吴陈炫;王永兰;陈东来
目的:观察盐酸二甲胺四环素软膏辅助治疗牙周炎的临床疗效.方法:采用单盲随机对照法,将60例牙周炎患者,各选择其同一口腔内病情相似的两个牙齿随机分为实验组和对照组.基础治疗后,实验组应用盐酸二甲胺四环素软膏,对照组应用1%碘甘油.观察治疗前后临床指标(pLI、BI、PD、AL)和龈下菌斑螺旋体构成比的变化.结果:两组用药前各指标的差异无显著性(P>0.05).治疗后1周和4周,两组各项指标均较基线时改善,实验组改善优于对照组,治疗后4周实验组指标(BI、PD、AL)均较治疗后1周继续改善,对照组上述指标无明显改善.治疗后4周实验组龈下菌斑螺旋体构成比与治疗后1周相比无显著性差异(P>0.05);而在对照组显示有所反弹.结论:慢性牙周炎在基础治疗基础上,辅助使用盐酸二甲胺四环素软膏可取得比传统方法更好的临床效果.
作者:吴陈炫;王永兰;陈东来 刊期: 2004年第02期
目的:探讨游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值和PSA密度对诊断灰区中前列腺癌的意义.方法:用电化学发光法检测游离前列腺特异性抗原(F-PSA)与总前列腺特异性抗原(T-PSA)并计算比值(F/T)、PSA密度(PSAD).结果:33例前列腺癌患者组与30例良性前列腺增生组T-PSA值差别无显著性意义(P>0.05).F-PSA、PSAD差别有显著性意义(P<0.05).F/T值差别有非常显著性意义(P<0.01).当F/T<0.16时,诊断前列腺癌和良性前列腺增生的正确率分别为72.7%(24/33)和86.7%(26/30),差别无显著性意义(P>0.05);当PSAD<0.15 ng/ml/cm3时,诊断前列腺癌和良性前列腺增生的正确率分别为69.7%(23/33)和56.7%(17/30),差别无显著性意义(P>0.05).结论:血清F/T PSA比值和PSAD对PSA灰区中前列腺癌诊断具有明显临床意义.
作者:张爱敏;张鹏 刊期: 2004年第02期
目的:比较两种方法制备的双歧双歧杆菌细胞壁组分即双歧杆菌完整肽聚糖(WPG)和细菌裂解物(BL)的免疫调节作用.方法:分别以化学提取法和超声法制备双歧杆菌完整肽聚糖和细菌裂解物.采用淋巴细胞转化法和溶血空斑法分别研究它们对细胞和体液免疫的调节作用.结果:与对照组比较,BL对T细胞有明显的刺激作用(P<0.05),WPG无此作用(P>0.05);二者对B细胞都有明显的刺激作用(P<0.05或P<0.01).结论:双歧双歧杆菌的BL和WPG均有免疫调节作用,前者优于后者,预示有良好的应用前景.
作者:谷超;王志锐;魏骏飞;宋立学;陈锦英 刊期: 2004年第02期
目的:研究乙型肝炎前S1抗原与HBV-DNA检测的相关性.方法:前S1抗原检测采用酶联免疫吸附试验;HBV-DNA检测采用荧光定量PCR法.结果:HBsAg-HBeAb-HBcAb-PreS1组DNA阳性率为49%;HBsAg-HBeAb-HBcAb组DNA阳性率为34%;HBsAg-HBcAb-PreS1组DNA阳性率为32.5%;HB-sAg-HBcAb组DNA阳性率为15%.结论:含前S1抗原的阳性标志组HBV-DNA阳性率明显高于不含前S1抗原的阳性标志组.
作者:周斌;张颖 刊期: 2004年第02期
目的:观察爱维治、弥可保和东莨菪碱(654-2)治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性.方法:在控制患者血糖的同时,分别给予弥可保500μg肌注,隔日1次,20天为1疗程,有效后继续肌注1疗程,然后改为口服;爱维治组给予爱维治1200mg加入生理盐水250 ml静脉点滴,每日1次(qd),14天为1疗程;654-2组则给予血塞通0.3+654-2 10 mg加入生理盐水250 ml静脉点滴,14天为1疗程.结果:肢体疼痛的改善率,爱维治组分别高于弥可保组和654-2组,肢体麻木的改善率,弥可保组高于爱维治组;感觉减退的改善率,弥可保组优于654-2组(P<0.01).结论:对肢体麻木及感觉障碍的改善,弥可保优于爱维治,而爱维治则对肢体疼痛的疗效优于弥可保,优于血塞通+654-2.
作者:王学军;常宝成 刊期: 2004年第02期
目的:探讨部分性脾栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进的疗效.方法:采用Seldinger技术经股动脉行超选择性脾动脉插管,分析部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的疗效.结果:30例脾亢病人均收到良好的疗效,脾下极动脉栓塞组较脾动脉主干栓塞组术后反应轻微.结讨:部分性脾栓塞是治疗脾功能亢进安全有效的方法;脾下极动脉栓塞在收到良好疗效的同时可使术后反应有所减轻.
