王葆琦；刘玟蠲；崔晨頔；刘雪娇
TGF-β1/Smads信号转导途径在动脉粥样硬化中的作用是当前心血管病研究的活跃领域.内皮细胞的病变是动脉粥样硬化发生发展的始动因素,内皮细胞有表达eNOS的体系.TGF-β1与内皮细胞表达eNOS关系密切,eNOS维持内皮细胞稳态.本综述旨在探讨TGF-β1/Smads信号通路对内皮细胞表达eNOS的调节机制,为内皮细胞稳态的维持和动脉粥样硬化的预防提供新的科学依据.
作者：赵瑛 刊期： 2013年第06期
[目的]比较血液灌流(hemoperfusion,HP)串联血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)、血液灌流(HP)串联血液透析(hemodialysis,HD)与常规血液透析(HD)对改善肾性骨营养不良的疗效.[方法]将慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者90例随机分为三组,A组常规血液透析治疗(HD)组30例；B组血液灌流串联血液透析组(HP+HD)30例,C组血液灌流串联血液透析滤过组(HP+HDF)30例.分别于首次治疗前后测定三组患者的瘦素、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、骨钙素(osteocalcin,OC)、骨钙蛋白(bone gla protein,BGP)Scr、BUN、Ca2+、P3+、首次治疗后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及甲状旁腺超声检查的水平,连续治疗8周后同法检测,进行统计学分析.[结果]A组患者治疗前后清除瘦素、甲状旁腺素等差异均无统计学意义(P＞0.05)；B组、C组不管是首次治疗前后还是8周后治疗前与首次治疗前比较均有统计学意义(P＜0.05).C组患者两种物质的清除率明显高于A组、B组,P＜ 0.05有统计学意义.[结论]血液灌流串联血液透析滤过能有效改善肾性骨营养不良.
作者：安书强；杨倩；史长生；贾晓娟 刊期： 2013年第06期
[目的]探讨介入性彩色多普勒超声在肾囊肿硬化治疗中的价值.[方法]超声引导下,采用PTC针(20-20G)×200 mm细针手动穿刺,对216例281个肾囊肿患者进行超声引导下95％乙醇硬化治疗.[结果]治愈率94.66％(266/281),缩小15例,复发8例,总有效率达97.15％(273/281);治疗效果与囊肿硬化是否彻底有关；本组病例中无严重并发症发生.[结论]超声引导下肾囊肿95％乙醇硬化治疗安全可靠,术后复发率低,并发症少,便于在临床推广应用.
作者：郝占国；王伟；李覃；李彤；陈建权；郭晓枫 刊期： 2013年第06期
[目的]分析探讨恶性胸骨肿瘤临床CT诊断价值和检查意义.[方法]搜集分析经临床病理证实的41例恶性胸骨肿瘤CT资料,其中胸骨转移性肿瘤37例(肺癌转移27例；乳腺癌转移7例；食道癌、前列腺癌及骨肉瘤转移各1例).原发性胸骨肿瘤4例(骨髓瘤2例、软骨肉瘤1例、骨肉瘤1例).[结果]胸骨局部骨质改变,其中溶骨性骨破坏26例(肺癌转移18例、乳腺癌转移5例、骨髓瘤2例、骨肉瘤1例).成骨性骨破坏8例(肺癌转移6例、食道癌转移1例、骨肉瘤转移1例).混合性骨破坏7例(肺癌转移3例、乳腺癌转移2例、前列腺癌转移1例、软骨肉瘤1例).胸骨处软组织肿块21例,胸骨前胸壁肌、皮下脂肪和胸骨后脂肪间隙浸润17例,皮肤表面数个小结节状影突起2例.[结论]恶性胸骨肿瘤以转移瘤多见,CT检查对胸骨肿瘤有较高的诊断价值.
