何化林；叶晓英；饶鹏；蔡青
桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面3 cm以内的骨折,是急诊常见的骨折,其发病率约占急诊骨折患者的17%,其中关节内骨折占桡骨远端骨折的25%[1],桡骨远端骨折多见于青少年或中老年,青少年多为高能外伤所致;在中老年中女性多于男性,且随着年龄增加,其发生率上升,低能跌伤远比高能创伤多,其原因与高龄及女性绝经后的骨质疏松有关[2].
作者：欧冬全 刊期： 2009年第08期
目的 总结新生儿乳糜胸的诊断及治疗经验.方法 8例乳糜胸患儿均行胸腔闭式引流,给予营养支持治疗,根据引流量的情况采取脱脂饮食、禁食,或禁食配合胸腔内注射药物治疗.结果 8例患儿中1例经采用脱脂饮食治愈,2例经禁食后治愈,5例经胸腔内注射药物后治愈.结论 对新生儿乳糜胸的治疗,非手术治疗应为首选措施;静脉营养支持也较为重要.
作者：涂洪强；明腾；陈霞；邹勇；王小威；张盛 刊期： 2009年第08期
目的 探讨重度颅脑损伤患者脑疝术后并发脑梗死的发病机理、早期诊断、预防及治疗措施.方法 回顾性分析36例颅脑外伤患者脑疝术后并发脑梗死的临床资料.结果 36例患者中,5级6例(16.7%),4级13例(36.1%),3级6例(16.7%),2级3例(8.3%);1级8例(22.2%).结论 脑疝术后脑梗死是亡残率较高的危重症,早期及时正确的诊断及治疗是提高患者生存率,决定患者预后好坏的关键.
作者：温剑峰；钱锁开；柴长春；杨绮帆；夏瑜 刊期： 2009年第08期
成骨不全症(osteogenesis imperfecta, OI)是以骨脆弱和骨畸形为临床特征的常染色体显性或隐性遗传缺陷的结缔组织病,临床罕见.现将本院2007-2008年收治的2例报告如下.
作者：谢理玲；杨玉；杨利 刊期： 2009年第08期
目的 探讨肺局部低温联合保护性通气治疗对油酸型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)犬肺炎性因子表达的影响及肺的病理变化.方法 18只健康杂种犬麻醉后,用油酸制作ARDS模型.ARDS犬模型建立成功后,将18只ARDS犬随机分为3组:常规机械通气组(A组,对照组)、低容量低压机械通气组(B组)、局部低温联合低容量低压机械通气组(C组),每组6只.A组采用常规机械通气治疗,B组采用低容量低压机械通气治疗,C组采用局部低温联合低容量低压机械通气治疗.观察3组治疗前、治疗后1、2、3 h肺表面温度(T1)、肺动脉血温(Tb);抽取股动脉血3 mL,采用放射免疫法测定肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的水平.实验结束后处死犬,于呼气末夹闭气管导管,取出左下肺,在光学显微镜下观察肺组织的病理变化.结果 A、B 2组治疗后1、2、3 h T1、Tb与C组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),A组治疗后1、2、3 h T1、Tb与B组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),C组治疗后2、3 h T1、Tb与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);A组治疗后2、3 h血清TNF-α水平均明显高于C组(均P<0.05),B组治疗后2 h血清TNF-α水平均明显高于C组(均P<0.05);B、C 2组治疗后2、3 h血清IL-6水平均明显低于A组(均P<0.05),A、B 2组治疗后1 h血清IL-6水平均明显高于C组(均P<0.05),C组治疗后2、3 h血清TNF-α、IL-6水平均明显低于治疗前(均P<0.05).A、B 2组在肺不张、血管周围水肿、肺泡水肿、肺泡出血累计病理评分值均明显高于C组(均P<0.05),而A组累计病理评分值与B组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经肺局部降温联合低容低压机械通气可抑制TNF-α、IL-6的表达,减轻油酸型ARDS犬肺组织病理损伤,有一定的肺保护作用.
