杨微；刘润丽；杨卫霞
目的:探讨止血愈肌散治疗上消化道出血的临床疗效.方法:2012-06～2014-06,选取佳木斯大学附属第一医院急诊科及消化科收治的上消化道出血患者64例,采取随机分组对照的方法,观察组及对照组各32例,观察组在西医治疗的基础上服用止血愈肌散(三七粉、白及粉、大黄炭按比例2∶1∶1).对照组采用奥美拉唑、凝血酶及输液治疗.结果:经2周治疗,观察组的总有效率93.8％,对照组的总有效率75％,两组差异有统计学意义(P＜0.05),止血时间中西医结合组明显优于单纯西医组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗上消化道出血具有较好的治疗效果,值得临床推广.
作者：袁博洋；霍明霞；袁晓辉 刊期： 2015年第02期
目的:为毛蕊老鹳草的质量评价以及进一步制定质量标准控制提供依据.方法:采用显微鉴定对毛蕊老鹳草进行鉴别.结果:毛蕊老鹳草皮层细胞内含有方晶、草酸钙簇晶以及淀粉粒,维管束外韧型,形成层明显;叶为异面叶,主脉维管束外韧型,栅栏组织、海绵组织分化明显,叶肉组织中可见草酸钙簇晶;花梗表皮可见毛茸,皮层约占花梗横断面的1/4,维管束外韧型,分为4～5束.结论:以上特征均可作为毛蕊老鹳草的鉴别要点,为其合理开发和利用提供参考依据.
作者：谭红玲；刘娟 刊期： 2015年第02期
目的:探讨留置尿管脱管后的相关因素及预防措施,减少此类护理不良事件的发生.方法:通过2014年10月份本科管路滑脱报告单中上报的5例患者资料,分析相关因素.结果:老年女患者,行动不便,不配合的患者容易发生管路滑脱,主要原因为护士与患者沟通不够及采用气囊内注气的方法.结论:护士应正确评估留置尿管患者的情况,做好与患者及家属的沟通,加强病情观察,改进留置方法.
作者：赵春艳；于翠翠；邓春瑶；孙娜 刊期： 2015年第02期
目的:对概念图在护理病例分析教学中的应用思路进行分析.方法:选取我院护理人员40例,随机分为两组.在对两组护理人员进行教学时,给予对照组常规护理程序法教学,而实验组采用概念图进行病例分析教学,对两组护理人员学习后评判性思维能力进行评价,并且进行分析比较.结果:实验组护理人员学习后评判性思维能力评价总分(312.84±15.65)分,高于对照组(291.12±15.24)分,P＜0.05.结论:采用概念图法进行护理病例分析教学,能有效提高护理人员评判性思维能力,值得积极推广.
作者：孟凡琦 刊期： 2015年第02期
小儿发育性髋关节脱位(DDH)是小儿临床的常见病和多发病之一,如诊治不及时,将会使小儿下肢畸形,行走受限,严重时可导致患儿终生残疾.2005～ 2010年我院对原外展支具进行改良,采用可滑动外展支具治疗DDH患者取得了较好的疗效,通过使用可滑动外展支具有效的降低了股骨头坏死的发生几率,同时减轻了患儿及患儿家长的痛苦,现报道如下.
作者：陆洪军；李长德；解云川；唐海波；李晓涛；宋丽娜；孟祥君；袁世伟；孙放 刊期： 2015年第02期
目的:探讨丁苯肽联合银杏达莫治疗脑梗死的临床疗效.方法:将78例脑梗死患者随机分为对照组38例及治疗组40例,对照组用银杏达莫注射液20mL加入0.9％氯化钠注射液250mL,每日1次静脉滴注;治疗组在此基础上加用丁苯肽0.2g,每日3次口服,治疗周期均为两周,治疗前及治疗14d时对患者进行神经功能缺损(NIHSS)评分.结果:治疗组有效率85.00％ (34/40);对照组有效率65.79％(25/38),两组疗效比较具有统计学差异(P＜0.05).两组患者经治疗神经功能改善,治疗组疗效更明显,与对照组相比具有统计学差异(P＜0.05).结论:治疗组患者总有效率高于对照组,丁苯肽联合银杏达莫与单用银杏达莫相比疗效更显著,具有重要的临床应用价值.
