王自勤；赵峻；陈永春
大腿或膝部手术后采用股神经阻滞镇痛的方法与传统口服或者肌肉注射镇痛药物的方法相比,具有止痛效果好、管理方便、用药量准确,对患者循环、呼吸等系统干扰小,局部损伤小,并发症少等优点.为改善阻滞效果、延长麻醉和镇痛时间、减少并发症,已使用肾上腺素、可乐定、阿片类药物等作为局麻辅助药,近来有研究发现局麻药中加入地塞米松可延长臂丛神经及腰丛-坐骨神经联合阻滞的作用时间,而不会增加不良反应和并发症[1,2].
作者：韩忠孝；常蒙；路莹 刊期： 2011年第05期
冠心病慢性心力衰竭(CHF)是心脏病发展的严重阶段,发病率、死亡率逐年升高.β-受体阻滞剂已经成为临床上治疗CHF的重要药物之一.本研究把患者分成中年组及老年组,观察倍他乐克治疗冠心病CHF的疗效,现报道如下.
作者：刘晓梅；张燕；李炜 刊期： 2011年第05期
在男性泌尿系肿瘤中,浸润性膀胱肿瘤患者的5年生存率仅为20%-70%.根治性膀胱切除术、放射治疗和化疗是临床上常采用的方法.然而在各治疗方法中,哪些因素可以提供预后参考,还未有一致意见.本研究的主要目的是评估不同治疗方式中影响浸润性膀胱癌患者生存率的预后因素.
作者：周丽娜；朱鸣阳；李成文 刊期： 2011年第05期
随着社会的发展及医学模式的转变,医疗条件得到了很大改善,人们防病治病的意识明显增强.小儿意外伤害逐渐成为当今儿童死亡的主要原因,烧伤又是小儿意外伤害的重要组成部分[1],所以预防此类事故的发生就显得尤为重要.现对我院烧伤整形中心2008年1月-2009年12月收治108例小儿烧伤的临床资料进行分析,以对预防小儿烧伤的提供临床依据,从而降低其发生率.
作者：周淑娟；段姚尧；郭双来 刊期： 2011年第05期
纵隔肿瘤多为良性肿瘤,但是临床表现复杂,解剖关系多变,诊断和外科治疗带来较大困难.我院自1985年3月-2009年10月共手术治疗原发性纵隔肿瘤197例,疗效满意,现报告如下.
作者：李振水；牛志伟 刊期： 2011年第05期
近年来,我们采用脾动脉部分栓塞(partialsplenic embolization,PSE)治疗36例晚期肝硬化脾功能亢进患者,取得了理想的效果,现将围手术期护理体会介绍如下.
作者：张文；郭玉霞；段姚尧 刊期： 2011年第05期
[目的]了解泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)10簇β-内酰胺酶(bla)基因、2簇碳青霉烯酶基因(OXA)、2簇氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、3种整合子酶基因和消毒剂-磺胺类耐药基因携带情况.[方法]用聚合酶链反应(PCR)及序列分析方法对30株从我院分离的PDR-AB进行各种耐药基因的检测和分析.[结果]在30株PDR-AB中blaADC阳性30株(100%),blaSHV阳性29株(97%),blaVIM阳性26株(87%),blaIMP阳性24株(80%),blaPER阳性14株(47%),blaTEM阳性14株(47%),blaDHA阳性12株(40%),blaGES阳性8株(27%),blaGIM阳性6株(20%);OXA-23阳性27株(90%);Ant(3'')-Ⅰ阳性30株(100%);IntI1阳性30株(100%),IntI2阳性8株(27%),IntI3阳性2株(7%);QacEΔ1-sull阳性30株(100%);没有检测到blaVEB,OXA-24和Aac(6')-Ⅱ基因.[结论]泛耐药鲍曼不动杆菌同时携带多种耐药基因是导致其对所有常用药物均耐药的重要原因,临床应加强有效的监测和隔离工作来控制其传播.
