邢玉新
目的:研究阿卡波糖对2型糖尿病(DM)患者血管内皮功能的影响.方法:26例2型DM患者,在原口服药物基础上给予阿卡波糖100mg,每日3次,连续12周,测定治疗前后血糖及用高分辨血管外彩色多普勒测定肱动脉内皮依赖性舒张功能.结果:治疗后比较治疗前餐后血糖、胰岛素敏感指数和肱动脉内皮依赖性舒张功能均有显著性改善(P<0.01或0.05);肱动脉内皮依赖性舒张功能与体重指数、胰岛素敏感指数呈显著负相关(P=0.049,P=0.031).结论:阿卡波糖可能通过降低餐后高血糖,改善机体胰岛素敏感性,使血管内皮功能得到改善,延缓慢性血管并发症的发生与发展.
作者:鲁梅芳;王敏河;刘国庆;周杰;陆建平;马磊 刊期: 2004年第02期
目的:探讨游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值和PSA密度对诊断灰区中前列腺癌的意义.方法:用电化学发光法检测游离前列腺特异性抗原(F-PSA)与总前列腺特异性抗原(T-PSA)并计算比值(F/T)、PSA密度(PSAD).结果:33例前列腺癌患者组与30例良性前列腺增生组T-PSA值差别无显著性意义(P>0.05).F-PSA、PSAD差别有显著性意义(P<0.05).F/T值差别有非常显著性意义(P<0.01).当F/T<0.16时,诊断前列腺癌和良性前列腺增生的正确率分别为72.7%(24/33)和86.7%(26/30),差别无显著性意义(P>0.05);当PSAD<0.15 ng/ml/cm3时,诊断前列腺癌和良性前列腺增生的正确率分别为69.7%(23/33)和56.7%(17/30),差别无显著性意义(P>0.05).结论:血清F/T PSA比值和PSAD对PSA灰区中前列腺癌诊断具有明显临床意义.
作者:张爱敏;张鹏 刊期: 2004年第02期
目的:探讨AF椎弓根内固定联合后路植骨融合治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:22例病人行AF固定,仔细处理骨床并植骨融合.术后随访3个月~2年,平均14个月.全部病例均于术前、术后X线检查,术前行CT检查,记录伤椎前、后缘高度、Cobb氏角.结果:术前、后相比伤椎前后缘高度平均纠正35.2%和10.8%,Cobb氏角平均纠正11.3%.术后断钉2枚、松动1枚.结论:后路AF治疗胸腰椎骨折有良好的伤椎复位、纠正脱位、稳定脊柱作用.仔细处理植骨床、植骨愈合是成功的关键.
作者:吕守正 刊期: 2004年第02期
临床上所见的消化道应激性出血是机体在遭受严重创伤的应激状态下发生的胃肠道急性粘膜病变,是危重患者常见的并发症之一.急性脑卒中合并上消化道出血,在急性脑卒中各器官损害中发病率为14.6%~51.8%[1]且预后差,在护理工作中应引起重视.现将本科老年急性脑卒中合并应激性溃疡患者的护理体会介绍如下.
作者:张玉娜 刊期: 2004年第02期
目的:比较两种方法制备的双歧双歧杆菌细胞壁组分即双歧杆菌完整肽聚糖(WPG)和细菌裂解物(BL)的免疫调节作用.方法:分别以化学提取法和超声法制备双歧杆菌完整肽聚糖和细菌裂解物.采用淋巴细胞转化法和溶血空斑法分别研究它们对细胞和体液免疫的调节作用.结果:与对照组比较,BL对T细胞有明显的刺激作用(P<0.05),WPG无此作用(P>0.05);二者对B细胞都有明显的刺激作用(P<0.05或P<0.01).结论:双歧双歧杆菌的BL和WPG均有免疫调节作用,前者优于后者,预示有良好的应用前景.
作者:谷超;王志锐;魏骏飞;宋立学;陈锦英 刊期: 2004年第02期
骨性前牙反(牙合)是临床常见的错(牙合)畸形,严重影响外观和咀嚼功能,常表现为上颌发育不足,下颌发育过度,此异常骨面形随生长发育日益加重[1],因此主张早期治疗.临床采用上颌前方牵引、矫形面具或颌间牵引等方法进行矫治均可收到较好效果[2~4].本文采用上颌前方牵引结合Ⅲ类颌间牵引矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合),通过对矫治前后X线头颅侧位片的测量分析,揭示其对硬软组织侧貌的影响,并对该种矫治方法的疗效作出评价.
