徐玲霞；朱卫丰；沈安；陈丽华；金晨
目的:观察孔镜配合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取我科收治的120例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予椎间孔镜治疗,观察组在椎间孔镜术后按疗程配合中药熏洗.观察记录两组患者术前、术后10d、5周、3月、6月、12月的腰腿痛VAS评分及Oswestry功能障碍指数(ODI).结果:所有病例均获有效随访,术后10d、5周、3月、6月、12月的VAS评分及ODI观察组均明显低于对照组(P＜0.05).结论:孔镜配合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症疗效明显,可为临床提供参考.
作者：吴庭胜；陶志强；范少勇 刊期： 2018年第03期
胰岛素抵抗是2型糖尿病的病理基础,主要表现在脂肪、肝脏和骨骼肌等三大外周组织,其中脂肪是率先发生1R的部位.发生IR的脂肪组织分泌大量脂肪因子,经血液流经肝脏和骨骼肌诱发全身系统性IR终发展为糖尿病.为更好地阐述脂肪IR的作用机理及药物干预机制,实验多采用生存力强、对胰岛素高敏感的3T3-L1脂肪细胞来模拟体内环境,通过胰岛素、地塞米松、高糖、高糖高脂、软脂酸、油酸、游离脂肪酸、肿瘤坏死因子-α、白介素-6等药物诱导建立IR细胞模型.本文对IR-3T3-L1细胞模型的建立及优化,主要从糖代谢紊乱、脂代谢紊乱以及炎症因子诱导这三个方面进行详述.
作者：雷婷；涂珺 刊期： 2018年第03期
目的:针对生物样本(全血、尿液、唾液),建立含苯二氮卓类药物成分的QuEChERS-超高效液相色谱(UPLC)-多重反应监测(MRM)-条件触发(IDA Criteria)-增强子离子扫描(EPI)的检测方法.方法:色谱柱为Waters Atlantis T3 C18,100 mm×2.1 mm,3μm;柱温为加℃;流动相为含0.1％甲酸的5mmol/L甲酸铵水溶液及乙腈,梯度洗脱;流速为0.2mL/min;以优化后的质谱参数采集信号.结果:检出限浓度为0.5 ng/mL;定量限浓度为1.0 ng/mL;线性范围为定量限浓度～200 ng/mL;在线性范围内相关系数在0.999以上;加标回收率在86.0％～98.2％.结论:本方法准确,灵敏度高,专属性好;能用于生物样本(全血、尿液、唾液)中苯二氮卓类药物化学成分的同时定性及定量检测.
作者：熊周芳；涂凤莲；汪元符 刊期： 2018年第03期
当毒蛇咬伤人体后,蛇毒中合有的细胞毒素类、毒性蛋白酶类及磷脂酶A等分子作用于机体,不仅可造成血管内皮细胞损伤,而且会增大血管通透性,使得肢体发生肿胀.在现代医学中,抗毒血清是应对毒蛇咬伤好的措施之一,但对于局部患肢肿胀、疼痛的治疗,效果不明显.患肢不尽快治疗,病程日久,极易形成溃疡,组织坏死,伤口经久不愈的情况.中医外治对于毒蛇咬伤所致的肿胀有独到的疗效.本文将对中医外治法治疗毒蛇咬伤所致肿胀的相关文献进行综述和探讨.
作者：徐玲霞；朱卫丰；沈安；陈丽华；金晨 刊期： 2018年第03期
目的:分析参麦注射液不良反应的情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集2014年-2016年肺癌患者使用参麦注射液出现不良反应进行综合性分析.结果:参麦注射液所致不良反应与配置后使用时间、滴速有关.不良反应时间集中发生在给药30min内.结论:应重视参麦注射液的不良反应,合理用药.
作者：李阿玲；刘利艳；郑志难 刊期： 2018年第03期
目的:探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素(TSH)与颈动脉内中膜厚度(IMT)相关性.方法:选取我院2016年1月-2017年4月162例甲状腺功能正常的患者,其中122例来自内分泌科收治的2型糖尿病患者.以IMT 1.0mm为切点,分为IMT增厚组(IMT≥1.0mm),IMT正常组(IMT＜1.0mm),探讨TSH与IMT的相关性.以另外40例同期体检中心的健康体检者作为对照组.结果:Spearman秩相关分析显示,IMT与年龄、FPG、TG、TSH呈正相关;Logistic多元回归分析显示年龄、TSH是影响IMT的独立危险因素.结论:甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中,年龄和TSH水平与IMT相关.
