学术投稿

恶性胸骨肿瘤CT诊断价值临床分析

陈和平;龙德云;陈明安;邵伟新

关键词:恶性, 胸骨肿瘤, 体层摄影术, X线计算机
摘要:[目的]分析探讨恶性胸骨肿瘤临床CT诊断价值和检查意义.[方法]搜集分析经临床病理证实的41例恶性胸骨肿瘤CT资料,其中胸骨转移性肿瘤37例(肺癌转移27例;乳腺癌转移7例;食道癌、前列腺癌及骨肉瘤转移各1例).原发性胸骨肿瘤4例(骨髓瘤2例、软骨肉瘤1例、骨肉瘤1例).[结果]胸骨局部骨质改变,其中溶骨性骨破坏26例(肺癌转移18例、乳腺癌转移5例、骨髓瘤2例、骨肉瘤1例).成骨性骨破坏8例(肺癌转移6例、食道癌转移1例、骨肉瘤转移1例).混合性骨破坏7例(肺癌转移3例、乳腺癌转移2例、前列腺癌转移1例、软骨肉瘤1例).胸骨处软组织肿块21例,胸骨前胸壁肌、皮下脂肪和胸骨后脂肪间隙浸润17例,皮肤表面数个小结节状影突起2例.[结论]恶性胸骨肿瘤以转移瘤多见,CT检查对胸骨肿瘤有较高的诊断价值.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 超声引导下射频消融术治疗子宫肌瘤的疗效观察

    [目的]探讨彩色多普勒超声在射频消融(RFA)子宫肌瘤疗效观察中的应用价值.[方法]应用彩色多普勒超声观测201例子宫肌瘤患者在RFA术前、术后6个月时的子宫及肌瘤大小、形态、内部回声变化;观察血流状况,并测量子宫动脉、肌瘤周边动脉的阻力指数的变化.[结果]RFA术前子宫平均体积为(252.3±51.5)cm3,肌瘤平均体积为(52.3±26.1)cm3.RFA术后6个月子宫平均体积为(145.8±38.7)cm3,缩小42.46%,与术前比较有显著差异(P<0.01);肌瘤体积(21.8±9.5)cm3,缩小59.62%,与术前比较有显著差异(P<0.01).术前肌瘤周边有晕环,血流丰富;术后晕环消失,肌瘤周边及内部血流消失.术前子宫动脉RI为(0.70±0.08),术后6个月子宫动脉RI为[(0.84±0.09),P< 0.01],恢复正常.治愈108例(53.73%),显效59例(29.35%),有效32例(15.92%),无效2例(1.00%),总有效率99.00%.[结论]彩色多普勒超声能够观测RFA治疗前、后子宫及子宫肌瘤大小的变化,并能观测子宫及子宫肌瘤血供的变化,是评价RFA治疗子宫肌瘤的有效方法.

    作者:刘新国;张炯;刘建平;田雷容;龙辉 刊期: 2013年第06期

  • 超声引导下肾囊肿硬化治疗的临床研究

    [目的]探讨介入性彩色多普勒超声在肾囊肿硬化治疗中的价值.[方法]超声引导下,采用PTC针(20-20G)×200 mm细针手动穿刺,对216例281个肾囊肿患者进行超声引导下95%乙醇硬化治疗.[结果]治愈率94.66%(266/281),缩小15例,复发8例,总有效率达97.15%(273/281);治疗效果与囊肿硬化是否彻底有关;本组病例中无严重并发症发生.[结论]超声引导下肾囊肿95%乙醇硬化治疗安全可靠,术后复发率低,并发症少,便于在临床推广应用.

    作者:郝占国;王伟;李覃;李彤;陈建权;郭晓枫 刊期: 2013年第06期

  • 加强消毒供应中心环节质量管理有效控制医院感染

    消毒供应中心是向医院提供各种无菌器材的重要科室,医院感染的发生与消毒供应中心的质量密切相关.因此,加强消毒供应中心各环节质量管理,能有效预防和控制医院感染的发生.1 建立健全各项制度根据消毒技术规范和消毒隔离技术规范要求制定各项制度,包括供应中心工作制度、消毒隔离制度、查对制度、职业防护制度、灭菌效果监测制度、质量追溯制度和一次性医疗物品管理制度等,并不断修订和完善.细化工作流程和质量标准,明确各级各类人员职责,做到有据可依,有章可循.