作者:后岷红;陈斌;苏建国 刊期: 2004年第02期
目的:探讨冠心病患者血浆肿瘤坏死因子a(TNFa)和其受体含量的变化及其临床意义.方法:检测69例冠心病患者和30例健康体检者(正常对照组)TNFa和其两种可溶性受体的含量.结果:与正常对照组比较,冠心病患者(SAP组和AMI组)TNFa和其两种可溶性受体含量显著升高(P<0.05);且AMI组TNFa水平显著高于SAP组.结论:血浆TNFa及其可溶性受体与冠心病的发病和病情严重程度密切相关.
作者:郭金玲;张连凤;王金良 刊期: 2004年第02期
目的:为了解SYSMEX公司生产的SF-3000型血液分析仪的主要性能,对该仪器性能进行评价.方法:使用静脉EDTA-K2抗凝新鲜全血及厂家提供的质控品,对主要参数及白细胞分类以双盲法作了评价.结果:全血样品的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)的平均批内精密度(CV)均小于1%,白细胞(WBC)平均批内精密度(CV)为1.02%,血小板(PLT)平均批内精密度(CV)为4.21%.质控品性质稳定,上述5项参数20天间重复性测定:低值、高值质控物RBC、HGB、HCT的CV均小于1%.低值质控:PLT CV为6.27%,WBCCV为1.76%.高值质控:PLT CV为2.28%,WBC CV为1.01%.仪器白细胞5分类与显微镜检查结果比较,具有很好的相关性.结论:鉴于该仪器主要指标评价结果符合设计要求,SF-3000是一台较理想的全自动血液分析仪.
作者:侯敏;张连祥;蔡忠;蒲永;左英 刊期: 2004年第02期
多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrom,MODS)是指人体各器官功能在正常或相对正常情况下,由于严重感染、休克、创伤、急性中毒等因素导致人体2个或2个以上器官同时或相继发生功能失调的临床综合征.脑卒中是内科领域里诱导MODS进而造成患者死亡的重要疾病之一.对38例脑卒中并发MODS的临床资料进行综合分析,并探讨发病机理及防治措施.
作者:韩万水 刊期: 2004年第02期
目的:分析复方丹参滴丸中挥发性成分冰片的含量.方法:采用气相色谱法,用石英毛细柱,固定液用交联苯甲基聚硅氧烷,氮气为载气测定.结果:所采用的测定方法进行了线性回归考察,表明冰片在0.1~0.6 mg/ml范围内具有良好的线性关系.结论:经精密度试验、稳定性试验和回收率试验.并经样品含量的测定,表明所采用方法重现性较好,为该药品的质量控制提供了一个参考的方法.
作者:刘景英 刊期: 2004年第02期
磁共振尿路成像(MR urography,MRU)是一种无创性检查技术,已逐渐应用于泌尿系统疾病的诊断中.与传统的静脉肾盂造影(Intravenousurography,IVU)比较,MRU具有一定的优势与不足.现将两种不同检查方法对泌尿系统疾病的诊断作用进行比较,探讨两种技术的适用范围.
作者:白玫;韩悦 刊期: 2004年第02期
目的:探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、病因及预防.方法:回顾性分析142例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料.结果:本组患儿治愈118例,对于一些危重病人,外科手术治疗效果较好.结论:早期的诊断和治疗对降低病死率和致残率有重要意义,但预防同样关键.
作者:蔡春泉;谷继卿 刊期: 2004年第02期
肾综合征出血热(Hemorrhgic fever with renal syndrome,HFRS)是一种由汉坦病毒引起的急性传染病.
作者:王磊 刊期: 2004年第02期
本研究通过对70例本地籍正常(牙合)青年的牙(牙合)模型进行测量、分析,取得了本地人的牙冠、牙弓宽度值及性别差异,得出Bolton指数,并将Bolton指数与国内其它地区值进行比较,为本地区正畸临床协助诊断和分析错(牙合)形成机制提供参考依据.
