胡进访;吴雁;魏慧敏
目的:探讨3,3'-二氯联苯胺(DCB)对A系小鼠的致瘤作用.方法:采用两种不同染毒方式.其一是吸入式染毒,即利用动式吸入染毒装置,使A系小鼠吸入不同剂量DCB(5,15,45 mg/kg),每周两次,染毒4个月后剖杀全部小鼠,检查肺腺瘤的发生情况;另一种是经口染毒,即经口喂饲A系小鼠不同剂量DCB(5.5,21.9,65.8,136.2 mg/kg)5个月,停药1个月后剖杀全部小鼠,重点检查肺、肝、肾的肿瘤发生情况,并对肉眼可见的肿瘤进行病理学检查.结果:在吸入式染毒试验中,各剂量组肺腺瘤发生率与对照组相比,差别均无统计学意义(P>0.05);在经口染毒试验中,A系小鼠肝脏和肺脏均有肿瘤发生.高剂量组的总肿瘤发生率和恶性肿瘤发生率(51.1%和37.8%)与对照组(17.6%和0)相比,差别有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:在本实验条件下,经口喂饲DCB可诱发A系小鼠发生恶性肿瘤.
作者:李健;窦桂荣 刊期: 2004年第02期
目的:探讨游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值和PSA密度对诊断灰区中前列腺癌的意义.方法:用电化学发光法检测游离前列腺特异性抗原(F-PSA)与总前列腺特异性抗原(T-PSA)并计算比值(F/T)、PSA密度(PSAD).结果:33例前列腺癌患者组与30例良性前列腺增生组T-PSA值差别无显著性意义(P>0.05).F-PSA、PSAD差别有显著性意义(P<0.05).F/T值差别有非常显著性意义(P<0.01).当F/T<0.16时,诊断前列腺癌和良性前列腺增生的正确率分别为72.7%(24/33)和86.7%(26/30),差别无显著性意义(P>0.05);当PSAD<0.15 ng/ml/cm3时,诊断前列腺癌和良性前列腺增生的正确率分别为69.7%(23/33)和56.7%(17/30),差别无显著性意义(P>0.05).结论:血清F/T PSA比值和PSAD对PSA灰区中前列腺癌诊断具有明显临床意义.
作者:张爱敏;张鹏 刊期: 2004年第02期
我院自1997年~2002年共收治需要手术治疗的外伤性脑脊液鼻漏(TCSFR)患者11例,报道如下.
作者:薛凯 刊期: 2004年第02期
目的:了解不动杆菌在慢性支气管炎急性发作患者中感染的细菌耐药性情况,以指导临床用药.方法:将天津市区10所医院呼吸科收治的253例慢性支气管炎急性发作患者不动杆菌感染的结果进行耐药性分析.结果:临床表现缺乏特异性.在检出的不动杆菌中鲍曼氏不动杆菌占第1位30.4%,其余检出率依次为醋酸钙不动杆菌28.9%、洛非不动杆菌16.6%、琼氏不动杆菌14.2%、未分类9.9%.药敏结果显示不动杆菌对亚胺培南耐药性低为6.2%.其次为头孢他啶/舒巴坦10.6%、阿米卡星11.3%、喹诺酮类耐药率为16.7%,第3代头孢菌素中除头孢他啶/舒巴坦外的耐药率在17.4%~34.0%,氨卞西林的耐药率高53.6%,氨曲南的耐药率亦达到45.3%.结论:不动杆菌在慢性支气管炎急性发作患者中感染的临床表现无特异性,治疗时应根据药敏结果选择应用抗生素.
作者:韩金霞;张菊英;葛庚芝 刊期: 2004年第02期
目的:探讨大环内酯类抗生素的不良反应及用药安全性.方法:将1671例大环内酯类抗生素的不良反应按新老品种分成二组进行对比分析.结果:新品种的不良反应除肝损害外其它均小于老品种.结论:新品种的抗微生物作用增强,不良反应减少,但应警惕临床应用中的肝损害.
作者:王荣环 刊期: 2004年第02期
目的:研究阿卡波糖对2型糖尿病(DM)患者血管内皮功能的影响.方法:26例2型DM患者,在原口服药物基础上给予阿卡波糖100mg,每日3次,连续12周,测定治疗前后血糖及用高分辨血管外彩色多普勒测定肱动脉内皮依赖性舒张功能.结果:治疗后比较治疗前餐后血糖、胰岛素敏感指数和肱动脉内皮依赖性舒张功能均有显著性改善(P<0.01或0.05);肱动脉内皮依赖性舒张功能与体重指数、胰岛素敏感指数呈显著负相关(P=0.049,P=0.031).结论:阿卡波糖可能通过降低餐后高血糖,改善机体胰岛素敏感性,使血管内皮功能得到改善,延缓慢性血管并发症的发生与发展.