    作者:邸欣;吴浩昕;魏亚 刊期: 2013年第06期

  • 沙利度胺联合雷公藤多甙治疗白塞氏病的临床研究

    白塞氏病(Behcet's disease,BD)是一种以反复发作的口腔及外阴部溃疡、眼病及皮肤损害为特征,累及全身多系统多器官的慢性疾病.病理改变的特征是血管炎,病变涉及全身不同管径的动脉与静脉血管[1,2].既往的研究表明沙利度胺对BD的口腔及外阴溃疡疗效显著,目前已经成为该病有口腔及外阴溃疡时的首选药物[3].

    作者:吕新亮;闫美凤;徐明智 刊期: 2013年第06期

  • 品管圈在护理管理中的应用现状

    品管圈是现代护理质量得到持续质量改进的有力保障.本文从品管圈的概述、品管圈在护理中的实施方法以及品管圈在护理管理中的应用三个方面进行综述,为护理管理者提供新的思路平台以便更好的服务于患者.

    作者:王申 刊期: 2013年第06期

  • 超声介入与腹腔镜下治疗卵巢囊肿蒂扭转的疗效对比

    [目的]评价超声介入穿刺硬化治疗与腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效和应用价值.[方法]79例卵巢囊肿蒂扭转的患者分别接受超声介入穿刺硬化治疗(介入组,35例)和腹腔镜手术治疗(腔镜组,44例).对两组的治疗效果、手术时间、治疗费用、不良反应及复发率等指标进行比较.[结果]介入组手术时间(33.06±11.09) min,医疗费用(2 177.23±221.65)元,不良反应2例,1年后复发1例;腔镜组手术时间(57.41±20.05) min,医疗费用(4 308.09±322.62)元,出现不良反应16例,1年后复发1例;介入组8例合并妊娠者均正常分娩,腔镜组9例合并妊娠者7例终止妊娠,2例正常分娩.介入组不仅治疗时间短、医疗费用低,且不良反应发生率也明显低于腔镜组(P<0.01),而两组复发率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]两种方法均能有效治疗卵巢囊肿蒂扭转.腹腔镜手术适应症广,已被广泛使用.超声介入方法简捷、创伤更小且费用低廉,具有一定的优势,适合基层单位应用.

    作者:陈建权;吴蕾;李彤 刊期: 2013年第06期

  • 不同留置针留置安全性的相关性研究

    [目的]比较直型与Y型留置针在临床应用中的留置效果,探索临床护士选择安全留置针的客观依据.[方法]选取50例健康志愿者,志愿者两手分别埋置直型留置针(直型组)与Y型留置针(Y型组)6h做自体对照试验,观察比较两组舒适度、一次穿刺成功率、应用流式细胞术分析留置期间针内血栓形成率.[结果]与Y型留置针比较,直型留置针舒适度较高,一次穿刺成功率高、针内血栓发生率低(P<0.01).[结论]直型留置针较Y型留置针留置效果好,应用于凝血功能异常的患者中会更加安全,减少潜在风险.

    作者:张丽红;王会敏;孟维慧;谢芳;周园 刊期: 2013年第06期

  • 非传统安全卫勤保障探析

    武警部队担负国家赋予的安全保卫任务以及防卫作战、抢险救灾、参加国家经济建设等任务[1].近年来,由于政治、经济、军事、外交斗争的复杂化,使大规模伤害事件特别是恐怖事件屡屡发生,同时由于人类生活环境的变化,使不明原因的传染病流行多次发生,这些事件严重伤害人群健康,威胁生命安全,是传统安全领域比较少见的,属于非传统安全领域.1 非传统安全对于公共卫生的威胁和危害特点非传统安全对于公共卫生的威胁和危害具有以下特点:一是不可预测性:非传统的健康安全威胁和危害,其谋划和制造恐怖事件的人,往往是隐蔽的敌对群体和个人.不明原因的传染病流行,其病原体不清楚,发病机理一时难以判断.这些威胁和伤害的来源不确定,事件在何时何地、以何种方式、何种规模发生,造成何种后果,难以预测,因此,具有明显的突发性、隐蔽性和不确定性,往往以突发事件形式表现.