作者：杜建维；马龙先；梅金红 刊期： 2009年第08期
目的 观察云南元宝枫黄酮体外诱导个旧肺鳞癌YTMLC细胞凋亡后形态学改变.方法 将100 mg/L云南元宝枫黄酮作用于个旧肺鳞癌YTMLC细胞及正常胎肺KMB-17细胞,将每种细胞按1×107/mL浓度接种于8块6孔板中,将每种细胞分为3组:阴性对照组(未加药)、实验组(加入云南元宝枫黄酮)和阳性对照组(加入顺铂),每组设4个平行孔,以比较药物对肿瘤细胞及人体正常组织细胞的作用差异,以及实验药物诱导肿瘤细胞凋亡的形态学改变.通过倒置显微镜、荧光显微镜、扫描电镜、透射电镜从细胞水平直接观察云南元宝枫黄酮诱导体外培养的YTMLC细胞凋亡的形态学改变.结果 倒置显微镜、荧光显微镜、扫描电镜、透射电镜观察显示:实验组及阳性对照组YTMLC细胞数目减少、体积缩小,细胞变圆,整个细胞发芽、起泡,发生细胞皱缩变形,微绒毛消失,与相邻细胞解离,核内染色质发生凝聚并呈星月样、串珠样分布于核内周边,细胞核固缩、细胞膜卷曲陷入胞内等典型的凋亡细胞的形态改变,而阴性对照组及KMB-17细胞各组未见上述典型改变.结论 通过实验观察证实云南元宝枫黄酮在体外可以诱导肿瘤细胞个旧肺鳞癌细胞株YTMLC发生凋亡样形态学改变.而对正常胎肺KMB-17细胞无明显形态学改变.
作者：李新；王熙才 刊期： 2009年第08期
目的 探讨腰椎软骨板破裂症的临床特点 、诊断和治疗.方法 23例腰椎软骨板破裂症患者中,保守治疗2例,单侧扩大开窗3例,双侧扩大开窗8例,半椎板切除5例,全椎板切除5例.结果 所有患者均获得8～18个月随访,优良率为91.3%(21/23).结论 腰椎软骨板破裂症以中央型者较多,临床症状多较重;常需手术治疗,彻底减压是减少复发的关键.
作者：刘开祥；付梓新 刊期： 2009年第08期
目的 构建带有pSC101和pMB1复制子的质粒.方法 将pSC101、pUC19(pMB1型复制子)分别用EcoRI限制性内切酶消化后,DNA连接酶连接,转化大肠杆菌DH5a,筛选重组子,提取质粒电泳分析;氯霉素培养条件下提取双复制子质粒及其检测OD260值,并将双复制子质粒转化ploA-大肠杆菌.结果 阳性重组子带有1个11.9 kb质粒,该质粒带有氨苄青霉素和四环素耐药基因的质粒,氯霉素培养条件下双复制子质粒的提取物OD260值增加,并能转化ploA-大肠杆菌.结论 构建的质粒带有pSC101和pMB1 2类复制子.
作者：莫冰；余克花 刊期： 2009年第08期
目的 观察美罗培南联合鞘内注射头孢他啶治疗中枢神经系统(CNS)革兰阴性杆菌感染的临床疗效.方法 76例CNS革兰阴性杆菌感染患者按静脉应用不同抗生素分为2组:A组40例和B组36例.A组采用美罗培南1.0 g +NS250 mL静脉滴注,3次/d;B组采用头孢他啶2.0 g+NS 250 mL静脉滴注,2次/d.同时2组均采用头孢他啶100 mg+NS 10 mL鞘内注射,1次/d.2组疗程均为2周.观察2组鞘内注射率及预后情况.结果 A、B 2组鞘内注射率均为100%, 2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组治愈率为92.5%,B组为47.2%,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 静脉应用美罗培南联合鞘内注射头孢他啶可显著提高CNS革兰阴性杆菌感染治愈率.
作者：徐波；李维平 刊期： 2009年第08期
作者： 刊期： 2009年第08期
经自然腔道内镜手术(natural orifice translumenal endoscopic surgery, NOTES),其基本概念早是在1998年由美国5所大学组成的APllo小组提出,即无需皮肤切口而经自然腔道(口、胃、肠,膀胱、阴道,等自然腔道)实行手术[1].
