王忠；徐国海
目的 探讨腰椎软骨板破裂症的临床特点 、诊断和治疗.方法 23例腰椎软骨板破裂症患者中,保守治疗2例,单侧扩大开窗3例,双侧扩大开窗8例,半椎板切除5例,全椎板切除5例.结果 所有患者均获得8～18个月随访,优良率为91.3%(21/23).结论 腰椎软骨板破裂症以中央型者较多,临床症状多较重;常需手术治疗,彻底减压是减少复发的关键.
作者：刘开祥；付梓新 刊期： 2009年第08期
目的 探讨全直肠系膜切除(TME)联合保留盆腔自主神经(PANP)的直肠癌根治术对男性直肠癌患者术后排尿及性功能的影响.方法 将64例直肠癌患者随机分为2组:PANP+TME组35例和TME组29例.TME组行常规的直肠癌根治术,PANP+TME组行PANP 联合TME的直肠癌根治术.观察2组患者术后排尿、性功能障碍的发生率及局部复发率的情况.结果 PANP+TME组、TME组术后排尿和性功能障碍发生率分别为20.0%、55.2%和34.3%、69.0%,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).PANP+TME组、TME组术后局部复发率分别为11.4 %、10.3%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 直肠癌根治术中实施PANP,可以改善男性患者的排尿及性功能,提高术后生活质量,且不增加局部复发率.
作者：秦章禄；郭朝阳；胡自苗 刊期： 2009年第08期
成骨不全症(osteogenesis imperfecta, OI)是以骨脆弱和骨畸形为临床特征的常染色体显性或隐性遗传缺陷的结缔组织病,临床罕见.现将本院2007-2008年收治的2例报告如下.
作者：谢理玲；杨玉；杨利 刊期： 2009年第08期
目的 探讨Tei指数在妊娠期高血压疾病胎儿心室功能中的临床价值.方法 对正常妊娠胎儿30例(对照组)及妊娠期高血压疾病(HDCP)胎儿23例(HDCP组)应用组织多普勒(TDT)技术测量右室等容收缩时间(TCT),射血时间(ET)及等容舒张时间(IRT),获得右室Tei指数.比较2组右室Tei指数的变化.结果 右室Tei指数对照组为0.45±0.08,HDCP组为0.51±0.06,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 HDCP不仅损害母体脏器,而且累及胎儿心室功能;Tei指数是一种定量评价心室功能的多普勒指数,能简便、敏感、准确地评估胎儿心脏功能.
作者：夏永升；孙志丹；唐杏；单凌云 刊期： 2009年第08期
目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原19-9(CA-19-9)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对提高肺癌临床诊断的意义.方法 采用酶联免疫法检测80例肺癌患者(肺癌组)、20例良性肺疾病(良性肺疾病组)及20例健康体检者(正常对照组)血清、CEA、CA-125、CA-19-9、Cyfra21-1、NSE的水平.结果 肺癌组血清CEA、CA-125、CA-19-9、Cyfra21-1、NSE的水平均显著高于良性肺疾病组及正常对照组(均P<0.01),5项肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性明显优于单项检测(P<0.05).结论 CEA、CA-125、CA-19-9、Cyfra21-1、NSE对肺癌具有较高的辅助诊断价值,5项肿瘤标志物联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性和特异性.
