刘得江；杨巨庆；冯海军
体外循环心脏直视(CPB)手术后严重低血钾较为常见.由于低血钾时心肌纤维成为起搏纤维,自律性强,易发生心律失常[1].如心动过速、房室性早搏、心室纤颤等.所以,术后预防和及时纠正低血钾也是CPB术后监护的重点,而传统的补钾方法不适用于心脏术后患者.特别是瓣膜置换术后患者.我院自1994年开展CPB手术以来,均采用高浓度补钾预防和纠正术后早期低血钾.本文对我院2000-01～2001-12月行换瓣手术的65例病人进行回顾性分析,其中曾出现低血钾者36例,现总结报道如下.
作者：李俊彩 刊期： 2005年第03期
目的:探讨盐酸氨溴索在急性重型颅脑损伤后肺部感染的临床疗效及药物不良反应观察.方法:选择GCS3～8分患者24例雾化吸入15mg/ml,2次/日,同时静点30 mg/ml,2次/日,连续10d.随机以24例同等伤情未应用氨溴索药物治疗病例为对照组.结果:治疗组、对照组的有效率差异有显著意义(P<0.05).结论:盐酸氨溴索能明显促使重型颅脑损伤后肺部感染尽早恢复,减少并发症,并是一种安全、有效的祛痰药.
作者：王曦 刊期： 2005年第03期
免疫组化技术发展迅速,该技术的应用日趋成熟,例如抗原恢复技术(antigen retrieval),LsAB法及新的单克隆抗体的出现等等,配名分子生物学技术(如原位杂交技术、PCR等)在病理学领域的广泛应用,使淋巴瘤的研究和诊断取得了很大的进展,下面谈一下免疫组化技术在常规淋巴瘤的诊断中的应用经验.
作者：卢凤美；孟庆媛；刘东璞；郭梦凡 刊期： 2005年第03期
目的:制备了木犀草素修饰碳糊电极(Luteolin-PCE),研究了Luteolin-PCE的电化学行为,探讨了酸度对Luteolin-PCE电化学性质的影响.方法:用循环伏安法研究了Luteolin-PCE的电化学性质.结果:发现Luteolin-PCE存在一对可逆的氧化还原峰,其半波电位与酸度成线性关系,电子转移数目对酸度有依赖性.
作者：武冬梅；李敬芬 刊期： 2005年第03期
目的:探讨老年肺癌术后呼吸道并发症的预防及应该采取的护理措施.方法:本组病例术前给予呼吸训练,戒烟,支气管解痉药物及超声雾化吸入.术后采取吸氧,指导呼吸,超声雾化吸入后协助叩背排痰,早期活动并严格控制液体输入量及速度等措施预防呼吸道并发症的发生.结果:通过上述预防性的护理措施,82例老年肺癌病人术后呼吸道并发症发生率低于文献报道.结论:通过综合的、有针对性的预防护理,可有效地预防老年肺癌术后呼吸道并发症的发生.
作者：马宝红；宋文玲；郭莉 刊期： 2005年第03期
目的:寻找治疗股骨粗隆间骨折的佳治疗方案.方法:通过比较非手术保守治疗的股骨髁上牵引治疗、介于手术与非手术之间的外固定器治疗以及手术切开复位动力髋螺钉(DHS)内固定治疗共98例.结果: 牵引治疗组的疗效优良率为73.1%,外固定器治疗组的疗效优良率为81.3%,DHS内固定治疗组的疗效优良率为92.5%;牵引治疗组的并发症为38.5%,且死亡率为7.7%,外固定治疗组的并发症为18.8%,DHS内固定治疗组的并发症为5%.结论: 股骨粗隆间骨折的治疗首选方法为手术切开复位DHS内固定治疗,外固定器治疗也是一种比较好的方法,而卧床牵引非手术治疗方法一般情况下不宜使用.
作者：余伟吉；张桂燕；陈立；余阗；卿茂盛 刊期： 2005年第03期
脑梗死发病机制复杂,尚无一普遍有效的治疗方法.目前脑梗死的治疗多采用改善脑缺血、防止血栓形成、保护神经细胞等综合治疗方法,近年来,应用前列地尔治疗急性脑梗死在临床上受到普遍重视,而其脂微球制剂由于生产工艺的改进弥补了单纯制剂的某些不足.本研究采用双盲法对前列地尔和三七皂苷治疗急性脑梗死的疗效进行比较.
作者：王宏志 刊期： 2005年第03期
急性胰腺炎损害多脏器,可直接损害心肌.急性胰腺渗液进入腹腔后反射性引起冠状动脉广泛收缩,导致心肌损伤,ECG呈示ST-T异常改变,临床上易误为冠心病,冠心病是心肌缺血引起的疾病,20世纪以来,此病已成为对人类健康和生命构成严重威胁的主要心身疾病,在美国本病占心脏病死亡数的50%～75%,在我国约占心脏死亡数的10%～20%[1].近年来有增多的趋势,发病年龄也日趋年轻化.
作者：吕维娟 刊期： 2005年第03期
目前已知主要的动物病毒几乎均可引起人类的神经系统感染,神经系统的损伤,可因病毒种类及感染条件而异,大多数病毒可引起脑炎、脑膜炎和脊髓炎等急性感染性疾病,其传播途径主要是经呼吸道和胃肠道.临床表现为发热、头痛、全身不适、颈强、脑膜刺激征、癫痫抽搐等.本病例在发病后10d到我院治疗,入院时呈昏迷状态,所以早期病史不详,又未作病毒分离,很难确定为何种病毒型脑炎,仅根据当地医院腰椎穿刺脑脊液压力330mmH2O及临床体征,鉴别诊断,排除其他中枢神经系统疾病.经全力抢救治疗,精心护理,病人转危为安,康复出院.
