吕敬媛;王丹;赵玉楠
沃辛瘤(Warthin tumor)又称乳头状淋巴囊腺瘤(papillary cystadenoma lymphomatosum)或腺淋巴瘤(adenolymphoma),是一种较为常见的涎腺良性肿瘤,好发于腮腺,发病率仅次于多形性腺瘤,居第二位.我们总结了佳木斯大学附属口腔医院颌面外科1999~2009年10年间收治的沃辛瘤63例进行临床分析,均采用腮腺区域性切除术进行治疗沃辛瘤,疗效满意.腮腺区域性切术是对腮腺肿瘤及肿瘤周围部分正常腺体切除,并保留腮腺导管的完整性,使术后剩余腺体组织的形态与功能得到了尽可能的保留和恢复[1],所以避免腺体组织的萎缩及功能丧失,降低手术并发症的发生.本文通过临床观察该术式治疗的腮腺后下部沃辛瘤,经1~10年随访,均未见复发.
作者:姜炳华;曹香林;李善昌;房殿吉 刊期: 2011年第03期
目的:分析老年患者泌尿系统感染大肠埃希菌的特点及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法:采用全自动微生物鉴定系统对老年泌尿系统感染患者分离出的大肠埃希菌进行鉴定和药敏分析.结果:大肠埃希菌非产ESBLs株对青霉素类抗菌药物、第一、二代头孢菌素类药品高度耐药;对第三代头孢菌素耐药率大于40%;对碳青霉烯类药物美罗培南无耐药.大肠埃希菌产ESBLs株,仅碳青霉烯类抗生素美罗培南敏感.结论:老年患者泌尿系统感染大肠埃希菌的多重耐药性日趋严重,为了规范、合理地使用抗菌药物,需加强药物敏感性试验,从而对耐药菌的传播和流行加以预防和控制.
作者:斗章;李雅江;张吉生;李慧玲;孙兵;张晓丽 刊期: 2011年第03期
人体颌骨解剖结构特殊,容易发生颌骨炎症.边缘性颌骨骨髓炎是继发于骨膜或骨膜下脓肿的骨密质外板的炎性病变,有急慢性之分,无论哪种情况,如果处理不当或是治疗不及时,均容易造成严重的并发症,影响患者健康及生命.我们对在2004~2010年收治的60例边缘性颌骨骨髓炎进行回顾性综合分析,讨论临床症状及治疗等相关问题,对颌骨骨髓炎的治疗和提早预防提供理论基础,现报道如下.
作者:张宏伟;冯瑶 刊期: 2011年第03期
微小病变型肾病综合征(minimal change nephritic syndrome,MCNS)是儿童原发肾病综合征中常见的病理类型,其发病机制目前尚不甚明了,多年来大部分MCNS患儿临床上以糖皮质激素及环磷酰胺为代表的免疫抑制疗法能够有效控制肾病的发展,改善患者临床症状,但同时也产生了很多副作用.因此,在严格掌握免疫抑制治疗适应证的同时,我们应该探求新的更安全的治疗方法.
作者:王丽敏;张静;罗巧华 刊期: 2011年第03期
病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,临床上具有不易发生退行性变化和单纯手术切除后极易复发等特点.流行病学调查表明:有色人种瘢痕的发生率明显高于白种人,其发生率分别为:1/5和1/15.病理性瘢痕的主要病理特点是成纤维细胞的密度和活性均增高.在临床上治疗病理性瘢痕通常采用单纯手术疗法或单纯放疗,但其复发率很高.
作者:张雪松;赵宏伟;李克田 刊期: 2011年第03期
随着计算机和信息技术的快速发展,现代教育技术在医学教学中得到了广泛的应用[1].并对医学生创新思维的培养和教学质量提高,起到了越来越大的促进作用.然而,在医学教学中现代教育技术的发展状况,及其科学评价问题是现代教育技术工作者一直关注的问题.本文以1996~2010年收录在中国学术期刊网络出版总库的现代教育技术应用在医学教学中的425篇论文为研究对象,通过文献计量方法对其论文的增长规律、生产机构、作者分布、期刊分布等方面进行了研究.试图阐明过去15年(1996~2010年)现代教育技术在医学教学的发展状况,为现代教育技术在高等医学教育的进一步发展,提供文献计量资料参考.