作者:鲁梅芳;王敏河;刘国庆;周杰;陆建平;马磊 刊期: 2004年第02期
目的:探讨黄芪注射液对免疫性肝损伤的预防保护作用.方法:采用静脉注射卡介苗(BCG)和脂多糖(LPs)复制免疫性肝损伤模型,观察黄芪注射液对肝损伤的影响.结果:黄芪注射液显著降低了肝损伤小鼠的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的含量和脾脏系数.结论:提示黄芪注射液具有预防保护免疫性肝损伤的作用.
作者:刘印忠;马德禄;高建华;康毅 刊期: 2004年第02期
磁共振尿路成像(MR urography,MRU)是一种无创性检查技术,已逐渐应用于泌尿系统疾病的诊断中.与传统的静脉肾盂造影(Intravenousurography,IVU)比较,MRU具有一定的优势与不足.现将两种不同检查方法对泌尿系统疾病的诊断作用进行比较,探讨两种技术的适用范围.
作者:白玫;韩悦 刊期: 2004年第02期
目的:观察爱维治、弥可保和东莨菪碱(654-2)治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性.方法:在控制患者血糖的同时,分别给予弥可保500μg肌注,隔日1次,20天为1疗程,有效后继续肌注1疗程,然后改为口服;爱维治组给予爱维治1200mg加入生理盐水250 ml静脉点滴,每日1次(qd),14天为1疗程;654-2组则给予血塞通0.3+654-2 10 mg加入生理盐水250 ml静脉点滴,14天为1疗程.结果:肢体疼痛的改善率,爱维治组分别高于弥可保组和654-2组,肢体麻木的改善率,弥可保组高于爱维治组;感觉减退的改善率,弥可保组优于654-2组(P<0.01).结论:对肢体麻木及感觉障碍的改善,弥可保优于爱维治,而爱维治则对肢体疼痛的疗效优于弥可保,优于血塞通+654-2.
作者:王学军;常宝成 刊期: 2004年第02期
消化性溃疡是老年人常见病之一,本文就我院自1995年~2002年60岁以上经胃镜证实的116例老年消化性溃疡的临床症状、发病部位、并发症等方面的特点及临床意义进行分析,旨在为老年人消化性溃疡的预防及治疗提供一些参考资料.
作者:杨连庚;崔世文 刊期: 2004年第02期
目的:探讨胃原发性恶性淋巴瘤术前诊断的方法.方法:回顾性分析5年来18例胃原发性恶性淋巴瘤的诊断情况.结果:患者以上腹部不适、进行性消瘦、贫血、返酸为主要临床表现,术前确诊5例,消化道造影确诊2例.结论:胃原发性恶性淋巴瘤的症状和体征与胃癌相比并无特异性,术前确诊率低,应结合消化道造影、胃镜及反复活检综合判断.
作者:丁钋;王林 刊期: 2004年第02期
突发性感音神经性耳聋(SSHL)[1]是突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度,病因不明,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作.除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经受损症状.SSHL的病因[2]主要有感染、外伤、肿瘤、中毒、循环障碍、神经变性、代谢病及其它.关注的发病理论之一为病毒感染学说,已分离出来的病毒有:甲型流感病毒、疱疹病毒及腮腺炎病毒.颞骨病理学研究证实[3]可能的病因是病毒感染,约60%患者显示血清病毒滴度升高.
作者:李欣;周慧芳 刊期: 2004年第02期
目的:对表面活性剂清除法(SUR法)、可溶性反应法(SOL法)和过氧化氢酶清除法(CAT法)3种低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均相测定方法进行评价.方法:3种均相法与聚乙烯硫酸盐(PVS)沉淀法、Friedewald公式计算法进行比较,分析各自的精密度、准确性、特异性和干扰因素.结果:3种均相法均具有较好的精密度(批内、批间、总变异系数均<3.2%),3种均相法线性范围均可达10.22 mmol/L,低检测浓度为0.02~0.03mmol/L,回收率为98.4%~101.9%.3种均相法与PVS法、Friedewald公式计算法相关良好(相关系数为0.924 6~0.9974).高密度脂蛋白(<4.12 mmol/L)、血红蛋白(<2 g/L)、甘油三酯(<11.4 mmol/L)、胆红素(<200 mg/L)对3种均相法的检测无影响,而CAT法受高TG、高血红蛋白、高胆红素影响均较小.结论:3种LDL-C均相测定法简便、快速、准确,适于临床实验室自动化分析.
