杨珣；杜少辉；姜小艳
中医思维培养是当前中医药院校医学生教育亟待解决的问题.笔者根据本校中医摇篮班学生中医思维训练特点,归纳出“习、察、行、思、悟”中医思维训练法,旨在通过习国学、习经典、感受、体味、践行、知行、思辨、反思、感悟和内化等途径培养学生的中医思维能力,以期为中医学人才培养提供借鉴.
作者：喻松仁；叶耀辉；徐义勇；刘英锋；章文春；黄利兴；周翔；王河宝；简晖 刊期： 2018年第05期
小檗碱作为临床上常用的药材成分而被广泛地应用,为提高小檗碱的提取得率,本文综述了近些年来黄连药材中小檗碱的提取工艺进展,探讨传统提取方法的优缺点,并阐述新型提取技术在该方面的提取应用,从而为小檗碱的工业生产和临床应用提供支持.
作者：傅灵艳；艾琴英；曾治君；刘红宁 刊期： 2018年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于中医学“咳嗽”“喘证”“肺胀”等范畴.现代医学对于COPD稳定期的防治主要使用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,但长期使用易发生耐受,且副作用明显.中医药治疗COPD稳定期强调辨证论治,通过调节患者机体的免疫、微循环、内分泌等,以改善患者症状,减少发作次数.作者通过查阅近5年COPD稳定期中医药临床研究文献,以中医药理论为基础对COPD病因病机、辩证分型、中医药内外疗法进行综述,对于临床COPD稳定期的中医药防治具有一定借鉴意义.
作者：杨勤军；李泽庚；张星星；童佳兵；倪萍；程建超 刊期： 2018年第05期
目的:观察自拟健脾愈疡方治疗难治性消化性溃疡临床疗效.方法:将2016年1月-2017年1月经我院诊治的120例难治性消化性溃疡患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组选用四联疗法(PPI+丽珠维三联),观察组在对照组基础上加用健脾愈疡方汤剂治疗,治疗8周后进行疗效统计分析,并在1年内进行复查,统计复发率.结果:总有效率方面,对照组85％,观察组91.67％,两组比较有显著性差异(P＜0.05);复发率方面,对照组23.53％,观察组10.91％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:健脾愈疡方治疗难治性消化性溃疡能显著提高有效率,减少复发率,值得临床推广及进一步研究.
作者：谢明君；姜劼琳；葛来安 刊期： 2018年第05期
在气功千余年的历史进程中,不仅与宗教结下了“不解之缘”,一些邪教分子更是通过对气功的歪曲利用以危害社会,这致使人民群众对气功产生了极大的误解与偏见,对气功的健康发展造成了不良影响.因此,在科学昌明的今天,厘清气功与宗教和邪教的关系,高举科学的大旗以发展气功就显得尤为重要.本文通过宗教和邪教的历史发展脉络,从源头上来廓清其与气功的关系.并基于气功机理对宗教及邪教中的一些所谓的神秘现象加以科学揭示,从根本上区别宗教与气功,来铲除邪教,从而为气功事业健康科学的发展清除障碍.
作者：章文春 刊期： 2018年第05期
目的:探讨滋阴潜阳方对两肾一夹高血压大鼠肾损伤保护作用的机制.方法:复制两肾一夹高血压大鼠模型随机分为滋阴潜阳组、贝那普利组、模型组,各8只;另选8只同龄SD大鼠为假手术组.造模后2周,中药组、西药组分别给予2g/mL滋阴潜阳方水煎剂、0.1 mg/mL贝那普利混悬液灌胃,持续8周;用尾动脉搏动法测大鼠手术后2周,灌胃4周、8周血压.给药结束后,观察肾脏组织学变化,并用ELISA测定肾组织上清液中IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平、实时PCR技术测定TLR4-mRNA含量、Western-Blot法测定TLR4、NF-κBp65核蛋白表达.结果:造模2周后与假手术组相比,模型组、西药组、中药组血压明显升高(P＜0.05);灌胃4、8周后,与治疗前相比,治疗组血压在治疗后均显著降低(P＜0.05).与假手术组相比,模型组IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平显著升高(P＜0.05);与模型组相比,两治疗组表达水平显著降低(P＜0.05).与假手术组相比,模型组TLR4-mRNA表达明显增强(P＜0.01);与模型组相比,滋阴潜阳组、贝那普利组表达明显减少(P＜0.01).与假手术组相比,模型组TLR4、NF-κBp6表达均明显升高(P＜0.01);灌胃8周后,与模型组相比,滋阴潜阳组、贝那普利组蛋白具有显著性差异(P＜0.01).治疗组肾脏组织病理损伤程度较模型组明显减轻.结论:滋阴潜阳方可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路的激活来降低炎症因子的释放,从而改善对高血压对肾脏的损伤.
