李晓琴
外科迷宫手术是治疗心房颤动的金标准.能达95％的治愈率,疗效确切,然而却没有大范围的采纳,因为这所要求的的外科技术实在很难,并且有较多、较重的并发症.自2004年美国医生Gaynor、Damiano等首次报道将射频消融应用于房颤治疗病例后,同仁们都在收集数据,用以评价这项技术疗效.现阶段需要进行更多中心、更大规模的数据采集,来对这项技术的疗效有一个客观的论证.所以,我中心选取2012-01/～2013-01应用射频消融的方法完成迷宫手术治疗瓣膜病合并心房颤动50例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：龙海睿；金中强；查光彦 刊期： 2015年第05期
目的:探析女性中度成人痤疮进行米诺环素与螺内酯联合治疗的临床效果观察.方法:入选我院2013-04 ～ 2014-04女性中度痤疮患者110例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组55例,研究组进行米诺环素与螺内酯联合治疗,对照组仅进行米诺环素治疗,两组均治疗8周,比较两组的临床效果;比较两组的不良反应发生情况.结果:研究组的临床有效率为87.3％,显著高于对照组的58.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的不良反应发生率为9.0％,对照组的不良反应发生率为5.4％;两组比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:女性中度成人痤疮进行螺内酯与米诺环素联合治疗,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广.
作者：江明 刊期： 2015年第05期
目的:研究正常人与眩晕患者静态姿势图的特点,为周围性眩晕和中枢性眩晕定位诊断提供帮助.方法:采用PK254P平衡反馈训练仪的静态模式测试75例正常人及74例眩晕症患者,测试的指标包括重心动摇类型、前后运动速度、左右运动速度、运动长度、运动面积.结果:正常人重心动摇类型以中心型为主,中枢性眩晕患者以弥漫型为主,周围性眩晕组介于二者之间.青年组平衡功能好,与中年组、老年组有显著性差异.闭眼情况下姿势的稳定性下降.中枢性眩晕组、周围性眩晕组静态姿势图指标显著大于正常组;而中枢性眩晕组前后平均运动速度、运动长度、运动面积均大于周围性眩晕组.结论:静态姿势图能客观、定量地评价人体的平衡功能;年龄是影响平衡功能的因素;视觉在姿势的控制中起着重要的作用.静态姿势图对眩晕的定位诊断有一定的辅助价值.
作者：殷艳玲；袁海峰；乔鸿飞；张妮；张巧俊 刊期： 2015年第05期
留学生教育是我校高等教育的一个重要的组成部分.在医学留学生《医学细胞生物学》教学中,选编适合医学专业留学生的教材,加强师资的英语培训学习,采取适合留学生学习特点的多种教学模式,都是努力提高留学生教学质量的实践探索.
作者：张玉萍；朱金玲；张金波；刘爽；吕冬霞；侯霞；王长山；金绍静 刊期： 2015年第05期
随着现代医疗模式的不断更新,人文科学与自然科学结合更加紧密也更为迫切.目前医疗环境下,当代医务人员不仅要具备扎实的医学知识和医疗技术,更需要人文社会科学知识.本文分析总结了本院在外科手术学教学中开展融入人文关怀的一些具体做法及体会,以期不断提高教学水平,为培养综合应用型人才打下坚实基础.
作者：成柯；明英姿；曹萍；赵于军；佘兴国；刘洪；牛英；张盛；王强 刊期： 2015年第05期
目的:探讨钬激光治疗输尿管结石并发输尿管息肉的效果.方法:将2013-03 ～2015-03我院收治的输尿管结石并发输尿管息肉病人50例随机分为A(观察组)、B(对照组)两组,每组各25例,分别使用钬激光法和开放手术法治疗,对比两组方案的治疗效果.结果:两组病人在手术时间、手术后的并发症、住院时间方面差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用钬激光对患者进行治疗具有副作用小、创伤小、治疗效果好、并发症少等优点.在满足手术执行标准的基础上,建议使用这种方法来治疗输尿管结石并发息肉.