作者：徐信群；胡炜华；王泉兰 刊期： 2009年第08期
目的 观察初发2型糖尿病(T2DM)患者外周血内皮祖细胞(EPC) 黏附和迁移及血管生成能力的改变,探讨EPC在T2DM血管病变发生、发展中的可能作用.方法 取20例初发T2DM(T2DM组)无血管并发症患者、20例健康体检者(正常对照组)外周血EPC培养,用密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,接种在培养板内,培养7 d后对贴壁细胞进行细胞鉴定和部分生物学功能分析.激光共聚焦显微镜鉴定FITC标记荆豆凝血素- Ⅰ(FITC-UEA-I)和DiI标记的乙酰化低密度脂蛋白(DiI-ac-LDL)双染色阳性细胞为正在分化的EPC.胰蛋白酶消化后计数贴壁细胞观察EPC黏附能力;改良的Boyden小室测定观察EPC的迁移能力;体外血管生成实验观察EPC体外血管生成能力.RT-PCR检测EPC eNOS mRNA表达水平,western blot检测EPC eNOS蛋白表达水平,硝酸酶还原法检测EPC NO分泌.结果 与正常对照组比较,T2DM组黏附、迁移细胞数均显著减少(P<0.05或P<0.01),NO水平显著下降(P<0.05).RT-OCR检测结果 显示,T2DM组eNOS mRNA表达水平为0.34±0.02,正常对照组为0.48±0.04,2组比较差异有统计学意(P<0.05).western blot检测结果 显示,T2DM组EPC eNOS蛋白表达水平为0.36±0.19,正常对照组为0.49±0.16,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 初发T2DM患者外周血EPC 部分生物学功能明显受损,黏附、迁移及体外血管生成能力显著减退,EPC NO合成减少,可能与T2DM患者EPC血管生成能力受损有关.EPC的生物学功能异常或许可作为初发T2DM患者血管病变发生、发展的一个早期生物学标志物.
作者：刘峰；雷闽湘；谢晓云 刊期： 2009年第08期
目的 探讨大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的临床疗效.方法 156例重型颅脑外伤病人均行大骨瓣减压术治疗,并按格拉斯哥预后分级(GOS)判断预后.结果 156例病人术后随访3～6个月,5级52例,4级32例,3级27例,2级11例,1级34例. 结论 早期彻底的大骨瓣减压术可以明显改善重型颅脑外伤病人的预后,提高疗效,降低病死率及伤残率.
作者：邓磊；钱锁开；杨绮帆 刊期： 2009年第08期
目的 通过对教工每2年1次的健康体检资料的分析,以了解教工的身体状况.方法 对2004、2006、2008年1006例年龄为40～90岁的教工健康体检资料进行回顾性分析.结果 ①血脂异常、脂肪肝、前列腺疾病、心电图异常、女性盆腔肿瘤及囊性病变、肝胆其他异常、肝胆结石、泌尿系其他异常、血糖异常、泌尿系结石、胸部X线片异常分别占58.0%、32.6%、23.6%、15.2%、15.2%、14.6%、13.4%、6.4%、5.2%、4.3%、3.8%.②男性脂肪肝、血糖异常、泌尿系结石、胸部X线片异常分别占34.8%、6.5%、6.1%、4.8%明显高于女性的28.7%、2.8%、1.1%、1.9%(P<0.05).③2004、2006、2008年女性盆腔肿瘤及囊性病变分别占11.5%、15.7%、16.6%.结论 中老年教工血脂异常和脂肪肝患病率较高,心电图异常也居高不下,其危害性没有引起足够重视;女性盆腔肿瘤及囊性病变患病率有逐年上升的趋势,应引起高度重视.
作者：熊有爱；黄丽丽 刊期： 2009年第08期
目的 构建带有pSC101和pMB1复制子的质粒.方法 将pSC101、pUC19(pMB1型复制子)分别用EcoRI限制性内切酶消化后,DNA连接酶连接,转化大肠杆菌DH5a,筛选重组子,提取质粒电泳分析;氯霉素培养条件下提取双复制子质粒及其检测OD260值,并将双复制子质粒转化ploA-大肠杆菌.结果 阳性重组子带有1个11.9 kb质粒,该质粒带有氨苄青霉素和四环素耐药基因的质粒,氯霉素培养条件下双复制子质粒的提取物OD260值增加,并能转化ploA-大肠杆菌.结论 构建的质粒带有pSC101和pMB1 2类复制子.
作者：莫冰；余克花 刊期： 2009年第08期
目的 研究正常中期妊娠时胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)、静脉导管(DV)血流动力学指标.方法 用彩色多普勒超声检测100例正常孕妇中期胎儿的MCA、UA、DV的血流动力学指标.结果 MCA:RI平均为0.78±0.09,PI平均为2.85±1.42;UA:RI平均为0.72±0.11,PI平均为1.31±0.29;DV:S峰为(36.05±4.25)cm/s,D峰为(31.28±2.43)cm/s,a谷为(17.16±1.09)cm/s.结论 彩色多普勒检测胎儿MCA、UA、DV血流动力学指标准确性与测量方法 、评估标准等因素有关.