作者：吴成吉；董淑欣；刘文娟；张淑萍 刊期： 2015年第02期
目的:探讨ICU病房应用无创呼吸机治疗心力衰竭合并呼吸衰竭临床使用效果.方法:选择我院2011-08 ～2013-12共10例心力衰竭合并呼吸衰竭患者作为观察对象,并对其临床进行回顾性分析,总结如何正确应用无创呼吸机,提升患者抢救成功率,并减少并发症产生.结果:10例患者呼吸频率、心率均有明显改善,和应用呼吸机前比较,具有统计学意义(P＜0.05); pH、PaO2、PaCO2等血气结果与应用呼吸机前相比治疗比较,具有显著改善,具有统计学意义(P ＜0.05);10例患者均未合并其他并发症,也未出现感染情况,其中9例患者经过临床治疗,逐渐脱离呼吸机,另有1例患者因病情严重,仍需长期使用呼吸机进行辅助呼吸.结论:ICU病房中心力衰竭患者发生呼吸衰竭后,及时为其应用无创呼吸机,能够明显改善患者血氧状态,提升重症呼吸衰竭患者抢救成功率,值得临床推广.
作者：王庆 刊期： 2015年第02期
目的:探讨桂竹糖芥苷对肾髓袢升支粗段(thick ascending limb,TAL)管周膜50 pS钾通道活性的调控机制.方法:采用细胞贴附式膜片钳技术及免疫印迹技术测定桂竹糖芥苷对50 pS钾通道活性的调控机制.结果:桂竹糖芥苷可明显抑制50 pS钾通道的活性(P＜0.01);PKC阻断剂存在时,桂竹糖芥苷不再增加50 pS钾通道的活性(P＞0.05).结论:桂竹糖芥苷可能是通过激活PKC依赖途径抑制50 pS钾通道活性的.
作者：隋洪玉；齐淑芳；贾秀月；王毅 刊期： 2015年第02期
目的:探讨小热休克蛋白(HSP27)及其磷酸化蛋白(p-HSP27)表达对急性胰腺炎(AP)模型大鼠细胞骨架保护性作用的研究.方法:将45只正常成年雄性Wistar大鼠随机分空白对照组(A组)、急性胰腺炎组(B组)、假手术组(C组).实验前12h禁食,正常饮水,确定AP动物模型建立成功后于1h、3h、6h三个时间段处死大鼠,且随机每个时间段每组各处死5只.确定动物模型建立成功,Western-blotting检测HSP27及其磷酸化蛋白含量,RT-PCR检测HSP27mRNA表达.结果:急性胰腺炎组大鼠各时间点SAM值明显高于空白对照组和假手术组(P＜0.05);急性胰腺炎组大鼠各时间点胰腺组织HSP27蛋白、p-HSP27蛋白(Ser15)和HSP27mRNA相对表达量均明显高于空白对照组和假手术组(P＜0.05).结论:在AP早期胰腺细胞骨架稳定性出现明显变化,HSP27及其p-HSP27含量及HSP27mRNA表达明显升高,提示HSP27在AP早期对胰腺细胞骨架的稳定性起到非常重要作用.
作者：李宏旭；田桦；程开；卓越 刊期： 2015年第02期
目的:研究裂解温度对培养板中MCF-7细胞质电化学信号的影响.方法:循环伏安法研究裂解温度对两种裂解方式获得的细胞质电化学信号的影响.结果:50℃为水浴加热裂解法的佳温度,而60℃为烘箱加热裂解细胞法的佳温度,且50℃为水浴加热裂解法获得的细胞质电流强度明显大于60℃为烘箱加热裂解法获得的细胞质电流强度.结论:50℃水浴加热裂解法可以作为24孔板中细胞进行电化学检测的佳裂解条件.
作者：刘慧东；李锦莲；武冬梅 刊期： 2015年第02期
目的:分析品管圈活动对慢性精神分裂症患者护理满意度的影响.方法:我院2011-01 ～2013-12收治的慢性精神分裂患者80例,对患者实施品管圈活动,比较实施活动前后患者护理满意度及生活自理能力量表(ADL)评分.结果:实施品管圈活动后患者护理总满意度为97.5％,明显高于实施评品管圈活动前(75.0％);实施品管圈活动后,患者的自理能力合格率为83.75％,明显高于实施品管圈活动前(50.0％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性精神分裂患者中实施品管圈活动有助于提高患者满意度,提升患者自理能力,临床推广应用价值显著.
作者：程索华；孙燕萍 刊期： 2015年第02期
目的:探讨针对尿毒症患者采用血液透析与血液灌流联合治疗的临床效果,以及临床治疗对患者皮肤瘙痒的改善情况.方法:选取本院2012-04～2014-04收治的尿毒症患者38例,所有病例均存在皮肤瘙痒的临床表现,针对全部患者均应用血液透析与血液灌流的联合治疗方法.结果:本组患者经治疗后瘙瘁症状评分、甲状旁腺激素与血β2微球蛋白水平均显著好于治疗前,比较差异存在统计学意义(P＜0.05),同时伴随治疗时间延长其改善效果更为显著.结论:针对尿毒症患者开展血液透析与血流灌流联合治疗可显著提高大中分子毒素的清除率,同时明显降低皮肤瘙痒症状,具有确切的应用价值.