作者:于长鹿;贺能树;董卫国;王涛;祁兵;李津花 刊期: 2004年第02期
消化性溃疡是老年人常见病之一,本文就我院自1995年~2002年60岁以上经胃镜证实的116例老年消化性溃疡的临床症状、发病部位、并发症等方面的特点及临床意义进行分析,旨在为老年人消化性溃疡的预防及治疗提供一些参考资料.
作者:杨连庚;崔世文 刊期: 2004年第02期
电化学发光作为一种高灵敏度和高选择性的分析方法已引起人们极大的研究兴趣.此技术现已广泛应用于免疫分析、核酸杂交分析和其它生化物质的测定,大大推动了生物化学和分子生物学的研究.笔者主要是对电化学发光法定量检测糖尿病患者血清胰岛素方法学的探讨.
作者:赵耕;刘德敏 刊期: 2004年第02期
目的:观察链脲佐菌素对胰岛细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响.方法:应用放射免疫法检测了低剂量链脲佐菌素培养后大鼠胰岛细胞高糖刺激后上清液的胰岛素水平;应用TUNEL法检测低剂量链脲佐菌素培养后大鼠胰岛细胞凋亡百分率;应用定量RT-PCR(QRT-PCR)检测培养后bcl-2、bax mRNA的表达;应用定量RT-PCR检测低剂量链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛bcl-2、bax mRNA的表达.结果:低剂量链脲佐菌素使原代培养的大鼠胰岛细胞胰岛素分泌功能明显下降;低剂量链脲佐菌素使大鼠胰岛细胞凋亡细胞比例明显增加,凋亡过程中,bax mRNA表达水平明显升高,bcl-2 mRNA表达水平明显下降;对低剂量链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛凋亡相关基因QRT-PCR检测也显示同样的结果.结论:低剂量链脲佐菌素可能通过诱导胰岛细胞凋亡导致糖尿病,其中bcl-2/bax mRNA表达比率变化可能起重要作用.
作者:何庆;苏京;刘铭;王保平;王晶;陈克勤;尹潍 刊期: 2004年第02期
目的:探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、病因及预防.方法:回顾性分析142例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料.结果:本组患儿治愈118例,对于一些危重病人,外科手术治疗效果较好.结论:早期的诊断和治疗对降低病死率和致残率有重要意义,但预防同样关键.
作者:蔡春泉;谷继卿 刊期: 2004年第02期
目的:分析复方丹参滴丸中挥发性成分冰片的含量.方法:采用气相色谱法,用石英毛细柱,固定液用交联苯甲基聚硅氧烷,氮气为载气测定.结果:所采用的测定方法进行了线性回归考察,表明冰片在0.1~0.6 mg/ml范围内具有良好的线性关系.结论:经精密度试验、稳定性试验和回收率试验.并经样品含量的测定,表明所采用方法重现性较好,为该药品的质量控制提供了一个参考的方法.
作者:刘景英 刊期: 2004年第02期
目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法:回顾性分析45例晚期产后出血的病因及处理.结果:主要病因依次为胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎和(或)蜕膜炎,子宫复旧不良以及剖宫产术后的子宫切口感染、裂开出血等.结论:治疗以清官为主,对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术.
作者:黄元英;刘笑梅;焦丽 刊期: 2004年第02期
目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法.方法:分析82例住院重症急性胰腺炎患者采用个体化和延期手术方法治疗,分析其治疗效果.结果:50例经非手术治疗48例获得成功,2例自动出院,25例经延期手术治愈.6例死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肾功能衰竭和多器官功能衰竭(MODS),1例死于真菌败血症.结论:个体化治疗和延期手术方法能有效地提高重症急性胰腺炎的治愈率,对可能或已伴感染的病例早期也可行非手术治疗而获得成功.
作者:邢玉新 刊期: 2004年第02期
目的:分析严重急性呼吸综合征患者血液学指标的改变特点,为临床诊治提供实验依据.方法:对2003年5~8月35名SARS患者的外周血血细胞,生化等指标进行检测,同时对患者的各项指标进行发病早期,中期和恢复期的动态观察;对16例疑似患者外周血血细胞,生化等指标进行检测与SARS患者发病早期的化验结果进行比较.结果:发病早期,35例SARS患者白细胞在正常范围内的为54.3%,低于4.0×109/L为40%;淋巴细胞绝对值低于1.0×109/L为78.0%,正常范围的为22.8%;RBC HGB PLAT均正常.在发病早期心肌酶指标,谷草转氨酶(AST)乳酸脱氢酶(LDH)α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)肌酸激酶(CK)显著增高,与疑似患者相比,差别有统计学意义.结论:SARS患者的发病早期LYM,白细胞的显著降低;发病早期的AST CK、LDH和HBDH显著增高,对SARS患者和疑似患者的确诊,有重要的临床意义.
