学术投稿

立体定向联合全脑放疗治疗非小细胞癌脑转移患者的临床效果

孟汉恒

关键词:非小细胞肺癌, 脑转移, 立体定向, 全脑放疗
摘要:目的:探讨针对非小细胞癌脑转移患者采用立体定向联合全脑放疗治疗的临床效果.方法:选取本院2011-07~2012-07收治的非小细胞肺癌脑转移患者58例,采用抽签法将样本随机分为全脑放疗组28例与联合治疗组30例.全脑放疗组患者仅给予全脑放疗措施,而联合治疗组患者增用立体定向治疗方法.结果:联合治疗组病例存活率为40.0%,平均生存时间为(8.3±1.4)个月;全脑放疗组病例存活率为28.6%,平均生存时间为(5.8±1.2)个月,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:针对非小细胞肺癌脑转移患者采用立体定向治疗联合全脑放疗治疗可充分提高病患的生存时间,抑制死亡几率,与单纯全脑放疗比较具有明显优势.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎及对血清因子的影响

    目的:分析乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎及对血清因子的影响.方法:选取2012-10~2014-10将我院收治的78例急性胰腺炎随机分为39例观察组病人和39例对照组病人,均为我院门诊收治,在常规治疗的基础上,乌司他丁联合奥曲肽治疗的为观察组,行奥曲肽治疗的患者为对照组.结果:临床治疗的总有效率为对照组82.05%,观察组为94.87%,两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05).诊治后,患者在观察组的血清IL-8、Hs-CRP、MDA指标值均低于对照组(P<0.05),血清SOD指标值高于对照组(P<0.05).结论:在奥曲肽的基础上联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效显著,值得临床推广与应用.

    作者:王烨;崔佳宾;赵明翀;张楠;范彦秋;卓越 刊期: 2015年第02期

  • 碳纳米管对镁合金基体上钙磷/壳聚糖膜层释药性能的影响

    目的:研究碳纳米管对镁合金基体上钙磷/壳聚糖膜层负载的庆大霉素在模拟体液中释放性能的影响.方法:采用浸渍法分别将庆大霉素负载在钙磷/壳聚糖膜层和钙磷/壳聚糖/碳纳米管膜层中,采用紫外分光光度法测定庆大霉素在模拟体液中的释放浓度.结果:镁合金基体上钙磷/壳聚糖膜层负载碳纳米管后,膜层中庆大霉素负载量增加、庆大霉素释放速度降低.结论:碳纳米管有效改善了镁合金基钙磷/壳聚糖骨材料的释药性能.

    作者:张杰;迟艳侠;郭晓玲;焦淑清;张向宇 刊期: 2015年第02期

  • 品管圈活动对慢性精神分裂症患者护理满意度的影响

    目的:分析品管圈活动对慢性精神分裂症患者护理满意度的影响.方法:我院2011-01 ~2013-12收治的慢性精神分裂患者80例,对患者实施品管圈活动,比较实施活动前后患者护理满意度及生活自理能力量表(ADL)评分.结果:实施品管圈活动后患者护理总满意度为97.5%,明显高于实施评品管圈活动前(75.0%);实施品管圈活动后,患者的自理能力合格率为83.75%,明显高于实施品管圈活动前(50.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性精神分裂患者中实施品管圈活动有助于提高患者满意度,提升患者自理能力,临床推广应用价值显著.