作者：赵静；李扬；赵进东；方朝晖 刊期： 2018年第03期
高血压前期是一种亚健康状态,是介乎正常血压和高血压之间的一种灰色地带.从中医学角度来看,高血压前期对应“潜病欲病”“欲病未病”等中医未病范畴.而中医治未病理论成熟,方法多样,其指导下的中医特色健康管理路径规范,体系完整,能够为高血压病的防治提供方法理论支持.本文通过探索中医治未病理论指导下的高血压前期健康管理新模式,旨在形成一个“健康管理—定期检测—健康干预—回到理想血压”的良性循环,为高血压前期的防治提供思路.
作者：王丹；肖丹；张婷；张冀东；杨玉芳；孙贵香 刊期： 2018年第03期
胃黏膜脱垂症是临床难治性疾病.何晓晖治疗此病效果明显,其主要经验是首辨虚实两端、重在通腑降逆、燮理脾升胃降、病证结合用药.文中列举3则验案,反映了何晓晖治疗本病的学术思想和经验.
作者：花梁；何晓晖 刊期： 2018年第03期
目的:建立同时测定用脂溶性和水溶性基质制备的抗宫炎软胶囊中有效成分连翘酯苷B和金石蚕苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,ThermoHypersil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.2％磷酸溶液(14:86);流速0.8 mL/min;检测波长332 nm;柱温30℃.结果:连翘酯苷B与金石蚕苷对照品进样量分别在0.02443 ～2.03575μg(r=0.9999)、0.02400～2.00002μg(r=0.9999)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为103.3％(RSD =1.8％)、96.2％(RSD=0.4％).所测8批样品连翘酯苷B和金石蚕苷含量分别为1.6744～2.9924mg/g、2.2271～3.4162 mg/g.结论:该方法简便、稳定、重复性好,可为抗宫炎软胶囊质量控制提供依据.
作者：吴燕红；许妍；付辉政；钟瑞建 刊期： 2018年第03期
近年来,虽然微电影教学法日益深入高校课堂,得到越来越广泛的应用,但是其评分机制的制定尚不完善.笔者以自身教学实践为例,总结了《中国医学史》微电影教学过程中评分机制的制定原则,认为医学史微电影的评分活动应由全体学生共同参与,但是分数制定权不能完全交予学生.其总评分数的制定应以学生他评成绩为基础,结合教师调整终确立.
作者：程佩 刊期： 2018年第03期
王建玲治疗肾虚型月经过少多以补肾滋肾为基础,运用调周法,在月经的不同阶段分别运用活血化瘀调经、补肾滋阴养血、补肾活血促转化、补肾助阳调经等治法,顺应月经周期的阴阳变化用药,在临床上取得了显著疗效.
作者：温玉；王建玲 刊期： 2018年第03期
许叔微为宋代著名新安医家,其所著《伤寒九十论》所载医案大多选用仲景经方,但又不拘于经方,针对病证的变化能灵活化裁,所用方剂简便而疗效突出,针对伤寒病证的发展传变,辨明病情的寒热虚实,适时采用伤寒下法;强调伤寒以真气为主,危证喜用奇方重剂.许氏辨治伤寒虽有其特定历史条件的局限性,但他的理论与实践经验对当今临床仍具有重要的指导作用和实用价值.
作者：王玉凤；吴元洁；张亚辉；赵军；黄菊芳 刊期： 2018年第03期
目的:基于OPG/RANK/RANKL轴,观察巴戟天对骨质疏松模型大鼠血清雌二醇(E2)、骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)的影响,以探讨其防治骨质疏松症的可能机制.方法:将30只雌性SD大鼠随机均分成假手术组、模型组、巴戟天治疗(高、中、低剂量)组.除假手术组外,其它各组切除大鼠双侧卵巢,诱发大鼠骨质疏松模型,术后治疗组按照不同剂量连续灌胃给药.12周后,腹主动脉采血,ELISA法检测血清中E2、OPG和RANKL含量,并将各组所测得的数值进行统计分析.结果:假手术组、巴戟天高剂量组血清E2、OPG与模型组相比明显增高(P＜0.01),而RANKL水平明显降低(P＜0.01),巴戟天中剂量组血清E2、OPG水平较模型组增高(P＜0.05),巴戟天低剂量组血清E2水平与模型组相比增高(P＜0.05),且血清OPG含量随着巴戟天用药剂量的增大而逐渐增高.结论:巴戟天能够使骨质疏松大鼠血清OPG水平升高,血清RANKL水平降低,其改变可能与巴戟天能升高雌激素水平有关,从而起到防治骨质疏松的作用.
作者：郑德开；阮诗钒；叶春华；陈琳；陈睿；林海鸣 刊期： 2018年第03期
清代名医黄元御,重视传承经典,临床中注重脾胃中气,对于妇科病的论述涉及经、带、胎、产、杂,主张“调经养血,以崇阳为主”“妇科杂病,多在肝脾”“妊娠的维持,脾土为根本”“产后之病,重视脾胃中气”,体现出了脾胃的重要地位.