作者：宋晓丽 刊期： 2015年第02期
目的:缺血性脑卒中危险因素对脑卒中发病影响的相关性分析.方法:以2012年卫生部“脑卒中高危人群筛查和干预项目”为基础,选择40岁以上既往已确诊为缺血性脑卒中患者315例为卒中组,随机抽取该地区该项目中查体的40岁以上非缺血性脑卒中人群315例为对照组,分为香兰镇和永安社区两个亚组.评价三个卒中组与对照组高血压病、心脏病等十项缺血性脑卒中危险因素及一般情况.数据输入SPSS 17.0进行统计分析.结果:①三个卒中组和对照组的一般情况无明显差异(P＞0.05).②单因素分析:三个卒中组和对照组十项缺血性脑卒中危险因素有显著性差异(P＜0.01).③Logistic回归分析结果显示:卒中组和对照组高血压病、高脂血症、颈动脉斑块、心脏病、高同型半胱氨酸血症、明显超重具有显著性差异(P＜0.01);香兰镇卒中组与对照组高血压病、高脂血症、心脏病、颈动脉斑块、高同型半胱氨酸血症具有统计学差异(P＜0.05);永安社区卒中组与对照组高血压病、高脂血症、心脏病、吸烟、高同型半胱氨酸血症具有统计学差异(P＜0.05).结论:①缺血性脑卒中主要危险因素除高血压病、高脂血症外,颈动脉斑块、心脏病、高同型半胱氨酸血症、明显超重也与缺血性脑卒中密切相关;②香兰镇缺血性脑卒中主要危险因素除高血压病、高脂血症外,心脏病、颈动脉斑块、高同型半胱氨酸血症等危险因素尤为重要;③永安社区缺血性脑卒中主要危险因素除高血压病、高脂血症外,心脏病、吸烟及高同型半胱氨酸血症也是重要的危险因素.
作者：张成发；王复新；吴丽莉；刘丽秋；刘璐 刊期： 2015年第02期
目的:通过建立氯化锂-匹罗卡品(Li-PILO)诱导的癫痫大鼠模型,观察左乙拉西坦(LEV)对癫痫大鼠海马组织中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及5-羟色胺2A(5-HT2A)受体动态表达的影响,进一步阐明左乙拉西坦的抗癫痫机制.方法:108只Wistar大鼠随机分为4组:生理盐水组(NS)24只、左乙拉西坦对照组(LEV) 24只、模型组(Li-PILO)30只、模型组+左乙拉西坦组(Li-PILO+ LEV) 30只,分别给予LEV组和Li-PILO+ LEV组大鼠LEV 200 mg/kg每日1次灌胃,连续28d.采用RT-PCR方法分别在第7天、第14天、第28天动态检测大鼠海马组织中GFAP和5-HT2A受体的表达.结果:(1)各组大鼠海马组织中GFAP表达水平:与NS组比较,Li-PILO组大鼠海马组织中GFAP在第7天、第14天、第28天表达水平显著升高(P＜0.05),且随时间延长升高更明显;与Li-PILO组比较,Li-PILO+LEV组GFAP表达水平明显降低(P＜0.05).(2)各组大鼠海马组织中5-HT2A受体表达水平:LEV对照组与NS组比较差异无统计学意义(P＞0.05);与NS组比较Li-PILO组在第7天时表达水平降低,且随时间延长降低水平越明显,即在第14天、第28天5-HT2A受体表达水平明显降低(P＜0.05);与Li-PILO组比较,Li-PILO+ LEV组5-HT2A受体在第7天、第14天、第28天表达水平明显升高(P＜0.05).结论:LVE的抗癫痫作用可能与通过上调5HT-2A受体的表达及抑制GFAP的表达有关,但具体作用机制还需进一步探讨.
作者：聂磊；王海燕；李春玉；邹艳红；王禹；迟瑛娇；王影；赵塔娜；赵冬梅 刊期： 2015年第02期
随着各国文化交流的深入,留学生教学成为各高等学校教育的重要组成部分,也成为各高校加强国际交流、提高学校知名度的重要途径及手段.我校自2006年以来招收来自印度、尼泊尔、巴基斯坦等多个国家的多名留学生,进行临床医学本科的学习.
