乔越；于莲；焦淑清
目的:探讨在胆囊病变患者中,应用腹腔镜胆囊切除术治疗方案的临床疗效.方法:选取我院收治的胆囊病变患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用传统开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,观察两组患者的临床治疗效果,以及并发症发生情况.结果:观察组治疗有效率为97.1％,对照组为94.3％,两组差异不大,不具有统计学意义(P＞0.05).但观察组患者术中出血量低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,并发症发生率(5.7％)低于对照组(22.9％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于胆囊病变患者而言,腹腔镜胆囊切除术具有良好的效果,改善了各项手术治疗指标,减少了并发症的发生,有利于病情恢复,值得临床推广.
作者：杨眉 刊期： 2015年第05期
目的:分析症状性颅外颈动脉狭窄所引发的TIA患者的血管内支架和单纯药物治疗的疗效.方法:2013-07 ～2014-01到我院求诊的颅外颈动脉狭窄所引发的TIA患者320例,随机分为实验组(介入治疗)160例,对照组(单纯药物治疗)160例.结果:治疗后实验组狭窄程度为(19.3±2.2)％,狭窄长度(0.12±0.02)cm.对照组狭窄程度为(37.1±2.9)％,狭窄长度(0.68±0.16)cm.实验组优于对照组(P＜0.05).治疗后1个月、6个月、12个月,实验组中短期NIHSS评分显著优于对照组(P＜0.05).治疗后6个月、12个月,两组的ABCD2评分显著不同,实验组优于对照组(P＜0.05).结论:介入治疗颈动脉颅外段狭窄所致TIA患者是安全而有效的方法,其围手术期总并发症发生率低,12个月的随访卒中并发症少.
作者：曲鹏；王复新；秦乐；王东升；王昕莉；王楠 刊期： 2015年第05期
目的:了解调查医疗卫生机构现有染色盒的不足,研制新型染色盒,为医疗卫生机构提供更好的实验器材.方法:通过调研相关专家和科研工作者以及医院检验科、病理科等医疗卫生机构的工作人员,了解现有染色盒的缺陷,构思新型染色盒所应克服的缺点以及应具备的优点,制作新型染色盒的设计图纸.结果:通过多次模型验证,研制出新型染色盒.结论:新型染色盒与原有的染色盒相比较,具有更良好的性能.
作者：斗章；颜世超；黄海硕；刘莹；宫在骞；张华英 刊期： 2015年第05期
目的:分析痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:选取我院收治的24例支原体肺炎患儿,随机分成观察组和对照组,每组各12例,对照组患儿给予单纯口服阿奇霉素片治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予痰热清静脉滴注治疗.比较两组患儿的治疗总有效率、治疗后临床症状及体征消失时间和治疗3个月后的复发率及家长满意率.结果:观察组治疗总有效率为91.67％,显著优于对照组的83.33％;观察组患儿在肺部啰音消失时间、咳嗽啰音消失时间、X线吸收消失时间方面均短于对照组.观察组患儿出院3个月后随访复发率为0;而对照组复发率为8.33％;观察组家长满意率为100％,而对照组家长满意率为83.33％.差异具有统计学意义(P＜.05).结论:痰热清联合阿奇霉素可有效治疗小儿支原体肺炎,具有疗效好、见效快、复发率低和家长满意率高等优点,在临床上具有积极的运用价值.
作者：易小刚 刊期： 2015年第05期
患者,女,53岁.因不自主有尿液经阴道流出6年于2014年08月18日入院.患者6年前开始有尿液经阴道流出,未就诊.6年间上述症状加重.近日在当地医院体检,检查示阴道内高密度影,考虑为结石.现为行手术诊疗入我院.发病以来,饮食睡眠佳,大便正常.患者为先天性失聪,有股骨头坏死病史,曾有剖腹产手术史.肾区无叩痛,输尿管及膀胱体表区无隆起及压痛,尿道外口萎缩,阴道内口可触及质硬,卵圆形结石,表面欠光滑,阴道内侧由于结石阻滞无法触及,X型腿.