作者：梁彦锋 刊期： 2015年第05期
目的:探讨在胆囊病变患者中,应用腹腔镜胆囊切除术治疗方案的临床疗效.方法:选取我院收治的胆囊病变患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用传统开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,观察两组患者的临床治疗效果,以及并发症发生情况.结果:观察组治疗有效率为97.1％,对照组为94.3％,两组差异不大,不具有统计学意义(P＞0.05).但观察组患者术中出血量低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,并发症发生率(5.7％)低于对照组(22.9％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于胆囊病变患者而言,腹腔镜胆囊切除术具有良好的效果,改善了各项手术治疗指标,减少了并发症的发生,有利于病情恢复,值得临床推广.
作者：杨眉 刊期： 2015年第05期
参与式教学法是一种合作式或协作式的教学法,这种方法以学生为中心,充分利用灵活多样、直观形象的教学手段(比如微课、慕课),鼓励学生们积极参与教学实践,成为其中的积极成分,加强教师与学生之间以及学之间的信息交流和反馈,使学生能深刻地领会和掌握所学知识,激发学生的学习积极性及潜能,把学生优秀的一面发挥出来,并能将这种知识运用到日后工作中去[1]参与式教学法要求学生有自由思考的时间,运用自己的知识底蕴,让学生有选择上课方式、安排学习进度的权利和机会,除了班级教学以外,可以采用小组教学、课堂讨论、个体化教学、网授学等多种教学手段.
作者：季方茹；王凤芝；方舟；李楠 刊期： 2015年第05期
目的:分析症状性颅外颈动脉狭窄所引发的TIA患者的血管内支架和单纯药物治疗的疗效.方法:2013-07 ～2014-01到我院求诊的颅外颈动脉狭窄所引发的TIA患者320例,随机分为实验组(介入治疗)160例,对照组(单纯药物治疗)160例.结果:治疗后实验组狭窄程度为(19.3±2.2)％,狭窄长度(0.12±0.02)cm.对照组狭窄程度为(37.1±2.9)％,狭窄长度(0.68±0.16)cm.实验组优于对照组(P＜0.05).治疗后1个月、6个月、12个月,实验组中短期NIHSS评分显著优于对照组(P＜0.05).治疗后6个月、12个月,两组的ABCD2评分显著不同,实验组优于对照组(P＜0.05).结论:介入治疗颈动脉颅外段狭窄所致TIA患者是安全而有效的方法,其围手术期总并发症发生率低,12个月的随访卒中并发症少.
作者：曲鹏；王复新；秦乐；王东升；王昕莉；王楠 刊期： 2015年第05期
目的:研究二甲双胍在改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗的临床疗效.方法:采取回顾性研究的方法针对我院2008-01～2015-03所收治入院的182例经临床干预治疗达半年以上、血糖控制仍不满意的2型糖尿病病患,将患者按数字随机法分为治疗组和对照组,3个月为一个疗程,比较治疗前后两组患者的血压、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)等相关评价指标.结果:治疗组病患治疗前后其血压、HDL、TC、TG等指标变化差异全有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后其FPG、Fins、ISI等指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);二甲双胍组与安慰剂组在治疗后血压、HDL、TC、TG、FPG、Fins、BM1、ISI等指标比较方面差异均有统汁学意义(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者应用二甲双胍后能够改善的机体的胰岛素抵抗状态.
作者：于学静；史为伍；谭丽艳；于萍；吕志明 刊期： 2015年第05期
目的:了解调查医疗卫生机构现有染色盒的不足,研制新型染色盒,为医疗卫生机构提供更好的实验器材.方法:通过调研相关专家和科研工作者以及医院检验科、病理科等医疗卫生机构的工作人员,了解现有染色盒的缺陷,构思新型染色盒所应克服的缺点以及应具备的优点,制作新型染色盒的设计图纸.结果:通过多次模型验证,研制出新型染色盒.结论:新型染色盒与原有的染色盒相比较,具有更良好的性能.