作者：毕胜；王秀萍；关雪莲；王昆祥；李培育；侯丽淳 刊期： 2015年第02期
目的:通过对急性胰腺炎大鼠用丹参注射液时血清中NF-κB、TNF-α、IL-6的影响,从而探讨丹参对急性胰腺炎的治疗的疗效及机理.方法:45只清洁的雄性Wistar大鼠被随机分成为3组:即空白对照组(假手术组)、疾病模型组(AP组)和药物治疗组(丹参组).在3h、6h、12h时在各组分别取5只大鼠,采用ELISA法测定并比较大鼠血清中的TNF-α、IL-6及采用WESTERN blotting检测胰腺组织NF-κBp65蛋白.结果:将模型组与对照组(假手术组)比较,TNF-α、IL-6的水平增高,胰腺组织NF-κB蛋白也升高(P＜0.05);而治疗组(丹参组)上述指标与模型组相比均有下降(P＜0.05).结论:丹参注射液可能通过抑制AP大鼠NF-κB蛋白,从而降低血清中TNF-α、IL-6的浓度水平,控制AP炎症,从而对急性胰腺炎的治疗发挥作用.
作者：王小全；艾迎春 刊期： 2015年第02期
目的:分析小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2011-01～ 2014-01以来收治的58例小儿肺炎支原体肺炎的临床资料,所有患儿均进行实验室检查及X线胸片检查,观察检查症状,给予红霉素与阿奇霉素治疗,观察临床治疗效果.结果:58例患者中16例外周血白细胞升高(27.59％)、10例外周血白细胞降低(17.24％)、24例血沉增快(41.38％)、8例心肌酶谱增高(13.79％).经过治疗,临床总有效率98.28％(56/58).结论:小儿肺炎支原体肺炎有气促、肺部湿口啰音的临床表现,但临床发病不明显,无典型临床特征.采用红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效显著,可促进患儿早日康复.
作者：刘彦通 刊期： 2015年第02期
目的:探讨脊神经阻滞对阴茎海绵体内血浆中NO含量及NOS活性的影响.方法:选择16例性功能正常的下腹部手术患者(志愿受试者),青年组及老年组各8例,分别于脊神经阻滞前后取阴茎海绵体内血液,采用硝酸还原酶法和分光光度比色法测定血浆中NO含量及NOS活性.同时分别测量阴茎长度与周径的变化.结果:脊神经阻滞后青年及老年组阴茎海绵体内血浆中NO含量及NOS活性均明显升高,与阻滞前相比存在显著性差异(P＜0.01和P＜0.05);青年及老年组阴茎海绵体内血浆中NO含量及NOS活性相比存在显著性差异(P＜0.01和P＜0.05);脊神经阻滞前后阴茎长度与周径明显增加(P＜0.01).结论:脊神经阻滞可以使NO含量、NOS活性升高及阴茎长度与周径增大.脊神经阻滞阻断交感神经,间接兴奋副交感神经,从而促进阴茎的勃起.为神经性勃起功能障碍的治疗提供了一定的理论依据.
作者：郭玉刚；迟宝进；桂士良；郝鹏；秦文波 刊期： 2015年第02期
目的:探讨PBL教学在临床外科护理教学中的应用效果.方法:将试验对象随机分为两组,对照组55人,实验组45人.按照临床外科护理学教学大纲的要求授课,试验组采用PBL教学法;对照组采用传统教学法.试验后给两组学生发放并添写《医学及其相关专业大学生学习积极主动性测量表》[1]及《PBL教学对学习帮助的评价表》.结果:两组学生学习积极性各项目得分及PBL教学对学习帮助的评价均高于对照组(P＜0.05).结论:PBL教学方法在临床外科护理教学中充分发挥优势,大程度地提高了护生自主学习能力、主观能动性,扩展了护生学习知识的广度与深度,也有利于学生临床护理能力的提高.
作者：董晓红；朱劲松；林萍；赵海峰；都继微 刊期： 2015年第02期
目的:探讨脑电双频谱指数(BIS)指导丙泊酚靶控静脉输注用于小儿腹腔镜手术对血流动力学的影响.方法:经择期进行腹腔镜手术的患者60例,随机分成BIS靶控静脉全麻组(观察组)和丙泊酚静脉注射组(对照组),各30例.观察并记录麻醉诱导前、插管前、插管后即刻、手术开始时、手术开始后30min及拔管时6个时间点血液动力学的变化、苏醒时间,不良反应发生情况.结果:与诱导前相比,两组诱导后平均动脉压均有下降(P＜0.05);对照组心率较诱导前明显加快(P＜0.05).气管插管后,观察组HR明显快于对照组(P＜0.05);观察组患者苏醒时间、丙泊酚用药量均显著短于对照组(P＜ 0.05).结论:气管插管BIS靶控静脉全麻应用于小儿腹腔镜手术中麻醉,麻醉过程中丙泊酚的用量减少,对身体各项指标的影响较小;术后的副反应发生率明显降低,效果确切,安全性高.
作者：邓辉铃 刊期： 2015年第02期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
