杨清岭;林瑞峰
目的:探讨肩胛骨骨折(scapular fractures SP)非手术治疗及手术治疗的临床疗效,以指导临床更好地治疗本病.方法:回顾性分析1998-01~2008-01收治的118例SF的临床资料.其中行X线检查118例,螺旋CT三维重建检查者42例.根据Hardegger和Miller的分型方法分别采用非手术和手术治疗.结果:随访9~50个月.根据Rowe的疗效评价标准,非手术组79例,优良率为78.48%.手术组39例,优良率为79.49%.结论:多数SF无需手术治疗,经短期制动及功能锻炼后即可获得满意疗效,但移位严重及浮肩损伤等应强调手术内固定.
作者:付庆斌;赵茂林 刊期: 2009年第05期
不缝黏膜小肠单层吻合技术(黏膜下吻合技术)已逐渐在临床应用,其疗效确切可靠,并发症少.笔者自2007-10~2009-02应用该法实施小肠吻合20例,效果满意,体会如下.
作者:王柏毅 刊期: 2009年第05期
脑栓塞是由栓子随着血液循环,经过颈动脉或椎动脉进入颅内动脉系统,使血管腔发生急性闭塞,引起其供血区缺血坏死,产生一系列相应脑功能障碍的表现.其中心源性栓子占60%~75%,而有以房颤是常见原因[1].本院自2005-07~2007-10共收治房颤致脑栓塞42例,我们用罂粟碱注射液配合抗凝治疗取得满意疗效,现报道如下.
作者:郭海城;姜雪萍;王长海 刊期: 2009年第05期
病毒性心肌炎(VMC)是儿科的多发病,近年来其发病率呈逐年升高趋势,故倍受医学界的重视.目前中医药治疗在提高机体免疫力、抗病毒、改善心脏功能、消除临床症状等方面具有很大优势.本实验通过探讨其治疗VMC的确切作用机制,为治疗VMC机研制其它新药奠定基础.
作者:张丽宏;王亚贤;张丹丹 刊期: 2009年第05期
目的:探讨青蒿琥酯对大鼠子宫内膜异位病灶的抗血管生成作用和机制.方法:建立Wistar大鼠子宫内膜异位症动物模型,6周后将建模成功的大鼠随机分为空白对照、青蒿琥酯10mg/kg·d、青蒿琥酯50mg/kg·d、青蒿琥酯100mg/kg·d,采用灌胃法连续给药15d,观察各组异位子宫内膜体积,免疫组化法测定血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并通过CD34标记异位子宫内膜血管,测定其微血管密度(MVD).结果:(1)各给药组大鼠第3次剖腹种植物体积缩小,与第2次剖腹时相比,差异有显著性意义(P<0.05),与对照组第3次剖腹时相比,差异亦有显著性意义(P<0.05).(2)青蒿琥酯治疗后各组的大鼠异位组织中VEGF表达和MVD数量与同时间的空白组比较差异均有显著性(P<0.05).(3)随着青蒿琥酯剂量的增加,各组种植物体积、VEGF表达和MVD数量与同时间的空白组相比明显减少.(4) 青蒿琥酯各治疗组异位内膜MVD数量与VEGF表达呈直线正相关关系(P<0.05).(5)空白对照组异位内膜MVD数量与VEGF表达无相关关系(P>0.05).结论:青蒿琥酯能明显缩小子宫内膜异位症大鼠模型的种植物体积、抑制异位子宫内膜VEGF蛋白表达及减少MVD数目,证实它可能是通过抑制VEGF表达实现其对异位病灶的血管生成抑制作用的,有望成为EMs抗血管生成治疗新药.
