某三级甲等医院铜绿假单胞菌感染的科室分布及耐药性分析

段锦斌；佟丽华；刘昆

关键词：铜绿假单胞菌, 药敏实验, 构成比

摘要：[目的]分析某三级甲等医院铜绿假单胞菌感染的科室分布特点及耐药性,为临床合理应用抗感染药物提供参考.[方法]对2009年1月-12月分离得到的合格菌株用法国生物梅里埃公司API鉴定系统进行菌株鉴定,同时用K-B纸片扩散法进行药敏实验.[结果]共检测出680株铜绿假单胞菌:其中呼吸科210株,构成比为30.9% ;ICU分离到164株,构成比为24.1%;心内科108株,构成比为15.9%;普外63株,构成比为9.2%;其它135株,构成比为19.9%.药敏结果显示铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、头孢他啉及复方新诺明的耐药率分别达46.0%、67.6%、59.8%和70.7%,呈高水平耐药.[结论]铜绿假单胞菌在我院以呼吸系统感染为主,加强抗感染药物合理应用及控制耐药菌株的产生和传播都有助于减少医院感染的发生.

武警后勤学院学报（医学版）杂志相关文献

糖尿病合并高脂血症92例临床分析

糖尿病是由于机体胰岛素绝对缺乏或胰岛素作用不足而引起血糖异常升高的疾病,不仅存在糖代谢紊乱,同时伴有脂质代谢紊乱.糖尿患者常见的脂质代谢异常是甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)的下降,胆固醇(TC)有时也升高.

作者：韩秀英刊期： 2011年第05期
武警某部医学救援队员体质动态观察

[目的]探讨武警部队医学救援队员在不同训练阶段体质变化情况.[方法]根据体质测试方法,对51名男医学救援队员体质情况分4个阶段进行测试.[结果]武警部队医学救援队员的身体形态指标变化有较好的发展趋势;生理机能在各个阶段均有所提高,毕业前相对下降;身体素质指标在专训后达到好水平,毕业前有较大下降趋势.[结论]医学救援队员体质变化依赖不同阶段的训练安排,体质状况有进一步改善的空间.

作者：张磊；张建辉；董宏伟刊期： 2011年第05期
输血前患者血清传染性标志物检查结果分析

输血是抢救急、危重患者重要治疗手段,也是感染性疾病医源性传播的主要途径.依据国家卫生部颁布的<医疗机构临床用血管理办法>规定,临床输血前必须检查患者血液感染性病原体相关指标.为规范医疗操作和保护医护患各方利益,防范医疗风险,了解患者输血前传染性疾病感染状况,我们对本院8308例输血前患者进行了乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV1+2抗体)、梅毒螺旋体抗体(TP抗体)检测,现将结果报告如下.

作者：郭素菊；王波；宋杰；王艳刊期： 2011年第05期
化学发光免疫分析法临床应用进展

化学发光是指当基态分子吸收化学反应中释放的能量跃迁到激发态,处于激发态的分子以光辐射的形式返回到基态时产生的光.基于化学发光强度和被测物含量之间的关系建立的分析方法叫化学发光分析法.

作者：朱竑刊期： 2011年第05期
保脾手术在外伤性脾破裂治疗中的应用

随着国内外医疗界对脾脏各方面功能研究的深入、完善,以及医学影像和腔镜等技术的发展,进一步证明脾脏具有免疫、抗肿瘤、造血、储血、滤血、毁血及内分泌调节功能,同时发现脾脏具有与肝脏相似的解剖结构,这就为外科各种保脾手术的应用提供了理论基础.结合外科对脾脏的形态、解剖以及手术技术、手术技巧、手术方式选择的掌握和提高,以及医患双方保脾意识的增强,使得保脾手术在临床上得到广泛的开展和应用,并取得了满意的治疗效果.本院自2003年1月-2010年1月,为提高脾外伤患者的生存质量,共保脾救治外伤性脾破裂126例,取得了满意疗效,现将救治体会报告如下.

作者：张振文；佟建秋；向海兵；赵琛；刘明昱刊期： 2011年第05期
347例重性抑郁障碍患者脑诱发电位观察

抑郁障碍是严重危害人类身心健康的常见病、多发病,以显著而持久的负性情感或心境改变为主要特征,目前多数学者认为抑郁障碍患者除情绪改变和某些生物学改变外,可能伴有认知功能障碍.本研究旨在通过对首发重性抑郁障碍患者事件相关电位P300(event related potential P300,P300)、关联性负变(CNV)各指标值的观察比较,进一步探讨抑郁障碍患者的认知功能状况.