    作者:国文;王启栋;李浩庭 刊期: 2013年第06期

  • 护士礼仪培训在提升护理服务质量中的作用

    职业礼仪作为医疗服务中的非技术服务,已成为影响医院整体形象的关键要素.良好的护理礼仪应用,可以营造医院健康向上的人文环境,提高护理服务质量,增强医院的竞争力[1].为配合我院2010年优质护理服务活动的深入开展,2010年9月-2011年6月,我院对376名护士开展护士礼仪培训,广泛普及礼仪知识,强化服务内涵,使护士服务行为规范化,取得良好效果,现总结报告如下.1 培训方法1.1 广泛思想动员思想和信念是决定事物发展的动力[2].为引导护士理解认同职业礼仪在的重要性,及时在全院进行思想动员,广泛宣传与普及礼仪培训活动紧密结合,使护士认识到护士的形象、言谈举止都会对患者产生直接或间接的影响,从而影响护理服务效果,调动了护士学习礼仪的自觉性、积极性.有95.6%的护士认同护士职业礼仪培训的必要性.

    作者:黄晓青;苗华云;刘慧 刊期: 2013年第06期

  • 螃蟹甲水提取物对溃疡性结肠炎小鼠的治疗作用

    [目的]探讨螃蟹甲水提取物对溃疡性结肠炎模型小鼠的作用及其机制.[方法]雄性昆明小鼠给予自由饮用5%的葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)溶液7d,以制备溃疡性结肠炎模型,同时给予柳氮磺吡啶肠溶片、螃蟹甲水提取物(低、高剂量),实验结束后处死小鼠,取结肠组织,进行疾病活动指数(disease activity index,DAI)及组织学损伤的评估,用ELISA法检测结肠组织匀浆中白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)的含量,用免疫组化法评价IL-10在结肠组织中的原位表达.[结果]螃蟹甲水提取物灌胃使溃疡性结肠炎小鼠的DAI明显降低,肠道组织的病理学明显改善,剂量关系明显;同时使结肠组织中IL-10的含量升高(P<0.05),高剂量与柳氮磺吡啶肠溶片起相当的作用.[结论]螃蟹甲水提取物对DSS诱导的溃疡性结肠炎小鼠有较好的治疗作用,而这种作用可能是通过上调节肠道组织中IL-10的含量来达到的.

    作者:赵智;罗俊卿;赵艳威 刊期: 2013年第06期

  • 口服乳果糖对功能性便秘儿童肛门直肠压力的影响

    [目的]观察功能性便秘儿童服用乳果糖口服液前后肛门直肠压力的变化,探讨乳果糖口服对儿童功能性便秘的临床疗效.[方法]收集2010年1月-2011年1月我科57例功能性便秘组儿童,予口服乳果糖治疗,疗程2周.检测治疗前后肛门直肠压力变化并随访观察症状改善情况.同期检测比较15例健康对照组儿童的肛门直肠压力情况.[结果]便秘组仅7例患儿便秘症状无明显改善,总有效率87.8%,停药后随访2周总有效率为69.4%.便秘组患儿治疗前后肛管静息压及肛管大缩榨压与对照组无明显差异,而治疗前直肠感知阈值及直肠大阈值较对照组明显增高(P<0.05).便秘组口服乳果糖后直肠感知阈值(42.58±13.47)ml及直肠大容量阈值(93.56±12.25)ml均较服药前(81.65±13.98)ml和(142.23±11.26)ml明显降低(P<0.05).[结论]乳果糖口服可降低便秘患儿的直肠感知阈值,提高直肠敏感性,明显改善便秘症状,临床应用安全有效.