作者：隋淑春；张立伟 刊期： 2005年第03期
双黄连注射剂包括粉针剂和注射液,是中药金银花、黄芩、连翘提取物制成的纯中药制剂(主要含绿原酸、连翘酚、连翘苷、黄酮苷、黄芩苷等).因其具有清热解毒、广谱抗菌作用、较强的抗呼吸道合胞病毒及抗流感病毒作用而为临床常用,并于1992年12月被国家中医药管理局指定为全国中医医院急诊科(室)首批急诊必备中成药.但随着使用人群的增加,其不良反应的报道也日益增多,为了探究双黄连注射液不良反应的规律,更深入地认识中药的安全性,现在研究药品不良反应的同时也对产生不良反应的原因及其防范措施进行分析总结如下.
作者：王勤华；刘彦臣 刊期： 2005年第03期
角膜病是我国主要的致盲原因之一.角膜移植术是一种较有效的角膜病治疗方法.近年来,随着免疫、病理、药理及内皮活性等基础研究的进展,手术器械和方法的改进,使角膜移植的成功率在迅速提高[1].但排斥反应仍是其失败的主要原因.现将我院自1989-10～2004-10进行的54例57只眼角膜移植术的免疫排斥反应方面研究做一下介绍.
作者：宿星杰；胡玉新；曹丽辉 刊期： 2005年第03期
目的:血小板聚集功能测定是检测新鲜血浆中血小板的功能,由于含有血小板的新鲜血浆不能保存,所以一直没有控制这个试验的室内质控物.经过试验研究,找到了制做血小板聚集功能室内质控物的方法及质控方法.方法:选取10份基本正常人富含血小板的新鲜混合血浆作为室内质控物,应用X质控图,对大聚集率、大聚集时间、5min聚集率三个主要指标进行控制,综合分析运用,对血小板聚集功能进行控制.结论:本方法的应用,使血小板聚集功能测定结果的准确性有了可靠的保证.
作者：曲灿华；周丽艳；刘亚波 刊期： 2005年第03期
目的:减轻或消除脑卒中后抑郁状态,取得家庭社会支持.方法:采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对105例脑卒中患者进行心理调查和评定, 对其中52例有不同程度抑郁障碍患者采取系统化护理.结果:经系统化护理后30例患者抑郁状态明显好转.结论:采用系统化护理能明显改善脑卒中后抑郁状态.
作者：崔颖；高凤荣 刊期： 2005年第03期
患者男,54岁,冠心病,住院治疗,查体:心率70次/分,律齐,神经生理反射正常,无药物过敏史,诊断冠心病.治疗用5%葡萄糖250ml、脉络宁20ml(南京金陵制药厂,批号Z32021102)静点,1h后出现胸闷气短不适,呼吸困难,出现休克.立即停止输液,给予吸氧、肌注非那根2ml,地塞米松10mg静点.患者此期间未用其它药物.脉络宁注射液在我院用药很多年,从未发生过敏反应,要引起重视.
作者：李贵和；王曦；董丽华；李鹏 刊期： 2005年第03期
许多成年人的恒切牙易受外力的作用而形成冠折,临床上常采用桩核加金瓷冠修复和一次性自体牙修复的方法,笔者应用这两种临床上常用的方法修复恒切牙冠折,就其临床疗效做一比较研究.
作者：杨俊玉；孙雪梅 刊期： 2005年第03期
目的:采用高效液相色谱法测定贯叶连翘中金丝桃甙的含量.方法:色谱柱:YWG-C18;流动相:乙腈-磷酸盐缓冲液(70:30,v/v),流速:1.0 m1.min-1,检测波长370nm.结果:金丝桃甙的线性范围为0.0440～0.4398μg, r = 0.9998(n = 5),平均回收率 98.5%,(RSD = 1.4% n=5),方法精密度为( RSD＝1.1% n=5).结论:本法具有准确性、灵敏性、专一性,为测定中药贯叶连翘中金丝桃甙的含量提供了新的方法.
作者：王晶 刊期： 2005年第03期
我院1990～2004年间,共收治外伤性脾破裂422例,其中脾破裂延迟性内出血16例,发生率占3.9%,现就其16例临床诊断及治疗问题分析如下.
作者：张福；翟秀霞；卢俊华 刊期： 2005年第03期
目的:观察应用利多卡因联合培他啶川芎嗪注射液治疗眩晕的临床疗效.方法:将采用多组对照实验.结果:具有显著性差异(P < 0.05).结论:利多卡因联合培他啶川芎嗪注射治疗眩晕疗效显著.
作者：王国辉；阴育红 刊期： 2005年第03期
目的: 阐述牙龈暴露过多(露龈笑)的鉴别诊断及一种精确的修复术--牙冠延长术.方法: 选择露龈笑患者40例,男15例,女25例,年龄15～30岁.应用骨探测法探察牙槽骨嵴顶的位置,确定其生物学宽度.选择进行单纯的龈切术,还是骨切除和根向复位瓣手术,并取诊断模型,用复合树脂制作模板,协助确定切口.结果: 40例患者术后牙龈恢复到正常解剖形态,上中切牙临床冠长度达到正常的10.5mm.结论: 结果表明,只有保持正常的生物学宽度才能达到完美的效果和长久的疗效.
作者：樊雄越 刊期： 2005年第03期
近年来,我们用单硝酸异山梨酯、多巴胺、多巴酚丁胺联合静滴治疗冠心病顽固性心衰19例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：张玲 刊期： 2005年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