作者：濮燕屏；程斌 刊期： 2018年第05期
随着网络信息技术的不断发展,中医电子病历系统已经逐渐成为一个中医医疗单位信息化建设的重要内容之一.根据本部门的实际工作需要,设计了姚荷生研究室中医电子病历系统,介绍了其在中医临床的实际应用,后探讨了该系统存在的优势及不足.
作者：郭荣传；张光荣 刊期： 2018年第05期
谢兴文在长期的临床实践中对治疗骨肉瘤积累了丰富的经验,在继承海派石氏伤科“以气为主,以血为先”学术思想基础上,从脾肾论治骨肉瘤,扩展了中医药治疗骨肉瘤的思路与方法,取得了良好的临床效果.
作者：白璧辉；谢兴文；许伟；徐世红；黄晋；李鼎鹏；柴利军；李建国 刊期： 2018年第05期
目的:评价利湿化瘀法治疗Ⅲa型前列腺炎的疗效及对前列腺液中IL-6、IL-8的影响,并评估其安全性.方法:选取60例Ⅲa型前列腺炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组予自拟利湿化瘀方内服,对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服.两组疗程均为4周,均在治疗后进行疗效评价,并于治疗后进行NIH-CPSI评分及前列腺液中IL-6、IL-8水平比较.结果:治疗结束后,观察组和对照组有效率分别为93.3％和80.0％,观察组优于对照组(P＜0.05).两组症状均较治疗前有所减轻(P＜0.05),但观察组各方面改善均优于对照组(P＜0.05).降低前列腺液中IL-6、IL-8水平,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:利湿化瘀法可以有效减缓Ⅲa型前列腺炎的临床症状,提高患者幸福指数,且无明显副作用.
作者：李学清；陈琦；易军；王希；刘良 刊期： 2018年第05期
目的:优化肉桂油β-环糊精包合物(β-CD)的制备工艺.方法:采用研磨法制备肉桂油β-CD包合物.以包合物中桂皮醛含量为评价指标,采用星点设计-响应面法考察包合比例、包合温度和包合时间对内桂油β-环糊精包合物制备工艺的影响,对试验数据进行多元线性回归和二项式方程拟合,通过效应面法优选包合工艺并进行预测分析.以高效液相色谱法(H PLC)和热重差热分析法(TG-DTA)对该包合物进行质量评价.结果:肉桂油β-CD包合物制备的佳包合工艺为β-CD与肉桂油的包合比例(g/g) 10∶1,包合温度50℃,包合时间58 min.包合物中桂皮醛含量预测值为10.21％.实际值测得包合物中桂皮醛平均含量为10.10％,与预测值的偏差依次为:0.68％,1.56％和0.98％.结论:HPLC和TG-DTA分析表明肉桂油包合物已制备成功,采用星点设计-响应面法优化肉桂油β-环糊精包合物制备工艺,方法简便,可预测性良好,为肉桂油的应用提供科学依据.
作者：谭舒舒；皮达；陈欢；孙娟芳；胡源祥；杨武亮 刊期： 2018年第05期
粪菌移植(FMT)是指把健康人粪便过滤提纯其中的功能菌群,移植到患者结肠,以重新构建患者胃肠道内的肠道菌群的治疗方法,其对难辨梭状芽胞杆菌性肠炎类疾病具有较好的疗效.而中药金汁与粪菌移植实质上是一脉相承的,从某种程度上可以说,粪菌移植可视作是对中药金汁的一种继承和创新.笔者从二者的历史沿革、相似性、差异性、临床应用等四个方面来探讨中药金汁与粪菌移植.新型金汁(粪菌移植)若能以现代技术为依托,并以中医药理论为指导,其临床应用前景势必更为广阔.
作者：刘朋；胡晓阳；李帅；林学琼；张磊昌 刊期： 2018年第05期
探讨将规范培训后的标准化病人(SP)合理应用于《针灸学》实践教学及考核过程的方案和意义,实现《针灸学》教学模式的改革与创新,从而达到切实提高课程教学质量和学生临床实践技能水平的教学目标.
作者：傅杰；王立；鹿秀云；刘静 刊期： 2018年第05期
目的:观察中药复方叶下珠颗粒剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化瘀血阻络证的临床疗效.方法:将诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化中医辨证为瘀血阻络证的66例患者,随机分为观察组和对照组各33例.对照组予西医基础对症治疗,观察组在对照组基础上加服复方叶下珠颗粒剂.两组均治疗24周.结果:两组治疗后比较,观察组ALT、AST、TB、HBV-DNA、Fibroscan硬度值,胁肋刺痛、舌质紫暗或瘀斑、腹胀评分均较对照组显著降低,组间差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:复方叶下珠能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化疼血阻络证的临床症状、肝功能及肝纤维化.
