林彬
小儿发育性髋关节脱位(DDH)是小儿临床的常见病和多发病之一,如诊治不及时,将会使小儿下肢畸形,行走受限,严重时可导致患儿终生残疾.2005～ 2010年我院对原外展支具进行改良,采用可滑动外展支具治疗DDH患者取得了较好的疗效,通过使用可滑动外展支具有效的降低了股骨头坏死的发生几率,同时减轻了患儿及患儿家长的痛苦,现报道如下.
作者：陆洪军；李长德；解云川；唐海波；李晓涛；宋丽娜；孟祥君；袁世伟；孙放 刊期： 2015年第02期
目的:研究涎腺肿瘤的彩色多普勒超声影像表现、以及病理分级、分型与IGF-1蛋白表达的相关性,探讨IGF-1蛋白联合彩色多普勒影像对涎腺肿瘤的评估价值.方法:选取125例经病理证实的涎腺肿瘤患者的术前超声检查图像及病理组织,并运用免疫组织化学技术S-P法对活检切除的标本进行IGF-1蛋白的检测.分析涎腺肿瘤的某些彩色多普勒特征性图与IGF-1蛋白表达之间的关系.结果:①IGF-1蛋白在涎腺恶性肿瘤中都有较高的阳性表达率,为71.4％;IGF-1蛋白在良性涎腺肿瘤中的阳性表达率为16.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);②在临床分期中:Ⅰ～Ⅱ期涎腺恶性肿瘤IGF-1蛋白阳性表达66.7％;Ⅲ～Ⅳ期恶性肿瘤IGF-1蛋白阳性表达80％;临床的Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期比较IGF-1蛋白表达有显著性差异(P＜0.05).③在涎腺恶性肿瘤的彩色多普勒血流各级别IGF-1蛋白表达有明显差异(P＜0.05),显示随着肿瘤内血流分布的增多,IGF-1蛋白在涎腺肿瘤的表达也随之增高.④从影像上特征性表现的评分来看,分值越低,IGF-1蛋白表达越低;分值越高,IGF-1蛋白表达越高.结论:IGF-1蛋白在涎腺恶性肿瘤的发生、发展中起着重要的作用,其阳性表达与涎腺恶性肿瘤的恶性度有一定的相关性呈正相关,并且涎腺瘤彩色多普勒超声特征性表现与IGF-1蛋白表达有一定的相关性呈正相关.
作者：温鹏涛；丁元欣 刊期： 2015年第02期
目的:观察以T型钢板为桡骨远端不稳定骨折伤患实施内固定治疗的临床疗效.方法:选择我院收治的60例桡骨远端不稳定骨折病患作为研究对象,以数字表法为依据,随机分为各30例的两组,观察组30例以T型钢板行内固定治疗,对照组30例以石膏板行外固定治疗,对比两组患者的手术疗效与并发症.结果:观察组30例患者的优等级率为63.33％(19/30),总有效率为100.00％(30/30);对照组分别为40.00％ (12/30)、90.00(27/30);观察组两项指标分别大于对照组指标,且均为P ＜0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为16.67％(5/30)、46.67％(14/30),观察组明显小于对照组(P＜0.05).结论:采用T型钢板为桡骨远端不稳定骨折患者实施内固定治疗,可以有效促进骨折部位功能恢复,减轻术后疼痛感,控制并发症的出现,具有推广价值.
作者：张虎虎 刊期： 2015年第02期
目的:建立Wistar大鼠SHG-44脑胶质瘤模型,为胶质瘤药物的药效学研究提供实验基础.方法:采用立体定向技术,将体外培养的SHG-44胶质瘤细胞浓缩悬液,5×106/10μL接种于Wistar大鼠的右侧尾状核区,种植后连续观察大鼠的生存状态,并于7d行MRI扫描,将未成瘤的大鼠去除,分别于7d、14d、21d、自然死亡几个区间观察大鼠的生存状态,21d处死和自然死亡的大鼠,取脑制作病理切片,HE染色,光镜下观察.结果:1周内均较活泼,全部正常,术后1～2周表现为表现为精神萎靡,反应迟钝,食欲不振,活动减少,体重下降,步态不稳,2周后上述症状加重,逐渐有死亡的大鼠.HE染色可明显观察到大鼠脑胶质瘤的形成.结论:建立的Wistar大鼠SHG-44脑胶质瘤动物模型可靠稳定,其肿瘤生长特性及病理特征与人脑胶质瘤相似,可作为临床胶质瘤研究的理想模型.