作者：陈和平；龙德云；陈明安；邵伟新 刊期： 2013年第06期
难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)患者多为病程较长,反复发作,糖皮质激素治疗反应较差,易出现激素抵抗,临床治疗较为棘手.对激素耐药型肾病目前一般采用免疫治疗法进行治疗,故免疫抑制剂起着至关重要的作用.他克莫司(tacrolimus,FK506)是一种新型强效的免疫抑制药,对于环磷酰胺及环孢素A治疗无效的患者仍有一定作用,且不良反应较小[1].多应用于防治肝脏或肾脏移植术后移植物的排斥反应.近年来,国外对他克莫司治疗激素抵抗性肾病综合征患者的报道较多[2],国内他克莫司用于治疗特发性膜性肾病及原发性肾病也有相关报道[3,4].我院自2008年以来,使用他克莫司联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的患者23例,现报道如下.
作者：黄灿茂；张淳；刘松岩 刊期： 2013年第06期
消化性溃疡是一种常见病、多发病,患病率高达8％～10％[1].消化性溃疡与Hp感染和胃酸、胃蛋白酶引起的胃、十二指肠黏膜自身消化有关,因此,清除Hp感染、抑制胃酸分泌、保护胃十二指肠黏膜、促进溃疡愈合为主要治疗措施,现将应用麦滋林联合奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2008年9月-2010年9月,经电子胃镜及快速尿素酶试验阳性的消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)患者158例,男110例,女48例;年龄23 ～ 60岁,平均40岁.胃溃疡56例,十二指肠球部溃疡96例,复合性溃疡6例;溃疡面直径0.4～1.9 cm.病程16个月到5年.病例标准:(1)良性溃疡,无恶变及严重并发症.(2)无心、肺、肝、肾功能不全及肿瘤等严重疾病.(3)无明显消化道出血和胃食管反流病.(4)排除妊娠期、哺乳期妇女.(5)治疗前1～2周未服用过各种抑酸剂、黏膜保护剂、抗生素等.(6)无药物过敏史及胃肠、胆道手术史.(7)患者服药依从性较好.
作者：赵桂英；段晓彦 刊期： 2013年第06期
品管圈是现代护理质量得到持续质量改进的有力保障.本文从品管圈的概述、品管圈在护理中的实施方法以及品管圈在护理管理中的应用三个方面进行综述,为护理管理者提供新的思路平台以便更好的服务于患者.
作者：王申 刊期： 2013年第06期
[目的]研究小剂量派罗欣联合利巴韦林治疗肝硬化代偿期慢性丙型肝炎患者的临床疗效.[方法]选取基线资料齐同的血清HCV-RNA阳性的代偿期肝硬化慢性丙型肝炎患者73例,按照治疗方案的不同分为3个组:甲组23例,男/女:10/13,口服复方鳖甲软肝片2g/次,3次/d,24周为1疗程,治疗2个疗程；乙组26例,男/女:12/14,皮下注射凯因益生150×104 IU/次,隔日1次,口服利巴韦林胶囊0.6 g/d,疗程48周；丙组24例,男/女:13/11,皮下注射派罗欣60μg/次,1次周,口服利巴韦林胶囊0.6 g/d,疗程48周.在治疗前、治疗后4、12、24、48周采血,化验HCV-RNA、肝纤维化4项,比较3组患者疗效,按仅=0.05标准,P＜ 0.05认为差异有统计学意义.[结果]小剂量派罗欣联合利巴韦林组在病毒学应答率方面优于其他两组,差异有统计学意义[早期病毒学应答(early virological response,EVR)x2=61.49,P＜ 0.001;迟发病毒学应答(lated virological response,LVR)x2=27.66,P ＜0.001；无病毒学应答(non virological response,NVR)x2=23.03,P＜ 0.001];小剂量派罗欣联合利巴韦林组在抗纤维化方面优于其他两组,血清透明质酸(hyaluronic acid,HA),Ⅲ型前胶原(typeⅢcollagen,PCⅢ),Ⅳ型胶原(type Ⅳcollagen,Ⅳ-c)在治疗终点的差异有统计学意义(HA F=3.692,P=0.038;C-ⅣF=5.290,P=0.007; PCⅢF=6.153,P=0.003).[结论]小剂量派罗欣联合利巴韦林不仅可以清除HCV,同时还能抑制纤维化进展,治疗代偿期肝硬化丙型肝炎患者的疗效肯定.
