学术投稿

心脏瓣膜置换术后低血钾原因分析及早期应用高浓度钾的护理

李俊彩

关键词:心脏瓣膜置换术, 低血钾
摘要:体外循环心脏直视(CPB)手术后严重低血钾较为常见.由于低血钾时心肌纤维成为起搏纤维,自律性强,易发生心律失常[1].如心动过速、房室性早搏、心室纤颤等.所以,术后预防和及时纠正低血钾也是CPB术后监护的重点,而传统的补钾方法不适用于心脏术后患者.特别是瓣膜置换术后患者.我院自1994年开展CPB手术以来,均采用高浓度补钾预防和纠正术后早期低血钾.本文对我院2000-01~2001-12月行换瓣手术的65例病人进行回顾性分析,其中曾出现低血钾者36例,现总结报道如下.
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    作者:金荣梅;徐晶 刊期: 2005年第03期

  • 舒血宁治疗噪声性耳聋的临床观察

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    作者:庞斌;王斌 刊期: 2005年第03期

  • 细化理论在生物化学双主教学模式中的应用

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    作者:江旭东;欧芹;张鹏霞;朴金花;李晶 刊期: 2005年第03期

  • 枸杞中提取色素工艺条件的探讨

    目的:从枸杞子中萃取色素.方法:采用超临界CO2流体萃取方法.结果:萃取温度、压力和时间对萃取率的影响.结论:从而确定佳萃取工艺条件,为批量生产提供依据.

    作者:陈效忠;李守君 刊期: 2005年第03期

  • 利多卡因培他啶川芎嗪注射液联合治疗眩晕的疗效观察

    目的:观察应用利多卡因联合培他啶川芎嗪注射液治疗眩晕的临床疗效.方法:将采用多组对照实验.结果:具有显著性差异(P < 0.05).结论:利多卡因联合培他啶川芎嗪注射治疗眩晕疗效显著.

    作者:王国辉;阴育红 刊期: 2005年第03期

  • 超声导向多途径、多角度、多平面注药治疗三大肝海绵状血管瘤的临床体会

    肝海绵状血管瘤为肝脏良性肿瘤,瘤体较小时无明显症状,瘤体过大时会出现肝区不适,胀痛感,巨大海绵状血管瘤可导致心功能不全或凝血机制障碍,甚至破裂出血危及生命.目前,国内外临床的主要治疗方法是外科手术和介入性栓塞术.但往往由于肝脏海绵状血管瘤的生长部位靠近大血管,瘤体过大,多发,融合等诸多因素,使手术范围受到一定限制. 介入性插管栓塞硬化术创伤较大,有一定痛苦.我们应用B超引导,实时动态监视下进行肝巨大海绵状血管瘤的注药治疗,收到良好的效果,为临床治肝血管瘤提供了一条新的治疗途径.

    作者:宋丽英;杨博;刘丽;赵智辅;郭兴罡;赵洪梅;于惠平;闫新俐 刊期: 2005年第03期

  • 羟基磷灰石纳米粒子对Hela细胞凋亡作用的研究

    目的:观察不同浓度的羟基磷灰石纳米粒子对人宫颈癌Hela细胞作用的影响.方法:将羟基磷灰石纳米粒子以不同浓度和时间作用于人宫颈癌Hela细胞,采用 MTT比色法观察细胞毒性;电镜技术观察细胞凋亡的形态;原位末端标记法(TUNEL法)检测细胞凋亡率.结果:羟基磷灰石纳米粒子以剂量依赖和时间依赖的方式抑制人宫颈癌Hela细胞的生长,作用48h后的半数有效抑制浓度IC50值为211.8 μg/ml.透射电镜观察到凋亡特性的形态学改变.结论:HAP抑制人宫颈癌Hela细胞细胞的增殖,诱导Hela细胞凋亡,为临床治疗肿瘤提供依据.