作者：斗章；颜世超；黄海硕；刘莹；宫在骞；张华英 刊期： 2015年第05期
目的:讨论趾骨骨折术后恢复期的中医护理临床效果.方法:选取我院2013 ～2014年因为趾骨骨折进行手术的患者90例,将90例患者随机分为两组,实验组和对照组,实验组患者45例,对照组患者45例.对实验组患者手术后进行常规护理基础上的中医护理,包括情志护理、推拿穴位护理、耳穴压豆.对照组患者也采用常规的手术后护理,对比两组患者疼痛程度和睡眠质量,以及手术后并发症的发生机率.结果:经过对两组患者进行手术恢复期护理,实验组患者的疼痛程度明显低于对照组,睡眠质量明显高于对照组,手术后并发症的发生机率低于对照组,表示有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医护理干预趾骨骨折术后患者,有利于帮助患者减轻手术后的疼痛,改善患者的睡眠质量,降低手术后并发症的发生机率,为患者术后康复提供保障,值得大力的推广应用.
作者：杨海燕 刊期： 2015年第05期
目的:探讨腺样体肥大患儿使用等离子射频消融手术的手术护理.方法:对37例接受等离子射频消融手术的腺样体肥大的患儿进行优质的手术护理.结果:手术进行顺利,术后愈合较好,无出血、喉部水肿等并发症.结论:低温等离子射频消融术对腺样体肥大患几的治疗有良好效果,做好手术的护理配合,对手术成功率的提高有重要的作用.
作者：樊淑华；孙志春；丰雪 刊期： 2015年第05期
目的:临床分析法舒地尔对老年后循环缺血急性期患者神经功能的影响.方法:临床选取我院在2013-01～2015-01实施治疗的80例老年后循环缺血急性期患者,将其分成两组,其中对照组患者实施常规基础治疗,观察组患者在基础治疗上加上盐酸法舒地尔,对比分析两组患者的神经功能改善效果及临床治疗总有效性.结果:两组患者在治疗前NIHSS评分及BI评分差异对比,差异不具有统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分及BI评分显著低于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗后观察组组白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、高教C反应蛋白(hs-CRP)水平改善明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为87.5％(35/40),对照组患者为77.5％ (31/40),差异显著(P＜0.05).结论:法舒地尔在老年后循环缺血急性期患者治疗中的应用,有助于改善患者神经功能缺损及生活能力情况,并显著提高患者的临床治疗效果,值得推广.
作者：李林；谢海洋 刊期： 2015年第05期
目的:探究四组合铜量分别为2wt％、5wt％、10wt％、25wt％的Ti-Cu合金对MG-63成骨细胞的早期黏附、增殖和分化的影响.方法:扫描电镜下观察细胞的黏附情况;激光共聚焦下对细胞的早期黏附进行计数;CCK8法测细胞的增殖情况;对硝基苯磷酸盐法检测碱性磷酸酶(ALP)的活性.结果:细胞在四组材料表面生长状态良好,呈梭形,细胞饱满,有伪足伸出;细胞的增殖率和ALP的活性与纯钛没有明显的差别.结论:含铜量不同的四组材料的生物相容性良好,对细胞的黏附、增殖、分化没有不良的影响.
作者：郑兰兰；马志玲；刘杰 刊期： 2015年第05期
目的:通过对2014-10 ～2015-03佳木斯市流感病毒分离结果进行分析,了解我市流感病毒的型别和亚型,评估流感的流行态势,为流感防治提供科学依据.方法:采集流感样病例(ILI)咽拭子标本,接种狗肾传代(MDCK)细胞分离培养,采用血凝抑制方法(HAI)进行流感病毒型别鉴定.结果:2014-10 ～2015-03共检测ILI咽拭子标本1040份,MDCK细胞分离到流感病毒37株,阳性分离率为3.56％,经分型鉴定A型H3N2亚型28株(2.69％),B型Yamagata系9株.结论:2014-10 ～2015-03佳木斯市流感优势毒株为A型H3N2亚型,同时有B型Yamagata系毒株的存在.