作者:胡进访;吴雁;魏慧敏 刊期: 2004年第02期
近年来,以病人为中心的整体护理在我国蓬勃发展,这种新型的护理模式,是把以疾病为中心的护理转向以促进和恢复人的健康为中心的整体护理[1].通过整体护理的开展,明显提高了病人对护士的工作满意率,现将我科2003年1月~2003年10月的236例病人实施整体护理情况报告如下.
作者:杨富红 刊期: 2004年第02期
目的:观察微量元素锌对缺血再灌注损伤家兔血清心肌酶活性的影响.方法:采用结扎冠状动脉左前降支40 min而后再灌注3 h,制备心肌缺血再灌注损伤动物模型,分别测定不同时段血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性,并于再灌后3 h处死动物,取心肌组织,做心肌病理组织学检查.另设假手术组和补锌再灌组.结果:缺血再灌组在心肌缺血40 min、再灌注1 h、2 h、3 h家兔血清LDH、CK活性明显增强,心肌结构受损严重;补锌再灌组家兔血清LDH、CK活性明显低于缺血再灌组但仍高于假手术组,心肌细胞结构比缺血再灌组受损减轻.结论:适量补充微量元素锌对心肌缺血再灌注损伤的家兔可能有一定的保护作用.
作者:沈炳玲;颜利求;秦毅;王毓红 刊期: 2004年第02期
目的:观察全自动生化分析仪使用5年后是否可以继续使用于临床,及仪器性能有无大的变化.方法:根据我国新发行的卫生行业标准<定量临床检验方法的初步评价>的要求进行测定.结果:所测定的两种样品偏倚值均在±0.1之间,两者总不精密度均<1.5%,斜率-1与0比较,无明显差异,截距、交叉污染、非线性、漂移等各值与0比较亦无明显差异,其所有t检验值均符合<3.25或>-3.25的要求,几项指标的t检验均无显著意义.结论:<定量临床检验方法的初步评价>观察项目多、全面,可操作性强,并且计算简单、实用.既适用于新的仪器评价,又适用于老的仪器评价,可对老的仪器定期观察.
作者:洪海波;朱国庆;欧渤苒 刊期: 2004年第02期
1型糖尿病妊娠期糖尿病都需以胰岛素治疗为大家所共识.但1型糖尿病合并妊娠孕期的胰岛素用量比较难以掌握,具体用量与孕妇体重、孕周及胰岛素拮抗激素分泌等因素有关.但主要取决于血糖升高程度[1].传统的治疗方法为皮下注射胰岛素,其存在发生低血糖反应及注射痛苦的缺点.而胰岛素泵的使用可避免或减轻上述不足,现将我院2002年收治的1例1型糖尿病合并妊娠后,安置胰岛素泵至足月分娩的病历分析如下.
作者:黄立;陈叙;李延杰;李彬 刊期: 2004年第02期
目的:探讨术中电生理监测在肘管综合征手术中的临床应用价值.方法:对25例肘管综合征手术患者进行尺神经松解前后的电生理术中监测.结果:术中尺神经肘管松解前后,传导速度提高50%,潜伏期缩短30%,其中传导速度的改善有显著意义(P<0.05).结论:传导速度是较敏感的术中监测参数.肘管综合征术中应用电生理检测有一定临床意义.
作者:杨淳彭 刊期: 2004年第02期
目的:海绵窦综合征的发生机制、临床特点及影象学研究,探讨其病因及诊断.方法:回顾总结1985年1月 至2002年12月所收治的确诊的海绵窦综合征患者的临床、化验、病理及影象学检查,并结合文献进行分析.结果:19例海绵窦综合征患者中57.9%为Tolosa-Hunt综合征,而海绵窦区结核性肉芽肿、脑膜癌侵犯海绵窦、鼻咽癌、颈内动脉海绵窦篓、颈内动脉海绵窦段动脉瘤均可造成海绵窦综合征.腰穿、头MR、和DSA检查有利于明确诊断.结论:海绵窦综合征可由不同病因引起,讨论它们之间的鉴别诊断,有利于提高对海绵窦综合征的诊断率和制定治疗方案.
作者:孙峰;周广喜 刊期: 2004年第02期
目的:观察维拉帕米治疗儿童阵发性室上性心动过速(简称室上速)的疗效.方法:室上速发作患儿16例,在心电监护下,静脉推注维拉帕米,0.15 mg/kg/次,观察其疗效.结果:16例患儿静推维拉帕米后室上速发作均终止,有效率100%.结论:维拉帕米静脉推注治疗儿童室上速发作,疗效显著.
作者:李兰维;刘长山 刊期: 2004年第02期