邓范艳;李旭玲;张秋迟
目的:进一步探讨恶性脑膜瘤的临床、影像学特征.方法:回顾性分析经病理证实的8例恶性脑膜瘤的临床、CT及MR表现.结果:8例均有颅高压症状,5例有癫痫;位于大脑镰旁5例,顶部脑凸面2例,小脑幕1例;CT平扫呈低、等混杂密度影,5例见不同程度坏死囊变,3例瘤体内未见明显钙化,2例见沙粒状钙化,增强后呈不均匀明显强化,病灶周围见轻-中度水肿;MR平扫T1WI呈等信号或等、低混杂信号,T2WI呈等信号或等、高混杂信号,增强后呈均匀或不均匀明显强化;本组4例起源于大脑镰的恶性脑膜瘤均有大脑镰破坏或/包绕大脑镰,1例起源于小脑幕的恶性脑膜瘤包绕小脑幕生长.结论:恶性脑膜瘤临床无特征,CT及MR检查具有一定特征,确诊依靠病理学检查.
作者:宋中华 刊期: 2011年第03期
微小病变型肾病综合征(minimal change nephritic syndrome,MCNS)是儿童原发肾病综合征中常见的病理类型,其发病机制目前尚不甚明了,多年来大部分MCNS患儿临床上以糖皮质激素及环磷酰胺为代表的免疫抑制疗法能够有效控制肾病的发展,改善患者临床症状,但同时也产生了很多副作用.因此,在严格掌握免疫抑制治疗适应证的同时,我们应该探求新的更安全的治疗方法.
作者:王丽敏;张静;罗巧华 刊期: 2011年第03期
目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT表现.方法:回顾性分析6例经病理证实为硬化性血管瘤的CT表现,并结合文献分析.结果:(1)PSH多见于25~60岁,以中老年女性更多见.(2)6例均表现为孤立性病灶,直径约4cm,呈圆形、卵圆形,密度较均匀,无深分叶,边缘光滑,无毛刺、无棘状突起、无胸膜凹陷、无纵隔淋巴结肿大.(3)增强扫描病灶明显强化及延迟强化.结论:CT检查肺硬化性血管瘤有一定特征.
作者:李文中 刊期: 2011年第03期
案例式教学法(CBS)是通过模拟真实的事例,让学生在特定的情景中进行体验、分析、决策,从而培养他们独立思考能力和解决问题能力的一种教学方式.消化内科学在内容上涉及到大量的基础医学、诊断、治疗等方面的知识,涉及面广,逻辑性强,是巩固已学的理论知识,培养实际工作能力和正确的临床思维的一个非常重要的阶段[1].案例是消化内科学教学的重要资源,在消化内科学教学过程中利用案例教学是教学的一个很好的辅助手段.我们在消化内科学临床教学的过程中引入了病例教学法,总结如下.
作者:朱艳丽;刘亮;袁禧先;崔颖;杜井峰;赵金涛 刊期: 2011年第03期
目的:结合临床表现及CT表现,提高对肠系膜囊肿的认识.方法:对本院6例经手术病理证实的肠系膜囊肿的临床、CT表现及结合文献分析.结果:腹痛、腹胀、腹部肿物为主要症状与体征,急性腹膜炎、急性或慢性肠梗阻为主要合并症.CT表现为腹腔内单房或多房囊性肿块,囊肿边界清晰、锐利,囊壁薄且均匀,无壁结节,囊内为水样密度影.结论:根据本组病例的临床、CT表现并结合文献分析可以提高肠系膜囊肿的诊断准确率.
作者:武深根 刊期: 2011年第03期
随着我国科学技术的发展和人们生活水平的提高,人们对口腔卫生逐渐重视起来,从口腔保健、预防到口腔治疗,所以对口腔医疗人员的素质的要求日益提高[1].我们现在对口腔医疗人员的培养主要依靠口腔五年制本科教育,每年为社会输入的口腔人才中,五年制本科的毕业生占所有口腔学生的绝大多数.所以如何提高口腔五年制本科教育的质量、将本科学生培养成全科、全能型人才是我们应该思考的问题[1].