作者：公翠兰；薛霜 刊期： 2018年第03期
目的:研究大叶当归中阿魏酸的闪式提取工艺并与阿魏酸乙醇回流法进行比较.方法:以大叶当归提取液中阿魏酸的含量为指标,采用响应面设计,对大叶当归闪式提取法的影响因素进行考察,并在提取率、提取时间、溶剂用量等方面与文献报道的乙醇回流法进行比较.结果:闪式提取的优工艺为:提取时间1.0min,70％乙醇,料液比1∶12,闪式提取阿魏酸的含量高于乙醇回流提取法.结论:闪式提取法操作简便、高效节能、省时经济、提取率较高.
作者：王艳 刊期： 2018年第03期
小腿抽筋总的病机为筋脉失养、肝主筋脉,故其治疗常注重肝脏的滋养.师承导师马春成根据自身多年的临床经验,独创性地将芍药甘草汤与木瓜煎联合用于治疗小腿抽筋,其组方特点主要体现在酸甘化阴、木瓜与芍药联用、健后天脾土(阳)等三个方面.现详述其理论并列举医案以论证.
作者：唐世红；孙升云；姚奇；李丽洁；张毅 刊期： 2018年第03期
目的:观察活血利水法联合康柏西普玻璃体腔注射及激光治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法:将耱尿病黄斑水肿患者45例(52眼)随机分成观察组和对照组,每组各26眼.对照组采用康柏西普玻璃体腔注射联合激光治疗,观察组在对照组治疗基础上加用活血利水方剂(血府逐瘀汤化裁方)口服.观察两组患者治疗后1、3、6个月的佳矫正视力(BC-VA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)和不良反应等情况.结果:观察组在随访1、3、6个月的BCVA(ETDRS字母数)分别为:30.3±11.6、35.7±12.3、36.2±11.7,CMT(μm)为:304.1±110.6、272.3±97.3、277.8±89.3;而对照组在上述时间点的BC-VA(ETDRS字母数)为:25.2±10.2、29.7±12.9、30.2±12.5,CMT(μm)为:358.1±119.6、320.3±101.0、338.0±93.2.两组间BCVA、CMT在各时间点的比较均有统计学差异(P＜0.05),观察组均优于对照组.各组均未出现明显不良反应.结论:活血利水法联合康柏西普玻璃体腔注射及激光治疗对DME疗效良好,可以进一步提高视力,减轻黄斑水肿,是一种安全有效的治疗方案.
作者：贾洪亮；薛静静；万琦；梁德材 刊期： 2018年第03期
目的:对针灸治疗脑卒中后抑郁症的系统评价/Meta分析进行再评价.方法:电子检索CNKI、WF、VIP、CBM、PubMed、Embase、The Cochrane Libaray(2017年,第2期),截止时间2017年5月8日.由两位研究员独立筛选文献、提取资料,方法学评价采用AMSTAR,报告质量评价采用PRISMA声明.结果:终纳入8个研究,包括有效率、HAMD评分、SDS、不良反应等结局指标.AMSTAR量表中存在主要问题是条目1“是否提供前期设计方案”(8个未提供),条目11“是否说明相关利益冲突”(8个未说明),以及条目10“是否评估了发表偏倚的可能性”(5个未评估).PRISMA声明主要存在的问题是未描述研究方案及是否注册、未描述检索策略、未描述是否有资助来源等.结论:当前针灸治疗PSD系统评价或Meta分析的研究质量较低.因此,临床研究者需谨慎对待这些证据进行临床决策.
作者：张王祎 刊期： 2018年第03期
目的:利用近红外光谱技术对三七粉及其掺伪品进行快速鉴别研究.方法:收集60批三七粉样品,制备10批三七粉掺伪品.利用近红外光谱仪采集近红外光谱,用一阶导数法结合九点平滑处理对光谱进行预处理,采用独立软模式簇类判别分析法建立定性鉴别模型.结果:以5批三七粉样品和10批三七粉掺伪品对所建模型进行验证,结果表明该模型对于真品和掺杂比例高于10％的伪品识别成功率为100％.结论:近红外光谱法结合判别分析法能过快速地对三七粉质量进行鉴别,本研究为三七粉的真伪鉴别提供了一种新方法.
作者：钟玉兰；乐智勇 刊期： 2018年第03期
习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调,要运用网络新媒体推动思想政治工作发展,要高度重视高校网络思政教育.通过分析现阶段高校网络思政教育存在的困境,结合新时代的发展要求,提出高校网络思政教育的应对举措,提升高校网络思政教育的实效性,助力大学生成长成才.
作者：万泱；彭映梅；田川；黄俊麟 刊期： 2018年第03期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