    作者:魏凤香;罗佳滨;孟祥才;吕学诜 刊期: 2005年第03期

  • 246例急性心肌梗塞患者的早期康复护理

    随着现代康复医学的发展,早期康复训练已经成为急性心肌梗塞(AMI)康复的重要手段,AMI患者早期进行良好的康复护理,可以促进其体内和运动能力的恢复,缩短住院时间,减少再梗塞和冠心病意外的发生,加速患者恢复原来的生活方式和参加生产劳动.

    作者:张波;于文丽;吕维娟;荣光影 刊期: 2005年第03期

  • 284例剖宫产指征临床探讨

    近来剖宫产的比率有上升趋势,恰当地掌握剖宫产指征,是衡量产科质量及对患者有高度责任心的标志.本人就我院2005-12~2004-12内的284例剖宫产指征进行分析,具体如下.

    作者:李宏 刊期: 2005年第03期

  • 脑出血继续出血相关因素的探讨

    目的:探讨脑出血继续出血的危险因素.方法:分析54例脑出血继续出血病人的临床资料.结果:脑出血继续出血在首次出血8h内继续出血的可能性大,并且血肿靠近脑室系统的容易发生继续出血.结论:发病8h内应密切关注有上述危险因素的脑出血病人的病情,以免延误病情产生严重后果.

    作者:王跃华;廉晓宇;杨福义 刊期: 2005年第03期

  • 口腔科器械消毒现状分析与对策

    口腔科是医院感染管理的一个薄弱环节.口腔科医生在给病人诊疗过程中基本上都是使用器械,如何才能所使用的器械真正无菌是口腔科避免交叉感染要解决的一个重要问题,只有做好对口腔科器械的消毒管理工作才能降低和避免医院感染的发生.现将我们在工作中的体会报道如下.

    作者:高为民;韩立赤 刊期: 2005年第03期

  • 螺旋CT三维重建在上颌前部埋伏牙定位诊断中的应用及评价

    目的:探讨三维重建对上颌前部埋伏牙定位诊断的应用价值.方法:对15例怀疑上颌前部埋伏牙的患者做上颌牙轴位螺旋CT扫描,将所得到的二维图像传送到ADW3.1工作站进行多层面重建(Multiplannar reformation ,MPR)和三维重建(3 dimensional reconstruction,3D).结果: 经3D成像和MPR处理后, 15例不易定位的上颌前部埋伏阻生牙及多生牙其位置、数目、牙轴方向、牙体形态等,均被清晰、准确地显示出来.结论:螺旋CT三维重建技术对埋伏阻生牙及多生牙的定位精确,能清晰显示其形态、唇侧或腭侧位置、萌出方向及邻牙关系,三维重建技术可作为颌面外科处理和正畸治疗前的重要检查手段.

    作者:贾虹玉;赵华;刘云芝 刊期: 2005年第03期

  • 脉络宁注射液致过敏反应1例

    患者男,54岁,冠心病,住院治疗,查体:心率70次/分,律齐,神经生理反射正常,无药物过敏史,诊断冠心病.治疗用5%葡萄糖250ml、脉络宁20ml(南京金陵制药厂,批号Z32021102)静点,1h后出现胸闷气短不适,呼吸困难,出现休克.立即停止输液,给予吸氧、肌注非那根2ml,地塞米松10mg静点.患者此期间未用其它药物.脉络宁注射液在我院用药很多年,从未发生过敏反应,要引起重视.

    作者:李贵和;王曦;董丽华;李鹏 刊期: 2005年第03期

  • 术前访视对手术病人焦虑水平的影响

    随着医学模式的转变,人们对手术室的护理工作提出了更高要求,以往手术室护士传统工作方法是在手术间内配合手术为主,而忽视了病人的整体护理,手术对每一个病人来说都是一种特殊的经历,病人术前常有恐惧焦虑,无可奈何的心态,为探访术前手术护士访视对手术病人心理状态影响,深化手术室整体护理工作,指导护理人员更好地对病人心理护理,我院手术室实施手术前一天手术室护士下病房访视病人的作法,取得了满意效果.