    作者:叶彩霞;王宝西;张薇;李小丽;孟雅杰;符颖 刊期: 2013年第06期

  • 酪氨酸激酶受体C在膀胱癌SCaBER细胞裸鼠种植瘤中的作用

    [目的]通过酪氨酸激酶受体C (tyrosine receptor kinase,TrkC)siRNA干涉质粒下调膀胱癌细胞SCaBER裸鼠种植瘤中TrkC的表达,分析TrkC在膀胱癌中的作用.[方法]采用构建SCaBER细胞裸鼠种植瘤模型,以脂质体LipofectAmine 2000为介质,采用瘤内注射的方法,用TrkCsiRNA干涉质粒实现下调SCaBER细胞中TrkC的表达,以空载体pSilencer作为阴性对照,干涉过程中记录裸鼠种植瘤的体积变化,绘制种植瘤生长曲线,干涉结束后处死裸鼠,剥除肿瘤,拍照,称重,并提取蛋白,western blotting检测干涉效果.[结果]Western blotting检测发现,构建的TrkCsiRNA干涉质粒顺利实现了在SCaBER细胞裸鼠种植瘤中对TrkC的表达的下调(F=7.46,P< 0.05),种植瘤生长曲线表明下调TrkC的表达可以抑制SCaBER细胞在裸鼠活体内的增殖,实验组肿瘤肿瘤体积(F=11.50,P< 0.05)和重量(F=19.32,P< 0.01)明显低于对照组.[结论]下调TrkC表达可抑制膀胱癌细胞SCaBER在活体内增殖,TrkC可能参与膀胱癌发生发展过程.

    作者:于新路;于垂恭 刊期: 2013年第06期

  • 胆囊息肉外科治疗的负面效应探讨

    [目的]探讨胆囊息肉外科治疗的负面效应.[方法]以7 026名体检人员为研究对象,分析胆囊息肉检出率;以283名行胆囊息肉手术的患者为研究对象,观察术后负面效应发生情况;查阅文献获取胆囊息肉手术后负面效应发生情况及其恶变情况的数据.[结果]胆囊息肉总体检出率为3.22%,我院胆囊息肉术后负面效应发生率为16.61%.将相关文献结果进行汇总,845例行胆囊切除术患者,负面效应发生率为6.15%.7篇文献共报道胆囊息肉恶变率为4.21%.[结论]扩大化的外科治疗胆囊息肉给患者带来的负面效应远甚于息肉本身恶变给患者带来的负面效应,胆囊息肉外科治疗需慎之又慎.

    作者:屈维刚;王鑫;刘馨予 刊期: 2013年第06期

  • 低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

    不稳定型心绞痛是心血管科临床较为多见的一种心血管疾病,临床症状多表现为胸部不适或者是间断性胸痛[1].一旦发作如抢救不及时,严重可发展成急性心肌梗死甚至突然猝死.日常生活或工作中的频繁发作更是给患者造成严重的身心负担,患者生活质量下降[2].本组研究通过对我院收治的116例不稳定型心绞痛患者资料进行回顾性分析,旨在探讨低分子肝素钙、氯吡格雷应用于不稳定型心绞痛治疗效果及安全性.

    作者:迎梅;额尔敦 刊期: 2013年第06期

  • 武警某部2012年新兵心电图调查分析

    心电图作为一种快捷、简便、重复性好的无创性检查技术,广泛应用于临床及健康查体中.201 1年12月-2012年1月,我院对武警某部入伍的3 050名新兵进行心电图复检,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料某部2012年应征入伍新兵3 050人,均为男性,年龄16 ~ 22岁,平均18.3岁.所有新兵入伍时均在当地医院进行了体格检查和其他辅助检查,结果均为正常范围.所有新兵在入伍后1个月内再次进行心电图复检,对心电图可疑异常和异常者进行动态心电图监测和超声心动图检查.