作者：武宁；秦文波；张鹏 刊期： 2015年第05期
目的:对比平片无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法:选择2012-06～2013-06,本院收治的80例男性腹股沟斜疝患者作为研究对象,随机将80例患者随机分为实验组和对照组,实验组患者采用平片无张力疝修补术,对照组患者采用疝环充填式疝修补术,对比两组患者的临床治疗效果.结果:实验组和对照组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、并发症发生率无显著差异(P＞0.05),差异不具有统计学意义;实验组患者的手术费用明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:平片无张力疝修补术和疝环充填式疝修补术的治疗效果不存在显著差异,平片无张力疝修补术的手术费用远远低于疝环充填式疝修补术.
作者：廖凤征 刊期： 2015年第05期
目的:观察泮托拉唑预防老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)呼吸衰竭急性加重期消化道出血的临床疗效.方法:临床纳入COPD合并呼吸衰竭急性加重期患者90例,根据入院后治疗方案的不同分为研究组与对照组.对照组给予解痉祛痰、抗感染等基础治疗,研究组在对照组的基础上给予泮托拉唑静注.观察两组患者临床治疗情况.结果:住院期间,研究组反酸、腹胀、腹痛、出血、死亡、消化道出血死亡发生率分别为4.44％、6.67％、4.44％、0％、8.89％、0％,对照组反酸、腹胀、腹痛、出血、死亡、消化道出血死亡发生率分别为17.78％、22.22％、20.00％、11.11％、13.33％、8.89％.研究组反酸、腹胀、腹痛、出血、消化道出血死亡发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:泮托拉唑能够有效预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血的发生,对降低患者死亡率,改善预后有着较高的价值.
作者：张高峰；向海霞 刊期： 2015年第05期
参与式教学法是一种合作式或协作式的教学法,这种方法以学生为中心,充分利用灵活多样、直观形象的教学手段(比如微课、慕课),鼓励学生们积极参与教学实践,成为其中的积极成分,加强教师与学生之间以及学之间的信息交流和反馈,使学生能深刻地领会和掌握所学知识,激发学生的学习积极性及潜能,把学生优秀的一面发挥出来,并能将这种知识运用到日后工作中去[1]参与式教学法要求学生有自由思考的时间,运用自己的知识底蕴,让学生有选择上课方式、安排学习进度的权利和机会,除了班级教学以外,可以采用小组教学、课堂讨论、个体化教学、网授学等多种教学手段.
作者：季方茹；王凤芝；方舟；李楠 刊期： 2015年第05期
目的:临床分析法舒地尔对老年后循环缺血急性期患者神经功能的影响.方法:临床选取我院在2013-01～2015-01实施治疗的80例老年后循环缺血急性期患者,将其分成两组,其中对照组患者实施常规基础治疗,观察组患者在基础治疗上加上盐酸法舒地尔,对比分析两组患者的神经功能改善效果及临床治疗总有效性.结果:两组患者在治疗前NIHSS评分及BI评分差异对比,差异不具有统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分及BI评分显著低于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗后观察组组白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、高教C反应蛋白(hs-CRP)水平改善明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为87.5％(35/40),对照组患者为77.5％ (31/40),差异显著(P＜0.05).结论:法舒地尔在老年后循环缺血急性期患者治疗中的应用,有助于改善患者神经功能缺损及生活能力情况,并显著提高患者的临床治疗效果,值得推广.
作者：李林；谢海洋 刊期： 2015年第05期
目的:探讨在泌尿外科患者中,采用综合护理措施的临床效果.方法:选取我院收治的泌尿外科患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用常规护理方案和综合护理方案,观察两组患者的护理效果,以及并发症发生情况.结果:观察组护理满意率(95.2％)明显高于对照组(78.6％),并发症发生率(2.4％)低于对照组(14.3％),经护理后患者的SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于泌尿外科患者而言,采用综合护理方案具有良好的效果,能够提高患者的护理满意程度,缓解焦虑抑郁等不良情绪,减少并发症的发生,值得临床推广.