作者：胡嘉涛；罗礼云；李；春；朱剑芳；周美珍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨卵泡形态计量在促排卵治疗中的应用.方法 采用MATALB中Image Processing Toolbox工具箱软件对52例治疗周期内排卵(排卵组)的卵泡和41例治疗周期内不排卵(不排卵组)的卵泡形态参数进行测量,并进行统计学分析.结果 排卵组卵泡面积、周长、大直径、等效圆直径、似圆度的值与未排卵组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 卵泡形态计量对促排卵治疗中的卵泡监测有一定的应用价值.
作者：李惠梅 刊期： 2009年第08期
目的 探讨重度颅脑损伤患者脑疝术后并发脑梗死的发病机理、早期诊断、预防及治疗措施.方法 回顾性分析36例颅脑外伤患者脑疝术后并发脑梗死的临床资料.结果 36例患者中,5级6例(16.7%),4级13例(36.1%),3级6例(16.7%),2级3例(8.3%);1级8例(22.2%).结论 脑疝术后脑梗死是亡残率较高的危重症,早期及时正确的诊断及治疗是提高患者生存率,决定患者预后好坏的关键.
作者：温剑峰；钱锁开；柴长春；杨绮帆；夏瑜 刊期： 2009年第08期
蝙蝠、鸽子以及鸡等的粪便中含有组织胞浆菌的孢子,经粪便污染的土壤或其他物质随风飞扬,致使带菌灰尘吸入人体就会造成人体感染组织胞浆菌病.在免疫功能低下的患者中,如淋巴系统恶性肿瘤、白血病、艾滋病以及器官移植的患者、或使用过大量激素、细胞毒药物的患者,由于T淋巴细胞,尤其是辅助性T淋巴细胞功能降低,特异性免疫难以形成,真菌在单核-巨噬细胞系统大量繁殖,并经肺门淋巴管进入血循环,播散全身,而发生播散性组织胞浆菌病.
作者：王炼红；杨青和 刊期： 2009年第08期
目的 探讨镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床疗效.方法 对55例多发性肋骨骨折患者采用镍钛记忆合金环抱器在全麻下行小切口重点内固定术.结果 55例患者均获随访,随机时间3～12个月,平均10个月.切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生.结论 镍钛记忆合金环抱器具有良好的组织相容性,手术操作简便、创伤小、固定可靠,并发症少,是治疗多发性肋骨骨折一种理想的方法 .
作者：宋斌；艾小顺；徐伯诚 刊期： 2009年第08期
全身低温常常用于缺氧性脑损伤、头部外伤、脑中风及创伤性大出血的脑保护的治疗,然而全身低温有较多的不良反应,如血流动力学的不稳定、心律失常、凝血功能的异常等.选择性脑降温(selective brain cooling,SBC)是指在离头部较近处加强热量散发,使颅内温度低于躯体温度[1-2].
作者：王忠；徐国海 刊期： 2009年第08期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声测量正常孕妇子宫颈长度及子宫颈管宽度对早产的预测价值.方法 270例正常初产妇根据有无早产症状分为3组:足月产组220例、先兆早产组32例、早产组18例.3组孕妇在妊娠20～35周均行彩色多普勒超声测量子宫颈长度及子宫颈管宽度,并随访其妊娠结局.结果 ①足月产组子宫颈长度平均为(38±6)mm,先兆早产组为(30±4)mm,早产组为(24±6)mm,足月产组、早产组子宫颈长度平均值与先兆早产组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).②18例发生早产,子宫颈长度均≤28 mm.③以宫颈长度≤28 mm为预测值,敏感度为100%,特异度为81%,阳性预测值为75%,阴性预测值为100%.宫颈内口宽度≥5 mm者发生早产5例,发生率为27.8%,相对危险度为5.4.结论 经阴道彩色多普勒超声检测宫颈长度、子宫颈宽度, 对预测孕妇发生早产有一定的价值,先兆早产宫颈长度≤28 mm,宫颈宽度≥5 mm时,早产发生率较高,应予高度重视.