    作者:程索华;孙燕萍 刊期: 2015年第02期

  • 脊神经阻滞前后阴茎海绵体内血浆中一氧化氮及一氧化氮合酶变化的研究

    目的:探讨脊神经阻滞对阴茎海绵体内血浆中NO含量及NOS活性的影响.方法:选择16例性功能正常的下腹部手术患者(志愿受试者),青年组及老年组各8例,分别于脊神经阻滞前后取阴茎海绵体内血液,采用硝酸还原酶法和分光光度比色法测定血浆中NO含量及NOS活性.同时分别测量阴茎长度与周径的变化.结果:脊神经阻滞后青年及老年组阴茎海绵体内血浆中NO含量及NOS活性均明显升高,与阻滞前相比存在显著性差异(P<0.01和P<0.05);青年及老年组阴茎海绵体内血浆中NO含量及NOS活性相比存在显著性差异(P<0.01和P<0.05);脊神经阻滞前后阴茎长度与周径明显增加(P<0.01).结论:脊神经阻滞可以使NO含量、NOS活性升高及阴茎长度与周径增大.脊神经阻滞阻断交感神经,间接兴奋副交感神经,从而促进阴茎的勃起.为神经性勃起功能障碍的治疗提供了一定的理论依据.

    作者:郭玉刚;迟宝进;桂士良;郝鹏;秦文波 刊期: 2015年第02期

  • 非手术与手术治疗老年肱骨近端骨折疗效分析

    目的:探讨手术与非手术治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法:选取2013-01 ~2013-12我院收治的24例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象,利用计算机软件把24例患者随机分成两组,每组12例患者,观察组采用手术治疗和对照组采用非手术治疗,比较观察两组的治疗优良率.结果:观察组治疗后的优良率为91.7%,明显高于对照组的58.3%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年肱骨近端骨折,可根据患者的个人情况合理的选择手术,术后再加上有目的的锻炼和药物治疗,能够获得非常满意的效果.

    作者:张治国 刊期: 2015年第02期

  • 胎儿先天性心脏病的超声诊断分析

    目的:探讨胎儿先天性心脏病的超声诊断方法.方法:对我院超声科进行产前超声检查诊断的100例胎儿先天性心脏畸形资料进行分析.结果:这100例产前诊断的先天性心脏畸形胎儿中大多数为单发畸形,单发畸形41例,19例为两种或两种以上畸形,左室双出口、右室双出合并其他畸形30例,另有比较少见的10例.结论:胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的关键,具有诊断价值,为临床确诊提供依据.

    作者:王婧璇 刊期: 2015年第02期

  • 肿瘤患者PICC置管后并发静脉血栓成功保留导管的护理

    总结肿瘤患者PICC置管后并发静脉血栓成功保留导管的护理.主要内容包括密切观察病情变化及时发现静脉血栓的发生,严密监测生命体征,进行药物及物理治疗,制定有效的护理方案,采取有针对性的护理措施,终保留住导管且功能正常.

    作者:刘清杰;刘清华;宋朝晖;徐宗云 刊期: 2015年第02期

  • 应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式的探究

    目的:对应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式进行探究,分析该方法的教学特点,总结该教学模式的教学意义.方法:选择2013-02 ~2014-02我院80例肛肠外科临床见习的实习医生作为研究对象.按照随机分组的方法,将其分成实验组和对照组,每组各40例.实验组实习医生应用SP教学法进行肛肠外科临床教学,对照组实习医生采用常规的教学模式进行教学,之后对比两组实习医生考核成绩,对其教学效果进行分析.结果:实验组实习医生的总体考核成绩优于对照组实习医生的考核成绩.结论:应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式具有积极的教学意义,能取得优秀的教学成果,值得在教学过程中大力实践和推广.

    作者:王娇;张立海;黄文丽;孙国娟;钟敏;金凤;吉志武;王跃生 刊期: 2015年第02期

  • 5例留置尿管脱出后的相关因素及预防

    目的:探讨留置尿管脱管后的相关因素及预防措施,减少此类护理不良事件的发生.方法:通过2014年10月份本科管路滑脱报告单中上报的5例患者资料,分析相关因素.结果:老年女患者,行动不便,不配合的患者容易发生管路滑脱,主要原因为护士与患者沟通不够及采用气囊内注气的方法.结论:护士应正确评估留置尿管患者的情况,做好与患者及家属的沟通,加强病情观察,改进留置方法.