作者：李霞；潘丽；孙燕；金国东刊期： 2011年第05期
CT诊断骨盆损伤34例分析

本研究收集分析了自2009年1月-2010年10月,34例骨盆创伤患者的CT检查资料,探讨CT在骨盆创伤诊断中的应用价值.1 材料和方法

作者：卢国梁；曲爱娜刊期： 2011年第05期
急性硬膜下血肿快速自然消散的临床分析

急性硬膜下血肿病情发展迅速,确诊后多数应及早手术治疗.急性硬膜下血肿快速自然消散的病例极为少见,近年来由于CT的普及以及早期颅脑动态CT检查,急性硬膜下血肿快速自然消散的病例报道明显增多.我院自2003年1月至2009年1月共发现急性硬膜下血肿快速自然消散9例,占同期收治的急性硬膜下血肿的3.4%.结合文献就其发生机制及其促进因素探讨如下.

作者：方黎晓；陈波刊期： 2011年第05期
局麻药中加入两组不同辅助用药行股神经阻滞效果观察

大腿或膝部手术后采用股神经阻滞镇痛的方法与传统口服或者肌肉注射镇痛药物的方法相比,具有止痛效果好、管理方便、用药量准确,对患者循环、呼吸等系统干扰小,局部损伤小,并发症少等优点.为改善阻滞效果、延长麻醉和镇痛时间、减少并发症,已使用肾上腺素、可乐定、阿片类药物等作为局麻辅助药,近来有研究发现局麻药中加入地塞米松可延长臂丛神经及腰丛-坐骨神经联合阻滞的作用时间,而不会增加不良反应和并发症[1,2].

作者：韩忠孝；常蒙；路莹刊期： 2011年第05期
倍他乐克治疗冠心病慢性心衰70例疗效观察

冠心病慢性心力衰竭(CHF)是心脏病发展的严重阶段,发病率、死亡率逐年升高.β-受体阻滞剂已经成为临床上治疗CHF的重要药物之一.本研究把患者分成中年组及老年组,观察倍他乐克治疗冠心病CHF的疗效,现报道如下.

作者：刘晓梅；张燕；李炜刊期： 2011年第05期
脑电仿生电刺激仪治疗慢性脑供血不足疗效观察

[目的]观察脑电仿生电刺激仪(顶核电刺激仪)对老年慢性脑供血不足(chronic cerebral circulation insufficiency,CCCI)患者的治疗作用.[方法]选择60例老年CCCI的患者,随机分为联合组和药物组,联合组在常规药物治疗的基础上,给予脑电仿生电刺激,1次/d,14d为1疗程,通过脑血液动力学、血液流变学以及临床表现的改善判定其疗效.[结果]治疗后两组患者椎基底动脉系统、颈内动脉系统平均血流速度增快,联合组较药物组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后血液流变学指标均有改善,联合组较药物组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组临床总有效率为86.67%,药物组临床总有效率为63.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]脑电仿生电刺激能够增加慢性脑供血不足患者的脑供血、降低血粘度,改善头痛、头晕等临床表现.

作者：李平；钟士江；孙艳；方佳刊期： 2011年第05期
多西他赛治疗乳腺癌合并糖尿病的安全性观察

多西他赛对于乳腺癌具有较好的疗效,但因其可引起严重的体液潴留及皮肤过敏反应,所以在使用前必须应用地塞米松预处理.当患者有糖尿病时,预处理时应用地塞米松对血糖会有影响,这就成了能否使用多西他赛化疗的重要因素.本研究旨在通过观察在合并有糖尿病的乳腺癌患者中,使用多西他赛化疗后血糖,尿糖的变化及是否出现尿酮体、酮症酸中毒等严重不良反应,探讨在合并有糖尿病乳腺癌患者中使用多西他赛化疗的安全性.

作者：贺威；吴蕾；于垂恭；宋宇刊期： 2011年第05期
浸润性膀胱肿瘤患者预后影响因素COX分析

在男性泌尿系肿瘤中,浸润性膀胱肿瘤患者的5年生存率仅为20%-70%.根治性膀胱切除术、放射治疗和化疗是临床上常采用的方法.然而在各治疗方法中,哪些因素可以提供预后参考,还未有一致意见.本研究的主要目的是评估不同治疗方式中影响浸润性膀胱癌患者生存率的预后因素.