作者：刘爱平 刊期： 2015年第05期
目的:研究和分析口腔门诊患者出现牙科焦虑症的影响因素.方法:收集2014-01～2015-03在我院口腔门诊进行治疗的患者共236例,使用牙科焦虑量表对其进行问卷调查,并在此基础上分析影响患者出现牙科焦虑症的主要因素.结果:135例患者出现了牙科焦虑症,发病率为57.2％.女性的发病率明显高于男性,文化程度较低的患者的发病率明显高于文化程度加高的患者,接受过牙科治疗的患者的发病率明显高于未接受过牙科治疗的患者,P均＜0.05.结论:在口腔门诊患者的治疗过程中,牙科焦虑症的发病率较高,患者的性别、学历以及是否接受过牙科治疗是导致患者出现牙科焦虑症的主要影响因素.
作者：潘兴富 刊期： 2015年第05期
目的:探讨3种肿瘤特异性抗原联合检测对胃癌诊断的应用价值.方法:选择2012-06～2014-12于我院接受诊疗的67例胃癌患者、60例胃良性病变患者及80例健康体检者为研究对象,取其空腹静脉血,采用同位素法检测血清中CEA、CA199、CA724水平,并予以比较分析.结果:①观察组患者血清中3种肿瘤特异性抗原CEA、CA199、CA724的水平均高于对照组A组、对照B组对应指标,与后两组比较差异,具有统计学意义(P＜0.05);②观察组患者三项肿瘤标志物的单项检测阳性率均高于其它两组,与其分别进行比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);③CEA+ CA199+ CA724联合检测敏感度、特异性、准确性及约登指数均明显高于单项检测或双项肿瘤特异性抗原联合检测.结论:3种肿瘤特异性抗原联合检测应用于胃癌临床诊断,可提高诊断的敏感性和准确性,不失为一种简单有效的胃癌筛查方法,具有推广意义.
作者：操燕红 刊期： 2015年第05期
随着现代医疗模式的不断更新,人文科学与自然科学结合更加紧密也更为迫切.目前医疗环境下,当代医务人员不仅要具备扎实的医学知识和医疗技术,更需要人文社会科学知识.本文分析总结了本院在外科手术学教学中开展融入人文关怀的一些具体做法及体会,以期不断提高教学水平,为培养综合应用型人才打下坚实基础.
作者：成柯；明英姿；曹萍；赵于军；佘兴国；刘洪；牛英；张盛；王强 刊期： 2015年第05期
目的:了解护士心理健康状况及与人格特征、应付方式的相关性,为优化人力资源,提高临床护士心理健康水平提供理论依据.方法:采用艾森克人格问卷(EPQ)、应付方式量表、症状自评量表(SCL-90),对本市3家三甲综合医院250名护士进行测查,有效问卷221份进行统计分析.结果:护士SCL-90症状阳性90人(占40.86％),心理健康水平显著低于全国护士常模和中国成人常模(P＜0.01);(SCL-90)多项因子和总分与EPQ的P、N和应对方式的自责、幻想、合理化、退避呈正相关,SCL-90部分因子与EPQ的E和应对方式的解决问题和求助呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);SCL-90阳性组与阴性组,在EPQ的E、P、N和应对方式的自责、幻想、合理化、退避上有显著差异(P ＜0.05,P＜0.01).结论:护士心理健康状况低于一般人群,也低于全国护士常模,与地域人格特征、应付方式有密切关系.管理者应结合护士的人格特征聘用和安排护士的岗位,并给予积极干预以提高护士的心理健康水平.
作者：田宝文；黄春平；史春英；朱劲松；苏亚楠；曲桂霞 刊期： 2015年第05期
目的:探讨规范化护理流程在深静脉导管相关感染中的临床价值.方法:本次临床试验选择2012-01～2014-01之间在我院接受治疗的100例深静脉导管相关感染患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组接受规范化流程护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果:实验组对象发生非计划性拔管1例,无导管阻塞、CRBSI、外周血培养阳性个例,临床护理指标方面比较,实验组明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:本次医学研究结果证实,深静脉导管相关感染患者接受规范化流程护理,有助于其治疗效果的巩固,以及相关指标的改善,提高护理质量.