作者:董波;冯瑶;王佳琦;丁元圣;张宏伟 刊期: 2011年第03期
30多年前,研究者发现了大量具有解除特异抗原的免疫应答的淋巴细胞.在1975年,这些细胞被命名为抑制细胞,即目前的Treg细胞,它可抑制器官移植的排斥反应[1].Treg细胞表面高表达CD25,而胞内Foxp3基因是其一个相对特异标志和功能分子,高表达Foxp3基因的Treg细胞对于维持免疫系统的内环境的稳定和预防自身免疫疾病有极其重要的作用[2].
作者:何敏;卢思广 刊期: 2011年第03期
医院是为患者诊断、治疗疾病的场所,有患者就有病原微生物的存在,环境微生物的含量直接关系到医院感染的发生情况,医院环境微生物监测是防控医院内感染的重要措施之一.2008-01~2010-12对我院22个重点科室、36个普通科室进行环境微生物监测,为医院感染的预防与控制提供依据,现报道如下.
作者:姜振环;崔红;李宏;郭丽曼 刊期: 2011年第03期
药品作为特殊商品,安全性具有重要意义,其杂质的研究是药品研究的重要项目,它贯穿于药品研究的全过程,对其合理有效的控制,直接关系到药品的安全性和质量的可控性.目前,全球仿制药的生产向中国和印度两个国家转移和集中.在仿制制剂的生产方面,中国还远不如印度,全球仿制药的市场有近上千亿美金的空间,而且每年都以10%的速度增加.
作者:高丽;沈丽萍;李艳翠 刊期: 2011年第03期
健康教育不但是整体护理的一部分而且是治疗与预防疾病的辅助手段,我科对急性心肌梗死的患者运用护理路径开展健康教育使患者及家属了解了急性心肌梗死疾病的发生、发展、转归,而且还能主动配合治疗和护理,满足了患者对该种疾病知识的迫切需求,对疾病的康复起到了积极的作用.
作者:姜艳;李淑红;王秀梅 刊期: 2011年第03期
根管预备是根管治疗的关键步骤,根管的预备质量影响充填的效果,是根管治疗成功的基础.塑化再治疗往往困扰临床医生,主要问题是原充填物的去除和根管的再预备.本实验是通过不同根管预备器械和方法预备再治疗根管,比较它们的清理能力,从而为临床医生在根管预备时在器械和方法的选择上提供理论依据.
作者:冯瑶;董波;孔宇 刊期: 2011年第03期
Ⅱ糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症,是导致终末期肾衰、死亡的主要原因.为研究肾素血管紧张素系统对DN患者血清内脂素(Visfatin)水平的影响,探讨它们在DN发病中的可能作用,我们测定了糖尿病患者血清Visfatin、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,并观察了DN患者应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗后血清Visfatin、血浆AngⅡ水平的变化,现报道如下.
作者:王学智;邢冰;柴国禄 刊期: 2011年第03期
临床护士职业形象直接影响护理的效果,要体现以人为本全方位的护理模式,应从在校的护理专业学生(以下简称护生)的培养入手.培养护生良好的特质、佳专业形象,服务于病人.现代护士形象由原来的单一化转变为全方位、多层次、立体化.
作者:甄矢 刊期: 2011年第03期
唐氏综合征,又名21三体或先天愚型,属于常染色体遗传病.有三种分型:游离型、异位型和嵌合型.三种分型临床表现严重程度不一样,但是通常都表现出智力低下、特殊面容、不育、身材矮小、颈椎脆弱、常伴有先天性心脏病或其他器官畸形.DS患儿的出生为患者个人、家庭、社会造成沉重的经济负担和强大精神压力.