作者：王李安安；彭立生；魏春山；钟伟超 刊期： 2018年第05期
粉刺是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症.粉刺多发于人体阳盛之部位,其面部皮损亦多发于阳明经所过之处.笔者临床中使用针刺面部阳明经穴结合体针辨证施治得到良好疗效,故对针刺面部阳明经穴治疗粉刺进行理论探讨,为今后治疗粉刺提供新的思路.
作者：姚婷；陈峰 刊期： 2018年第05期
晚清时期,温病学说盛行,世医多尊崇叶吴之说,虽然尚能区分伤寒与温病的差异,但是对瘟疫与温病多混为一谈,或不知疫有寒疫,辨病不清,治方多误.陆懋修针对时弊,在《世补斋医书》之中,特立瘟疫痛说三篇,阐述自己的疫病观.认为陆懋修的贡献主要表现在:区别瘟疫和温病,提出以温清二法分治寒温二疫;用运气理论来指导疫病治疗的用药.
作者：叶卫东；陆翔 刊期： 2018年第05期
《孙文垣医案》中记有20多则血证治验,效验如神.笔者结合历代医家的相关著作对《孙文垣医案》中的血证进行归纳、分析,从而总结孙一奎临证辨治血证多消痰化瘀、气血同治、重视温补、不纯用寒凉、不妄收涩的学术特色,同时能够为中医临床诊疗血证提供思路,更好的指导中医临床实践.
作者：王佳慧；孔雯 刊期： 2018年第05期
“汗、吐、下”是中医治法内容的重要部分,其作为攻邪手段在临床运用已久,笔者认为“汗、吐、下”借助人体孔窍以驱邪外出的途径实则与人体新陈代谢以维持自身防御机能的实现途径无异,体现了中医“道法自然”的理念.中医认为,肿瘤的病机为“虚、瘀、痰、毒”,通过审查病机,辨证地使用“汗、吐、下”治法于肿瘤,从而达到“汗”以发阳,“吐”以行气,“下”以开结的效果,既能消减瘤体有形之积块,又能增强机体无形之正气,正邪兼顾,使“汗、吐、下”推广应用于肿瘤的治疗中可大有所为.
作者：叶存思；贺凡；王雄文 刊期： 2018年第05期
音乐治疗作为21世纪具发展潜力的新兴交叉学科之一,越来越受到社会认同.世界各国为适应社会对音乐治疗的需求,纷纷结合自身文化背景、科学和人才优势,融合创新地开设音乐治疗研究、音乐治疗专业人才培养或音乐治疗临床实践,中国也不例外.近年来,随着中国音乐治疗高等教育的蓬勃发展,音乐治疗人才培养存在一些不容忽视的问题.笔者结合自身学习、研究与教学实践,对于本科层次音乐治疗专业人才教育模式做了一些探索性工作,提出了一些建设思路.
作者：张海涛 刊期： 2018年第05期
“以学生为中心”是教育部倡导的提高高等教育质量的创新型人才培养模式,创新教学方法和改革考试方式是其具体体现.因此,本人在教学实践中引入新的教学方法和评价体系,并比较了改革前后的学习效果,旨在提出符合“以学生为中心”的新教学法与评价方式.
作者：陈英；周繁坤；徐刚；刘霞；帅键 刊期： 2018年第05期
目的:对比观察“调阴阳和胃”针法和“辨证选穴”针法干预失眠的临床疗效.方法:将符合本课题纳入标准的120例研究对象随机分为“调阴阳和胃”组(观察组)和“辨证选穴”组(对照组)各60例.观察组选取申脉、照海、神门、三阴交、百会、中脘、天枢、关元、足三里、内关等腧穴;对照组选取申脉、照海、神门、三阴交、百会为主穴,并随证加减.两组均以治疗10天为一疗程,共治疗2个疗程.采用国际统一睡眠效率值、匹兹堡睡眠质量指数评价量表(PSQI)、Epworth困倦量表(ESS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为观察指标,观察每组治疗前后各项观察指标的变化以及随访3个月后各项观察指标的变化.结果:两组治疗前后睡眠率、PSQI、ESS、SAS、SDS比较均有显著性差异(P＜0.05);两组治疗后睡眠率、PSQI、ESS、SAS、SDS组间比较有显著性差异(P＜0.05),观察组优于对照组;观察组治疗结束3个月后的PSQI及睡眠率与治疗结束时比较无明显差异(P＞0.05),对照组治疗结束3个月后的PSQI及睡眠率与治疗结束时比较有明显差异(P＜0.05).结论:“调阴阳和胃”干预法能更有效的提高失眠症的临床疗效,且远期疗效稳定.
作者：邓陈英；胡秀武；黄平；刘航；刘建武 刊期： 2018年第05期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