    作者:刘爱琴;王岩;黄建新;杜巧;封淑文;张丽华 刊期: 2013年第06期

  • 大孔树脂精制黄芩中黄芩苷的工艺研究

    [目的]确定大孔吸附树脂纯化黄芩苷的工艺条件.[方法]以黄芩苷为检测指标,优选大孔树脂精制纯化黄芩提取液中黄芩苷的佳工艺.[结果]选用YWD06B型大孔树脂,以提取液4BV (Bed volume)直接上样,用2BV蒸馏水,4BV的70%乙醇依次洗脱,洗脱速度为2 BV/h,所得黄芩苷含量达95%以上.[结论]YWD06B型树脂可较好的精制纯化黄芩提取液中的黄芩苷,且该工艺简单易行,为工业化生产提供了方法依据.

    作者:刘希博;段姚尧;潘欣;窦德强;刘岱琳 刊期: 2013年第06期

  • 甲状旁腺激素与相关疾病的研究进展

    甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)是由甲状旁腺主细胞合成、分泌的.由84个氨基酸组成的单链多肽,是调节钙、磷代谢、维持机体钙平衡的主要激素,发挥着升高血钙,降低血磷和酸化血液等生物学效应,对维持细胞外液的内环境恒定起着极为重要的作用.目前PTH在生物学及医学方面的作用越来越受到人们的关注.本文就PTH的基本结构及其与骨质疏松、肾脏疾病、心血管疾病等关系的研究作一综述.

    作者:刘玲;陈庆龙;段姚尧;陈莉;毛立群 刊期: 2013年第06期

  • MAPK信号转导途径及与在成骨细胞中作用的研究进展

    丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)对于细胞的生长、分裂、分化和凋亡具有重要的调节作用.骨质疏松是一种严重危害人类健康和生活的疾病,具有发病率高特点.近年来的研究发现,MAPK信号通路在成骨细胞增值分化中起重要作用.本文对MAPK在成骨细胞中的作用进行简要综述.

    作者:曲爱娜;周慧芳 刊期: 2013年第06期

  • 麦滋林联合奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡疗效观察

    消化性溃疡是一种常见病、多发病,患病率高达8%~10%[1].消化性溃疡与Hp感染和胃酸、胃蛋白酶引起的胃、十二指肠黏膜自身消化有关,因此,清除Hp感染、抑制胃酸分泌、保护胃十二指肠黏膜、促进溃疡愈合为主要治疗措施,现将应用麦滋林联合奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2008年9月-2010年9月,经电子胃镜及快速尿素酶试验阳性的消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)患者158例,男110例,女48例;年龄23 ~ 60岁,平均40岁.胃溃疡56例,十二指肠球部溃疡96例,复合性溃疡6例;溃疡面直径0.4~1.9 cm.病程16个月到5年.病例标准:(1)良性溃疡,无恶变及严重并发症.(2)无心、肺、肝、肾功能不全及肿瘤等严重疾病.(3)无明显消化道出血和胃食管反流病.(4)排除妊娠期、哺乳期妇女.(5)治疗前1~2周未服用过各种抑酸剂、黏膜保护剂、抗生素等.(6)无药物过敏史及胃肠、胆道手术史.(7)患者服药依从性较好.

    作者:赵桂英;段晓彦 刊期: 2013年第06期

  • 应用PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折45例分析

    股骨粗隆间骨折是老年人群中发生率很高的骨折,占髋部骨折的31%~51%,尤以老年女性多见,是直接威胁高龄人群生命的疾病之一[1,2].随着我国人口老龄化日益加剧,老年性骨质疏松症患者日益增加,,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势,保守治疗因其肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、心肺脑等并发症较多,严重影响患者的生命和生活质量,因此在患者身体条件允许的情况下应首选手术治疗[3].防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)是在PFN基础上发展而来的,具有手术时间短,操作简单,抗旋转稳定性强等特点.我院2009年8月-2012年10月对45例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者使用PFNA内固定方法治疗并进行了随访,效果满意,报告如下.

    作者:苏宝霞;王志强;谢鹏 刊期: 2013年第06期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

武警后勤学院学报(医学版)杂志

主管:武警后勤学院

主办:武警后勤学院