作者：陈大伟；陈幼祥 刊期： 2009年第08期
神经胶质细胞包绕神经元轴突形成髓鞘,从而使郎飞结之间的轴突与外界绝缘,保证了神经冲动快速的跳跃式的传导.髓鞘的形成是一个复杂的动态的过程,神经元和神经胶质细胞之间的精细调节控制着成髓鞘的各个阶段.
作者：万丽丹；林雪群；梁尚栋；丁文龙 刊期： 2009年第08期
目的 建立快速、准确的金黄色葡萄球菌实验室诊断及基因分群方法 并进行群别分布研究.方法 应用多重PCR技术进行同步核酸鉴定及基因分群.应用平板菌落计数法评估敏感性、基因序列分析确定特异性.结果 PCR敏感性为79 CFU/反应;多重PCR分群效率为100%,优于血清凝集法的79.78%(χ2=15.451 4,P＜0.01).其中健康带菌者分离株基因分群效率为100%,优于血清凝集法的65.71%(χ2=8.661 3,P＜0.01).对与血清凝集分群法结果 不同的菌株进行基因测序,结果 与PCR分群相符.结论 多重PCR建立的基因鉴定及分群方法 优于血清凝集法.
作者：肖群；柴长春；周媛；郭靓 刊期： 2009年第08期
目的 探讨全直肠系膜切除(TME)联合保留盆腔自主神经(PANP)的直肠癌根治术对男性直肠癌患者术后排尿及性功能的影响.方法 将64例直肠癌患者随机分为2组:PANP+TME组35例和TME组29例.TME组行常规的直肠癌根治术,PANP+TME组行PANP 联合TME的直肠癌根治术.观察2组患者术后排尿、性功能障碍的发生率及局部复发率的情况.结果 PANP+TME组、TME组术后排尿和性功能障碍发生率分别为20.0%、55.2%和34.3%、69.0%,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).PANP+TME组、TME组术后局部复发率分别为11.4 %、10.3%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 直肠癌根治术中实施PANP,可以改善男性患者的排尿及性功能,提高术后生活质量,且不增加局部复发率.
作者：秦章禄；郭朝阳；胡自苗 刊期： 2009年第08期
目的 探讨半乳糖凝集素-3(Galectin-3)和细胞黏附分子(CD44v6)在结肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测86例结肠癌(结肠癌组)、16例正常结肠组织(正常对照组)、20例结肠腺瘤性息肉(结肠腺瘤性息肉组)组织中Galectin-3和CD44v6的表达情况.结果 腺癌、黏液癌者Galectin-3阳性表达率均明显高于未分化癌者(均P＜0.01),有淋巴结转移者Galectin-3、CD44v6阳性表达率均明显高于无淋巴结转移者(均P＜0.05),低、中分化腺癌者CD44v6阳性表达率均明显高于高分化腺癌者(均P＜0.05);结肠腺瘤性息肉组、结肠癌组Galectin-3、CD44v6阳性表达率均明显高于正常对照组(均P<0.01);结肠癌组Galectin-3阳性表达率与结肠腺瘤性息肉组比较差异无统计学意义(P>0.05),而CD44v6阳性表达率明显低于结肠癌组(P<0.01).相关性分析显示,结肠癌组组织中Galectin-3与CD44v6呈正相关(r＝0.087,P＜0.05).结论 检测Galectin-3和CD44v6能更准确地判断结肠癌的发生、发展和转移状况,进一步为结肠癌的随访、辅助治疗、判断预后等提供依据.
作者：何化林；叶晓英；饶鹏；蔡青 刊期： 2009年第08期
目的 了解宁夏泾源县六盘山镇低龄儿童蛲虫感染情况,为蛲虫病的预防与控制提供依据.方法 采取分层随机抽样选择该地区儿童264名,采用透明胶纸粘贴法检查其蛲虫感染情况.结果 264例儿童蛲虫感染率为22.72%,其中男童感染率为21.26%,女童感染率为24.09%,男、女童感染率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);4～6岁儿童蛲虫感染率高于7～10岁儿童,差异有统计学意义(31.76% vs 16.84%,P＜0.05).结论 泾源县六盘山镇地处宁夏山区,经济落后、医疗卫生条件较差,儿童蛲虫感染率与全国儿童蛲虫平均感染率相当,高于宁夏儿童总感染率.