作者：李英夫；李明军；廉晓宇；宣兆博；鲁艳梅；涂丽莉 刊期： 2015年第02期
目的:探讨脊神经阻滞对阴茎海绵体内血浆中NO含量及NOS活性的影响.方法:选择16例性功能正常的下腹部手术患者(志愿受试者),青年组及老年组各8例,分别于脊神经阻滞前后取阴茎海绵体内血液,采用硝酸还原酶法和分光光度比色法测定血浆中NO含量及NOS活性.同时分别测量阴茎长度与周径的变化.结果:脊神经阻滞后青年及老年组阴茎海绵体内血浆中NO含量及NOS活性均明显升高,与阻滞前相比存在显著性差异(P＜0.01和P＜0.05);青年及老年组阴茎海绵体内血浆中NO含量及NOS活性相比存在显著性差异(P＜0.01和P＜0.05);脊神经阻滞前后阴茎长度与周径明显增加(P＜0.01).结论:脊神经阻滞可以使NO含量、NOS活性升高及阴茎长度与周径增大.脊神经阻滞阻断交感神经,间接兴奋副交感神经,从而促进阴茎的勃起.为神经性勃起功能障碍的治疗提供了一定的理论依据.
作者：郭玉刚；迟宝进；桂士良；郝鹏；秦文波 刊期： 2015年第02期
目的:探讨真菌性角膜溃疡的临床病理学形态.方法:选取两院在2010-01 ～ 2014-01收治的真菌性角膜溃疡患者52例,对所有患者的角膜组织标本行HE染色和PAS染色,并对其病理学形态进行分析总结.结果:镰刀菌和曲霉菌是常见致病菌,且真菌性角膜溃疡的组织损害以广泛化脓性炎症为主,真菌可对角膜组织的直接破坏,并在角膜组织内产生大量的中性粒细胞的浸润.结论:对真菌性角膜溃疡进行病理学分析,可进一步明确真菌在角膜内的生长情况,对指导临床诊治具有重要意义.
作者：陈智敏；曾敏智；陈振谦 刊期： 2015年第02期
目的:对应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式进行探究,分析该方法的教学特点,总结该教学模式的教学意义.方法:选择2013-02 ～2014-02我院80例肛肠外科临床见习的实习医生作为研究对象.按照随机分组的方法,将其分成实验组和对照组,每组各40例.实验组实习医生应用SP教学法进行肛肠外科临床教学,对照组实习医生采用常规的教学模式进行教学,之后对比两组实习医生考核成绩,对其教学效果进行分析.结果:实验组实习医生的总体考核成绩优于对照组实习医生的考核成绩.结论:应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式具有积极的教学意义,能取得优秀的教学成果,值得在教学过程中大力实践和推广.
作者：王娇；张立海；黄文丽；孙国娟；钟敏；金凤；吉志武；王跃生 刊期： 2015年第02期
目的:探讨发生外伤性肋骨骨折X线漏诊的原因,并提出相关对策.方法:回归性分析我院243例外伤性肋骨骨折X线诊断过程中50例首诊漏诊病例,通过对漏诊的情况进行分析,可以找到在实际的外伤性肋骨骨折X线漏诊的原因,并且针对这些原因提出相关对策,找到解决办法.结果:通过对50例外伤性肋骨骨折X线首诊漏诊患者进行分析,我们发现所有患者首诊漏诊的主要情况为首诊无异常复诊发现多跟或单根肋骨骨折患者10例,共20％,首诊发现肋骨骨折复诊发现肋骨骨折数目错误患者14例,共28％,首次胸部平片骨折检出漏诊或误诊患者26例,共52％.结论:在对外伤性肋骨骨折进行X线诊断的过程中,需要注意改善在以往诊断过程中出现的缺陷,尽可能地做到外伤性肋骨骨折患者在首诊的过程中就可以得到较好的诊断.