作者：黄萃；左维泽；朱庆峰；刘佩芝；许佳平；努尔陶 刊期： 2013年第06期
[目的]观察重组人干扰素α-1b(IFNa-1b)联合匹多莫德对反复呼吸道感染(RRTI)儿童免疫功能的影响.[方法]选择符合纳入标准的66例反复呼吸道感染患儿,随机分为治疗组和对照组各33例.治疗组给予IFNa-1b肌肉注射,1次/d,连用3～5d;同时口服匹多莫德每次1片(400 mg),1 次/d,连续用药60d.对照组常规给予病毒唑或喜炎平抗感染对症处理,缓解期加强护理,避免受凉.同时检测两组患儿外周血T淋巴细胞亚群的表达水平及免疫球蛋白的含量.[结果]治疗组治疗后CD3+、CD4+T细胞百分率分别为(57.02±6.05)％,(48.26±1.03)％与CD4+/CD8+比值(1.69±0.15)显著高于对照组(P＜0.01),CD8+ (27.04±3.91)％明显低于对照组(P＜0.01)差异有统计学意义；治疗组免疫球蛋白IgG、IgA与IgM的水平分别为(8.39±3.41)g/L,(8.75±0.28)g/L及(1.64±0.12)g/L,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).[结论]RRTI患儿免疫功能低下,重组人干扰素α-1b联合匹多莫德可明显改善RRTI儿童细胞和体液免疫功能,有效减少患病次数.
作者：李萍；申莉；闫丽颜；保丽丽；王红飞；王佩薇；张丽 刊期： 2013年第06期
职业礼仪作为医疗服务中的非技术服务,已成为影响医院整体形象的关键要素.良好的护理礼仪应用,可以营造医院健康向上的人文环境,提高护理服务质量,增强医院的竞争力[1].为配合我院2010年优质护理服务活动的深入开展,2010年9月-2011年6月,我院对376名护士开展护士礼仪培训,广泛普及礼仪知识,强化服务内涵,使护士服务行为规范化,取得良好效果,现总结报告如下.1 培训方法1.1 广泛思想动员思想和信念是决定事物发展的动力[2].为引导护士理解认同职业礼仪在的重要性,及时在全院进行思想动员,广泛宣传与普及礼仪培训活动紧密结合,使护士认识到护士的形象、言谈举止都会对患者产生直接或间接的影响,从而影响护理服务效果,调动了护士学习礼仪的自觉性、积极性.有95.6％的护士认同护士职业礼仪培训的必要性.
作者：黄晓青；苗华云；刘慧 刊期： 2013年第06期
[目的]评价超声介入穿刺硬化治疗与腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效和应用价值.[方法]79例卵巢囊肿蒂扭转的患者分别接受超声介入穿刺硬化治疗(介入组,35例)和腹腔镜手术治疗(腔镜组,44例).对两组的治疗效果、手术时间、治疗费用、不良反应及复发率等指标进行比较.[结果]介入组手术时间(33.06±11.09) min,医疗费用(2 177.23±221.65)元,不良反应2例,1年后复发1例；腔镜组手术时间(57.41±20.05) min,医疗费用(4 308.09±322.62)元,出现不良反应16例,1年后复发1例；介入组8例合并妊娠者均正常分娩,腔镜组9例合并妊娠者7例终止妊娠,2例正常分娩.介入组不仅治疗时间短、医疗费用低,且不良反应发生率也明显低于腔镜组(P＜0.01),而两组复发率差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]两种方法均能有效治疗卵巢囊肿蒂扭转.腹腔镜手术适应症广,已被广泛使用.超声介入方法简捷、创伤更小且费用低廉,具有一定的优势,适合基层单位应用.
作者：陈建权；吴蕾；李彤 刊期： 2013年第06期
[目的]探讨MR刀锋扫描技术消除眼眶运动伪影的临床价值.[方法]选取我院2011年1月至2012年8月行眼眶磁共振检查患者300例,随机分为常规MRI组和Blade技术组,常规组采用常规T1WI和T2WI扫描,Blade技术组在T2WI扫描基础上,如出现伪影,再行T2WI blade扫描.[结果]对两组患者扫描序列定性分析,结果表明blade技术组获得的信噪比和对比噪声比均显著高于常规MR组,图像质量明显提高,能够清晰显示病变部位.与常规组相比,blade扫描技术出现运动伪影显著低于常规组,P＜0.05.两组患者分别进行常规技术及Blade技术扫描,图像表明Blade扫描技术可见消除常规扫描技术中的运动伪影.[结论]Blade技术可提高磁共振成像分辨率,有效减少运动伪影,提高图像质量.