    作者:赵春艳;于翠翠;邓春瑶;孙娜 刊期: 2015年第02期

  • 左乙拉西坦对癫痫大鼠海马组织中GFAP及5-HT2A受体表达的影响

    目的:通过建立氯化锂-匹罗卡品(Li-PILO)诱导的癫痫大鼠模型,观察左乙拉西坦(LEV)对癫痫大鼠海马组织中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及5-羟色胺2A(5-HT2A)受体动态表达的影响,进一步阐明左乙拉西坦的抗癫痫机制.方法:108只Wistar大鼠随机分为4组:生理盐水组(NS)24只、左乙拉西坦对照组(LEV) 24只、模型组(Li-PILO)30只、模型组+左乙拉西坦组(Li-PILO+ LEV) 30只,分别给予LEV组和Li-PILO+ LEV组大鼠LEV 200 mg/kg每日1次灌胃,连续28d.采用RT-PCR方法分别在第7天、第14天、第28天动态检测大鼠海马组织中GFAP和5-HT2A受体的表达.结果:(1)各组大鼠海马组织中GFAP表达水平:与NS组比较,Li-PILO组大鼠海马组织中GFAP在第7天、第14天、第28天表达水平显著升高(P<0.05),且随时间延长升高更明显;与Li-PILO组比较,Li-PILO+LEV组GFAP表达水平明显降低(P<0.05).(2)各组大鼠海马组织中5-HT2A受体表达水平:LEV对照组与NS组比较差异无统计学意义(P>0.05);与NS组比较Li-PILO组在第7天时表达水平降低,且随时间延长降低水平越明显,即在第14天、第28天5-HT2A受体表达水平明显降低(P<0.05);与Li-PILO组比较,Li-PILO+ LEV组5-HT2A受体在第7天、第14天、第28天表达水平明显升高(P<0.05).结论:LVE的抗癫痫作用可能与通过上调5HT-2A受体的表达及抑制GFAP的表达有关,但具体作用机制还需进一步探讨.

    作者:聂磊;王海燕;李春玉;邹艳红;王禹;迟瑛娇;王影;赵塔娜;赵冬梅 刊期: 2015年第02期

  • 紫杉醇和顺铂新辅助化疗对局部晚期鼻咽癌疗效分析

    目的:分析治疗局部晚期鼻咽癌,采用紫杉醇和顺铂新辅助化疗的效果.方法:选取在我院治疗局部晚期鼻咽癌的30例患者,随机分实验组和对照组,实验组:紫杉醇加顺铂同期化疗,对照组:顺铂加尿嘧啶同期放疗,两组放疗方法、剂量照射均相同.结果:两组近期疗效对比统计学无意义(P>0.05),实验组毒副反应发生率低于对照组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:紫杉醇和顺铂新辅助化疗,对局部晚期鼻咽癌近期疗效好,毒副反应少.

    作者:王美江;罗德红;付斯瑜;陈奕霖 刊期: 2015年第02期

  • 深圳市龙岗区3302例孕前检查结果的分析

    目的:回顾分析自费来我院行孕前检查服务对象的疾病检出情况,并对目前孕前保健工作提出意见和建议,以便更好开展孕前保健工作.方法:选取2011-01-01~2013-12-31自费到深圳市龙岗区妇幼保健院孕前保健门诊进行孕前检查的人群共3302位作为分析对象.结果:检查结果疾病检出率男21%,女23%,其中生殖系统疾病检出率高,男性检出率15%,占检出疾病的56%;女性检出率27%,占检出疾病的46%.结论:应当加强优生促进工程的健康教育工作,让所有准备生育的夫妻接受孕前检查,减少出生缺陷,提高出生人口素质.

