急性有机磷中毒患者进食时间与病情反跳的关系

朱淑荣；姜凤英；王笃玉

关键词：急性有机磷中毒, 反跳, 进食时间

摘要：目的:探讨急性有机磷中毒后佳进食时机.方法:127例急性口服有机磷中毒患者,在充分洗胃、导泻及应用足量阿托品、胆碱酯酶复能剂的基础上,观察不同时间进食对病情反跳的影响.结果:中毒后24h内进食者反跳为4/9,随着进食时间延迟,反跳率逐渐下降,72h以后进食者反跳降至3/49.不同有机磷中毒在相同时间进食的反跳率存在显著差异,敌敌畏、对硫磷中毒者72h内与72h后进食的反跳分别为2/28、2/2与0/18、1/3.结论:正确把握进食时机是减少有机磷中毒反跳的重要措施之一.中毒后24h内应绝对禁食,对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物中毒,应适当延长患者的禁食时间,好在中毒72h以后进食.

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多发性脾动脉瘤1例

我们在清理脾门处的动脉分支时,于脾动脉干一级分支处及脾上叶动脉二级分支处分别发现一成形脾动脉瘤和一早期脾动脉瘤,现将观察结果报道如下.

作者：曹洪明；陆慧；王守安；钟震亚刊期： 2006年第04期
医药行业电子商务模式及应用

本文首先介绍了电子商务在医药行业的广泛应用,我国医药电子商务应用有着必然的趋势;并从医药电子商务的四种模式及它们的优缺点详细地介绍;在我国医药行业应用方面,列举了海虹企业的B2B的模式.后介绍了我国医药电子商务的发展方向.

作者：李湘娟刊期： 2006年第04期
尿毒症血液透析病人血清脂联素与血脂水平的关系

目的:探讨尿毒症血液透析病人血清脂联素 (adiponectin)水平的变化; 了解血液透析病人血脂水平的变化以及脂联素与血脂的相关性, 分析脂联素对血脂的影响. 方法:应用ELISA法测定30例体检健康者与76例慢性肾衰尿毒症血液透析病人血清脂联素的水平;全自动生化分析仪测定血脂,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCh)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]. 结果:尿毒症组病人血脂联素、TG、Lp(a)水平明显高于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01) .尿毒症组病人血HDL-C明显低于健康对照组(P＜0.05) .尿毒症病人血清脂联素与TG呈负相关,相关系数-0.42 (P＜0.01);与HDL-C呈正相关,r为 0.33(P＜0.05) .脂联素与TCh、LDL-C、Lp(a)无显著性相关. 结论: 尿毒症血液透析病人体内存在脂质代谢紊乱,表现为TG、Lp(a)水平升高,HDL-C水平下降.脂联素可能通过干预脂质代谢对尿毒症血液透析病人具有保护作用.

作者：刘艳姝；刘中柱；李振海刊期： 2006年第04期
急性有机磷中毒患者进食时间与病情反跳的关系

目的:探讨急性有机磷中毒后佳进食时机.方法:127例急性口服有机磷中毒患者,在充分洗胃、导泻及应用足量阿托品、胆碱酯酶复能剂的基础上,观察不同时间进食对病情反跳的影响.结果:中毒后24h内进食者反跳为4/9,随着进食时间延迟,反跳率逐渐下降,72h以后进食者反跳降至3/49.不同有机磷中毒在相同时间进食的反跳率存在显著差异,敌敌畏、对硫磷中毒者72h内与72h后进食的反跳分别为2/28、2/2与0/18、1/3.结论:正确把握进食时机是减少有机磷中毒反跳的重要措施之一.中毒后24h内应绝对禁食,对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物中毒,应适当延长患者的禁食时间,好在中毒72h以后进食.

作者：朱淑荣；姜凤英；王笃玉刊期： 2006年第04期
灵芝孢子粉对癫痫大鼠血清叶酸、血清钙及大脑皮质钙含量的影响

目的:观察灵芝孢子对致痫大鼠血清叶酸、血清钙及大脑皮质钙含量的影响.方法:采用放射免疫分析法测定血清叶酸含量;用原子吸收分光光度计测定脑组织及血清Ca2+含量;结果:三组大鼠脑组织及血清Ca2+含量两两比较差异显著;且脑组织Ca2+含量高于血清Ca2+;血清叶酸含量差异无显著性.结论:灵芝孢子能有效减轻神经元细胞的钙超载.

作者：张婷；李善昌；田春时；刘月霞；王明富刊期： 2006年第04期
肺结核合并白色念珠菌感染30例临床分析

2001-01～2005-12我科共收治肺结核病人451例,并发肺部真菌感染30例,全部为白色念珠菌感染.为探讨肺结核合并白色念珠菌感染的临床特点,现分析报道如下.