    作者:杨婧;肖凤霞 刊期: 2005年第03期

  • 周围神经疾病交感皮肤反应的临床应用

    周围神经疾病是临床常见病,多发病,交感皮肤反应(Sympathetic Skin Response,SSR)是通过对皮肤阻抗变化的检测以评定受检者交感功能的一项临床电生理技术,我们对26例周围神经疾病的病人进行SSR的检测,现分析报道如下.

    作者:潘颖华;吴坤凌;董中国 刊期: 2005年第03期

  • 腹腔镜手术治疗异位妊娠256例的临床分析

    目的: 探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:回顾性分析我院2002-01~2004-01腹腔镜手术治疗的256例异位妊娠的临床病例.结果:256例腹腔镜手术无1例中转开腹及并发症发生.结论: 腹腔镜手术是治疗异位妊娠有价值、理想的诊疗手段.

    作者:王佳慧;谢秋燕;陈娘凛 刊期: 2005年第03期

  • 1例重症病毒性脑炎并坠积性肺炎的抢救与护理

    目前已知主要的动物病毒几乎均可引起人类的神经系统感染,神经系统的损伤,可因病毒种类及感染条件而异,大多数病毒可引起脑炎、脑膜炎和脊髓炎等急性感染性疾病,其传播途径主要是经呼吸道和胃肠道.临床表现为发热、头痛、全身不适、颈强、脑膜刺激征、癫痫抽搐等.本病例在发病后10d到我院治疗,入院时呈昏迷状态,所以早期病史不详,又未作病毒分离,很难确定为何种病毒型脑炎,仅根据当地医院腰椎穿刺脑脊液压力330mmH2O及临床体征,鉴别诊断,排除其他中枢神经系统疾病.经全力抢救治疗,精心护理,病人转危为安,康复出院.

    作者:隋淑春;张立伟 刊期: 2005年第03期

  • 哌拉西林/他唑巴坦治疗下呼吸道感染的临床疗效观察

    哌拉西林/他唑巴坦(凯伦)为钠与β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦钠以8:1组成的复方制剂,我院自2004-09~2005-03对收治的54例下呼吸道感染病人给予哌拉西林/他唑巴坦治疗,对其进行疗效观察,并与哌拉西林钠进行比较,现将结果报道如下.

    作者:单玉华;缪淑霞;王露;缪明霞 刊期: 2005年第03期

  • 高效液相色谱法测定贯叶连翘中金丝桃甙的含量

    目的:采用高效液相色谱法测定贯叶连翘中金丝桃甙的含量.方法:色谱柱:YWG-C18;流动相:乙腈-磷酸盐缓冲液(70:30,v/v),流速:1.0 m1.min-1,检测波长370nm.结果:金丝桃甙的线性范围为0.0440~0.4398μg, r = 0.9998(n = 5),平均回收率 98.5%,(RSD = 1.4% n=5),方法精密度为( RSD=1.1% n=5).结论:本法具有准确性、灵敏性、专一性,为测定中药贯叶连翘中金丝桃甙的含量提供了新的方法.

    作者:王晶 刊期: 2005年第03期

  • 强直性骶髂关节炎病200例临床影像学分析

    目的:分析200例强直性骶髂关节炎病人X线及CT图像,归纳出其影像学特征.材料与方法:回顾性连续收集本院门诊可疑强直性骶髂关节炎病人500例.其中被诊断为强直性骶髂关节炎者200例,致密性骨炎者15例,其它病变者15例.所有病人均行骶髂关节X线平片、骶髂关节CT扫描,结果:200例强直性骶髂关节炎病人:分为Ⅳ期,Ⅰ期病变为51例,Ⅱ期病变49例,Ⅲ期病变44例,Ⅳ病变56例.结论:强直性骶髂关节炎,与其它骶髂关节病变,在影像上具有不同之处,认真分析其影像学改变及特征,诊断及鉴别诊断是不难做到的.

    作者:李春生;游勇;王就欣;王小珍 刊期: 2005年第03期

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