    作者:张丽珍;杨乙;李晓红;温泰芳;邹华华 刊期: 2015年第02期

  • 白桦脂醇脂质体的制备及其制剂学研究

    目的:制备白桦脂醇脂质体,优化其工艺并进行制剂学研究.方法:采用薄膜分散法制备白桦脂醇脂质体.进行单因素考察并采用L9(34)正交试验优化工艺.结果:佳制备处方为白桦脂醇16mg,卵磷脂80mg,胆固醇35mg,PBS pH为7.0.由此制备的白桦脂醇脂质体溶液为乳白色半透明液体,观察到其脂质体为类球形粒子,形态圆整,分布均匀,平均粒径为200 ~ 500nm,ζ电位为-25 mv,包封率为43%,载药量为1.22%,体外释放试验结果表明其具有一定的缓释作用.结论:薄膜分散法制备白桦脂醇脂质体粒径较小,方法简便,重复性高,适用于白桦脂醇脂质体的制备.

    作者:韩雪冰;于莲;乔越;张灵芝 刊期: 2015年第02期

  • 利用超声造影鉴别胆囊息肉样病变

    目的:利用超声造影,探讨胆囊息肉样病变良恶性鉴别诊断.方法:回顾性的分析我院行常规超声检查提示为胆囊息肉样病变的患者,并行超声造影检查,分析其超声造影表现.结果:良性及恶性病变的超声造影检查表现对比,胆囊癌组超声造影的达峰时间要晚(P<0.05),恶性病变的退出时间要早于良性病变(P<0.01).结论:超声造影有助于胆囊良恶性病变的鉴别诊断,对诊断胆囊癌的诊断有很高的价值.

    作者:黄雪兰;王晶;梁阔鹏;杨青;郑春梅 刊期: 2015年第02期

  • 头孢西丁与阿奇霉素对哮喘患儿Mp抗体阳性及嗜酸性粒细胞的影响

    目的:探究使用头孢西丁与阿奇霉素对哮喘患儿Mp抗体阳性及嗜酸性粒细胞的影响.方法:选择2013-01~ 2014-03来我院治疗的哮喘患儿177例,以数字法随机分为观察组89例和对照组88例.并对两组病患进行药物治疗,其中观察组使用阿奇霉素联合头孢西丁进行治疗,对照组用头孢西丁治疗.记录两组病患治疗前后的相关数据,并进行比较.结果:观察组显效率、有效率为34.83%(31/89)、87.64%(78/89),均显著高于对照组20.45%(18/88)、67.05% (59/88).并且观察组在治疗后Mp抗体阳性比例降低为7.87%(7/89),对照组的18.18%(16/88)降低幅度更显著.另外观察组嗜酸性粒细胞数及其他临床特征缓解时间都显著优于对照组.差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论:用阿奇霉素联合头孢西丁能更高效治疗儿童哮喘,有效降低Mp抗体阳性比例、减少嗜酸性粒细胞数具有重要意义.

    作者:郝俐 刊期: 2015年第02期

  • 半导体激光仪在连续模式下光纤走形间距离对大鼠皮肤紧皱影响的研究

    目的:定量分析半导体激光仪德国D980对大鼠皮肤中胶原纤维及Ⅰ型胶原纤维含量变化的影响,进一步探讨半导体激光仪对大鼠皮肤紧肤除皱的影响机制.方法:德国D980半导体激光仪照射大鼠,对实验区域进行背部脱毛处理.在同一治疗参数下,选择操作模式为连续模式,调节仪器功率为5w,能量密度为24J/cm2,各光纤走形间间距分别为0.5cm、1.0cm、1.5cm.取激光照射后3个月后的大鼠皮肤采用HE染色法观察皮肤胶原纤维的变化,ELISA检测方法定量分析Ⅰ型胶原纤维的含量.结果:强脉冲光照射3个月后的大鼠HE染色结果显示胶原纤维含量增加,ELISA数据结果显示激光照射后Ⅰ型胶原纤维在数量上表达明显上调与对照组相比有显著性差异(P<0.01),A、B、C各组间均有差异(P<0.01),具有统计学意义(P<0.05).结论:半导体激光仪可促使皮肤胶原纤维含量增加,进而达到紧肤除皱的效果,在实验的基础上为临床提供理论依据.

