将两组肿瘤外科实习生的教学效果相比较，并结合教学方法进行相关分析讨论。结果：观察组和对照组实习生在经过不同教学方法后，观察组实习生的学习兴趣和主动性较对照组活跃，其中观察组的教学效果明显优于对照组（ P ＜0．05）。数据间比较差异具有统计学意义。结论：案例教学法在肿瘤外科教学应用过程中，效果良好，不仅明显提高了实习生对肿瘤外科临床中分析问题和解决问题的能力，还使其将理论和知识有效结合，增加了学习效果，使实习生能更好的投入到工作当中。案例教学法值得在肿瘤外科教学中推广应用。
作者：田寅；王博；周昱；辛华 刊期： 2016年第05期
目的：筛选满山红油自乳化释药微乳的处方并进行制备方法研究。方法：通过原料药溶解度实验、正交试验设计和组方各成分伪三元相图绘制，以外观色泽和自乳化时间为指标，对满山红油处方中的油相、乳化剂、助乳化剂用量的配比进行筛选，确定佳处方及制备工艺。结果：满山红油自乳化微乳的处方中油相为油酸，表面活性剂为吐温－80，助表面活性剂为正丁醇，佳比例为：吐温－80（70％）、正丁醇（20％）、油酸（10％）。结论：按比例配制的满山红油释药微乳，在室温下放置数天，无沉淀，均一、稳定，该处方可用于满山红油自乳化微乳的制备。
作者：苏瑾；胡艳秋；田鸣 刊期： 2016年第05期
目的：新型Haemonetics血细胞回输仪器应用于单采血液成份的临床价值。方法：选择2013－07～2015－06来我院就诊的98例患者进行分析研究。并统计患者回收血液量，记录患者输血前后血压、红细胞压积、血红蛋白等指标。结果：98例患者术中的总出血量146368mL，回收81964mL，回收率56％，平均每例回收836mL。回收后血液的观察指标符合入选标准。其中，有10例输入异体浓缩红细胞，其余正常，回输范围应控制在3500ml内。术后1天患者的血常规中，血细胞（RBC）、血红蛋白（ Hb）、血细胞压积（ HCT）、血小板（ PLT）都较手术前稍有下降，凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）较手术前稍有延长，具有统计学意义（P ＜0．05）。但术后7d各项血常规指标基本恢复到术前状态，具有显著性（P ＞0．05）。结论：CS 5＋型血细胞回输机的血液回收效果好，有效地减少的疾病的传播及并发症，并在保持优质终产品的同时，缩短处理时间，为抢救急性大出血的患者争取了宝贵的时间，值得推广应用。
作者：黄红珊 刊期： 2016年第05期
目的：探究健康教育在产褥期妇女保健中的重要作用。方法：选取本辖区2014－08～2015－12的产妇178例为研究对象，分成观察组和对照组各89例，给予观察组产妇健康教育，对照组产妇不给予健康教育。对比分析两组产妇的生活质量、并发症发生率、妇女保健知识认知水平等。结果：分娩8周后，观察组产妇对睡眠质量、生活状况、饮食情况、哺乳情况的满意度均明显高于对照组（ P ＜0．05）；且观察组产妇对妇女保健知识的认知水平高于对照组（ P ＜0．05）；在产褥期，观察组产妇的并发症发生率高于对照组，新生儿疾病发生率低于对照组，（P ＜0．05），差异显著。结论：做好产妇产褥期的健康教育工作，有助于提高产妇对妇女保健知识的认知水平，使其配合护士的护理工作，并做好自我保健，从而降低并发症发生率，照顾好新生儿。
作者：蔡辉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨穿透性角膜移植患者术后的给予中医护理效果。方法以2013－04～2016－04在我院收治行手术治疗的给予角膜移植患者160例为研究对象，按照随机分配原则，分为正常组和中医组，每组80例。正常组给予一般性常规性护理，中医组则给予中医学护理，对比分析两组患者术后护理的效果及不良反应的并发率。结果：患者术后给予中医护理组患者术后痊愈率明显高于采用一般常规护理的正常组患者，术后不适感、感染率、并发症的发生率等均明显小于正常组，差异具有一定的统计学意义（ P ＜0．05）。结论：患者术后通过中医护理，能够缩短角膜移植术治疗患者术后减少不适感、感染率、并发症的发生率，改善了患者术后的生活质量，缩短了康复时间。
作者：王亚波；刘宏伟 刊期： 2016年第05期
目的：通过对465例退休职工甲状腺超声体检，进一步了解中老年健康人群甲状腺结节发病情况。方法：分析465例退休职工健康体检的甲状腺超声检查资料，计数资料采用科学统计学方法进行统计分析。结果：甲状腺结节检出率为44．73％，随着年龄增长，甲状腺结节检出率呈现增加趋势，差异有统计学意义（χ2＝10．485，P ＜0．05）。不同性别比较，女性检出率69．83％明显高于男性29．02％，差异显著，有统计学意义（χ2＝74．172，P ＜0．05）；结论：甲状腺结节发病率较高，随着年龄增加检出率随之增加，应将甲状腺超声检查纳入常规体检项目，充分发挥超声检查对甲状腺疾病早期诊断及筛查的优点和作用。
作者：何林达；韩杰；陈雪莲 刊期： 2016年第05期