作者：哈丽娜；杨风琴；赵锡兰；郑艳娟 刊期： 2009年第08期
1 临床资料患者,男,48岁,因反复血糖高5年、头昏、乏力1周于2009年7月入院.2004年7月诊断为2型糖尿病,治疗过程中曾出现皮肤红、肿、硬结等胰岛素过敏反应.长期服用迪沙片、二甲双胍片、消渴丸、诺和龙等口服药降糖,血糖控制欠佳.近1周自觉头昏、四肢乏力,口干,不欲饮食,尿频.
作者：王莹；虞成毕；陈勇；张美珍 刊期： 2009年第08期
蝙蝠、鸽子以及鸡等的粪便中含有组织胞浆菌的孢子,经粪便污染的土壤或其他物质随风飞扬,致使带菌灰尘吸入人体就会造成人体感染组织胞浆菌病.在免疫功能低下的患者中,如淋巴系统恶性肿瘤、白血病、艾滋病以及器官移植的患者、或使用过大量激素、细胞毒药物的患者,由于T淋巴细胞,尤其是辅助性T淋巴细胞功能降低,特异性免疫难以形成,真菌在单核-巨噬细胞系统大量繁殖,并经肺门淋巴管进入血循环,播散全身,而发生播散性组织胞浆菌病.
作者：王炼红；杨青和 刊期： 2009年第08期
目的 观察初发2型糖尿病(T2DM)患者外周血内皮祖细胞(EPC) 黏附和迁移及血管生成能力的改变,探讨EPC在T2DM血管病变发生、发展中的可能作用.方法 取20例初发T2DM(T2DM组)无血管并发症患者、20例健康体检者(正常对照组)外周血EPC培养,用密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,接种在培养板内,培养7 d后对贴壁细胞进行细胞鉴定和部分生物学功能分析.激光共聚焦显微镜鉴定FITC标记荆豆凝血素- Ⅰ(FITC-UEA-I)和DiI标记的乙酰化低密度脂蛋白(DiI-ac-LDL)双染色阳性细胞为正在分化的EPC.胰蛋白酶消化后计数贴壁细胞观察EPC黏附能力;改良的Boyden小室测定观察EPC的迁移能力;体外血管生成实验观察EPC体外血管生成能力.RT-PCR检测EPC eNOS mRNA表达水平,western blot检测EPC eNOS蛋白表达水平,硝酸酶还原法检测EPC NO分泌.结果 与正常对照组比较,T2DM组黏附、迁移细胞数均显著减少(P<0.05或P<0.01),NO水平显著下降(P<0.05).RT-OCR检测结果 显示,T2DM组eNOS mRNA表达水平为0.34±0.02,正常对照组为0.48±0.04,2组比较差异有统计学意(P<0.05).western blot检测结果 显示,T2DM组EPC eNOS蛋白表达水平为0.36±0.19,正常对照组为0.49±0.16,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 初发T2DM患者外周血EPC 部分生物学功能明显受损,黏附、迁移及体外血管生成能力显著减退,EPC NO合成减少,可能与T2DM患者EPC血管生成能力受损有关.EPC的生物学功能异常或许可作为初发T2DM患者血管病变发生、发展的一个早期生物学标志物.
作者：刘峰；雷闽湘；谢晓云 刊期： 2009年第08期
目的 探讨卵泡形态计量在促排卵治疗中的应用.方法 采用MATALB中Image Processing Toolbox工具箱软件对52例治疗周期内排卵(排卵组)的卵泡和41例治疗周期内不排卵(不排卵组)的卵泡形态参数进行测量,并进行统计学分析.结果 排卵组卵泡面积、周长、大直径、等效圆直径、似圆度的值与未排卵组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 卵泡形态计量对促排卵治疗中的卵泡监测有一定的应用价值.
作者：李惠梅 刊期： 2009年第08期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