作者:王凤双;王淑秋 刊期: 2011年第03期
乳腺颗粒细胞瘤是一种比较少见的乳腺肿瘤,本瘤的生物学行为一般是良性的,但临床表现酷似乳腺癌.现将我院2009年收治1例经病理学证实为乳腺颗粒细胞瘤病例报道如下.
作者:王桂梅;王彩霞;聂美楠;吕淑慧;王晓 刊期: 2011年第03期
前列腺癌(carcinoma of prostate)在欧美国家发病率极高,在高龄男性仅次于肺癌,但在我国比较少见,随着人均寿命的不断增长,近年发病率迅速增加.前列腺癌多数无明显临床症状,常在直肠指检时偶然被发现,也可在前列腺增生手术标本中发现.临床上大多数前列腺癌患者因转移病灶引起的症状来就诊如骨痛、脊髓压迫神经症状及病理性骨折,已经处于前列腺癌的晚期,失去治疗的佳时机,往往预后不良容易复发.
作者:罗振国;王天喜;王超;辛华 刊期: 2011年第03期
白花败酱草是败酱科草本植物的根茎及带根全草,具有清热利湿、解毒排脓、活血化瘀、改善肝功能、抑菌和抗病毒等作用[1].民间验方中与其它中药配伍,用于治疗肠癌和膀胱癌[2].有报道此药可抑制鼠源性腹水癌[3].但有关白花败酱草皂苷在抗肿瘤方面的作用,国内外尚未见报道.本实验探讨白花败酱草的抗肿瘤作用与机制,为寻找有效的抗肿瘤药物提供部分理论和实验依据.
作者:张涛;田黎明;王昭;田丽华 刊期: 2011年第03期
2005-01~2010-12我院共收治54例因肝吸虫病致急性胆道梗阻的病人,现就诊治经验报道如下.1 临床资料本组54例中男,49例;女,5例,平均年龄46.3岁(23~67)岁,病程8~72h.全部病例均有进食生鱼病史,其中46例于酗酒后;8例于进食高脂肪、高蛋白食物后出现持续性胆绞痛;伴有恶心呕吐;上腹部有明显的肌紧张和压痛;Murphy征阳性;其中42例伴有寒战、发热;32例明显黄疸,5例轻度黄疸;血常规:白细胞1.2~2.1×109,嗜酸性粒细胞增高;血清总胆红素、胆汁酸均增高.
作者:孙明;陈雷;张志光;姜大力 刊期: 2011年第03期
目的:通过观测不同开胸体位术中血流动力学参数的变化,筛选出相对安全的胸部麻醉和手术体位.方法:将120例食管癌病人依左胸和右胸术式不同,随机分成右侧卧位组60例和左侧卧位组60例.在全麻术中首先检测平卧位及转成左侧位或右侧位2h内的HR,SBP,DBP和DP数据,统计学分析监测数值与手术体位的关系.结果:右侧卧位组在0~60min和60~120min时HR和DP数值较左侧卧位组均低(P<0.05),右侧卧位组HR和DP的变异率为22%和10%,左位组34%和24%(DP组P<0.05).结论:开胸手术右侧卧位比左侧卧位对心脏功能的影响较小,提示对心功较差的高龄病人,尽量选择右侧卧位术式,慎重对待长时间的左侧卧位术式,麻醉术中需密切监测HR和DP的变化.
作者:张强华;周钢;王东伟 刊期: 2011年第03期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnan-cy)是妊娠期特有的疾病.该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病率和病死率的主要原因.至今病因未明[1].从免疫学观点看,妊娠被认为是成功的自然同种异体移植,正常妊娠的维持有赖于胎儿母体间免疫平衡的建立和稳定,如这种平衡被打破,即可导致发生免疫排斥反应,从而引起一系列的血管内皮细胞损伤,进而发生妊娠期高血压疾病[2~4].(下转第96页)
作者:吕敬媛;王丹;赵玉楠 刊期: 2011年第03期