作者：董玉茹；王宏；钟心；马毅；刘腾；刘勉 刊期： 2013年第06期
[目的]通过酪氨酸激酶受体C (tyrosine receptor kinase,TrkC)siRNA干涉质粒下调膀胱癌细胞SCaBER裸鼠种植瘤中TrkC的表达,分析TrkC在膀胱癌中的作用.[方法]采用构建SCaBER细胞裸鼠种植瘤模型,以脂质体LipofectAmine 2000为介质,采用瘤内注射的方法,用TrkCsiRNA干涉质粒实现下调SCaBER细胞中TrkC的表达,以空载体pSilencer作为阴性对照,干涉过程中记录裸鼠种植瘤的体积变化,绘制种植瘤生长曲线,干涉结束后处死裸鼠,剥除肿瘤,拍照,称重,并提取蛋白,western blotting检测干涉效果.[结果]Western blotting检测发现,构建的TrkCsiRNA干涉质粒顺利实现了在SCaBER细胞裸鼠种植瘤中对TrkC的表达的下调(F=7.46,P＜ 0.05),种植瘤生长曲线表明下调TrkC的表达可以抑制SCaBER细胞在裸鼠活体内的增殖,实验组肿瘤肿瘤体积(F=11.50,P＜ 0.05)和重量(F=19.32,P＜ 0.01)明显低于对照组.[结论]下调TrkC表达可抑制膀胱癌细胞SCaBER在活体内增殖,TrkC可能参与膀胱癌发生发展过程.
作者：于新路；于垂恭 刊期： 2013年第06期
[目的]比较直型与Y型留置针在临床应用中的留置效果,探索临床护士选择安全留置针的客观依据.[方法]选取50例健康志愿者,志愿者两手分别埋置直型留置针(直型组)与Y型留置针(Y型组)6h做自体对照试验,观察比较两组舒适度、一次穿刺成功率、应用流式细胞术分析留置期间针内血栓形成率.[结果]与Y型留置针比较,直型留置针舒适度较高,一次穿刺成功率高、针内血栓发生率低(P＜0.01).[结论]直型留置针较Y型留置针留置效果好,应用于凝血功能异常的患者中会更加安全,减少潜在风险.
作者：张丽红；王会敏；孟维慧；谢芳；周园 刊期： 2013年第06期
[目的]探讨彩色多普勒超声在射频消融(RFA)子宫肌瘤疗效观察中的应用价值.[方法]应用彩色多普勒超声观测201例子宫肌瘤患者在RFA术前、术后6个月时的子宫及肌瘤大小、形态、内部回声变化；观察血流状况,并测量子宫动脉、肌瘤周边动脉的阻力指数的变化.[结果]RFA术前子宫平均体积为(252.3±51.5)cm3,肌瘤平均体积为(52.3±26.1)cm3.RFA术后6个月子宫平均体积为(145.8±38.7)cm3,缩小42.46％,与术前比较有显著差异(P＜0.01)；肌瘤体积(21.8±9.5)cm3,缩小59.62％,与术前比较有显著差异(P＜0.01).术前肌瘤周边有晕环,血流丰富；术后晕环消失,肌瘤周边及内部血流消失.术前子宫动脉RI为(0.70±0.08),术后6个月子宫动脉RI为[(0.84±0.09),P＜ 0.01],恢复正常.治愈108例(53.73％),显效59例(29.35％),有效32例(15.92％),无效2例(1.00％),总有效率99.00％.[结论]彩色多普勒超声能够观测RFA治疗前、后子宫及子宫肌瘤大小的变化,并能观测子宫及子宫肌瘤血供的变化,是评价RFA治疗子宫肌瘤的有效方法.
作者：刘新国；张炯；刘建平；田雷容；龙辉 刊期： 2013年第06期
甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)是由甲状旁腺主细胞合成、分泌的.由84个氨基酸组成的单链多肽,是调节钙、磷代谢、维持机体钙平衡的主要激素,发挥着升高血钙,降低血磷和酸化血液等生物学效应,对维持细胞外液的内环境恒定起着极为重要的作用.目前PTH在生物学及医学方面的作用越来越受到人们的关注.本文就PTH的基本结构及其与骨质疏松、肾脏疾病、心血管疾病等关系的研究作一综述.