作者:郭奕;孙维娥;冯建华;陈晓英 刊期: 2004年第02期
目的:综合评价学生体质健康状况.方法:利用现代计算机技术提供的手段用AHP模型以人-机对话的方式对我国各省市学生体质与健康水平和学生体质状况进行了综合评估.结果:得到了学生体质健康排序权值.结论:这种方法具有定性分析与定量分析相结合的特点,能够充分考虑到人在体质与健康综合评估中的主观能动作用,是一种十分有效的评价方法.
作者:黎小沛;侯军儒;吕世成;阎金禄 刊期: 2004年第02期
目的:观察微量元素锌对缺血再灌注损伤家兔血清心肌酶活性的影响.方法:采用结扎冠状动脉左前降支40 min而后再灌注3 h,制备心肌缺血再灌注损伤动物模型,分别测定不同时段血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性,并于再灌后3 h处死动物,取心肌组织,做心肌病理组织学检查.另设假手术组和补锌再灌组.结果:缺血再灌组在心肌缺血40 min、再灌注1 h、2 h、3 h家兔血清LDH、CK活性明显增强,心肌结构受损严重;补锌再灌组家兔血清LDH、CK活性明显低于缺血再灌组但仍高于假手术组,心肌细胞结构比缺血再灌组受损减轻.结论:适量补充微量元素锌对心肌缺血再灌注损伤的家兔可能有一定的保护作用.
作者:沈炳玲;颜利求;秦毅;王毓红 刊期: 2004年第02期
目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法.方法:分析82例住院重症急性胰腺炎患者采用个体化和延期手术方法治疗,分析其治疗效果.结果:50例经非手术治疗48例获得成功,2例自动出院,25例经延期手术治愈.6例死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肾功能衰竭和多器官功能衰竭(MODS),1例死于真菌败血症.结论:个体化治疗和延期手术方法能有效地提高重症急性胰腺炎的治愈率,对可能或已伴感染的病例早期也可行非手术治疗而获得成功.
作者:邢玉新 刊期: 2004年第02期
1型糖尿病妊娠期糖尿病都需以胰岛素治疗为大家所共识.但1型糖尿病合并妊娠孕期的胰岛素用量比较难以掌握,具体用量与孕妇体重、孕周及胰岛素拮抗激素分泌等因素有关.但主要取决于血糖升高程度[1].传统的治疗方法为皮下注射胰岛素,其存在发生低血糖反应及注射痛苦的缺点.而胰岛素泵的使用可避免或减轻上述不足,现将我院2002年收治的1例1型糖尿病合并妊娠后,安置胰岛素泵至足月分娩的病历分析如下.
作者:黄立;陈叙;李延杰;李彬 刊期: 2004年第02期
目的:探讨在2型糖尿病患者血中胰岛素样生长因子-1(Insulin like growth factory-1,IGF-1)与肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factory-α,TNF-α)浓度关系.方法:分别测定78例2型糖尿病患者和52例健康对照组血浆IGF-1浓度,TNF-α浓度,基础胰岛素水平,空腹血糖值,分别作统计学比较.结果:2型糖尿病组与健康对照组IGF-1及TNF-α均有明显差别(P<0.01),但2型糖尿病组血IGF-1水平与TNF-α浓度之间无明显相关性(P>0.01).结论:血浆IGF-1与TNF-α可能与2型糖尿病患者中胰岛素抵抗相关,可能在2型糖尿病发病中起作用,但2型糖尿病患者血浆IGF-1与TNF-α之间无平行相关关系.
作者:张燕;徐炯;杨卫华 刊期: 2004年第02期
突发性感音神经性耳聋(SSHL)[1]是突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度,病因不明,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作.除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经受损症状.SSHL的病因[2]主要有感染、外伤、肿瘤、中毒、循环障碍、神经变性、代谢病及其它.关注的发病理论之一为病毒感染学说,已分离出来的病毒有:甲型流感病毒、疱疹病毒及腮腺炎病毒.颞骨病理学研究证实[3]可能的病因是病毒感染,约60%患者显示血清病毒滴度升高.
作者:李欣;周慧芳 刊期: 2004年第02期