作者：揭美玲 刊期： 2009年第08期
目的 探讨半乳糖凝集素-3(Galectin-3)和细胞黏附分子(CD44v6)在结肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测86例结肠癌(结肠癌组)、16例正常结肠组织(正常对照组)、20例结肠腺瘤性息肉(结肠腺瘤性息肉组)组织中Galectin-3和CD44v6的表达情况.结果 腺癌、黏液癌者Galectin-3阳性表达率均明显高于未分化癌者(均P＜0.01),有淋巴结转移者Galectin-3、CD44v6阳性表达率均明显高于无淋巴结转移者(均P＜0.05),低、中分化腺癌者CD44v6阳性表达率均明显高于高分化腺癌者(均P＜0.05);结肠腺瘤性息肉组、结肠癌组Galectin-3、CD44v6阳性表达率均明显高于正常对照组(均P<0.01);结肠癌组Galectin-3阳性表达率与结肠腺瘤性息肉组比较差异无统计学意义(P>0.05),而CD44v6阳性表达率明显低于结肠癌组(P<0.01).相关性分析显示,结肠癌组组织中Galectin-3与CD44v6呈正相关(r＝0.087,P＜0.05).结论 检测Galectin-3和CD44v6能更准确地判断结肠癌的发生、发展和转移状况,进一步为结肠癌的随访、辅助治疗、判断预后等提供依据.
作者：何化林；叶晓英；饶鹏；蔡青 刊期： 2009年第08期
神经胶质细胞包绕神经元轴突形成髓鞘,从而使郎飞结之间的轴突与外界绝缘,保证了神经冲动快速的跳跃式的传导.髓鞘的形成是一个复杂的动态的过程,神经元和神经胶质细胞之间的精细调节控制着成髓鞘的各个阶段.
作者：万丽丹；林雪群；梁尚栋；丁文龙 刊期： 2009年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形的产前筛查价值.方法 6000例产前常规检查的孕妇均行彩色多普勒超声检查,采用四腔心及三血管切面观察胎儿心脏结构及血流情况.同时对胎儿先天性心脏畸形及合并其他异常等进行分析.结果 ①产前彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏畸形18例,经尸体解剖或生后证实.其中室间隔缺损1例,法洛氏四联症4例,单心房或单心室3例,右室发育不良1例,左室发育不良2例,心内膜垫缺损4例,大动脉转位2例,永存动脉干1例.②有高危因素的10例(55.6%),合并其他器官畸形的7例(38.9%),合并后颅窝深度异常的8例(44.4%).③四腔心和三血管切面联合检查发现异常者17例(94.4%).结论 彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏畸形有较重要的筛查价值.
作者：史建伟；宋杰东；王文荣；孟茜；蒋欣 刊期： 2009年第08期
目的 观察鹿瓜多肽注射液治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 60例胸腰段椎体压缩性骨折患者随机分为3组:鹿瓜多肽组、复方氨基酸螯合钙组、对照组,每组20例.3组均采用平卧硬板床、骨折处垫小枕和行腰背部肌肉功能锻炼.在此基础上,鹿瓜多肽组应用鹿瓜多肽注射液8～12 mL+NS 250 mL静脉滴注,1次/d;复方氨基酸螯合钙组加用复方氨基酸螯合钙胶囊1.0 g口服,1次/d.3组均15 d为1个疗程,连用2～3个疗程.结果 鹿瓜多肽组、复方氨基酸螯合钙组、对照组优良率分别为90.0%、75.0%、60.0%,复方氨基酸螯合钙组、对照组优良率与鹿瓜多肽组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),复方氨基酸螯合钙组优良率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鹿瓜多肽注射液可明显促进中老年胸腰段椎体骨折的愈合,并能减轻疼痛.
作者：李群；潘小玲；廖琦 刊期： 2009年第08期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