作者：周丽娜；朱鸣阳；李成文刊期： 2011年第05期
泛耐药鲍曼不动杆菌相关耐药基因检测及分析

[目的]了解泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)10簇β-内酰胺酶(bla)基因、2簇碳青霉烯酶基因(OXA)、2簇氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、3种整合子酶基因和消毒剂-磺胺类耐药基因携带情况.[方法]用聚合酶链反应(PCR)及序列分析方法对30株从我院分离的PDR-AB进行各种耐药基因的检测和分析.[结果]在30株PDR-AB中blaADC阳性30株(100%),blaSHV阳性29株(97%),blaVIM阳性26株(87%),blaIMP阳性24株(80%),blaPER阳性14株(47%),blaTEM阳性14株(47%),blaDHA阳性12株(40%),blaGES阳性8株(27%),blaGIM阳性6株(20%);OXA-23阳性27株(90%);Ant(3'')-Ⅰ阳性30株(100%);IntI1阳性30株(100%),IntI2阳性8株(27%),IntI3阳性2株(7%);QacEΔ1-sull阳性30株(100%);没有检测到blaVEB,OXA-24和Aac(6')-Ⅱ基因.[结论]泛耐药鲍曼不动杆菌同时携带多种耐药基因是导致其对所有常用药物均耐药的重要原因,临床应加强有效的监测和隔离工作来控制其传播.

作者：华川；宋娟；李杨；李苏利刊期： 2011年第05期
行气破瘀胶囊质量标准研究

[目的]建立行气破瘀胶囊的质量控制标准.[方法]采用薄层色谱法对行气破瘀胶囊的有效成分进行定性分析,然后通过高效液相色谱法对胶囊中赤芍的主要活性成分芍药苷进行含量测定.[结果]TCL鉴定方法专属性强;芍药苷在0.1592-1.59μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.2%,RSD值为0.32%(n=6).[结论]所建立的方法操作简单,结果准确,重复性好,可用于行气破瘀胶囊的质量控制.

作者：蒋云根；吴可柱刊期： 2011年第05期
妇产科术后应用水针止痛50例分析

目前术后止痛的方法较多,随着人们生活水平与质量的提高,药物的毒副作用越来越引起人们的关注,而现在所应用的术后止痛的方法大多数为毒麻药物,如杜冷丁、非那根等,由其引起的副作用较大.相关文献报道,水针镇痛应用于分娩镇痛的效果较好[1],因此我科对水针止痛做出一定的扩充,将它应用于妇产科手术的术后镇痛,并设立了应用其它止痛方法作为对照组,进行观察.

作者：化幸存刊期： 2011年第05期
原发性纵隔肿瘤197例临床分析

纵隔肿瘤多为良性肿瘤,但是临床表现复杂,解剖关系多变,诊断和外科治疗带来较大困难.我院自1985年3月-2009年10月共手术治疗原发性纵隔肿瘤197例,疗效满意,现报告如下.

作者：李振水；牛志伟刊期： 2011年第05期
双腔支气管插管听诊定位法643例临床分析

双腔支气管导管(doble-lumen bronchial tube,DLT)已普遍应用于胸科手术.Robertshaw双腔管取消了隆突钩,便于插管操作.但导管难以定位,纤维支气管镜(纤支镜)能准确引导双腔管,但价格昂贵,无法普及.在无纤支镜的条件下双腔支气管插管,错误率高达48%-78%[1].本资料对我院近3年643例胸外科手术双腔管的放置进行回顾性分析.

作者：杨世忠；肖志刚；夏新桂；陈燕琴；邱灿金刊期： 2011年第05期
高压氧联合药物治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变分析

中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种好发于健康中青年的常见眼底疾病.临床表现主要为视力下降、视物变形、变暗等症状.目前对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗方法很多,但仍无针对病因治疗的特效方法.为了探讨该病的治疗方法,我院自2008年3月以来应用高压氧联合可明胶囊、卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变36例,经临床观察具有起效快、治疗时间短、疗效稳定等优点,现报告如下.

作者：芦胜芝；黄汉英；马卫红刊期： 2011年第05期
穿刺引流治疗18例迟发维生素K缺乏并发颅内出血临床分析

我院于1999年1月-2009年10月对18例因迟发维生素K缺乏并发颅内出血的患儿,在出血倾向缓解后,以CT片定位,行脑血肿穿刺引流术,术后患儿存活率高,远期效果好,后遗症少,具有较高的临床实用性,现报告如下:

作者：王秀宇刊期： 2011年第05期