作者：刘莉；张维娜；马永娟 刊期： 2015年第05期
目的:观察泮托拉唑预防老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)呼吸衰竭急性加重期消化道出血的临床疗效.方法:临床纳入COPD合并呼吸衰竭急性加重期患者90例,根据入院后治疗方案的不同分为研究组与对照组.对照组给予解痉祛痰、抗感染等基础治疗,研究组在对照组的基础上给予泮托拉唑静注.观察两组患者临床治疗情况.结果:住院期间,研究组反酸、腹胀、腹痛、出血、死亡、消化道出血死亡发生率分别为4.44％、6.67％、4.44％、0％、8.89％、0％,对照组反酸、腹胀、腹痛、出血、死亡、消化道出血死亡发生率分别为17.78％、22.22％、20.00％、11.11％、13.33％、8.89％.研究组反酸、腹胀、腹痛、出血、消化道出血死亡发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:泮托拉唑能够有效预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血的发生,对降低患者死亡率,改善预后有着较高的价值.
作者：张高峰；向海霞 刊期： 2015年第05期
目的:比较利用Q开关翠绿宝石激光及长脉冲翠绿宝石激光治疗雀斑的疗效.方法:将60例雀斑患者随机分为2组,每组30例,对照组采用Q开关翠绿宝石激光治疗面部雀斑,实验组采用长脉冲翠绿宝石激光治疗面部雀斑;分别于术前、术后4w、8w及12w数码相机照相,观察其临床疗效及相关不良反应的发生情况.结果:通过术前术后对比及统计学分析,两组的治疗效果均较明显(P＜0.05),但是两组之间的临床疗效无统计学差别(P＞0.05);Q开关翠绿宝石激光治疗后,炎症后色沉的发生率更高(20.0％),而长脉冲翠绿宝石激光治疗后发生炎症后色沉的几率较低(6.1％);而且Q开关翠绿宝石激光治疗后发生水肿、疼痛及红斑的几率更高.结论:长脉冲翠绿宝石激光的治疗治疗雀斑的效果与Q开关翠绿宝石激光无明显差异,而且长脉冲翠绿宝石激光的不良反应发生率更低,所以长脉冲翠绿宝石激光可以成为一种很好的治疗雀斑的手段.
作者：李佳旭；刘学源 刊期： 2015年第05期
目的:探讨分析小儿重症手足口病合并神经源性肺水肿的呼吸机管理和临床价值.方法:回顾性分析我院2011-01 ～2014-12收治的40例小儿重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿,给予患儿血管活性药物、降颅压、容量支持、正性肌力药物改善循环及糖皮质激素等综合治疗的同时采用压力控制(PCV)或同步间歇指令通气(SIMV)模式及加用呼气末正压(PEEP)治疗,根据血气分析结果随时调整呼吸机参数,分析患者治疗效果.结果:经治疗40例患儿有36例存活,占90％,死亡4例,占10％.36例存活患者从出现意识障碍到神志清醒为2～9d,平均5d,呼吸困难、粉红色泡沫痰、紫绀、双肺湿罗音等肺水肿症状均得以改善,其中双肺湿罗音改善时间为1 ～26h,平均(12.5±8.6)h,平均机械通气时间为(86.7±8.4)h,住院时间6～24d,平均住院天数13.2d.结论:在治疗小儿重症手足口病合并神经源性肺水肿中及早给予患儿机械通气,适当提高PEEP及延长吸气时间,能有效降低患儿早期病死率,是提高抢救成功率的关键措施,值得临床推广和应用.
作者：冼燕珊；曾添辉 刊期： 2015年第05期
目的:建立测定北刘寄奴药材中木犀草素和芹菜素含量的HPLC分析方法.方法:采用Eclipse XDB-C18柱,流动相为乙腈-0.2％磷酸水溶液(35:65);检测波长345nm,流速为1mL/min,柱温为30℃.结果:木犀草素和芹菜素分别在0.2～4μg、0.05 ～1μg内呈良好的线性关系.通过运用高效液相方法,所测13份北刘寄奴药材中,木犀草素、芹菜素的含量范围分别为0.0905 ～0.3407％,0.0273 ～0.0693％.结论:本方法简便可行,适用于北刘寄奴药材中2种黄酮类成分含量测定.
作者：汪凤山；赵旭伟；方舟；方洪壮 刊期： 2015年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