作者：华川；宋娟；李杨；李苏利 刊期： 2011年第05期
踝关节是人体负重量大的屈戌关节,其活动灵活、解剖结构复杂.它由多个骨骼、关节、韧带组成,发生骨折多属于关节内骨折,并伴有脱位、韧带损伤.三踝骨折(Cotton骨折)是踝部骨折的严重型,由内踝、外踝、后踝(胫骨后唇)骨折组成,同时伴有韧带和关节的破坏,手法复位很难恢复解剖结构,同时断裂韧带需手术修复,体现了手术治疗三踝骨折的重要性.
作者：杨术旺；初殿伟；王玮 刊期： 2011年第05期
双腔支气管导管(doble-lumen bronchial tube,DLT)已普遍应用于胸科手术.Robertshaw双腔管取消了隆突钩,便于插管操作.但导管难以定位,纤维支气管镜(纤支镜)能准确引导双腔管,但价格昂贵,无法普及.在无纤支镜的条件下双腔支气管插管,错误率高达48%-78%[1].本资料对我院近3年643例胸外科手术双腔管的放置进行回顾性分析.
作者：杨世忠；肖志刚；夏新桂；陈燕琴；邱灿金 刊期： 2011年第05期
糖尿病是由于机体胰岛素绝对缺乏或胰岛素作用不足而引起血糖异常升高的疾病,不仅存在糖代谢紊乱,同时伴有脂质代谢紊乱.糖尿患者常见的脂质代谢异常是甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)的下降,胆固醇(TC)有时也升高.
作者：韩秀英 刊期： 2011年第05期
我院于1999年1月-2009年10月对18例因迟发维生素K缺乏并发颅内出血的患儿,在出血倾向缓解后,以CT片定位,行脑血肿穿刺引流术,术后患儿存活率高,远期效果好,后遗症少,具有较高的临床实用性,现报告如下:
作者：王秀宇 刊期： 2011年第05期
目前术后止痛的方法较多,随着人们生活水平与质量的提高,药物的毒副作用越来越引起人们的关注,而现在所应用的术后止痛的方法大多数为毒麻药物,如杜冷丁、非那根等,由其引起的副作用较大.相关文献报道,水针镇痛应用于分娩镇痛的效果较好[1],因此我科对水针止痛做出一定的扩充,将它应用于妇产科手术的术后镇痛,并设立了应用其它止痛方法作为对照组,进行观察.
作者：化幸存 刊期： 2011年第05期
化学发光是指当基态分子吸收化学反应中释放的能量跃迁到激发态,处于激发态的分子以光辐射的形式返回到基态时产生的光.基于化学发光强度和被测物含量之间的关系建立的分析方法叫化学发光分析法.
作者：朱竑 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨武警部队医学救援队员在不同训练阶段体质变化情况.[方法]根据体质测试方法,对51名男医学救援队员体质情况分4个阶段进行测试.[结果]武警部队医学救援队员的身体形态指标变化有较好的发展趋势;生理机能在各个阶段均有所提高,毕业前相对下降;身体素质指标在专训后达到好水平,毕业前有较大下降趋势.[结论]医学救援队员体质变化依赖不同阶段的训练安排,体质状况有进一步改善的空间.
作者：张磊；张建辉；董宏伟 刊期： 2011年第05期
[目的]评价贝美前列素和曲伏前列素替代拉坦前列素治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的临床效果和安全性.[方法]采用前瞻性、随机、单盲、平行对照临床试验,选择使用拉坦前列素不能达到目标眼压的原发性开角型青光眼和高眼压症患者并随机分两组,分别滴用贝美前列素或曲伏前列素,均为每晚1次,每次1滴.测量替换用药前、1个月和3个月时的眼压,观察不良反应.[结果]两组平均基线日间眼压无统计学差异.替换治疗后1个月和3个月的平均日间眼压,贝美前列素组较曲伏前列素组有显著性下降.总体上,在替换治疗1个月和3个月时,22%贝美前列素组患者和12.1%曲伏前列素组患者平均日间眼压降幅达到15%以上,两组差异有统计学意义(P＜0.05).在3个月时平均日间眼压下降幅度贝美前列素组为2.1mmHg(11.0%),曲伏前列素组为1.4mmHg(7.4%),两组差异有统计学意义(P＜0.05).贝美前列素组3例(8.8%)和曲伏前列素组2例(5.7%)出现了与治疗相关的不良反应.与治疗有关的结膜充血患者发生率,贝美前列素组为3.1%,曲伏前列素组为1.5%,两组间无统计学差异(P＞0.05).无严重不良反应和全身不良反应发生.[结论]经拉坦前列素治疗不能达到目标眼压的患者,更换贝美前列素或曲伏前列素后,短时间内的日间眼压下降前者比后者更明显,替换用药后结膜充血发生率二者均较低.