作者：边伟刚；郭忠和；金日南刊期： 2006年第04期
Survivin与乳腺癌关系的研究进展

Survivin是由Altieri等在1997年发现的一种新的抗凋亡因子,是调亡蛋白控制因子IPA家族的成员.近年来Survivin的抗凋亡特性及其在肿瘤发生、发展中的作用越来越引起人们的重视.现将Survivin与乳腺癌关系的研究进展作一综述.

作者：张旭宏；段玉华刊期： 2006年第04期
75例阻塞性睡眠呼吸暂停对动态血压影响的研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)夜间低氧血症对动态血压变化的影响.方法:选择阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者75例和正常对照组25例进行多导检查和24h血压监测.结果:轻度OSAS患者的动态血压及其昼夜节律的改变与正常对照组相比无显著差异;而重度OSAS组的动态血压改变则更加明显,24hMDP、24hMAP、dMSP、dMDP、dMAP、nMSP、nMDP、nMAP均明显高于对照组,其中24hMDP、dMDP、dMAP、nMSP、nMDP与轻、中度组比较有显著性差异,同时夜间血压下降节律紊乱,昼夜血压差值减小.OSAS患者24hMDP、dMDP、nMSP、nMDP、nMAP与低通气指数(AHI)呈正相关,而24hMSP、24hMAP、nMSP、nMAP、ΔSBP、ΔDBP与睡眠中经皮血氧饱和度(SpO2)降低大于0.039的总次数、SpO2低于0.89的时间均呈正相关,而与睡眠中SpO2低值、SpO2平均值呈负相关.结论:OSAS患者各期血压的平均水平与AHI、呼吸暂停持续时间及SpO2降低的程度显著相关,OSAS的病情越重,这种血压变化及昼夜节律改变越显著.

作者：刘颜；芦冬冬；赵丽；李再华刊期： 2006年第04期
浅谈临床研究生的素质教育

研究生临床培养阶段是其整个学习过程中较为关键的阶段之一,关系到实际操作能力、科学研究能力、医德医风养成等的具体实现,也是培养合格的医务人员之重要环节.作为研究生导师,经过几年的教学实践,我认为:素质教育应贯穿到临床培养的全过程中.

作者：张建国刊期： 2006年第04期
浅谈皮肤病诊所网站建设

Internet是目前世界上大的共享信息资源库,也是大的信息交换网络.它为我们提供了快捷与广阔的信息交流空间.伴随着 Internet在医学领域的普及和广泛运用,它对推动和促进医学事业发展的巨大价值也日益体现.远程医疗是近年来计算机网络技术与医学研究相结合的新成果,它主要通过网络将异地专家和患者之间动态连接起来,使双方好像面对面一样,由专家为患者看病,患者的医生将有关病历资料、检查资料输入计算机网络,与专家共享,双方一起讨论病情.

作者：高翔刊期： 2006年第04期
临床医学教育新策略

目前我国的临床医学教育仍然是老师在前面讲课,学生在后面听课和做笔记,这种学习方式到是能系统的学习理论知识,但往往记忆力不扎实,对于一些症状及体征也只是脑海中的概念,遇到抽象的术语叫人很难理解.随着各个章节的更替,以前所学的内容就会越来越模糊和淡忘.本人在十几年的授课生涯中总结了几点新的授课方法 ,现总结如下.

作者：朱丽波；王文双刊期： 2006年第04期
小鼠树突状细胞的体外扩增培养及形态观察

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作者：肖景莹；蔡连顺；阎冬梅；毕胜；齐宗春刊期： 2006年第04期
262名学龄前儿童龋齿患病情况调查

2005年6月我们向阳区妇幼保健站对262名学龄前儿童进行一次龋齿发病情况调查,发现我区内儿童患病率高于农村,不注意口腔卫生和爱吃零食的儿童发病率高,应引起全社会的关注.

作者：王佳红；姜蓓刊期： 2006年第04期
不典型流行性出血热25例临床分析

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作者：林春；于波刊期： 2006年第04期
孕妇外周血胎儿细胞的分析及在产前基因诊断中的应用

产前诊断又称宫内诊断,是对胎儿是否患有某种遗传性疾病或先天畸形做出准确的诊断,如确认胎儿患有某种遗传性疾病则进行选择性流产,是预防遗传病患儿出生的有效手段.目前对遗传性疾病进行产前诊断的方法中,根据采样途径和方法是否对胎儿有影响可分为侵入性产前诊断和非侵入性产前诊断.