目的：研究根管治疗术根尖定位仪侧根长中的四手操作护理配合。方法：选取2013－04～2015－04我院收治的200例接受根管治疗的患者作为研究对象，随机数字表法分配观察组与对照组，各100例，对照组行常规护理配合，观察组实施四手操作护理配合，对两组患者治疗满意度、不良反应发生情况、手术治疗时间进行统计并分析，比较护理效果。结果：对照组患者不良反应发生率显著高于观察组，手术治疗时间显著长于观察组，具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患者治疗满意度显著高于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：四手操作护理配合可以有效提高根管治疗术的治疗效果，提升患者治疗满意度，缩短患者治疗时间，可以广泛推广应用。
作者：李冬梅 刊期： 2016年第05期
目的：研究老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者手术时机及手术方式。方法：研究年度2008－10～2015－10，纳入老年急性梗阻性化脓性胆管炎共30例，分析手术时机及手术方式。结果：经手术治疗，有效率93．33％，并发症率10％。手术有效率较高，并发症率低，有显著差异（P ＜0．05），且具统计学意义。结论：对于老年AOSC患者，需严把手术时机，结合个体病情及体质等，合理确定手术方式，促进良好疗效。
作者：王瑞尧 刊期： 2016年第05期
目的：研究Aβ25－35寡聚体对原代培养海马神经细胞突触形态及突触蛋白Ng表达的影响。方法：5、10、20 umol／L Aβ25一35寡聚体作用于原代培养的海马神经元1h，以免疫细胞化学法检测Ng的表达。结果：与对照组相比：10、20umol／L Aβ25－35寡聚体致Ng表达减少，差异有显著性（P ＜0．05，P ＜0．01），以10umol／L Aβ25－35组显著（P ＜0．01）。结论：Aβ25－35寡聚体对突触有损伤作用与作用浓度有关。
作者：尉荣翠；房迎华；赵秀琴；张道春；黄昕艳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨牙隐裂的临床特征与发病原因。方法：以临床128例患者的隐裂牙（共145颗）为研究对象，应用多角度照射法，染色法，根管显微镜法对其牙位，隐裂线、及发病原因进行分析。结果：牙隐裂多见于上颌第一磨牙（23．44％），隐裂线多为近远中向（3．58％）。结论：牙隐裂在中老年有较高的发生率，与牙体解剖，咬合因素，温度，患者的年龄和不良习惯等多种因素密切相关，是引起患者牙痛的隐形者，应做到早发现，早治疗。
作者：关慧娟；赵亮 刊期： 2016年第05期
目的：探讨优质护理模式于消化内科住院患者护理工作中的应用价值。方法：选择50例消化内科住院治疗患者作为优质护理组，给予优质护理模式；另选取50例消化内科住院患者作为常规护理组，给予常规护理手段。对比分析两组患者护理前后焦虑及抑郁评分情况与对护理工作的总体满意度。结果：两组患者焦虑与抑郁程度评分，护理后较于护理前均有所好转（P均＜0．05）；护理后组间比较，优质护理组焦虑程度评分优于常规护理组，差异具有显著意义（P ＜0．05，t ＝5．632）；优质护理组抑郁程度评分估于常规护理组，差异具有显著意义（P ＜0．05，t ＝4．430）；两组患者护理满意度分析，优质护理组总满意度96．0％，优于常规护理组总满意度72．0％，差异具有显著意义（ P ＜0．05，χ2＝11．246）。结论：于消化内科临床护理中运用优质护理模式可有效降低患者焦虑、抑郁不良心理不发生率，同时提升患者护理满意度。
作者：朱乔宏；曾宇芳 刊期： 2016年第05期
目的：探究采用激光光凝治疗眼底病的效果。方法：选取我院在2014－03～2015－03收治的76例确诊为眼底病的患者作为观察对象，38例患者采用激光光凝来进行治疗，作为观察组；另外38例患者则采用保守疗法，作为对照组。首先观察两组患者的治疗效果，然后再分别对两组患者的并发症发生情况进行统计对比。结果：观察组中，治疗有效的患者一共有37例，治疗的总有效率达到了97．4％。对照组中，治疗有效的患者一共有28例，治疗的总有效率为73．7％，两组差异对比具有统计学意义（χ2＝8．6098；P ＜0．05）；两组患者的并发症发生情况为：观察组患者出现并发症的患者有4例，对照组中出现并发症的患者有13例，两组间差异明显，具有统计学意义（χ2＝6．1376；P ＜0．05）。结论：采用激光光凝疗法来治疗眼底病，整体的治疗效果较为理想，并且在治疗的过程中有效控制了并发症的发生，提升了治疗的安全性和可行性，具有较高的医学意义，值得临床推广。
作者：孟岩；刘洪伟；李思莹；孙鹏 刊期： 2016年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