作者：刘玲；陈庆龙；段姚尧；陈莉；毛立群 刊期： 2013年第06期
[目的]确定大孔吸附树脂纯化黄芩苷的工艺条件.[方法]以黄芩苷为检测指标,优选大孔树脂精制纯化黄芩提取液中黄芩苷的佳工艺.[结果]选用YWD06B型大孔树脂,以提取液4BV (Bed volume)直接上样,用2BV蒸馏水,4BV的70％乙醇依次洗脱,洗脱速度为2 BV/h,所得黄芩苷含量达95％以上.[结论]YWD06B型树脂可较好的精制纯化黄芩提取液中的黄芩苷,且该工艺简单易行,为工业化生产提供了方法依据.
作者：刘希博；段姚尧；潘欣；窦德强；刘岱琳 刊期： 2013年第06期
[目的]通过统计分析《武警后勤学院学报(医学版)》2006-2010年(无增刊)5卷48期载文情况,为学报的发展决策提供可靠依据.[方法]以学报2006-2010年公开出版发行的48期现刊刊载的全部论文为统计对象,运用逐期逐卷登记方法,从文献计量学角度,对其载文量、信息密度、栏目设置、基金论文、作者机构分布、论文合作情况、作者职称、学历分布等指标进行统计分析.[结果]学报2006-2010年共发表文章1 775篇,其中专家论坛7篇,论著813篇,经验交流676篇,综述267篇,学生园地12篇；平均篇幅为2.61页/篇,信息密度为0.38篇/页.5年来,学报基金论文数量逐年提高,共发表基金论文242篇.学报作者机构覆盖面广,作者总数6 322人,篇均作者数为3.56人,第一作者研究生学历(博士和硕士)合计730人,中高级职称合计1 359人.[结论]学报载文量、信息密度、基金论文比例的增加,第一作者职称、学历的提高,论文合作度不断加强为学报办刊质量的提高奠定了坚实的基础.
作者：段姚尧；李宏伟；董瓅瑾；张兰；王奕飞；张璐；高洁 刊期： 2013年第06期
银屑病是常见的慢性复发性炎症性皮肤病,该病目前已经作为部队重点防治的皮肤病之一.通过北方某地区部队官兵患寻常型银屑病70例调查,说明该病诱发因素很多.本研究旨在对气候、生活和环境因素等影响因素进行分析,从而探讨北方边远地区部队官兵患寻常型银屑病的预防措施.1 调查资料1.1 一般资料2009年1月-2012年1月期间,我院医疗巡诊小组到某边远地区为官兵巡诊,并对其中1 500名官兵进行调查,有70人患寻常型银屑病,发病率为4.7％,其中30例收入我院治疗.病患均为男性,年龄17 ～ 33岁,平均21.7岁,既往身体健康.
作者：王葆琦；刘玟蠲；崔晨頔；刘雪娇 刊期： 2013年第06期
遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)是一种具有临床及遗传异质性的神经系统遗传病,该病主要以进行性双下肢肌张力增高、剪刀步态和肌无力为特征,其病理改变主要表现为脊髓中双侧皮质脊髓束的轴突变性和脱髓鞘,且以胸段病变明显.HSP临床特征可分为单纯型和复杂型.单纯型患者表现为逐渐进展的双下肢痉挛、步态不稳、腱反射亢进;复杂型患者除上述表现外还可伴有智力障碍、锥体外系症状、癫痫、共济失调及周围神经病等[1].脐带血中间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是干细胞的一种,其获取方便,来源丰富,容易扩增,且具有多向分化潜能,广泛应用于心血管系统疾病、神经系统疾病等多种疾病临床试验中,有广泛的临床应用前景[2,3].关于脐带血间充质干细胞移植治疗遗传性痉挛性截瘫研究报道较少,本研究主要讨论脐带血间充质干细胞移植治疗对遗传性痉挛性截瘫患者的影响.
作者：刘刚强；靖明；孟阳；苑亚东；曹勇；冯金勇 刊期： 2013年第06期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