作者:马强;张绍军;卢爱文 刊期: 2011年第03期
糖尿病性视网膜病变是我国50岁以上糖尿病患者的主要致盲原因,在西方则成为主要致盲病.我国糖尿病患者中糖尿病性视网膜病变的患病率达44%~51.3%.除长期高血糖是产生糖尿病的原因外,高血压,高血脂均是糖尿病视网膜病变发生的危险因素.糖尿病患者病理改变主要是因高血糖致全身各组织器官的微血管发生病变,糖尿病视网膜病变是糖尿病患者微血管病变之一,它的基本病理改变包括:周细胞的选择性丢失、基底膜增厚、微血管瘤的形成、内皮细胞增生和新生血管形成[1].
作者:崔翠;齐艳秀;宿星杰;曹丽辉 刊期: 2011年第03期
目的:研究中西医联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,每组各43例,治疗组为冠心泰浓缩丸,对照组为硝酸异山梨酯.两组患者分别记录入院时及治疗一个月后心电图,动态心电图,心绞痛发作持续时间,血脂水平.结果:治疗组较对照组心绞痛发作次数减少,心电图及动态心电图均有明显改善,血脂水平明显下降(P<0.05).结论:冠心泰浓缩丸和硝酸异山梨酯联合治疗不稳定型心绞痛疗效显著,安全、可靠.
作者:王影;蔡栋梁 刊期: 2011年第03期
前列腺癌(carcinoma of prostate)在欧美国家发病率极高,在高龄男性仅次于肺癌,但在我国比较少见,随着人均寿命的不断增长,近年发病率迅速增加.前列腺癌多数无明显临床症状,常在直肠指检时偶然被发现,也可在前列腺增生手术标本中发现.临床上大多数前列腺癌患者因转移病灶引起的症状来就诊如骨痛、脊髓压迫神经症状及病理性骨折,已经处于前列腺癌的晚期,失去治疗的佳时机,往往预后不良容易复发.
作者:罗振国;王天喜;王超;辛华 刊期: 2011年第03期
干扰素(Interferon,IFN)是一类具有多种功能的免疫活性蛋白质,主要是糖蛋白.干扰素在抗病毒性疾病和增强机体免疫调节能力以及恶性肿瘤方面有明显效果.近年来,干扰素一直是细胞学、病毒学、分子生物学、临床医学、细胞学、肿瘤学、免疫学等相关领域的研究热点生[1,2].干扰素临床应用的突出问题是这些细胞因子在体内的半衰期都很短,若要达到治疗水平,必须持续大剂量注射,由此会产生一系列副作用.
作者:张虎;梁启超;杜新娜;朱金玲;罗佳斌 刊期: 2011年第03期
目的:复制去卵巢大鼠骨质疏松的动物模型,探讨中药骨金散对去卵巢雌性大鼠雌激素和骨密度的影响.方法:6月龄雌性SD大鼠40只,随机分为去势组和假手术组.去势组切除双侧卵巢,假手术组切除部分脂肪.大鼠去势后1个月,将去势组随机分为3组:模型组、雌激素组和骨金散组,雌激素组每日灌服己烯雌酚0.05mg/kg,骨金散组按1.8g/kg剂量灌服骨金散,其余各组灌服等量生理盐水.2个月后,酶联免疫吸附法测量雌激素(E2)水平,双能X线骨密度仪测定离体左右肢股骨、胫骨骨密度.结果:与假手术组相比,模型组体重明显升高(P<0.01),骨密度降低和E2水平显著下降(P<0.01),骨金散组体重明显低于模型组(P<0.01),骨密度、E2水平明显高于模型组(P<0.05).结论:增加去势大鼠BMD、血清E2水平,提示这一作用是骨金散治疗骨质疏松的机理之一.
作者:李菲;赵锦程;郭玉琴;韩玉泽;侯丽然;李怀荆 刊期: 2011年第03期
Ⅱ糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症,是导致终末期肾衰、死亡的主要原因.为研究肾素血管紧张素系统对DN患者血清内脂素(Visfatin)水平的影响,探讨它们在DN发病中的可能作用,我们测定了糖尿病患者血清Visfatin、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,并观察了DN患者应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗后血清Visfatin、血浆AngⅡ水平的变化,现报道如下.
作者:王学智;邢冰;柴国禄 刊期: 2011年第03期
高压氧疗法是一种利用高气压环境吸入高浓度氧治疗疾病的方法.凡是缺氧、缺血性疾病或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病在除外禁忌证后均可做高压氧治疗.高压氧治疗的疾病遍及内科、外科、儿科、五官科、烧伤科以及运动医学等各个学科,与其他方法合用可收到更好的治疗效果.小儿疾病的高压氧舱治疗,分为空气加压舱和纯氧舱,目前大部分应用空气加压舱面罩吸氧,更加安全.