    作者:孙世杰;张威;李懿;倪金影 刊期: 2015年第02期

  • 针对性护理干预对小儿结核性脑膜炎患者颅内高压症状的影响

    目的:探讨针对性护理干预对小儿结核性脑膜炎患者颅内高压症状的影响.方法:选取我院2012~2014年收治的62例存在颅内高压症状的小儿结核性脑膜炎患者,分为观察组与对照组,分别采用常规护理与针对性护理干预,观察两种干预手法对患者的影响.结果:观察两组患者治疗前后颅内压、脑脊液各项指标的情况,结果发现治疗前均无明显差异,治疗后观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期的诊治与周密的护理是治疗存在颅内高压症状的小儿结核性脑膜炎一个重要的前提,因此在常规护理的基础上对患者实施针对性护理能够消除患者与家长的的焦虑情绪,使患者能够更加密切的配合治疗,有利于患者的预后情况.

    作者:王金妹;许庆敏;蔡敏 刊期: 2015年第02期

  • 高血压性脑出血周围脑组织超微结构及脑水肿发生机制研究

    目的:高血压性脑出血后周围脑组织超微结构变化,基质金属蛋白酶2,9(MMP-2,MMP-9)表达在高血压性脑出血后(早期)脑水肿发生中的作用.方法:应用免疫组织化学方法检测高血压性脑出血患者出血后6h,12h,24h,48h,72h,120h,1W,2W血肿周围脑组织中MMP-2、MMP-9的表达,透射电镜下观察,血肿周围脑组织超微结构变化.结果:研究表明在高血压性脑出血患者血肿周围有脑水肿发生,正常对照组中未发现明显的MMP-2,MMP-9阳性表达,而在高血压性脑出血组出血24 h内MMP-2及MMP-9则见明显表达(P<0.01).结论:MMP-2及MMP-9在脑出血患者血肿周围脑组织的表达增高与高血压性脑出血后脑水肿的发生具有密切的关系.

    作者:刘永刚;姜凤;姜尧佳 刊期: 2015年第02期

  • 68例直肠癌患者超声引导下PICC置管技术的应用

    直肠癌手术是腹部的大手术,化疗是重要的辅助治疗方法,建立与保持静脉通路是保证直肠癌手术的有效输液、输血和化疗的首要条件.直肠癌患者因缺乏营养,血管条件都很差,传统的PICC置管技术也就是我们所说的盲穿,往往成功率很低,而且损伤大,并发症多.[1]使用超声引导下PICC置管,则极大提高置管成功率,减少穿刺次数和并发症的同时,亦减少患者痛苦,提高了护士工作效率.现报道如下.

    作者:都继微;曹玉杰 刊期: 2015年第02期

  • 外伤性肋骨骨折X线漏诊原因分析和对策

    目的:探讨发生外伤性肋骨骨折X线漏诊的原因,并提出相关对策.方法:回归性分析我院243例外伤性肋骨骨折X线诊断过程中50例首诊漏诊病例,通过对漏诊的情况进行分析,可以找到在实际的外伤性肋骨骨折X线漏诊的原因,并且针对这些原因提出相关对策,找到解决办法.结果:通过对50例外伤性肋骨骨折X线首诊漏诊患者进行分析,我们发现所有患者首诊漏诊的主要情况为首诊无异常复诊发现多跟或单根肋骨骨折患者10例,共20%,首诊发现肋骨骨折复诊发现肋骨骨折数目错误患者14例,共28%,首次胸部平片骨折检出漏诊或误诊患者26例,共52%.结论:在对外伤性肋骨骨折进行X线诊断的过程中,需要注意改善在以往诊断过程中出现的缺陷,尽可能地做到外伤性肋骨骨折患者在首诊的过程中就可以得到较好的诊断.

    作者:林彬 刊期: 2015年第02期

黑龙江医药科学杂志

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