作者：张金波；朱金玲；张淑红；刘艳玲；宋伟夫刊期： 2006年第04期
CCK8对高脂血症大鼠胰岛细胞生长及胰岛素分泌的影响

目的:观察八肽胆囊收缩素(octa-peptide cholecystokinin , CCK8)对高脂血症模型大鼠体外培养的胰岛细胞的生长及胰岛素分泌的影响.方法:SD大鼠饲以高甘油三脂、高胆固醇膳食,建造成实验性高脂血症模型,采用酶消化、密度离心等方法分离、培养胰岛细胞,并随机分为对照组和实验组,实验组分别加入终浓度为10-7～10-9mmol/L的 CCK8处理细胞24、48 h,对照组加入等量培养基.MTT法检测胰岛细胞增殖情况;放射免疫测定法检测不同条件下胰岛细胞的胰岛素分泌量.结果:与对照组比较,经不同浓度CCK8处理24、48 h后,胰岛细胞的增殖及胰岛素分泌量均显著提高(差异具有显著性),且具有剂量及时间依赖性.结论:CCK-8能显著增强高脂血症模型大鼠胰岛细胞增殖及胰岛素的分泌,提示CCK8对于脂毒性影响下的胰岛细胞具有保护作用.

作者：李红辉；陈家林；唐平；刘恩波；刘晓燕；谢华富刊期： 2006年第04期
早期治疗爆震性耳聋8例临床分析

目的:探讨早期治疗爆震性耳聋的疗效.方法:回顾分析80例(113耳)爆震性耳聋患者的临床资料.治疗组40例(58耳)于伤后3～12h内入院治疗,对照组40例(55耳)于伤后1～6月入院治疗.两组治疗方法相同,均给予金纳多52.5mg、能量合剂每日静滴,辅以高压氧治疗,14d一疗程,据病情治疗1～3疗程.结果:治疗组治愈率为89.66%,远高于对照组27.27%,差异有显著性(P＜0.01).结论:爆震性耳聋早期治疗效果明显,无副作用.

作者：顾晓；张兰荣；王云辉；王现芝刊期： 2006年第04期
东北地区侧金盏花的显微鉴定研究

目的:为准确鉴定药材,保证用药安全有效,并为进一步制定侧金盏花的质量标准及开发利用提供科学依据.方法:石蜡切片技术.结果:明确了东北侧金盏花在显微特征上无明显区别.结论:这些显微特征可通用于东北三地侧金盏花的鉴定.

作者：刘娟；崔向微；张佐妹刊期： 2006年第04期
经阴道彩色多普勒超声鉴别子宫内膜息肉和子宫内膜癌的探讨

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声子宫内膜息肉和子宫内膜癌鉴别的诊断价值.方法:总结我院2003～2005年28例经手术病理证实的子宫内膜息肉和子宫内膜癌的超声像图特征.结果:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉21例,子宫内膜癌7例,临床手术病理诊断子宫内膜息肉19例,子宫内膜癌5例,子宫粘膜下肌瘤2例,宫腔部分粘连1例,子宫内膜增生过长1例.结论:经阴道彩色多普勒超声为鉴别子宫内膜息肉和子宫内膜癌提供了较重要的参考信息,是较好的无创诊断方法.

作者：王宇；邹松萍刊期： 2006年第04期
发育期大鼠高热惊厥脑损伤CO变化及Znpp对其影响

目的:研究锌原卟啉对大鼠高热惊厥脑损伤CO变化的影响及作用机制.方法:21日龄Wistar大鼠,随机分为对照组、高热未惊厥组、FC组及Znpp治疗组.采用热水浴诱导FC大鼠动物模型和Znpp治疗模型.用分光光度计检测各组大鼠脑组织匀浆和血浆CO含量,用HE染色观察大鼠海马神经元形态学改变.结果:FC组血浆CO含量明显升高,与对照组、高热未惊厥组及Znpp治疗组比较,有显著性差异(P＜0.01),Znpp治疗组血浆CO含量升高与高热未惊厥组比较,亦有显著性差异(P＜0.05);FC组脑组织匀浆CO含量增高,与对照组、高热未惊厥组及Znpp治疗组比较有显著性差异(P＜0.01),Znpp治疗组脑组织匀浆CO含量升高,与对照组、高热未惊厥组比较有显著性差异(P＜0.01),高热未惊厥组与对照组比较差异无显著性(P＞0.05);结论:FC能够引起脑损伤且CO水平增高, Znpp能够使CO水平下降,对脑损伤有保护作用.

作者：王显鹤；顾镜月；吴祥红刊期： 2006年第04期