作者:王金和;步天栩;侯楹;冯曰昌;赵嘉;钟述猷 刊期: 2004年第02期
目的:探讨短期大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者血管内皮功能改善的早期疗效.方法:将68例AMI患者分为大剂量组和常规量组,于AMI后24 h内给予口服不同剂量的阿托伐他汀2周,分别测定治疗前后的血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、反应性充血引起的肱动脉内径舒张率(△D%)、血浆内皮素1(ET-1)、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)以及血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1).结果:大剂量组服药2周后血脂TC、TG、LDL-C下降(P<0.05),(D%、t-PA明显增高(P<0.01),ET-1、PAI-1明显减低(P<0.01);常规量组上述指标均无变化.结论:对AMI患者给予短期大剂量阿托伐他汀治疗在早期提高血管内皮功能方面明显优于常规剂量.
作者:袁晓华;张蕴 刊期: 2004年第02期
突发性感音神经性耳聋(SSHL)[1]是突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度,病因不明,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作.除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经受损症状.SSHL的病因[2]主要有感染、外伤、肿瘤、中毒、循环障碍、神经变性、代谢病及其它.关注的发病理论之一为病毒感染学说,已分离出来的病毒有:甲型流感病毒、疱疹病毒及腮腺炎病毒.颞骨病理学研究证实[3]可能的病因是病毒感染,约60%患者显示血清病毒滴度升高.
作者:李欣;周慧芳 刊期: 2004年第02期
目的:研究阿卡波糖对2型糖尿病(DM)患者血管内皮功能的影响.方法:26例2型DM患者,在原口服药物基础上给予阿卡波糖100mg,每日3次,连续12周,测定治疗前后血糖及用高分辨血管外彩色多普勒测定肱动脉内皮依赖性舒张功能.结果:治疗后比较治疗前餐后血糖、胰岛素敏感指数和肱动脉内皮依赖性舒张功能均有显著性改善(P<0.01或0.05);肱动脉内皮依赖性舒张功能与体重指数、胰岛素敏感指数呈显著负相关(P=0.049,P=0.031).结论:阿卡波糖可能通过降低餐后高血糖,改善机体胰岛素敏感性,使血管内皮功能得到改善,延缓慢性血管并发症的发生与发展.
作者:鲁梅芳;王敏河;刘国庆;周杰;陆建平;马磊 刊期: 2004年第02期
糖尿病性视网膜病变是由于视网膜循环障碍,一些毛细血管无灌注区局限性视网膜缺氧,常因眼底出血、增殖或牵拉性网膜脱离等并发症,导致视力减退,给患者带来巨大的心理压力.而情绪波动可使血糖升高,加重视网膜病变,造成恶性循环.很多研究资料证实[1],积极的应对方式和良好的社会支持具有缓解心理压力的作用,有利于身心健康;而消极的应对方式和劣性的社会关系不利于缓解精神紧张,对身心健康有害.下面将通过焦虑自我评量表(SAS)及90项症状自评量表(SCL-90)调查量表评分方法来探讨糖尿病视网膜病变患者心理状况及护理干预作用.
作者:王荣兰;刘华 刊期: 2004年第02期
目的:探讨女性原发性乳腺癌肌间淋巴结转移(Interpectoral lymph nodes metastases;IPN metastases)患者的临床病理特征及预后.方法:应用单因素和多因素的分析方法,回顾性分析有完整临床病理资料和随访资料的427例检出肌间淋巴结的女性原发乳腺癌患者的临床特点、病理特征及其对预后的影响.结果:肌间淋巴结的检出率和转移率分别为27.3%和8.4%.单因素分析结果:IPN转移和IPN无转移患者在术前淋巴结状况、肿瘤直径、肿瘤临床分期、术后淋巴结转移等方面的差异有显著性(P<0.05).Logistic回归分析显示肿瘤直径(P=0.016;相对危险度=1.901)和术前淋巴结状态(P=0.006;相对危险度=1.766)是乳腺癌患者发生肌间淋巴结转移的两个独立危险因素.Kaplan-Meier生存分析显示IPN转移患者的5年和10年生存率(55.3%;30.3%)明显低于IPN无转移患者(81.7%;58.3%),P=0.000.结论:肿瘤直径和术前淋巴结状态是乳腺癌患者发生肌间淋巴结转移的两个独立危险因素.女性原发乳腺癌IPN转移患者的预后不良.
作者:赵凯;宁连胜;曹旭晨 刊期: 2004年第02期
目的:观察全自动生化分析仪使用5年后是否可以继续使用于临床,及仪器性能有无大的变化.方法:根据我国新发行的卫生行业标准<定量临床检验方法的初步评价>的要求进行测定.结果:所测定的两种样品偏倚值均在±0.1之间,两者总不精密度均<1.5%,斜率-1与0比较,无明显差异,截距、交叉污染、非线性、漂移等各值与0比较亦无明显差异,其所有t检验值均符合<3.25或>-3.25的要求,几项指标的t检验均无显著意义.结论:<定量临床检验方法的初步评价>观察项目多、全面,可操作性强,并且计算简单、实用.既适用于新的仪器评价,又适用于老的仪器评价,可对老的仪器定期观察.
作者:洪海波;朱国庆;欧渤苒 刊期: 2004年第02期