作者:邓范艳;李旭玲;张秋迟 刊期: 2011年第03期
随着<医疗事故处理条例>及相关配套法规的实施,人们的法律意识和自我保护意识在不断的增强,作为医疗机构而言,因病案缺陷而导致医院在医疗纠纷中失利的情况时有发生,这就对病案书写质量及管理提出了更高的要求.病案是患者的医疗档案,一份完整的病案应该是客观、真实地记录了患者疾病的诊断、治疗以及发生、发展、转归和住院期间整个医疗活动的全部过程,于是,病案记录中的一点疏漏、差错或文字语言缺陷都有可能造成严重后果,因此,提高病案书写质量就显得特别重要.本文就某医院2009年3月份 3091份出院病案终末质控结果进行分析.
作者:车莉;都艳梅;柴颖 刊期: 2011年第03期
近年来,梅毒的发病率呈上升趋势.苄星青霉素价格低廉,效果显著,成为临床治疗梅毒的首选药物.苄星青霉素稀释后为一种混悬液,药液溶解后易凝固需快速注射,患者常因疼痛难忍而畏惧注射.本文对门诊62例注射苄星青霉素的梅毒患者实施舒适护理,效果满意,现报道如下.
作者:马金丽;马珍;王凤荣 刊期: 2011年第03期
各种手术对人体的创伤和病人对手术的应激反应,均能引起机体血液动力学的改变,增加了心脏的负荷,诱发或加重心脏机能的异常.因此,加强病人心脏机能的检测和评估,判定病人心脏是否有能力承担因手术所带来的冲击,以便采取恰当的措施,对确保麻醉成功、手术顺利、病人的安全是十分必要的.心电图是一种迅速、简便、经济、重复性强、有效的无创伤性的检查方法,是评估心脏机能和结构的基础性检查,有利于心血管疾病的筛查,以便早期发现,极早干预.我对2010年手术科室0~92岁患者5016人次心电图检查登记结果,进行按年龄分为5组统计、分析现报道如下.
作者:代淑华;葛丹 刊期: 2011年第03期
食管狭窄是食管术后或食管放疗术后及失去手术机会的晚期食管癌的严重并发症[1].由于进行性吞咽困难, 致病人进行性营养不良及全身衰竭.内镜下食管支架置入术是食管狭窄的一种有效的姑息性治疗手段,在缓解食管梗阻、改善吞咽困难症状、延长生存期及提高生活质量方面有较好的作用[2].2009-01~2010-05我科对60例食管狭窄病人行支架置入术治疗,获得了较好的效果,现将食管支架置入术的护理体会报道如下.
作者:崔颖;朱艳丽;于俊娟;李凤君;王艳凤;冯秀娟 刊期: 2011年第03期
股骨骨折在骨伤科中为大创伤,常伴有不同程度的创伤、失血性休克、感染、甚至发生脂肪栓塞,病情危重,因此临床上对护理提出了更高的要求.2007-1~2010-08,我科共收住39例该类患者,经过全体医护人员的积极救治和全面细致的护理,患者均康复出院,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者:徐敏;李学臣;杨蕾 刊期: 2011年第03期
神经退行性疾病阿尔茨海默症(Alzheimer's disease, AD)是造成老年痴呆的主要病因,也一直是医学界研究的热点问题之一.近年来新发现β-分泌酶是AD发病机制中至关重要的代谢酶之一[1],所以β-分泌酶抑制剂的研究也成为了当今药物化学研究的热点问题.从初的肽类抑制剂,到分子的肽性大大降低的拟肽类抑制剂,都进行了深入的研究,拟肽类抑制剂的药动学性质较肽类抑制剂普遍有所提高,很多拟抑制剂都显示了较好的细胞活性[2~5].
作者:范宝俭;缪月英;刘凤华 刊期: 2011年第03期
女性外阴湿疹是常见病,但持续不愈表皮肥厚苔藓样变者属非常见类形,其主要原因与个体过敏素质有关,此类患者可能对多种抗原敏感,表皮对多种物质刺激敏感.另一方面潮湿是激发湿疹的基本条件,而女阴部位属易潮湿部位,致使病情慢性迁延不愈.目前药物治疗湿疹种类繁多,对于急性或亚急性湿疹较好,但对慢性湿疹尤其是对女阴苔藓样慢样湿疹治疗效果很不理想,给患者个人私生活及日常工作带来极大的痛苦.2008-02~2011-02我科探索在常规治疗基础上采用微波治疗女性外阴苔藓样慢性湿疹获得了满意疗效,现报道如下.
作者:张雁来;张辰蔚 刊期: 2011年第03期