作者：林彬 刊期： 2015年第02期
目的:研究Germlin1及NT-proBNP在慢性乙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化中的表达以及两者在不同程度肝硬化中的表达与变化,分析两者在肝硬化进展过程中的作用.方法:分别采用免疫组织化学SP染色法检测Germlin1、免疫荧光定量法检测NT-proBNP在正常肝脏组织、慢性乙型肝炎以及乙型肝炎后肝硬化中的表达,以及两者在肝硬化不同Child-Pugh分级中的表达.结果:Gremlin1及NT-proBNP在正常肝脏组织中的表达率分别为16.7％、26.7％,在慢性乙型肝炎中的表达率分别为49.0％、40.8％,在乙型肝炎后肝硬化中的表达率分别为67.8％、59.3％,差异具有显著性(P＜0.01);Germlin1在肝硬化Child-PughA、B、C级中的表达率分别为38.5％、70.0％、84.0％,三者比较具有统计学意义(P＜0.05);NT-proBNP在肝硬化Child-PughA、B、C级中的表达率分别为38.5％、50.0％、76.9％,三者比较具有统计学意义(P＜0.05);Gremlin1及NT-proBNP之间也呈正相关.结论:Gremlin1及NT-proBNP在肝硬化中的表达显著增高,且Gremlin1是重要的促肝纤维化因子.Gremlin1及NT-proBNP对肝纤维化的诊断及预后判断具有潜在的应用价值.
作者：贾薇；胡立华；张沛怡 刊期： 2015年第02期
目的:探讨针对尿毒症患者采用血液透析与血液灌流联合治疗的临床效果,以及临床治疗对患者皮肤瘙痒的改善情况.方法:选取本院2012-04～2014-04收治的尿毒症患者38例,所有病例均存在皮肤瘙痒的临床表现,针对全部患者均应用血液透析与血液灌流的联合治疗方法.结果:本组患者经治疗后瘙瘁症状评分、甲状旁腺激素与血β2微球蛋白水平均显著好于治疗前,比较差异存在统计学意义(P＜0.05),同时伴随治疗时间延长其改善效果更为显著.结论:针对尿毒症患者开展血液透析与血流灌流联合治疗可显著提高大中分子毒素的清除率,同时明显降低皮肤瘙痒症状,具有确切的应用价值.
作者：宋晓丽 刊期： 2015年第02期
目的:探讨针对非小细胞癌脑转移患者采用立体定向联合全脑放疗治疗的临床效果.方法:选取本院2011-07～2012-07收治的非小细胞肺癌脑转移患者58例,采用抽签法将样本随机分为全脑放疗组28例与联合治疗组30例.全脑放疗组患者仅给予全脑放疗措施,而联合治疗组患者增用立体定向治疗方法.结果:联合治疗组病例存活率为40.0％,平均生存时间为(8.3±1.4)个月;全脑放疗组病例存活率为28.6％,平均生存时间为(5.8±1.2)个月,组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对非小细胞肺癌脑转移患者采用立体定向治疗联合全脑放疗治疗可充分提高病患的生存时间,抑制死亡几率,与单纯全脑放疗比较具有明显优势.
作者：孟汉恒 刊期： 2015年第02期
急性胰腺炎时胰腺分泌的消化酶激活对胰腺自身产生自体消化所引起的化学炎性反应.探讨急性胰腺炎治疗的临床观察,采取相应的治疗及相应有效的护理措施,可降低急性胰腺炎患者的病死率,提高治愈率.通过观察分析100例急性胰腺炎病人住院期间的病情变化及加强护理体会报道如下.