作者：林丽婵 刊期： 2015年第05期
目的:了解糖尿病患者的自我管理能力及其影响因素.方法:采取随机抽样方法,抽取2010-03～2014-07的78例在某中医医院就诊的患者,采用自行设计的糖尿病自我管理能力问卷调查量表和基本资料问卷进行调查.结果:共发放问卷85份,收到有效问卷78份,有效回收率为91.8％.糖尿病患者的自我管理能力总得分为(30.12±4.186)分,其中饮食、运动、足部护理、自我效能、寻医能力、血糖监测能力和遵医嘱用药7个维度的得分分别为(4.42±1.689)分、(3.35±2.487)分、(3.76±2.606)分、(4.29±1.718)分、(4.98±1.407)分、(3.17±1.249)分和(6.15±2.210)分.多元逐步回归分析显示,糖尿病患者自我管理能力与年龄、职业、文化程度、治疗方法、接受健康教育情况、经济状况、糖尿病病程等因素有关.结论:糖尿病患者的自我管理能力现状欠理想,医护人员应根据患者的需要实施针对性干预措施,加强自我管理的健康教育,使患者建立科学的自我管理行为,进行有效的自我管理,延缓和控制并发症的发生.
作者：李晓琴 刊期： 2015年第05期
目的:调查心血管专科医院口服高血压药物使用的具体情况,促进临床合理用药.方法:抽取我院2013-01～2014-10我院收治的280例高血压住院患者的临床资料,回顾性分析患者的临床资料,统计分析患者高血压药物的使用的种类、药物利用指数、用药频度、联用药物合理性.结果:用药频度排列前五位药物有硝苯地平控释片、酒石酸美托洛尔缓释片、马来酸依那普利片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片.结论:通过临床中合理应用抗高血压药物,改善不合理用药现象,能够有效提高高血压患者的临床治疗效果.
作者：姜淑华 刊期： 2015年第05期
目的:探讨膝关节镜下后交叉韧带重建手术患者的护理干预及手术配合措施.方法:选取我院收治的60例膝关节后交叉韧带重建手术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例.对照组给予传统护理配合措施,观察组在传统护理配合基础上,合理使用止血带、维持有效灌注压力,加强对患者的心理干预及保温措施.对比两组患者平均手术时间和出血量指标结果:观察组明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.所有患者均未发生不良反应,具有较好效果.结论:膝关节镜下后交叉韧带重建术病人手术过程中,做好患者心理干预护理,合理使用止血带,注意保暖,保证有效的灌注压力是手术成功的保证.
作者：刘翠花；陆燕弟；任杰平；罗雁平 刊期： 2015年第05期
目的:建立测定北刘寄奴药材中木犀草素和芹菜素含量的HPLC分析方法.方法:采用Eclipse XDB-C18柱,流动相为乙腈-0.2％磷酸水溶液(35:65);检测波长345nm,流速为1mL/min,柱温为30℃.结果:木犀草素和芹菜素分别在0.2～4μg、0.05 ～1μg内呈良好的线性关系.通过运用高效液相方法,所测13份北刘寄奴药材中,木犀草素、芹菜素的含量范围分别为0.0905 ～0.3407％,0.0273 ～0.0693％.结论:本方法简便可行,适用于北刘寄奴药材中2种黄酮类成分含量测定.
作者：汪凤山；赵旭伟；方舟；方洪壮 刊期： 2015年第05期
目的:讨论趾骨骨折术后恢复期的中医护理临床效果.方法:选取我院2013 ～2014年因为趾骨骨折进行手术的患者90例,将90例患者随机分为两组,实验组和对照组,实验组患者45例,对照组患者45例.对实验组患者手术后进行常规护理基础上的中医护理,包括情志护理、推拿穴位护理、耳穴压豆.对照组患者也采用常规的手术后护理,对比两组患者疼痛程度和睡眠质量,以及手术后并发症的发生机率.结果:经过对两组患者进行手术恢复期护理,实验组患者的疼痛程度明显低于对照组,睡眠质量明显高于对照组,手术后并发症的发生机率低于对照组,表示有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医护理干预趾骨骨折术后患者,有利于帮助患者减轻手术后的疼痛,改善患者的睡眠质量,降低手术后并发症的发生机率,为患者术后康复提供保障,值得大力的推广应用.
作者：杨海燕 刊期： 2015年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