作者：李斌；李俊逸；王翠青；郭丽；李瑞国 刊期： 2011年第05期
[目的]分析某三级甲等医院铜绿假单胞菌感染的科室分布特点及耐药性,为临床合理应用抗感染药物提供参考.[方法]对2009年1月-12月分离得到的合格菌株用法国生物梅里埃公司API鉴定系统进行菌株鉴定,同时用K-B纸片扩散法进行药敏实验.[结果]共检测出680株铜绿假单胞菌:其中呼吸科210株,构成比为30.9% ;ICU分离到164株,构成比为24.1%;心内科108株,构成比为15.9%;普外63株,构成比为9.2%;其它135株,构成比为19.9%.药敏结果显示铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、头孢他啉及复方新诺明的耐药率分别达46.0%、67.6%、59.8%和70.7%,呈高水平耐药.[结论]铜绿假单胞菌在我院以呼吸系统感染为主,加强抗感染药物合理应用及控制耐药菌株的产生和传播都有助于减少医院感染的发生.
作者：段锦斌；佟丽华；刘昆 刊期： 2011年第05期
在临床工作中经常可以遇到胸腔积液的患者,如果选择用间断多次行胸腔穿刺抽液的办法,不仅会造成患者很大的痛苦,更加重患者的经济负担.我院在2004年开始使用一次性中心静脉导管行胸腔积液引流,收到了很好的效果,现报告如下.
作者：韩晓丽；张洪波；辛永祥；王建东；左占杰；李伟 刊期： 2011年第05期
急性硬膜下血肿病情发展迅速,确诊后多数应及早手术治疗.急性硬膜下血肿快速自然消散的病例极为少见,近年来由于CT的普及以及早期颅脑动态CT检查,急性硬膜下血肿快速自然消散的病例报道明显增多.我院自2003年1月至2009年1月共发现急性硬膜下血肿快速自然消散9例,占同期收治的急性硬膜下血肿的3.4%.结合文献就其发生机制及其促进因素探讨如下.
作者：方黎晓；陈波 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨糖尿病患者下肢动脉血管病变的危险因素,了解糖尿病外周血管病变的形态学特征,寻找早期诊断方法.[方法]对172例糖尿病患者和120例对照组应用彩色多普勒超声(CDFI)检查,对其下肢血管形态、血管壁内膜厚度、斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较.[结果]下肢动脉血管的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率,糖尿病患者明显高于对照组;硬化斑块的发生率以股动脉常见,而管腔狭窄、闭塞以胫前动脉受累为明显.[结论]彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断、预防、治疗有重要的临床指导意义.
作者：那桂萍；王华；普素；舒媛；王晓琴；李红霞；杨春秀 刊期： 2011年第05期
[目的]建立行气破瘀胶囊的质量控制标准.[方法]采用薄层色谱法对行气破瘀胶囊的有效成分进行定性分析,然后通过高效液相色谱法对胶囊中赤芍的主要活性成分芍药苷进行含量测定.[结果]TCL鉴定方法专属性强;芍药苷在0.1592-1.59μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.2%,RSD值为0.32%(n=6).[结论]所建立的方法操作简单,结果准确,重复性好,可用于行气破瘀胶囊的质量控制.
作者：蒋云根；吴可柱 刊期： 2011年第05期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