作者：耿佳颖；李美玲；韩桂华；郭锎；李玉顺 刊期： 2015年第02期
目的:探讨ICU病房应用无创呼吸机治疗心力衰竭合并呼吸衰竭临床使用效果.方法:选择我院2011-08 ～2013-12共10例心力衰竭合并呼吸衰竭患者作为观察对象,并对其临床进行回顾性分析,总结如何正确应用无创呼吸机,提升患者抢救成功率,并减少并发症产生.结果:10例患者呼吸频率、心率均有明显改善,和应用呼吸机前比较,具有统计学意义(P＜0.05); pH、PaO2、PaCO2等血气结果与应用呼吸机前相比治疗比较,具有显著改善,具有统计学意义(P ＜0.05);10例患者均未合并其他并发症,也未出现感染情况,其中9例患者经过临床治疗,逐渐脱离呼吸机,另有1例患者因病情严重,仍需长期使用呼吸机进行辅助呼吸.结论:ICU病房中心力衰竭患者发生呼吸衰竭后,及时为其应用无创呼吸机,能够明显改善患者血氧状态,提升重症呼吸衰竭患者抢救成功率,值得临床推广.
作者：王庆 刊期： 2015年第02期
目的:为毛蕊老鹳草的质量评价以及进一步制定质量标准控制提供依据.方法:采用显微鉴定对毛蕊老鹳草进行鉴别.结果:毛蕊老鹳草皮层细胞内含有方晶、草酸钙簇晶以及淀粉粒,维管束外韧型,形成层明显;叶为异面叶,主脉维管束外韧型,栅栏组织、海绵组织分化明显,叶肉组织中可见草酸钙簇晶;花梗表皮可见毛茸,皮层约占花梗横断面的1/4,维管束外韧型,分为4～5束.结论:以上特征均可作为毛蕊老鹳草的鉴别要点,为其合理开发和利用提供参考依据.
作者：谭红玲；刘娟 刊期： 2015年第02期
目的:分析乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎及对血清因子的影响.方法:选取2012-10～2014-10将我院收治的78例急性胰腺炎随机分为39例观察组病人和39例对照组病人,均为我院门诊收治,在常规治疗的基础上,乌司他丁联合奥曲肽治疗的为观察组,行奥曲肽治疗的患者为对照组.结果:临床治疗的总有效率为对照组82.05％,观察组为94.87％,两两比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).诊治后,患者在观察组的血清IL-8、Hs-CRP、MDA指标值均低于对照组(P＜0.05),血清SOD指标值高于对照组(P＜0.05).结论:在奥曲肽的基础上联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效显著,值得临床推广与应用.
作者：王烨；崔佳宾；赵明翀；张楠；范彦秋；卓越 刊期： 2015年第02期
目的:研究裂解温度对培养板中MCF-7细胞质电化学信号的影响.方法:循环伏安法研究裂解温度对两种裂解方式获得的细胞质电化学信号的影响.结果:50℃为水浴加热裂解法的佳温度,而60℃为烘箱加热裂解细胞法的佳温度,且50℃为水浴加热裂解法获得的细胞质电流强度明显大于60℃为烘箱加热裂解法获得的细胞质电流强度.结论:50℃水浴加热裂解法可以作为24孔板中细胞进行电化学检测的佳裂解条件.
作者：刘慧东；李锦莲；武冬梅 刊期： 2015年第02期
目的:观察小剂量米非司酮联合乳酸依沙吖啶(利凡诺)在瘢痕子宫引产中的效果是否优于单纯利凡诺引产.方法:采用病例对照的方法,回顾佳木斯市解放军二二四医院妇产科和佳木斯大学附属第一医院妇产科,在2012-01～ 2014-11因各种社会因素、胎儿畸形等原因要求妊娠终止的剖宫产术后瘢痕子宫妊娠16 ～27周患者,随机分成利凡诺组:单纯采用利凡诺羊膜腔内穿刺注射引产,联合用药组:采用小剂量米非司酮联合利凡诺引产.结果:联合用药组宫缩起动时间、总产程及并发症发生率等均较单纯用药组明显缩短或降低.结论:联合用药引产效果优于单纯用药,且不增加药物副反应.