作者:王丹;宋继荣;曲亚兰;卢北燕 刊期: 2009年第05期
目的:对医用镁合金进行微弧氧化处理,得到钙磷涂层、钙磷银涂层与未处理镁合金植入体一起进行兔下颌骨内植入实验及体外抑菌试验,以评价不同涂层及未处理镁合金植入体的骨诱导性、抑菌性能.方法:上述材料无菌条件下植入兔下颌骨,术后4、8、12周分批处死后取材,采用X线图像分析处理系统、体外抑菌实验来评价骨修复状况及不同镁合金植入体的抑菌性能.结果:本实验三种植入体中钙磷银镁合金植入体的骨修复效果要好于钙磷组,钙磷组要好于未处理组;钙磷银涂层镁合金植入体具有抑菌性能,钙磷组及未处理组镁合金植入体不具备抑菌性能.结论:钙磷银涂层镁合金植入体具有抑菌作用.经过微弧氧化处理后的钙磷银涂层镁合金植入体,能更好的诱导骨修复,其中以钙磷银涂层镁合金的骨修复效果好.
作者:苗波;姜德志 刊期: 2009年第05期
随着医药科技的发展,药物新剂型和新品种不断涌现,合并用药越来越多使用.由于药物的理化特性、剂型、作用和机制的差异,合并用药可导致或增加药品不良反应的发生.为了促进和提高医院合理用药水平,笔者对我院2008年处方进行抽查,并对处方中的不合理用药情况进行逐一分析,为临床合理用药提供参考.
作者:赵宏然 刊期: 2009年第05期
门诊手术室接受的都是小型择其手术.病源广泛,病人流动性大,且病种繁多,病人心理状态比较复杂,护理措施需多样化.手术应激反应是手术病人较突出的心理状态.实施有效的护理措施,会对手术的顺利进行提供帮助.
作者:李忠云 刊期: 2009年第05期
不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠状动脉综合征的表现形式之一,极易发展为急性心肌梗死,其猝死发生可能性也很高,因此,除抗缺血等治疗外,积极早期抗血小板、抗凝、改善内皮功能、稳定已破裂的斑块治疗,对UAP控制,防止病情进展,有重要意义.几年来,我院在抗缺血等治疗的基础上,联合应用阿司匹林、低分子肝素及辛伐他汀治疗UAP,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:奚广杰 刊期: 2009年第05期
视神经挫伤是一种常见的眼外伤,损伤后治疗不及时或不当,常致永久性视功能丧失,是一种严重的致盲病.
作者:安丽;刘远光;王玉清 刊期: 2009年第05期
胆脂瘤型中耳炎是一种临床危害很大的中耳疾病,是耳鼻咽喉科常见的疾病之一,它主要以上皮细胞增生、角化上皮脱屑堆积为特征,虽然其不产生与恶性肿瘤同样的无限增殖,但它可引发骨质破坏,侵蚀中耳及内耳的结构,引起严重的颅内并发症,严重危害生命.目前确切机理尚未完全明了.本试验重在探讨核转录因子NF-κB在中耳胆脂瘤发病机制中的作用.
作者:姚雅芬;李艳丽;牟基伟 刊期: 2009年第05期
子宫腺肌病(adenomyosis, AM)是生育年龄妇女的多发病、常见病,近年来其发病率呈明显上升趋势.该病多发生于年龄在30~50岁的多产妇女.多个研究提示在育龄妇女中,AM的发病率约为10%~15%[1].在美国,AM是子宫切除的第三个常见的指征[2].AM是一种严重影响女性生殖健康的良性疾病,具有肿瘤的某些特征,如种植、浸润、复发等.因此,研究AM发生发展的机制,探求新的有效的治疗途径具有重要意义.
作者:吕敬媛;刘园园;刘斐丽;卢北燕 刊期: 2009年第05期
目的:观察黄腐植酸钠与尼美舒利合剂制成的药膜治疗大鼠复发性口疮的作用并探讨其作用机理.方法:用免疫方法建立口腔溃疡动物模型并观察黄尼膜剂对实验大鼠的治疗作用.结果:黄尼膜剂能明显缩短溃疡面愈合时间,降低口腔溃疡大鼠血中白细胞数量,病理组织学检查显示各给药组病理变化均较模型组小,免疫组化染色显示各给药组中的TNF-a均较模型组少.结论:黄尼膜剂对复发性口疮大鼠有一定的免疫调节作用,其作用优于碘甘油上药组(P<0.05),而与甲硝唑药膜组无显著差异(P>0.05).