作者：杨微；刘润丽；杨卫霞 刊期： 2015年第02期
目的:研究WISP-2及FGFBP1在非小细胞肺癌中的表达情况,并剖析两者之间的相互关系,及评估两种因子与非小细胞肺癌患者在相关的临床参数之间的关系.方法:采用IHC-P法对经病理证实为NSCLC患者40例,取其癌组织标本及远离癌肿5cm的组织标本40例作为对照组.所有患者在术前未经经放、化疗、激素的应用及其它抗癌治疗.结果:①NSCLC中WISP-2的阳性表达率25例(62.5％)明显低于对照组的阳性表达率33例(82.5％),NSCLC中FGFBP1的阳性表达率30例(75％)明显高于对照组的阳性表达率12例(30％).②WISP-2(+)FGFBP1(+)13例、WISP-2(-)FGFBP1(+)12例、WISP-2(+)FGFBP1(-)13例、WISP-2(-)FGFBP1(-)2例,两因子表达呈负相关,差异具有统计学意义(x2=4.95,P＜ 0.05).③WISP-2与FGFBP1在年龄及性别的阳性表达率不具有统计学意义(P＞0.05),而其他临床参数均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在NSCLC中,WISP-2呈低表达而FGFBP1则相反,两者呈负相关,且WISP-2与FGFBP1在年龄及性别的阳性表达无相关性而在其他临床参数之间关系密切,可以作为临床诊断的参考指标,也可以为NSCLC的临床治疗提供新的思路.
作者：阎红娥；秦越；鲍文华；孙云晖 刊期： 2015年第02期
目的:探讨2型糖尿病病人采用改良的中国公式计算肾小球率过滤(c-aGFR)联合尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)在诊断糖尿病肾病不同阶段中的临床意义,并做c-aGFR和ACR的相关性分析.方法:根据ACR不同阶段分成4组,A组(正常对照组),B组(糖尿病正常白蛋白尿组ACR＜ 30mg/g),C组(糖尿病肾病微量白蛋白尿组ACR30～300mg/g),D组(糖尿病肾病大量蛋白尿组ACR＞ 300mg/g);应用改良中国MDRD公式c-aGFR(mL/min·1.73m2)=175×[Hit Pcr]-1.234×年龄-0.179×[女性×0.79]计算GFR,(即c-aGFR,mL/min·1.73m2).双变量相关性分析采用Pearson相关分析.结果:与正常对照组相比糖尿病正常白蛋白尿组c-aGFR无明显变化(P＞0.05),糖尿病肾病微量白蛋白尿组与正常对照组相比c-aGFR降低,有显著变化(P＜0.05),糖尿病肾病大量蛋白尿组与正常对照组相比c-aGFR降低,有显著变化(P＜0.05),糖尿病肾病大量白蛋白尿组与糖尿病肾病微量蛋白尿组相比c-aGFR降低,有显著变化(P＜0.05).与正常对照组相比糖尿病正常白蛋白尿组ACR无明显变化(P＞0.05),糖尿病肾病微量白蛋白尿组与正常对照组相比ACR增高,有显著变化(P＜0.05),糖尿病肾病大量蛋白尿组与正常对照组相比ACR增高,有显著变化(P＜0.05),糖尿病肾病大量白蛋白尿组与糖尿病肾病微量蛋白尿组相比ACR增高,有显著变化(P＜0.05).c-aGFR随着ACR的增加呈下降趋势,Pearson分析显示二者具有显著负相关性.结论:c-aGFR及ACR可以做为糖尿病肾病诊断的重要监测指标;二者联合检测可以更准确的评估糖尿病患者肾脏功能的情况,对调整糖尿病患者经肾脏代谢的药物剂量及药物的选择都有极为重要的临床指导价值.
作者：秦松竹；杨玉芝；冯琨；赵凌斐；刘余；刘俏含；潘佳秋 刊期： 2015年第02期
总结肿瘤患者PICC置管后并发静脉血栓成功保留导管的护理.主要内容包括密切观察病情变化及时发现静脉血栓的发生,严密监测生命体征,进行药物及物理治疗,制定有效的护理方案,采取有针对性的护理措施,终保留住导管且功能正常.
作者：刘清杰；刘清华；宋朝晖；徐宗云 刊期： 2015年第02期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