作者:孙庆顺;王金刚;于婷婷;王丽 刊期: 2009年第05期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,占女性癌症死亡率的第二位.为了减少中晚期宫颈癌的转移及手术后复发机会,提高手术切除率,延长手术不能癌的生存期,改善生存质量,延长患者的生命,提高介入手术的成功率.介入治疗已成为宫颈癌患者术前、术后辅助治疗的主要方法之一.药物在动脉内浓度高,疗效好,副反应轻,病人恢复快,可重复性强.现就其介入治疗中护理报道如下.
作者:朱英丽 刊期: 2009年第05期
随着医学模式的改变, 护士已经成为医院健康教育的主流[1].如何运用高质量的教育手段, 提高患儿及家长对疾病知识的了解和自我管理能力势在必行.
作者:黄金香;姜明霞 刊期: 2009年第05期
目的:试验建立自体移植性子宫内膜异位症Wistar大鼠模型,探讨5-氟尿嘧啶对大鼠子宫内膜异位症的影响,并比较不同给药剂量的疗效.方法:建立Wistar大鼠子宫内膜异位症动物模型,4周后将成模大鼠随机分为对照组、腹腔注射5-氟尿嘧啶30mg/kg组、5-氟尿嘧啶20mg/kg组、5-氟尿嘧啶10mg/kg组,各2周,观察各组异位病灶在给药前后体积及形态的变化,免疫组化法测定异位组织微血管密度(MVD)值和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果:各给药组异位病灶体积较用药前缩小,与对照组相比均有显著差异(P<0.05);用药后VEGF、MVD的表达减少,与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论:5-氟尿嘧啶抑制异位病灶生长及模型鼠异位内膜分泌相关因子VEGF以及MVD的表达,提示随着对化疗药物毒副作用的了解和预防措施的加强,5-氟尿嘧啶有望能作为一种治疗子宫内膜异位症的新方法.
作者:曲亚兰;宋继荣;王丹;张玉萍;卢北燕 刊期: 2009年第05期
自60年代始,全国推广应用宫内节育器(IUD)至今,已有很多妇女进入绝经期,绝经后IUD未取出给大部分中老年妇女带来一定的思想压力,由于绝经的卵巢功能减退,并逐渐消失,雌激素水平降低,生殖器官出现萎缩,绝经后子宫萎缩变小,使宫内节育器错位,嵌顿给取器带来很大困难,且取器时易发生出血、疼痛,取器损伤等并发症.
作者:刁月 刊期: 2009年第05期
近年来,随着全瓷材料学的研究发展,尤其是铸瓷的强度和美观可满足许多临床修复的要求.由于全瓷修复体无金属基底,因而其光学效果优于金瓷冠,颜色与半透明性更佳,故在临床上得到广泛应用.铸瓷因有与牙釉质接近的透明度和折射率,外观颜色与天然牙相差无几,可达到佳美学效果.但是修复体碎裂则成了限制其发展的障碍.利用铸瓷修复体修复Ⅱ类洞型缺损,嵌体是外形线长的修复体,只能在龋坏率低、牙冠有足够高度和余留牙壁的厚度以使其获得固位与抗力.所以选择合适的适应证显得尤为重要.
作者:侯玉泽;侯玉一;刘杰;肖月;朱建华;李德超;高士军 刊期: 2009年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现,此病的诊治,关系到患儿今后人生,引起患儿家属及医务人员高度关注.本文收集48例进行分析总结.
作者:梁烈冰 刊期: 2009年第05期
探讨部分性脾动脉栓塞术在介入治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的应用前景,为原发性肝癌的综合性治疗提供又一新的可行方法.我们对24例原发性肝癌合并脾功能亢进的患者进行了双重介入治疗,并取得满意疗效.
作者:胡洋 刊期: 2009年第05期